ATENCION PRIMARIA,

MAS ACTUAL QUE NUNCA

LIMA – 6 y 7 de Abril del 2018
”
Dr. Fernando Ignacio Carbone Campoverde

PROGRAMA HUANCAVELICA 2017 - 2020

 ALGUNOS HITOS DE LA EXPERIENCIA EN BOLIVIA,
Una propuesta de
EL SALVADOR, GUATEMALA Y PERU
acompañamiento a
los Ministerios de Evaluación
por
Salud (basada en Premio Premio Premio Premio Investigacion
consultores en HP
experiencias previas) OPS externos SLIM MINCUL OMS

1992 - 20109 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Diversos Publicación “Claves Experiencia

proyectos y una para la Presentaciones de gestión U.N.
experiencia de Transformación de en eventos sectorial en PUBLIC
gestión los Sistemas de internacionales
Guatemala SERVICE
sectorial (Perú, Salud de América hasta el presente AWARDS
2001 - 2003). Latina”
PRINCIPALES ESTRATEGIAS
PARA MEJORAR LA
EQUIDAD EN SALUD
VISION HOLÍSTICA DE LA SALUD EN EL EL SIGLO XXI,
SIGLO XXI DESDE EL ENFOQUE DE DERECHOS:
• “La salud es un proceso de equilibrio y armonía
biopsicosocial, cultural, energética y espiritual
de la persona consigo misma y con la familia, la
comunidad y la naturaleza.” (MMNAM, 2013)
• “Estamos ante nuevos paradigmas del siglo
XXI: la salud basada en la persona, la familia y
la comunidad, y el abordaje de los
determinantes sociales de la salud” (Oscar Feo,
Evaluación 2014).
• “La SALUD en todas las Políticas (OMS, 2015)...
y todas las políticas para la Salud” (MMNAM 2014).
Construimos un
sólido marco
político conceptual,
indispensable para
el desarrollo de un
modelo integral e
incluyente en
Salud.
Solo así ha sido
posible desarrollar
una propuesta
operativa
coherente.
 INVESTIGACION SOBRE HP 2016 – 2017 (con el Premio Sasakawa OMS)
Nivel Normativo Programático: Políticas, lineamientos, normas.
Nivel Operativo instrumental: Implementación en el 1er nivel primer
nivel de atención, guías e instrumentos.
Atributos del modelo de atención Componentes del Modelo de
• Concepción de salud-enfermedad Gestión
• Integral
• Dirección
• Integrado
• Continuo • Planificación
• Participación social • Organización
• Intersectorialidad • Evaluación
• Pertinencia intercultural
• Gestión de Recursos Humanos
• Equidad de género
• Vigilancia en salud socio cultural • Financiamiento
• Sistema de Información
COMO INCREMENTAR LA
CAPACIDAD DE RESPUESTA
DEL PRIMER NIVEL DE
ATENCION EN TORNO A LA
APS
 INTEGRACIÓN NORMATIVO OPERATIVA DE:
Enfoques Ámbitos Estrategias y tácticas
conceptuales de acción operativas
Nuevo paradigma Promoción de la calidad de la vida y la
de salud y ciencia Individuo a salud. Prevención de la enfermedad.

Determinación lo largo de Atención y curación del daño.

Educación y participación.
Evaluación social todo el
Horizontalización de los programas y
a cargo del Género ciclo vital estrategias verticales.
Dr. Oscar Interculturalidad Familia Integración de la vigilancia en salud en
Ecosistémico la atención sanitaria.
Feo Istúriz Comunidad Sistema de información integrado.
2014 Concepción
sistémica de los Trabajo Definición de tácticas operativas para
(con apoyo cada uno de los ámbitos de acción.
cambios
de la UE) Flexibilidad adaptativa.
organizacionales
 TERCER NIVEL
EL PESO DE LA
A
ORGANIZACIÓN P SEGUNDO NIVEL
DE LOS S
SERVICIOS R
PRIMER NIVEL:

Cuidado Integral de la Salud

• 100% DE CONTACTO CON EL

Por Todos y Para Todos

SISTEMA DE SALUD (MINSA)
• 87.6 % DE LA CARGA DE
ENFERMEDAD (ASIS)
• 96% DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD (MINSA)
 F
PRIMER NIVEL I
N
SEGUNDO NIVEL A
N
C
I
A
M
TERCER I
E
NIVEL N
T
O

TERCER NIVEL
P S
E I
SEGUNDO NIVEL S S
O T
E
E M
PRIMER N A

NIVEL E
L
INVESTIGACION 2014
SOBRE EL MIS ESTUDIO SOBRE FINANCIAMIENTO
GUATEMALTECO DE LA APS EN EL PRIMER NIVEL DE
ATENCION. OPS, PERU 2010

EVALUACION DE LA
OPERATIVIZACION DEL MAIS BFC,
PERU, 2013, DR. OSCAR FEO
“La inversión presupuestal de un
10% adicional en el primer nivel,
“El MIS es más costo permitiría desarrollar la atención
efectivo que el PEC” integral de salud en el mismo”
 APORTES PARA LA
OPERATIVIZACION DEL
MODELO DE ATENCION
INTEGRAL DE SALUD
BASADO EN FAMILIA Y
”
COMUNIDAD - MAIS BFC
EN EL PRIMER NIVEL
LAS POLÍTICAS Y PLANES DE
ACCIÓN PARA QUE LA APS
SEA LA ESTRATEGIA DEL
SISTEMA ACTUAL: EL FUTURO
DE LA APS EN EL SIGLO XXI
 ADECUACION E
X
NORMATIVA I
ESPACIO RURAL
S amazónico, costeño
Andino, Amazónico, Costeño
FINANCIAMIENTO T
ADECUADO E Atributos y
P componentes URBA-
PLAN DE O
URBA- operativos y NO MAIS
IMPLEMENTACION NO MARGI
R normativos,
PROGRESIVA Y RURAL -NAL BFC
prestacionales
ESCALONADA A
y de gestión.
D
P YA EXISTEN
A
T
A ESPACIO URBANO
R Andino, Amazónico, Costeño
EN EL SIGLO XXI, EN LAS OLIMPIADAS POR LA VIDA, LA
SALUD Y LA FELICIDAD, HAY UN NUEVO PARADIGMA:

APS MAIS RISS

SIFyC BFC
SISFAC SIS
ASIS
Si es posible desarrollar un modelo
de atención integral e incluyente,
que universaliza y garantiza el
2016
Derecho a la Salud, fundamental
para la equidad sanitaria, punto de
inicio para una transformación
positiva de los sistemas de salud y
para mejorar la calidad de la vida
de la población.
PREMIO SLIM 2014

United Nations
Public Service Primer Lugar Del
Awards Program Concurso de Buenas
2018 Practicas 2012
“Que todos
APS Y MODELOS
vayamos DE ATENCION
juntos, CUBA
INTEGRAL EN
GUATEMALA
que nadie se EL SALVADOR
SALUD
NICARAGUA
quede atrás, COLOMBIA
VENEZUELA

que todo ECUADOR

BRASIL

alcance para
PERU

BOLIVIA PARAGUAY
¡GRACIAS!
todos, URUGUAY

que a nadie le • www.saludintegralincluyente

CHILE
falte nada” .com
(Proverbio • www.medicusmundi.es
• www.medicusmundi.pe
Aymara). • www.isis.org.gt