38 hafta, vajinal kanaması olan gebe hasta

Maternal Vital Bulgular

• TA: 120/80 mmHg
• Nabız 80 /dk atım

USG
• Total Plasenta Previa
• 38 hafta ile uyumlu ölçümler

DOĞUM
C/S
 29 hafta, vajinal kanaması olan gebe hasta

Maternal Vital Bulgular

• TA: 120/80 mmHg • TA: 60/ 40 mmHg
• Nabız 80 /dk atım • Nabız 125 /dk atım

USG
• Total Plasenta Previa ACİL DOĞUM
• 29 hafta ile uyumlu ölçümler
C/S

NST
Reaktif Non - Reaktif
(+)
Takip CST
Steroid Fetal Distres

(-)
 35 hafta, vajinal kanaması olan gebe hasta

Maternal Vital Bulgular

• TA: 120/80 mmHg • TA: 60/ 40 mmHg
• Nabız 80 /dk atım • Nabız 125 /dk atım

USG
• Total Plasenta Previa
ACİL DOĞUM
• 35 hafta ile uyumlu ölçümler
C/S

NST
Reaktif Non - Reaktif
(+)
Amniyosentez CST
(-) Fetal Distres
İmmatür Matür

Takip DOĞUM
Steroid C/S
30 hafta, ani başlangıçlı kasık ağrısı olan gebe hasta

Pelvik Muayene
• 2 cm açıklık, %50 silinme
• Membranlar intakt, Vajinal kanama yok

USG
• Plasenta fundus yerleşimli ACİL DOĞUM
• Ölçümler 30 hafta ile uyumlu C/S

NST
Reaktif Non - Reaktif
(+)
CST
Takip
Tokoliz Fetal Distres
(-)
Steroid
 35 hafta, ani başlangıçlı kasık ağrısı olan gebe hasta

Pelvik Muayene
• 3 cm açıklık, %50 silinme
• Membranlar intakt, Vajinal kanama yok

USG
• Plasenta fundus yerleşimli ACİL DOĞUM
• Ölçümler 35 hafta ile uyumlu C/S

NST
Reaktif Non - Reaktif
(+)
Amniyosentez CST
(-)
İmmatür Matür Fetal Distres

TAKİP DOĞUM
Tokoliz
Steroid
32 hafta, ani başlangıçlı kasık ağrısı ve kanaması olan gebe hasta

Maternal Vital Bulgular

• TA: 120/80 mmHg • TA: 60/ 40 mmHg
• Nabız 80 /dk atım • Nabız 125 /dk atım

USG
• Total Plasenta Previa ACİL DOĞUM
• 32 hafta ile uyumlu ölçümler C/S
• 2 cm açıklık

NST
Reaktif Non - Reaktif
(+)
Takip CST
Fetal Distres
Tokoliz (-)
Steroid
38 hafta, sularının geldiğini belirten gebe hasta

Pelvik Muayene
• Aktif amniyon gelişi mevcut
• 2 cm açıklık

USG
• Plasenta fundusta
• Amniyon azalmış ACİL DOĞUM
• 38 hafta ile uyumlu ölçümler C/S

NST
Reaktif Non - Reaktif
(+)
CST
DOĞUM Fetal Distres
(-)
İndüksiyon
30 hafta, sularının geldiğini belirten gebe hasta

Pelvik Muayene
• Aktif amniyon gelişi mevcut
• 2 cm açıklık

USG
• Plasenta fundusta
• Amniyon azalmış ACİL DOĞUM
• 30 hafta ile uyumlu ölçümler C/S

NST
Reaktif Non - Reaktif
(+)
CST
TAKİP (-) Fetal Distres
Antibiyotik
Steroid ACİL DOĞUM
Enfeksiyon Bulgusu
Enf. Takibi Öncelikle NSVY
Ortaya çıkarsa
Fetal BFP
30 hafta, kasık ağrısı, vajinal kanaması ve su gelmesi şikayeti olan gebe hasta

Maternal Vital Bulgular

• TA: 120/80 mmHg • TA: 60/ 40 mmHg
• Nabız 80 /dk atım • Nabız 125 /dk atım
USG
• Total Plasenta Previa ACİL DOĞUM
• 30 hafta ile uyumlu ölçümler C/S
• 2 cm açıklık, amniyon azalmış

NST
Reaktif Non - Reaktif
(+)
TAKİP CST
(-) Fetal Distres
Tokoliz
Steroid
Antibiyotik
Enfeksiyon Bulgusu ACİL DOĞUM
Enf. Takibi
Ortaya çıkarsa C/S
Fetal BFP
SAT’a göre 34 hafta, ilk kez kontrole gelen gebe hasta

Pelvik Muayene
• Açıklık silinme yok
• Membranlar intakt, Vajinal kanama yok

USG
• Plasenta fundus yerleşimli
• Ölçümler 30 hafta ile uyumlu ACİL DOĞUM
C/S
NST
Reaktif Non - Reaktif
(+)
TAKİP CST
(-) Fetal Distres
2 hf sonra
USG
32 hafta TAKİP (IUGR değil)
30 hafta DOĞUM (IUGR) İndüksiyon

31 hafta TAKİP (Yapısal olabilir)

SAT’a göre 32 hafta, kasık ağrısı ve kanaması ve su gelmesi olan gebe hasta

Maternal Vital Bulgular

• TA: 120/80 mmHg • TA: 60/ 40 mmHg
• Nabız 80 /dk atım • Nabız 125 /dk atım

USG
• Total Plasenta Previa ACİL DOĞUM
• 29 hafta ile uyumlu ölçümler
• 2 cm açıklık, amniyon azalmış C/S

NST
Reaktif Non - Reaktif
(+)
Takip CST
(-) Fetal Distres
Tokoliz
Steroid
Antibiyotik ACİL DOĞUM
Enfeksiyon Bulgusu C/S
Enf. Takibi
Fetal BFP 2 hf sonra USG: 29 hf ACİL DOĞUM
C/S