OBJETIVO DIAGNÓSTICOS DE ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA RESULTADOS ESPERADOS
S ENFERMERÍA
Mantener el Desequilibrio hidroelectrolítico Mantiene un estado de hidratación
equilibrio relacionado con la diarrea y la - Administrar líquidos y electrolitos según prescripción médica. adecuado, conserva el equilibrio hidroelectrol pérdida del líquido extracelular. - Pesar al paciente todos los días para tener una guía de las acidobásico e hidroelectrolítico; ítico. Posibilidad de infecciones necesidades específicas de líquidos y su estado. valores de laboratorio normales. Evitar la adicionales relacionadas con el - Cuando se dan alimentos por la boca y líquido IV al mismo tiempo, es Se encuentra sin infecciones diseminació estado de debilitamiento y los necesario apegarse cuidadosamente al volumen prescrito para evitar secundarias, signos vitales y valores n de la trastornos del estado nutricional. sobrecarga circulatoria. de laboratorio normales. infección. Alteración del estado nutricional - Evitar la diseminación de la infección, utilizando técnicas adecuadas Restablece un modelo de eliminación Proporciona relacionado con la mala para el lavado de las manos y el uso de bata, según lo indique la intestinal próximo a la normalidad, r medios y absorción. política del hospital. aumenta de peso, come mayor ayudar a Malestar relacionado con los - Colocar los pañales en las bolsas de reciclaje una vez usados por el cantidad de alimentos sólidos. reanudar la efectos de la enfermedad y el niño. Disminuyen las molestias y los ingestión tratamiento. - Aislar al niño con diarrea hasta tanto no se determine la causa (los dolores abdominales, descansa calórica y el gérmenes pueden diseminarse rápidamente y con facilidad en tranquilo, se queja menos, signos volumen lactantes y pequeños), esto se hace según política de cada hospital. vitales estables. adecuados. - Si la diarrea es leve pueden administrarse soluciones de electrolitos Evitar el por vía bucal. malestar - Los líquidos suelen aumentarse lentamente de puros, como agua con generado sabores de gelatinas, a la fórmula de 50% hasta la dieta regular. En por la niños mayores pueden aumentarse con mayor rapidez. enfermedad - A medida que se aumenta la dieta, observar si hay vómitos o más . heces y comunicarlo de inmediato. - No deben reanudarse los alimentos muy pronto ni aumentarlos con rapidez, porque puede sobrevenir la diarrea. - Control de signos vitales con frecuencia. - Anotar las características y número de evacuaciones. - Anotar la actividad, grado de conciencia y signos neurológicos. - Observar si hay vómitos: Frecuencia y características. - Anotar la diuresis: cantidad, frecuencia y características. - Vigilar si se presenta edema. - Valorar la conducta del niño para determinar cómo se siente: la alimentación y el sueño tranquilo indican que está bastante bien. - El llanto o las piernas flexionadas sobre el abdomen suelen indicar dolor.