que se forman nódulos intestinales con parásitos adultos. Los huevos salen al exterior con la materia fecal y se convierten en larvas en la tierra, la infección se hace por via oral, al ingerir dichas larvas. En los humanos es una infección accidental que se adquiere por ingestión de larvas del suelo, las que se convierten en gusanos juveniles que permanecen en la pared del intestino donde producen nódulos que se aprecian como masas abdominales palpables y dolorosas. El diagnóstico se hace buscando e identificando los parasitos en las masas y también por hallazgo de huevos en la materia fecal los que son muy similares a los de uncinaria. El tratamiento es efectivo con albendazol. MAMOMANOGAMOSIS ( SYNGAMOSIS)
Es una parasitosis de rumiantes pero se conocen casos
humanos por invasión al tracto respiratorio. El diagnóstico se hace por identificación de los parásitos eliminados por la tos o por la visualización de los huevos en esputo o en la materia fecal. se presenta comúnmente en rumiantes, pero existen casos humanos ele invasión al tracto respiratorio con producción de tos y expectoración. El parásito Mammomanogamus (Syngamus) laryngeus, se adhiere a la mucosa de laringe, tráquea o bronquios y puede observarse por broncoscopia. La hembra y el macho están unidos en permanente cópula lo que da una forma en "Y" . El diagnóstico se ha hecho también por hallazgo ele huevos en esputo o materias fecales, y por identificación ele los parásitos adultos eliminados con la tos y el estornudo. Tanto los parásitos como los huevos tienen similitud con uncinarias. SEUDOPARASITISMO POR GORDIÁCEOS
Los gusanos del filo Nematomorpha, de la clase Gordiacea, son parásitos
insectos que habitan en el hemoceloma en su estado larvario y el agua en su estado adulto. Son muy delgados y se le ha llamado gusanos de ·alambre. se han encontrado en pacientes humanos, en el tubo digestivo, uretra y otros lugares, donde pueden llegar accidentalmente como seudoparásiros. En Colombia dos casos de este seudoparasicismo. Estos parásitos fueron clasificados dentro del género Neochordodes, con característica morfológicas diferentes a las conocidas, lo que permitió clasificarlo como una especie nueva, Neochordodes colombianus. ESQUISTOSOMIASIS
Los esquistosomas son parásitos
cilíndricos de 1 cm a 2 cm, los dos sexos viven unidos en forma permanente, la hembra alojada en un canal que presenta el macho a lo largo del cuerpo. Viven en las pequeñas vénulas de varios órganos. Los huevos son diferentes en las cinco especies que parasitan al hombre. Las tres especies principales de Schistosoma, parásitos del hombre son: S. mansoni, S. baematobium y S. japonicum. CICLO DE VIDA
Los huevos de los esquistosomas
salen al intestino a través de los tejidos, son eliminados en las materias fecales o en la orina y deben caer al agua, donde se convierten en miracidios, primera forma larvaria que invade caracoles, como primeros huéspedes intermediarios. En éstos hay transformación para dar origen a una segunda larva llamada cercaria, que sale del caracol y nada en el agua hasta encontrar la piel del huésped definitivo, bien sea el hombre o los animales. Después de penetrar la piel van por vía linfática y sanguínea para alojarse como parásitos adultos en las vénulas. . Los moluscos, huéspedes intermediarios, pertenecen a varios géneros, según la especie de Schistosoma: S. mansoni- Biompbalaria S. haematobíum- Bulinus S. japonicum- Oncomelani S. mekongi- Tricula S. intercalatum- Bulínus PATOLOGIA Y PATOGENESIS
Por donde penetran las cercarias, la lesión
inicial es una dermatitis, a veces acompañada de reacción alérgica y aumento de eosinófilos. Como segunda etapa a parecer el daño tisular ocasionado por los trombos originados por los parásitos adultos muertos y los granulomas causados por los huevos en los tejidos. Estas lesiones se producen principalmente en colon, hígado, bazo, pulmón y vejiga. Se presenta una fase tardía con fibrosis y cicatrización que puede dar origen a pólipos intestinales, fibrosis pulmonar y cirrosis. En el aparato urinario, además de granulomas, se pueden presentar úlceras y papilomas. PATOLOGIAS INMUNOLOGIA
Existe inmunidad adquirida por infecciones
repetidas lo que da lugar a que las personas mayores tengan menos parasitosis. Existe una reacción inflamatoria contra los parásitos adultos muertos y los huevos, en las vénulas y tejidos con producción ele granulomas. .
Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda Aprendizaje Dialógico Interactivo Programa Municipalizado Carirubana Ciencias de la Salud – Medicina Medicina Interna