 Dislipidemia: Son un conjunto de

enfermedades asintomáticas que tienen en

común el ser causa de concentraciones
anormales de las lipoproteínas sanguíneas.

 Cada tipo de DLP es un síndrome causado por

una variedad de etiologías, que se asocian a
distintos riegos cardiovasculares.
 OMS, calcula que en el año
Datos epidemiológicos
2030, 23.6 millones de
relacionan directamente la
personas, 36 % más que en
prevalencia de EVC, y los
2008, morirán a causa de
valores de colesterol
EVC.
plasmático total.

Las dislipidemias y/o

hiperlipidemias se definen
como concentraciones de
colesterol o triglicéridos por
encima de los valores ideales.

Debido a que el descenso de

colesterol HDL, también
incrementa el riesgo
coronario, se incluye dentro
del concepto de
dislipidemias.
 Una de las dislipidemias más frecuentes en
México es la hipertrigliceridemia.
 Lipoproteínas: Las Lipoproteínas son
moléculas compuestas de proteínas y de
grasa, encargadas de trasladar el colesterol y
otras sustancias grasas similares a través de
la sangre.
 La grasa es uno de lo componentes que más
influye en el perfil lipídico, siendo de mayor
importancia el tipo de ácido graso consumido
que la cantidad de ellos.

 *Ácidos grasos saturados.

 Ácidos grasos monoinsaturados.
 Ácido graso poliinsaturados.
 Como se ha visto anteriormente, los ácidos
grasos saturados carecen de dobles enlaces y
les cuesta combinarse con otras moléculas.
Por este motivo, la mayor parte de las grasas
saturadas se mantienen en estado sólido a
temperatura ambiente.

 Fuentes: Alimentos de origen animal, aceite

de coco.
 El principal representante de los ácidos
grasos monoinsaturados en nuestros
alimentos es el ácido oleico (C18:1). Tiene un
único doble enlace y está presentes en todas
las grasas animales y aceites vegetales,
especialmente en el aceite de oliva.
 Alimentos: Aceite de oliva, canola, aguacate,
las aceitunas, y las semillas de oleaginosas
como las almendras y las nueces. Su efecto en
los lípidos de la sangre es neutro, ya que
prácticamente no inciden en los triglicéridos
ni en el colesterol plasmático =D.

> 10 % de la energía
en forma de AG.
Monoinsaturados.
 Estos ácidos grasos no pueden ser
sintetizados por el organismo humano y sin
embargo son esenciales, por lo que deben ser
aportados por la dieta. Se clasifican en ácidos
grasos w -3 y w -6 según la posición del
doble enlace.
 Fuentes: Aceites vegetales omega 6 (alfa-
linoleico), cártamo (oleico), girasol, soya,
maíz,

 Omega 3 : Aceite de linaza, canola, nueces,

pescados de agua fría, salmón y la trucha.

 Disminuyen el colesterol plasmático y los de

cadena larga como DHA y EPA, tienen un
poderoso efecto hipotrigliceridemiante.
 EPA (Eicosapentanoico) y DHA
(Docosohexanoico): Pescados de agua fría.

 ALA (alfa-linolénico): Linaza, nueces, soya.

 La tasa de conversión de ALA a EPA y DHA en

el cuerpo es POBRE.

 Debe pasar por una conversión metabólica.

 La tasa de conversión de ALA a EPA es del 5%
(5- 15%) y a DHA es menor (0.5 %)
 Los aceites poliinsaturados se enrancian
(oxidan) con facilidad, debido a que sus
enlaces insaturados pueden abrirse y captar
elementos del ambiente, como el oxígeno,
especialmente cuando se calientan a altas
temperaturas o cuando permanecen mucho
tiempo en contacto con oxígeno.
 Aquellos adaptados para cocinar a altas
temperaturas, aceite que tengan puntos de
humeo alto como el aceite de aguacate.

 Cuando se refinan los aceites, pueden alcanzar

punto de humeo más altos (más altas
temperaturas).

 Aceite de aguacate refinado (12% g saturadas, 72

% monoinsaturadas), es uno de los aceites
vegetales con más alto punto de humeo (271°C).
 Temperatura a la cual una grasa o aceite
comienza a descomponerse.
 Altas temperaturas, pueden provocar la
pérdida de nutrientes disponibles como en el
aceite de oliva, pérdida de fitonutrientes,
vitamina E.

 El calentar los aceites puede provocar la

formación de radicales libres.

 Formación de hidrocarburos aromáticos

policíclicos.
 Extra virgen: Derivado del primer prensado de los
olivos, tiene un nivel de acidez bajo.

 Virgen: También creado del primer prensado en

frío de lo olivo, pero tiene un nivel de acidez
mayor que el extra virgen.

 Refinado: A dif. Del virgen y extravirgen que e

prensado en frío (maquinaria), aquí utilizan
químicos para extraer el aceite de los olivos.

 Puro: Combinación de refinados y aceite de oliva

virgen.
 En principio el aceite de oliva , orgánico, sin
refinar, prensado en frío debería tener el
punto de humeo más bajo de todos ya que no
es el menos refinado y el más rico en
nutrientes, conteniendo una gran cantidad de
nutrientes frágiles.
 Aceite de cártamo alto en grasas
monoinsaturada es menos susceptible al
daño por calor, soporta más altas
temperaturas que el aceite de cártamo
ordinario.
 Son aceites vegetales parcialmente
hidrogenados, por procesos de modificación
de la industria alimentaria, con el fin de
alargar la vida útil y mejorar el sabor de los
productos.
 El sobrepeso y la obesidad corporal
contribuyen al desarrollo de dislipidemias.

 La pérdida del 5 al 10 % del peso basal

mejora el perfil de lípidos e influye
favorablemente sobre otros factores de
riesgo cardiovascular.
 Aumentan los TG.

 Consumo mayor de 60 g/ día en sujetos con

diabetes .

 Consumo >100 g/ día en otro tipo de

sujetos.

 Limitar al 10% de la energía total. Limitar o

eliminar bebidas azucaradas
 Low glycaemic index diets and blood lipids: A
systematic review and meta-analysis of
randomised controlled trials.
(Nutrition Metabolism and Cardiovascular Diseases 2013:23: 1-20)

• Dietas de Bajo IG redujeron significativamente el

CT vs dietas de alto IG.

• La mejoría de los lípidos es mayor con las dietas de

bajo IG con un incremento en la fibra.

• No se encontró efecto sobre el C-HDL ni TG.

 Lo mínimo de ejercicio recomendado para
incrementar los nivele de C-HDL es gastar
900 kcal de energía por semana o 120 min.
De ejercicio aeróbico.

 El uso de ácidos grasos omega 3 en pacientes

con enfermedad coronaria ( 850 mg de EPA y
DHA tienen una reducción de mortalidad del
20 % y una reducción de muerte súbita por
47%).
 La dieta con ácidos grasos saturados ha
mostrado tener un impacto importante en el
incremento de los niveles de C- LDL.
 Consumo de 2 raciones de pescado a la
semana.
 Dosis terapéuticas recomendadas de omega 3
por la AHA en la HTG.

 500-1000 mg/día: TG:150-199 mg/dl.

 1000-2000 mg/día: TG:200-499 mg/dl
 Restricción de azúcares y reducción de
alimentos con alta CG.

 Pérdida de peso y ejercicio físico.

 Si los TG son superiores a 400mg/dl se

considera la terapia farmacológica.
Hipertrigliceridemia a) Ayuno de 24 a 48 hrs.
extrema: b) Dosis altas de Vitamina E
TG >1000mg/dl (1,200 mg/dl)
 Los AG omega 3, se usan en las HTG en dosis
> 2g.

 Se recomienda el uso de pescado de 100 g

dos veces por semana.
 Reducir el consumo de azúcares simples
(<10%).
 Aumentar el consumo de fibra soluble.
 Recomendar alimentos de bajo IG y CG.
 Recurrir al “ayuno” en caso de HTG extrema.
 Individualizar el tratamiento dietético.