Trastornos del

humor (Afectivos)

Según CIE10
 Definición
• Es una alteración del humor o de la afectividad, por lo general en el
sentido de la depresión (acompañada o no de ansiedad) o en el de
la euforia.
• Este cambio suele acompañarse de un desnivel de actividad
(vitalidad).
• La mayoría de estos trastornos tienden a ser recurrentes y el inicio
de cada episodio suele estar en relación con acontecimientos o
situaciones estresantes.
• Los términos manía y depresión grave se utilizan en la clasificación
para referirse a los extremos opuestos del espectro afectivo.
• Hipomanía se utiliza para indicar un estado intermedio.
 F30. Episodio maníaco
Se especifican aquí tres niveles de gravedad que comparten la
exaltación del humor, y el aumento de la cantidad y velocidad de
la actividad física y mental.

F30.0 Hipomanía
• Es un grado menor de la manía en el que las alteraciones del
humor y del comportamiento son demasiado persistentes y
marcadas, pero no se acompañan de alucinaciones o ideas
delirantes.
• Hay una exaltación leve y persistente del ánimo sentimientos
marcados de bienestar y de elevado rendimiento físico y mental.
• El individuo se vuelve mas sociable, hablador, excesivo vigor
sexual, disminución de la necesidad de sueño; pero nada de esto
interfiere en la actividad laboral o hay rechazo social.
 • Alteración de la capacidad de atención y concentración; no
obstante, esto no suele impedir el interés por actividades nuevas
o gastos excesivos.

Pautas para el diagnóstico

• Presentarse varias de las características de exaltación o de

alteración del estado de animo, y del aumento de la vitalidad
durante al menos varios días seguidos, en un grado y con una
persistencia mayor que la descrita para la ciclotimia (F34.0).

• Una interferencia considerable con las actividad laboral o social

permite el diagnóstico de hipomanía pero si la interferencia es
grave o completa se debe diagnosticar de manía (F30.1 o F30.2).
 F30.1 Manía sin síntomas psicóticos
• Exaltación del humor sin relación con las circunstancias
ambientales, varia desde una jovialidad descuidada hasta una
excitación casi incontrolable.
• La euforia se acompaña de aumento de vitalidad con
hiperactividad, logorrea y disminucion de las necesidades de
sueño.
• Pèrdida de la inhibiciòn social normal y gran tendencia a
distraerse.
• La estimaciòn de si mismo crece desmesuradamente.

Pautas para el diagnóstico

• El episodio debe durar al menos una semana.

• Debe ser lo suficientemente grave para alterar la actividad laboral y social
de forma mas o menos completa.
 F30.2 Manía con síntomas psicóticos
• El grado de aumento de la estimaciòn de sì mismo y de las ideas
de grandeza pueden desembocar en ideas delirantes.
• La irritabilidad y el recelo pueden dar paso a las ideas delirantes
de persecusiòn.
• La fuga de ideas y logorrea dan lugar a una falta de
comprensibilidad del lenguaje.
• La excitaciòn y actividad fìsica intensa da lugar a agresiones.
Pautas para el diagnóstico
• Debe ser lo suficientemente grave para alterar la actividad
laboral y social de forma completa.

F30.3 Otros episodios maniacos

.F30.4 Episodio maniaco sin
especificación
 F31. Trastorno Bipolar
• Episodios reteirados (al menos dos) en los que el estado de
ánimo y los niveles de actividad están profundamente alterados.
• Exaltación del estado de ánimo y un aumento de la vitalidad y
nivel de actividad (manía o hipomanía).
• Disminución del estado de ánimo y un descenso de la vitalidad y
actividad (depresión).
• Los episodios de manía comienzan de manera brusca y se
prolongan entre dos semanas y cuatro a cinco meses.
• Las depresiones tienden a durar más (6 meses).

Incluye:
Trastorno maníaco – depresivo
Psicosis maníaco – depresiva
Reacción maníaco – depresiva
F31.0 Trastorno bipolar, episodio actual
hipomaniaco
Pautas para el diagnóstico

• El episodio actual satisfaga las pautas de hipomanía

(F30.0).
• Se haya presentado al menos otro episodio hipomaniaco,
maniaco, depresivo o mixto en el pasado.
F31.3 Trastorno bipolar, episodio actual
depresivo leve o moderado
Pautas para el diagnóstico

• El episodio actual satisfaga las pautas de episodio

depresivo leve (F32.0) o moderado (F32.1).
• Se haya presentado al menos otro episodio hipomaniaco,
maniaco, depresivo o mixto en el pasado.
• Se puede utilizar un quinto carácter :
F31.30 Sin síntomas somáticos
F31.31 Con síntomas somáticos
F31.7 Trastorno bipolar, actualmente en
remisión
Pautas para el diagnóstico
• Se ha padecido al menos un episodio maníaco, hipomaníaco o
mixto en el pasado y por lo menos otro episodio maníaco,
hipomaníaco, depresivo o mixto.
• En la actualidad no sufre ninguna alteración significativa del
estado de ánimo.

F31.8 Otros trastornos bipolares

Incluye: Trastorno Bipolar II y Episodios maníacos recurrentes.

F31.9 Trastorno bipolar sin especificación

F32 Episodios depresivos
• Perdida de interarse y disfrutar de las cosas.
• Disminución de su vitalidad.
• Disminución de atención y concentración.
• Pérdida de la confienza en sí mismo y sentimientos de
inferioridad.
• Ideas de culpa y de ser inútil.
• Perspectiva sombría al futuro.
• Pensamientos y actos suicidas o de autoagresiones.
• Trastornos del sueño.
• Pérdida del apetito.

*Se requiere una duración de al menos dos

semanas.
 F32.0 Episodio depresivo leve
Pautas para el diagnóstico

• Pérdida de interes y de la capacidad de disfrutar, aumento

de fatigabilidad; como síntomas más típicos.
• Al menos dos de estos tres deben presentes para el
diagnóstico.
• Ninguno de los síntomas en grado intenso.
• Debe durar al menos dos semanas.
• Se tienen dificultades para llevar a cabo su actividad
laboral y social , pero no las deja por completo.
 F32.1 Episodio depresivo moderado
Pautas para el diagnóstico

• Deben estar presentes al menos dos de los tres síntomas

más típicos descritos el el episodio depresivo leve (F32.0),
así como tres de los demás síntomas.
• Debe durar al menos dos semanas.
• Dificultadoes para continuar desarrollando su actividad
social, laboral o doméstica.
 F32.2 Episodio depresivo grave sin
síntomas psicóticos
• Angustía o agitación.
• Pérdida de estimación de sí mismo, sentimientos de
inutilidad o culpa.
• Riesgo de suicidio.
Pautas para el diagnóstico
• Estar presentes los tres síntomas del episodio depresivo
leve y moderado, y cuatro de los demás con intensidad
grave.
• Dura normalmente dos semanas.
• No se puede continuar con su actividad laboral, social o
doméstica.
 F32.3 Episodio depresivo grave con
síntomas psicóticos
• Satisface las pautas establecidas en F32.2
• Además ideas delitantes, alucinaciones o estupor
depresivo.

Temas de pecado, de rutina

o catástrofes, donde el Auditivas u olfatorias en
enfermo se siente forma de voces
responsable difamatorias
F33 Trastorno depresivo recurrente
- Aparición de episodios repetidos de depresión con rasgos
de leve, moderado o grave, pero sin antescedentes que
satisfagan las pautas de manía.
- Los episodios suelen tener una duración de tres a doce
menes.
F33.0 Trastorno depresivo recurrente, episodio
actual leve
- Satisfacerse las pautas de trastorno depresivo recurrente y
episodio depresivo leve.
- Dos episodios deben haber durado un mínimo de dos
semanas y entre ellos debe haber un intervalo de
alteración significativa del humor de varios meses.
 F33.1 Trastorno depresivo recurrente, episodio
actual moderado
- Satisfacerse las pautas de trastorno depresivo recurrente y
episodio depresivo moderado.
- Dos episodios deben haber durado un mínimo de dos
semanas y entre ellos debe haber un intervalo de
alteración significativa del humor de varios meses.

F33.2 Trastorno depresivo recurrente, episodio actual

grave sin síntomas psicóticos
F33.3 Trastorno depresivo recurrente, episodio actual
grave con síntomas psicóticos
F34 Trastornos del humor persistentes
Serie de trastornos persistentes del estado de ánimo, con
intensidad fluctuante; los episodios aislados son rara vez
intensos como para ser descritos como hipomaniacos o
incluso episodios depresivos leves.

F34.0 Ciclotimia
- Inestabilidad persistente del estado de ánimo; muchos periodos
de depresión o de euforia leves.
- Ninguno de los dos es intenso o duradero.

F34.1 Distimia
- Depresión crónica del estado de ánimo.
- Mucho en común con neurosis depresiva y depresión neurótica.
 😉
GRACIAS