CAMBIOS ANATOMICOS Y

FISIOLOGICOS EN EL EMBARAZO
 EMBARAZO
• Período que transcurre entre la implantación del cigoto
en el útero, hasta el momento del parto, en cuanto a los
significativos cambios fisiológicos, metabólicos e incluso
morfológicos que se producen en la mujer encaminados
a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto.
• Periodo del embarazo:
De la fecha ultima de la menstruación hasta el inicio real
del trabajo del parto.
• Periodo prenatal:
De la fecha ultima de la menstruación hasta el nacimiento
 PERIODO DEL EMBARAZO
• Tres trimestres:
De 13 semanas o 3 meses.
• Duración del embarazo:
De 280 días, 40 semanas,
nueve meses o 10 meses.
• Gestación:
280 días = 40 semanas
• Gestación real:
266 días = 38 semanas
(280 – 14 = 266)
 I 1 semana – 12 semanas
Trimestre (12 semanas)

II Semana 13 - semana 27
(15 semanas)
Trimestre

III Semana 28 – semana 40

Trimestre (13 semana)
COMPONENTES DEL EMBARAZO
NORMAL
• Cambios anatómicos y fisiológicos
maternos.
• Ajuste psicológico materno y sus
procesos.
• Crecimiento y desarrollo fetales.
• Desarrollo, circulación y
funcionamiento placentario.
CAMBIOS FISIOLOGICOS QUE
ANUNCIAN EL EMBARAZO
 • Amenorrea, nauseas, vómitos, polaquiuria, dolor a
la palpación y sensación de llenura en las mamas,
SIGNOS color azulado oscuro de la mucosa vaginal ( Signo de
PRESUNCIONALES
Chadwick).

• Crecimiento abdominal, delimitación de las partes

SIGNOS fetales, signos de Hegar, signos de Goodell.
PROBABLES

• Latidos cardiacos fetales.

• Percepción de los movimientos fetales.
• Visualización del embrión o feto por ultrasonografía.
SIGNOS
POSITIVOS
 CAMBIOS ANATOMICOS Y
CRECIMIENTO UTERINO

HIPERPLASIA • Estrógenos y progesterona

• Primeros meses

HIPERTROFIA • Efectos mecánicos

• Productos de la concepción
 CAMBIOS ANATOMICOS Y
CRECIMIENTO UTERINO
Signos de Chadwick Signos de Goodell Signos de Hegar

• Coloración azulada • Reblandecimiento • Reblandecimiento y

de la vulva y mucosa del cuello uterino. compresibilidad del
vaginal. istmo uterino.
 CRECIMIENTO UTERINO
• Varia de una a dos semanas en la
primigesta (embarazo por primera vez)
y en la multigesta (varios embarazos).
• Signos de Piskacek: irregularidad del
crecimiento uterino. Semana 8 a 10 del
embarazo.
• Aparecen contracciones de Braxton
Hicks.
• Aumento de volumen abdominal.
 AGUA CORPORAL Y PESO
• Placenta
3,5 LITROS EN • Feto
• Liquido amniótico

AUMENTO DEL • 1,5 L. aumento en el volumen sanguíneo.

H20 • 1,3 L. aumento del volumen plasmático.
• 0,3 L. aumento de hematíes.

• Extracelular
Liquido • Intracelular • Útero
RESTO • Mamas

Expansión del tejido adiposo

EXPANSION DEL TEJIDO ADIPOSO
 SISTEMA URINARIO
AUMENTO:
Comprensión Dilatación: -------Vasculariza
mecánico -Pelvis renal ción
TAMAÑO DEL
+ -Cálices -Vol, intersticial
RIÑON
Relaj. Musc. -Uréteres -Espacio urinario
LISO por la muerto
progesterona

Tamaño de la Vascularización elevada del

vejiga trígono vesical

Útero Capacidad de la vejiga Polaquiuria

Feto Incontinencia urinaria
SISTEMA ENDOCRINO
 UNIDAD FETO - PLACENTA
ESTROGENO PROGESTERONA
CUERPO LUTEO PLACENTA
TROFOBLASTO - HCG
HORMONAS PLACENTARIAS
ESTEROIDEAS
HORMONAS PLACENTARIAS
PROTEICAS
HIPOFISIS
TIROIDES
 PARATIROIDES
H. Paratiroidea
HIPERPARATIROIDISMO
Parathormona
FISIOLOGICO
Calcitonina

GLANDULA SUPRARRENAL
 CAMBIOS EN LA PIEL, CABELLO Y
OJOS
Piel:
• Signos y síntomas:
-Aumento de pigmentación cutánea.
-Se manifiesta mas en morenas/negras: En
cara, nariz, frente, pómulos, cicatrices areola
mamaria, vulva, pecas, cloasma (70%).
• Fisiológicamente:
• Aumento de melanocitos en circulación
debido al aumento de progesterona.
SIGNOS Y SINTOMAS:
• Eritema palmar.
• Arañas vasculares.
• Algunas mujeres también presentan una raya
oscura en la línea media de la parte inferior del
abdomen.
(FISIOLOG. AL AUMENT. DE ESTROGENOS)
• ESTRIAS en abdomen, piernas, senos, caderas y
nalgas.
Fisiológicamente aumento de estrógenos y
adrenocorticoesteroides favorecen al desgarro de
la matriz de colágeno de la dermis y debilitamiento
de fibras elásticas.
 CABELLO
• Usted puede notar cambios en la textura y
el crecimiento del cabello durante el
embarazo.
• Algunas mujeres dicen que el su cabello
crecen más rápido y son más fuertes.
• Otras dicen que su cabello se cae después
del parto.
• Las hormonas placentarias provocan un
aumento de la secreción sebácea del cuero
cabelludo.
 OJOS
• Visión doble.
• Visión borrosa.
• Sensibilidad a la luz.
• Pérdida temporal de la visión.
• Ver manchas o destellos de luz.
• Hinchazón alrededor de los ojos es otro
efecto secundario común de ciertos
cambios hormonales en el embarazo.
 CAMBIOS EN LAS MAMAS
• Para muchas mujeres, una de las primeras señales del embarazo es la
molestia en los senos.
• Está ocasionada por la mayor cantidad de hormonas femeninas en el cuerpo.
• Puede sentir cosquilleo en sus senos con los cambios en temperatura.
• A principios del embarazo, se acumula grasa en los senos. Las glándulas
mamarias aumentan de tamaño.
• Para la semana seis los senos ya han crecido notablemente incluso una talla
entera o más.
• Los senos seguirán creciendo en tamaño y peso durante los tres primeros
meses del embarazo.
 CAMBIOS EN EL SISTEMA
CARDIOVARSCULAR
• Aumento de los latidos cardiacos.
• Taquicardia moderada.
• Aumento el volumen sistólico, disminuye
la viscosidad sanguínea.
• Aumenta el gasto cardiaco en un 30 – 50%.
• Sensación de cansancio al realizar los
mismo ejercicios.
• Redistribución del volumen sanguíneo
hacia útero, placenta, riñones y piel.
CAMBIOS EN LA PRESION ARTERIAL
• Las presiones sistólicas y diastólicas descienden en la primera
mitad de la gestación en 5 a 10 mmHg. Hacia el término
alcanzan los valores pregravídicos.
• Todo ascenso de la presión sistólica por encima de 140 mmHg
y/o de la diastólica por arriba de 90 mmHg debe ser
investigado y corregido.
• Cuando los valores de la presión diastólica y sistólica están por
debajo de 55 y 95 mmHg, respectivamente, también pueden
presentarse complicaciones fetales.
• La presión venosa aumenta en el sector por debajo del
diafragma, en especial en los miembros inferiores. A partir de
la 30ª semana de embarazo es un hecho de observación
constante.
CAMBIOS EN EL FLUJO SANGUINEO
• Puede alcanzar un aumento de 1.600 ml,
respecto al volumen sanguíneo del
embarazo.
• Mayor peso corporal.
• Menor resistencia hacia los ejercicios.
• El flujo sanguíneo se va para los músculos
maternos en vez del útero y la placenta.
• Fisiológicamente aumento del útero y las
mamas de 500 – 800 ml.
APARATO RESPIRATORIO