BIOETICA EN LA SALUD

PÚBLICA
ALUMNOS:
• CASTRO PUELLES ARTHUR
• CONTRERAS FERNÁNDEZ PAMELA
• LORREN SOTO BELEN
• PITA RAMIREZ ADRIANA
• SANCHEZ ZEVALLOS MARCELO
DOCENTE:
• EDULGERIO FERNÁNDEZ
CURSO:
• SEMINARIO DE BIOETICA
 1. ¿Qué estrategias usarían para identificar
los niveles de pobreza en el Perú?
• Existen 3 métodos usados en américa latina:
MÉTODO DE LA LÍNEA DE POBREZA
El método más utilizado internacionalmente, a pesar de sus limitaciones es el método de la Línea de Pobreza
(LP), el cual utiliza el ingreso o el gasto de consumo como medidas del bienestar, estableciéndose un valor per
cápita de una canasta mínima de consumo necesario para la sobrevivencia, es decir, una canasta de
satisfactores esenciales, el cual permite la diferenciación de los niveles de pobreza. La línea de pobreza
extrema corresponde al valor per cápita de la canasta que contiene sólo rubros alimenticios. La línea de
pobreza total comprende el valor per cápita de los rubros alimenticios y no alimenticios. Con este método son
considerados pobres extremos quienes tienen ingresos o gastos per cápita por debajo del valor de la canasta
mínima alimentaria. Pobres no extremos quienes tienen ingresos o gastos per cápita por arriba de la línea de
pobreza extrema, pero por debajo de la línea de pobreza total; es decir cuando pueden financiar el costo de
una canasta mínima de alimentos pero no el costo de una canasta mínima total. Se considera no pobres a
quienes tienen ingresos o gastos per cápita por arriba de la línea de pobreza total.
Método de las Necesidades Básicas Insatisfechas
El método de medición de las Necesidades Básicas Insatisfechas (NBI) toma en consideración un
conjunto de indicadores relacionados con necesidades básicas estructurales (vivienda, educación,
salud, infraestructura pública, etc.) que se requiere para evaluar el bienestar individual. Este conjunto
de indicadores puede variar de país en país. A diferencia de la Línea de Pobreza este indicador se
refiere a la evolución de la pobreza estructural. La principal característica de este método es que no es
sensible a los cambios de la coyuntura económica y por lo tanto ofrece una visión específica del
comportamiento de la pobreza. Con este método se considera población en pobreza a aquella que
tiene al menos una necesidad básica insatisfecha y como pobres extremos a los que presentan dos o
más indicadores en esa situación.

Este método presenta las siguientes limitaciones:

 Todos los indicadores utilizados tienen el mismo peso.
 Considera igualmente pobre a un hogar que indistintamente tiene uno, dos ó tres NBI.
 Considera igualmente pobre a un hogar en donde hay 1 ó más niños que no asisten a la escuela.
 Por facilidades de medición se privilegia a los indicadores de vivienda.
 Asimismo, la utilización de indicadores de servicios para el área rural presenta problemas
conceptuales.
 En la medida de que el área rural es, en mayor proporción, un ámbito casi natural, al utilizar los
mismos indicadores del área urbana, se estaría sobreestimando la pobreza de este ámbito.
 Método de Medición Integrada
El tercer método, denominado Método Integrado de medición de la pobreza, combina los métodos de la línea de
pobreza y necesidades básicas insatisfechas.
Con este método se clasifica a la población en los siguientes cuatro grupos:
1. Pobres crónicos que son los grupos más vulnerables porque tienen al menos una NBI e ingresos o gastos por debajo
de la línea de pobreza.
2. Pobres recientes, es decir, aquellos que tienen sus necesidades básicas satisfechas pero que sus ingresos están por
debajo de la línea de pobreza.
3. Pobres inerciales, que son aquellos que tienen al menos una necesidad básica insatisfecha, pero sus ingresos o
gastos están por encima de la línea de pobreza.
4. Integrados socialmente, es decir los que no tienen necesidades básicas insatisfechas y sus gastos están por arriba de
la línea de pobreza.

En la medida que los indicadores utilizados por ambos métodos (NBI y LP) tienen comportamientos diferentes a lo
largo del tiempo, podría identificarse situaciones de pobreza estructural (bajo el enfoque del método de las NBI) y
de pobreza coyuntural (bajo el enfoque del método de la línea de pobreza).
La principal limitación de este método es que el porcentaje total de pobres siempre resulta mayor que el que
proporciona cualquiera de los dos métodos que integra.
 2. ¿Qué políticas de salud pública podrían diseñar para mejorar las
condiciones de vida de nuestros compatriotas?

PROMOCIÓN SANITARIA POLÍTICA FARMACÉUTICA

Son actividades que intentan fomentar la
salud de los individuos y colectividades,
promoviendo la adopción de estilos de
vida saludables, mediante
intervenciones de educación sanitaria a
través de medios de comunicación de
masas, en las escuelas y La provisión de medicamentos
en atención primaria. Así para toda la
comunidad que no tienen los recursos
necesarios para la salud. La educación
sanitaria debe ser complementada con
los cambios necesarios en el medio
ambiente y en las condiciones sociales y
económicas que permitan a los
ciudadanos el ejercicio efectivo de los
estilos de vida saludables y la
participación en la toma de
decisiones que afecten a su salud.
Se ocupa del desarrollo, el
suministro y la utilización de
los medicamentos dentro de
PROFESIONALES PREPARADOS
un sistema de salud.
Contratar mayor número de
de calidad para todos los profesionales de la salud
usuarios y de bajo costo, capacitados, que brinden una
Informar a la población buena atención medica hacia
respecto a las condiciones los pobladores.
cuando se necesita usar
medicamentos.

Estrategia Sanitaria De
Inmunizaciones
La inmunización es la actividad de
salud pública que ha demostrado ser
la de mayor costo beneficio y costo
efectividad. Las vacunas, constituyen
las intervenciones más seguras en
salud.
Por lo tanto la salud y por ende la
prevención de enfermedades a través
de vacunación son elemento crucial en
el desarrollo de las naciones,
condicionando a su vez:
- Un incremento en la producción.
- Mejor educación.
- Mejora en la inversión pública y Un
impacto positivo en la demografía.
- Implementar el Desarrollo de
mejores Vacunas preventivas.
INCREMENTO DE NUEVAS
INFRAESTRUCTURAS
Financiamiento en construcción de
nuevos hospitales, policlínicos,
establecimientos de salud y
equipamiento de los
establecimientos para la atención
de salud.
PARTICIPACION DE LA COMUNIDAD
Que la población participe activamente en
el cuidado de su salud y se beneficie de
acciones de prevención de enfermedad,
Reducir las enfermedades transmisibles,
lograr la universalidad del aseguramiento.
Mejorar el acceso de la población a una
atención integral de calidad con énfasis en
la población más vulnerable.
Estrategia Sanitaria De Salud Sexual Y
Reproductiva
La salud sexual y reproductiva están
íntimamente ligadas y son
interdependientes. Con esta perspectiva,
la salud reproductiva se define como el
estado general de bienestar físico, mental
y social de las personas y no la mera
ausencia de enfermedades o dolencias,
en la esfera sexual y reproductiva. La
Salud Reproductiva incluye la capacidad
de las personas para tener una vida sexual
segura y satisfactoria para reproducirse.
La atención a la salud sexual y
reproductiva es el conjunto de métodos,
técnicas y servicios promocionales,
preventivos, recuperativos y
rehabilitadores, que contribuyen a la
salud y al bienestar sexual y reproductivo
de las personas de acuerdo con sus
necesidades cambiantes en cada etapa de
la vida.
3. Pensamos que vamos a trabajar en un distrito de la sierra de Lambayeque con 30
comunidades campesinas, con un centro de salud, con una sola ambulancia, con dos
enfermeras y un medico, ¿Qué políticas sanitarias podrían crear y adoptarían para
evitar la mortalidad de los niños, madres gestantes y ancianos?

En la situación planteada, la cual es bastante común es prioritario asegurar que a los enfermos se les trate con
efectividad, calidad y calidez. Pero antes de eso, es esencial evitar que la gente se enferme. Para lograrlo, la
sociedad en su conjunto debe asumir que su papel es importante.
Para orientar su responsabilidad y poder tomar decisiones con respecto a su salud y la de los demás, cada
miembro de la sociedad debe estar informado de manera completa, confiable, oportuna y clara,
comunicación es palabra clave. Ella define los mecanismos por los que podemos conocer mejor nuestro
estado de salud como sociedad y responder a él de manera adecuada y a tiempo.
 La promoción de la salud consiste en capacitar a la gente
para ejercer un mayor control sobre los determinantes
de su salud y mejorar así ésta. Es una función central de
PROMOCIÓN la salud pública, que coadyuva a los esfuerzos invertidos
DE LA SALUD para afrontar las enfermedades transmisibles, las no
transmisibles y otras amenazas para la salud. (Carta de
Bangkok, 2005).

La salud depende de muchos factores, tales como:

Dado que modificar casi todos esos
determinantes queda fuera del control del Sector
 Vivienda Salud, promover la salud se convierte en una
 Alimentación responsabilidad compartida de la sociedad
 Seguridad entera. Promover la salud es responsabilidad
 Ingreso económico compartida de la sociedad entera. El Sector Salud
 Educación está llamado a desempeñar una función de
 Un ecosistema estable liderazgo en el desarrollo de políticas y alianzas
 Satisfacción con el modo de vida con otros sectores para poder modificar esos
 Un entorno favorable determinantes. El Sector Salud está llamado a
desempeñar una función de liderazgo.
 PREVENCIÓN DE
ENFERMEDADES
La estrategia usada debe generar
cuatro productos principales:
1. Entregar a las personas y a las
familias un Paquete Garantizado de
Servicios de Promoción y mejora en la calidad del agua han salvado
Prevención.
2. Abordar los determinantes causales
de la carga de enfermedad a través
de un modelo socio ecológico.
3. Reformar de manera profunda la
Atención continua de primer
contacto.
4. Construir una Política pública a
favor de la salud.
La prevención de enfermedades es el conjunto de medidas adoptadas para evitar o
disminuir los riesgos y daños a la salud. … medidas adoptadas para evitar o disminuir
riesgos y daños. La prevención primaria busca evitar o reducir nuevos casos de una
enfermedad.
A pesar de los avances en el Perú hemos
avanzado notablemente en el terreno de la
salud. Las intervenciones efectuadas en
prevención específica como las vacunas, o la
modificación del ambiente como en el caso de la
millones de vidas y han permitido el bienestar y
desarrollo de las personas, las familias, las
empresas, la sociedad y la Nación en su
conjunto, sin embargo todavía mucha gente
enferma y muere por causas que podrían
evitarse.
4. ¿Qué competencias y capacidades gerenciales necesita un medico
postmoderno para realizar un trabajo eficiente y que la universidad
debe ayudar a formarlos en sus estudiantes?
4. ¿Qué competencias y capacidades gerenciales necesita un medico postmoderno
para realizar un trabajo eficiente y que la universidad debe ayudar a formarlos en
sus estudiantes?
4. ¿Qué competencias y capacidades gerenciales necesita un medico
postmoderno para realizar un trabajo eficiente y que la universidad
debe ayudar a formarlos en sus estudiantes?

Es que el prototipo de éxito posmoderno consiste en atributos del yo basados fundamentalmente en la

ostentación en na cultura de mercado.

El medico quedo atrapado en la disyuntiva posmoderna: u obra buscando el “éxito económico” o se

sacrifica por el “otro”.

Esto subyace escondido en el discurso medico posmoderno. Y así como el concepto de ciudadano dejo
de ser la base de la estructura del estado para pasar a ser la de consumidor o cliente, también la figura
del medico dejo de ser la del “salvador” por la de un “funcionario” o peor aun, de un “comerciante” al
servicio de un cliente en el cual firma un contrato.
Competencia clínica

La competencia clínica se considera como la parte esencial de la formación profesional del

médico tanto a nivel de pregrado como de postgrado, ya que es básica para una atención
médica de calidad e integral.
• La importancia de la competencia clínica se pone de manifiesto en las expectativas que
tiene la sociedad actual de los médicos:
• Un médico debería ser técnicamente competente en términos de conocimientos y
habilidades y competente en su habilidad para comunicarse con los pacientes y con
otros profesionales de la salud.
• Debería entender y contribuir a todas las metas de la atención de la salud: prevención,
curación, rehabilitación y cuidados de apoyo; y debería reconocer que su principal
contribución es aumentar la calidad de vida de sus pacientes.
• Debería estar informado de los conocimientos validados científicamente, de la
efectividad de las nuevas terapéuticas o pruebas diagnósticas y usar solo los
procedimientos diagnósticos y terapéuticos que han mostrado ser efectivos en
situaciones clínicas apropiadas.
• Debería reconocer cuando la información requerida para las decisiones clínicas es
incompleta y contribuir al desarrollo de nuevo conocimiento.
Según Norman la competencia clínica es un conjunto de atributos
multidimensionales y hace la categorización siguiente:

• Habilidades clínicas: la habilidad para adquirir información al interrogar y

examinar pacientes e interpretar el significado de la información obtenida.
• Conocimientos y comprensión: la habilidad para recordar conocimiento
relevante acerca de condiciones clínicas que lleven a proveer atención
médica efectiva y eficiente para los pacientes.
• Atributos interpersonales: la expresión de aquellos aspectos de carácter
profesional del médico que son observables en las interacciones con
pacientes.
• Solución de problemas y juicio clínico: la aplicación del conocimiento
relevante, habilidades clínicas y atributos interpersonales para el
diagnóstico, investigación y manejo de los problemas de un paciente dado.
• Habilidades técnicas: La habilidad para usar procedimientos y técnicas
especiales en la investigación y manejo de pacientes.