Al final de la cuarta semana
del desarrollo, las yemas de las
extremidades se hacen visibles
en forma de evaginaciones en
la pared ventrolateral del
cuerpo.
A medida que la extremidad crece las
células que se encuentran más
alejadas de la influencia de la CEA. De
esta manera el desarrollo de la
extremidad progresa desde la parte
proximal a la distal.
Primero aparecen las Inicialmente las yemas de las
extremidades anteriores uno o
dos días más tarde aparecen
las posteriores
Esta cresta ejerce una influencia
inductiva sobre el mesénquima
adyacente y hace que este se
mantenga como una población de
células indiferenciadas en rápida
proliferación llamada zona de
progresión.
extremidades están formadas por un
núcleo mesenquimatoso que deriva de la
capa parietal (somática) del mesodermo
de placa lateral que formará los huesos y
los tejidos conjuntivos de las
extremidades, y que tiene una capa de
ectodermo cubico que lo recubre.
El ectodermo del margen distal de la
extremidad se engruesa y forma la cresta
ectodérmica apical (CEA).
En un embrión de seis semanas la
parte terminal de las yemas de las
extremidades se aplanan para
formar las placas de las manos y
los pies, y se separa del segmento
proximal por una constricción
circular
Una segunda constricción divide la
Los dedos de las manos y los pies se
parte proximal en dos segmentos y
forman cuando la muerte celular
es entonces cuando se pueden
que tiene lugar en la CEA divida esta
reconocer las principales partes de
cresta en 5 partes.
la extremidad.
El desarrollo de las extremidades superiores e
inferiores es parecido pero la morfogénesis de Además durante la séptima semana de la
la extremidad inferior se inicia uno o dos días gestación las extremidades giran en sentidos
después de la morfogénesis de las opuestos.
extremidades superiores.
Mientras se está estableciendo la forma
Hacia la sexta semana del desarrollo, externa, el mesénquima de las yemas empieza a
estos condrocitos forman los primeros condensarse y estas células se diferencian en
Al detenerse la condrogénesis
moldes de cartílago hialino, que condrocitos.
se detiene se induce una
interzona de articulaciones en prefiguran los huesos de las
las condensaciones extremidades.
cartilaginosas, se forman las
articulaciones.
La osificación de los huesos de Desde el centro primario de la
la extremidades, se inicial diáfisis, la osificación En el nacimiento las diáfisis de
hacia el final del periodo los huesos generalmente ya
endocondral progresa
embrionario. están completamente
gradualmente hacia los osificadas pero las epífisis
extremos del modelo todavía son cartilaginosas.
cartilaginoso.

Entre los centros de

osificación en la diáfisis y las
epífisis permanece,
temporalmente, una placa
epifisiaria, esta desempeña
un importante papel en el
crecimiento en longitud de los
huesos.
 Hay una placa epifisiaria
En los huesos largos
en cada extremo.

Como las falanges

hay una sola placa
En los huesos cortos
epifisiaria en un
extremo

Hay uno o más centros de

osificación primarios y
En los huesos irregulares
generalmente varios
centros secundarios.
MEROMELIA

Ausencia parcial de uno o

varios miembros

Se da por: Factores Genéticos

Genes mutantes, como

braquidactilia

Agentes teratógenos,
como Talidomida
AMELIA

Falta de uno o varios

miembros

Originada en la 4° semana
de gestación embrionaria

BRAQUIDACTILIA

Causa dedos desproporcionalmente

cortos en manos y pies

Se da generalmente
en el dedo pulgar.

Herencia es mayoritariamente
autosómica dominante con
expresividad variable y penetrancia
completa.
SINDACTILIA

Los dedos de las manos o los pies, o

ambos, están unidos debido a
factores genéticos

Es una condición congénita

Tipo I: Union entre dedo medio y anular

Tipos: y/o segundo y tercer dedo del pie

Tipo II: Un sexto dedo se fusiono con la mano

Tipo III: Dedo meñique con anular

Tipo IV: Todos los dedos de la mano

Tipo V: Similar al Tipo I pero metacarpianos

y metatarsiano también pueden fusionarse.

Según Simple: Membrana solo es piel y tejido

complejidad: blando

Compleja: Huesos fusionados, parte de

síndromes (Down, Apert, Carpenter,etc.)
 Según extensión Completa: Los dedos están unidos hasta la
de membrana: punta.

Incompleta: Solo se unen los dedos

parcialmente.
POLIDACTILIA

Afeccion donde persona tiene mas de 5

dedos

Raza negra más propensa a un 6to dedo

Causas: • Distrofia torácica asfixiante

• Síndrome de Carpenter
• Síndrome de Ellis-van Creveld
(displasia condroectodérmica)
• Polidactilia familiar
• Síndrome de Laurence-Moon-Biedl
• Síndrome de Rubinstein-Taybi
• Síndrome de Smith-Lemli-Opitz
• Trisomía 13
ECTRODACTILIA

Consiste en la ausencia de uno o más dedos centrales de

la mano y el pie (por lo general el pulgar o dedo gordo).

Los trastornos asociados con ectrodactilia incluyen el síndrome de

Ectrodactilia-Displasia Ectodérmica-Hendidura (síndrome de EEC)

El tipo más común es específicamente ligado a la mutación del

séptimo cromosoma.

MANO Y PIES HENDIDOS

(DEFORMIDAD EN PINZA DE
LANGOSTA)

Hendidura anómala entre los metacarpianos segundo y

cuarto y los tejidos blandos.

Los falanges y el tercer metacarpiano casi siempre están ausentes,

y los dedos pulgar e índice, y el anular y el meñique pueden estar
fusionados.
PIE ZAMBO, TALIPES O PIE
EQUINOVARO

Se presenta cuando el pie se curva hacia adentro y hacia

abajo.

El pie zambo es el trastorno congénito más común de las piernas y

puede ir de leve y flexible a grave y rígido

Algunos casos graves de pie zambo requerirán cirugía si

otros tratamientos no funcionan o si el problema reaparece.

LUXACION CONGÉNITA DE CADERA

Malformación ortopédica de gravedad más frecuente del ser humano

que consiste en un subdesarrollo del acetábulo y la cabeza del fémur

La luxación congénita de cadera es progresiva. Se nace con displasia y, si no es

adecuadamente tratada, progresa a subluxación y luxación, representando el
95% de las L.C.C.

Corresponde a una displasia articular que se produce por una perturbación en el

desarrollo de la cadera en su etapa intrauterina antes del tercer mes de vida fetal.
BRIDAS AMNIÓTICAS (PSEUDO-AINHUM; DISPLASIA DE STREETER;
SECUENCIA DE BANDAS AMNIÓTICAS; SÍNDROME DE BANDAS AMNIÓTICAS)

Pueden causar una deformidad congénita (presente al nacer) de la

cara, los brazos, las piernas y los dedos de las manos o de los pies.

Las bridas amnióticas son causadas por un daño a una parte de la placenta
llamada amnios. La placenta transporta sangre hasta el bebé que aún está
creciendo en el útero. El daño a la placenta puede impedir el crecimiento y
desarrollo normales.

Daño del amnios puede producir bandas seudofibrosas que

pueden atrapar partes del feto.

Síntomas pueden abarcar:

• Fisura anormal en la cara (si pasa a través de la cara, se llama

hendidura).
• Ausencia de todo o parte de un brazo o una pierna (amputación
congénita).
• Defecto del abdomen o la pared torácica (si la banda se encuentra en
esas zonas).
• Banda permanente o indentación alrededor de un brazo, pierna, dedo
de la mano o del pie.