CURSO: CUIDADO ENFERMERO AL NIÑO (A) ENFERMO

CELULITIS

Profesor: Mg. Violeta Zavaleta Gutiérrez

Fecha: 10 semana
 DEFINICION
La celulitis se define como la inflamación severa de la
dermis y del tejido celular subcutáneo. Puede ocurrir a
causa de flora bacteriana común de la piel o por bacterias
exógenas.

La piel del rostro y de las extremidades inferiores son las

zonas más comúnmente afectadas por esta infección;
aunque la celulitis puede presentarse en cualquier parte del
cuerpo.
 FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A
LA
APARICIÓN DE CELULITIS

1.Picaduras y mordeduras de insectos, animales o

humanos.
2.Lesión o trauma con escoriación de la piel
(heridas cutáneas).
3.Antecedentes de enfermedad vascular
periférica.
4.Diabetes mellitus.
5.Procedimientos cardiovasculares, pulmonares o
dentales recientes.
 PRINCIPALES SITIOS ANATÓMICOS DE DE
CELULITIS EN NIÑOS Y SUS PRINCIPALES
AGENTES

LOCALIZACION AGENTE
Celulitis periorbitaria Staphylococcus aureus,
S. pneumoniae, Estreptococos grupo A.

Staphylococcus aureus, estreptococos.

Celulitis orbital
Haemophilus influenzae.
Celulitis facial
Estreptococos grupo A
Celulitis post-quirúrgica
Staphylococcus aureus, estreptococos
Celulitis post-inyección grupo A, C, F, G

Celulitis perianal Estreptococos grupo A

Celulitis crepitante (pacientes con Clostridium

isquemia crónica.) sp., anaerobio
 Inflamación de Infección
Factores de riesgo tejidos
eczemas, (sarpullidos),
puede
Genera subcutáneos por extenderse al
hongos, picaduras de invasión de
insectos, mordeduras de sistema
bacterias
animales y tatuajes linfático
hongos. UPP,
obesidad,diabetes,cirugí
a reciente, quemaduras,
bajas defensas Se extiende por liberación
(SIDA),ETC. de enzimas que produce
las bacterias que impiden
respuesta corporales que
Bacterias :
Estafilococos,
reducirán la diseminación
estreptococos

Tratamiento: Penicilina
eritromicina, dicloxaciclina
Complicacion analgésicos, antipiréticos
es: gangrena Nauseas, cefalea,
vómitos, cambios
Piel roja, caliente al tacto edematosa en sus de la personalidad.
borde, dolor, enrojecida; escamosa; caliente y
sensible; malestar y fiebre, perdida de la
movilidad del miembro afectado, Lesión
cutánea que actúa como puerta de entrada.
 SIGNOS Y SÍNTOMAS

SINTOMAS DETERMINANTE Otros síntomas pueden incluir :

 Cefalea (dolor de cabeza) acompañada de
Su niño puede tener celulitis si un área fiebre que dura más de 2 horas;
afectada de la piel está:  Aspecto de enfermo;
 Muy somnoliento;
 Hinchada;  Vómitos;
 Dolorida;  Cambios en la personalidad, el habla o las
 Enrojecida; actividades del niño;
 Escamosa;  Pérdida de peso;
 Caliente y sensible;  Dificultad para caminar;
 Aumentando de tamaño.  Debilidad en los brazos o las piernas;
 Convulsiones (sacudidas del cuerpo que no
se pueden detener);
 Rigidez en el cuello;
 Cefaleas relacionadas con el sueño;
 Dificultad para ver.
 MEDIOS DE DIAGNOSTICO
Los hemocultivos se recomiendan en pacientes con celulitis en donde
existe una alta posibilidad de bacteremia y/o presentan malestar
general, fiebre, escalofríos y linfedema.
Los estudios radiológicos son innecesarios en la mayoría de los casos,
a menos que se sospeche la presencia de una osteomielitis, abscesos,
fasceitis necrotizante, cuerpos extraños o una trombosis venosa. La
radiografía simple puede ser útil en el caso de osteomielitis
subyacente, y la resonancia magnética si se piensa en una fasceitis
necrotizante.
Sin embargo en el último caso, no se debe retrasar la exploración
quirúrgica para el diagnóstico definitivo.
El ultrasonido de tejidos blandos puede detectar la acumulación de pus
subcutáneo en una celulitis complicada y puede ser útil para su drenaje
por medio de la aspiración guiada por aguja.
La toma de cultivos del área afectada, sobre todo buscando Tiña pedis;
es útil para identificar la causa microbiológica de la celulitis
 TRATAMIENTO

DAR ANTIBIOTICOS
Uso profiláctico de penicilina G y en caso de alergia se
recomienda el uso de Eritromicina. En casos de lesiones de
rápida extensión, el uso de oxacilina o cefazolina en estos
casos.

En el caso de S. aureus resistente a meticilina o en pacientes

alérgicos a las penicilinas se recomienda el uso de vancomicina.

Otras medidas importantes a seguir son la elevación e

inmovilización de la extremidad afectada con el fin de disminuir
el edema.
Tratamiento de la fiebre y el dolor
 Para tratar la fiebre o el dolor, use acetaminofeno o ibuprofeno NO
administre AAS (ácido acetilsalicílico o aspirina) a su niño.
 Aplique compresas frías en el área afectada para ayudar a disminuir
el dolor y la fiebre.

Tratamiento de la herida
 Durante el baño, lave suavemente la zona afectada con jabón
antibacteriano y agua. La piel de su niño estará muy sensible y
dolorida. Aplíquele suavemente una crema antibiótica como
Bacitracin para ayudar a aliviar la molestia en la piel, puede usar un
jabón Antibacteriano para lavar al niño.
 Cubra la herida con un vendaje, use un vendaje seco y limpio para
cubrir la lesión.
 Mantenga a su niño hidratado
 Ofrecer al niño agua y otros líquidos con frecuencia
 SIGNOS DE ALARMA

 No puede tomar el antibiótico prescrito porque vomita con mucha

frecuencia; tiene aspecto de enfermo o está muy somnoliento; tiene
fiebre durante más de 72 horas después de la primera dosis de
antibiótico
 Tiene mayor hinchazón, enrojecimiento o dolor después de 24 a 48
horas de tratamiento con el antibiótico
 Desarrolla estrías rojas en la piel, que se esparcen desde el punto
inicial de la infección
 Tiene celulitis alrededor de los ojos, sin mejoría después de 24 a 48
horas de tratamiento con el antibiótico
 Tiene menos de 3 meses de edad y su temperatura rectal es de 38 ºc
 FORUNCULOSIS

Se denomina Forunculosis, a la inflamación alrededor del folículo

piloso o vello, donde se observa edema y enrojecimiento, y es muy
Doloroso.
CARACTERISTICAS

Se caracteriza por el enrojecimiento de la

zona infectada y el desarrollo de un nódulo
al inicio, pequeño bulto rojo, duro y muy
doloroso(forúnculo).

Después de cuatro o siete días, comienza a

tomar un color blanco a medida que se va
acumulando pus debajo de la piel, lo cual no
es más que una colección de células
blancas de la sangre, bacterias y proteínas,
se torna blanda hasta que se abre y drena
material purulento en forma espontánea, no
se recomienda tocar ni apretarlo. de
inflamación desaparecen al cabo de unos días. El principal causante de
Forunculosis es:
Staphylococcus aureus.
El carbunclo o ántrax se manifiesta como una placa roja caliente
dolorosa que compromete varios folículos pilosos con varias bocas de
drenaje y se localiza preferentemente en la parte posterior del cuello.
Puede acompañarse de fiebre, leucocitosis y bacteriemia. Ambas
lesiones dejan cicatriz al curarse

Predomina en cara, cuello, axila, glúteo y miembros inferiores. En

casos de recurrencias, adolescentes sanos y/o lesiones diseminadas,
es necesario descartar trastornos sanguíneos, obesidad, alteración en
la función de los neutrófilos (glóbulos blancos), tratamiento con
corticoides u otras drogas, y déficit de inmunoglobulinas
Los siguientes factores hacen que las personas sean más susceptibles
a las infecciones de este tipo:

• Padecer de diabetes
• Tener problemas en el sistema inmune
• Tener una mala nutrición
• Falta de higiene
• Exponerse a productos químicos que irritan la piel

Pueden aparecer sobre una piel con lesiones previas por otras causas,
por ejemplo, secundario al rascado, depilación, etc.
El tratamiento de Forunculosis se basa principalmente en el uso de
Antibióticos, (cefalosporinas de 1° generación: cefalexina, cefadroxilo) y a
nivel local, la aplicación Mupirocina de agua de D´Alibour. (sulfato de
cobre 1 gr., sulfato de zinc 1 gr., solución alcohólica de alcanfor 10 gr.,
tintura azafranada de opio 2 gr., agua destilada 100 ml).

El sulfato de cobre como el de zinc es astringente y antiséptica, la

tintura de opio azafranada tiene propiedades analgésicas, el alcanfor,
además de una ligera analgesia, es rubefaciente, antipruriginoso y
antiséptico.

Se administra pura o mezclada con agua hervida en lavados, lociones y

compresas para diversas afecciones dermatológicas, por ser
desinfectantes y cicatrizantes, indicada en el tratamiento del impétigo,
lesiones de piel sobre infectadas, dermatosis exudativas y úlceras
tórpidas.