HIPERTENSIÓN ARTERIAL

SECUNDARIA
ZULEYKA OLIVAREZ DIAZ
Feocromocitoma
 Feocromocitoma

 se denomina a los tumores derivados de las células

cromafines, constituyentes del sistema nervioso
autónomo y de la médula suprarrenal.
 Producen adrenalina, noradrenalina y, en algunos
casos dopamina, metabolitos responsables de la
hipertensión arterial y de otros síntomas asociados.
 Feocromocitoma

 Los tipos y la frecuencia de los tumores son:

 Unilateral, benigno (80%)
 Maligno (10%)
 Bilateral, benigno (10%)
Feocromocitoma

Incidencia oscila ente 0,5 y 1% de los hipertensos

con igual distribución por sexo.
En el 95% de los casos son de localización
intraabdominal y en el 10% pueden ser
extraadrenales o bilaterales o malignos, condiciones
que se presentan con mayor frecuencia en los de
carácter familiar.
 Feocromocitoma
 Sospecha clínica:

 Hipertensión arterial de difícil control.

 Paciente joven, delgado.
 Triada: cefaleas episodicas, Taquicardia y diaforesis (
con HTA o sin ella)
 Antecedentes familiares de FEO
 Crisis de palidez y rubor.
 Nerviosismo, ansiedad.
 Hipertensión arterial por crisis o mantenidas.
 Tolerancia a la glucosa alterada.
López-Vidriero E, Jiménez Larrad A, Lafuente J, Seguro Escribano A, Domínguez P, Rodríguez FJ, Feocromocitoma. En: A. Jara Albarrán
Endocrinología. Madrid. Editorial Panamericana. 2004. 296-301
Feocromocitoma
 Feocromocitoma: deteccion
 TC abdomen, S: 98 % y E: 70 %.
 RNM: S: 100% y E: 67 %.
 Centellografia MIBG ( I131-
Metayodobencilguanidina): S: 80 % y E: 100%

López-Vidriero E, Jiménez Larrad A, Lafuente J, Seguro Escribano A, Domínguez P, Rodríguez FJ, Feocromocitoma. En: A. Jara Albarrán
Endocrinología. Madrid. Editorial Panamericana. 2004. 296-301
 Síndrome de Cushing

El exceso de cortisol se manifiesta por:

 Redistribución de la grasa corporal (Obesidad
troncal)
 Disminución en la síntesis de proteínas
(Osteoporosis, piel delgada con estrías y
equimosis)
 Aumento en la síntesis de glucosa
(Hiperglucemia)