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La sonda nasogástrica es un

dispositivo de nutrición enteral


que consiste en un tubo de
plástico (polivinilo, silicona o
poliuretano) flexible, que se
introduce a través de la nariz y
permite llevar el alimento
directamente al estómago.
¿Para qué se utiliza?
Se utiliza en pacientes con diversas situaciones clínicas,
como:
 Ciertas enfermedades metabólicas.
 Trastornos gastrointestinales.
 Enfermedades neurológicas graves.
 Prematuridad.
 Malnutrición grave.
 Otras enfermedades que impiden o dificultan la
alimentación oral.
¿Cuándo está indicada?
En nutriciones enterales de duración
relativamente limitada, siempre por
indicación clínica. La realización del
sondaje la realiza el médico o enfermera
a cargo del paciente.
El mantenimiento de la sonda y su uso
diario es realizado por la familia o
entorno del paciente en domicilio.
PROTOCOLO DE ENFERMERIA EN LOS
CUIDADOS DE LA SONDA NASOGASTRICA:

1. Infundir 50 ml de agua tras cada administración de alimento


o medicación. En caso de nutrición continua durante el día,
esta operación se realizará por la noche tras la interrupción
de la nutrición.
2. Limpiar diariamente la boca con solución antiséptica.
3. Limpiar diariamente los orificios nasales con un bastoncillo o
gasa.
4. Mover diariamente la sonda haciéndola rotar sobre sí misma,
para cambiar la zona de contacto con la nariz y evitar ulceras.
5. Cambiar diariamente el esparadrapo que fija la sonda para
evitar irritaciones.
6. Limpiar cada día la parte externa de la sonda.
 Mantener limpia la parte externa de la sonda. Limpiar a diario con una
gasa humedecida con agua tibia y jabón, aclarar y secar.
 Infundir entre 5 y 10 ml de agua, según la edad del niño, tras la
administración de cada comida o medicación. Esta operación se realizará
cada 6 horas en caso de alimentación continua.
 Comprobar la posición correcta de la sonda, tomando como referencia
las marcas de la misma sonda.
 Cambiar la sonda nasogástrica siempre que esté obstruida y se hayan
probado antes las medidas adecuadas para desobstruirla (ver listado de
problemas). Si existe un familiar que está entrenado por el personal de
enfermería podrá realizar el cambio de la sonda él mismo en casa. Si no,
tendrá que acudir a su centro de referencia. Se recomienda no realizar el
cambio una persona sola, si el niño no es lo suficientemente mayor o
consciente para estar quieto.
 Cerrar siempre el conector de la sonda cuando no se administre nutrición,
agua o medicación.
¿Qué cuidados se deben tener con
la nariz y la boca?
En el caso de los niños si colabora, se puede mover diariamente la
sonda nasogástrica, haciéndola rotar sobre sí misma, para variar la
zona de contacto con la nariz y cambiar la sujeción, para evitar
irritaciones. En caso contrario, hacerlo cuando sea necesario, bien
por suciedad o por estar el esparadrapo o la tirita fijadora
despegada.

Limpiar los orificios nasales una vez al día, como mínimo, con un
bastoncillo de algodón humedecido en agua.
Es necesario cuidar la higiene bucal. Para ello el paciente debe
continuar el aprendizaje de cepillado de dientes y lengua, como
mínimo 2 veces al día, con pasta dentífrica adaptada a su edad.
Enjuagar con elixir o solución antiséptica.

Suavizar la zona de la nariz y los labios con una crema hidratante.


(los labios con cacao o vaselina). Si es necesario humedezca la boca
con una gasa empapada en agua, de dos a tres veces al día
Normas para la correcta administración
del alimento:

• Colocación del paciente: Siente al paciente en una silla, o si está en


cama incorporarlo de 30° a 45° .

• Administración por jeringa

• Antes de dar el alimento compruebe la correcta posición de la sonda


mediante las señales exteriores.

• Limpieza de la jeringa.
No debe mezclarse la alimentación con los medicamentos,
salvo prescripción médica.

Administrar la medicación por el orificio de entrada más


pequeños de la sonda.

Sólo se utilizarán medicamentos líquidos y en el caso de


comprimidos, deben ser triturados hasta convertirlos en polvo
muy fino, diluyendo el mismo en poca cantidad de agua.

Debe pasarse por la sonda 20-30 ml de agua después de cada


medicamento. Solo se utilizarán jarabes, ampollas o
medicamentos líquidos (no efervescentes). Sólo los
comprimidos (no las cápsulas) se pueden triturar hasta que
quede un polvo fino. Disolverlo en 20-30 ml de agua.
¿Cuáles son las complicaciones más frecuentes?

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