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Papilomatosis laríngea recurrente en

patología vocal: a propósito de un caso


AUTOR/A: Tatiana Romero Arias, Cristina Hernández Kauffman,
Mercedes Arias Hernández, Patricia Ramos Rodríguez y José L. De serdio
Arias.

EDITORIAL: Majorensis. Rev. electrónica de ciencias multidisciplinaria.

VOLUMEN: #12

CIUDAD/ PAIS: Islas canarias, España

AÑO: 2016

PALABRAS CLAVE: Virus, tumores, contagio, disfonía, laringe, patología,


obstrucción, voz, epitelio.
IDEA PRINCIPAL
La papilomatosis laríngea recurrente (PLR) es una enfermedad causada por
el virus del papiloma humano (VPH), caracterizada por la presencia de
lesiones en el tracto respiratorio superior de tipo benigno, dando como
consecuencia la afectación mas frecuente de las cuerdas vocales.
IDEA SECUNDARIA

Este virus es causado por dos tipos de virus de papiloma humano Según el estudio ATHENA
realizado en el 2013 se dice
denominados VPH 6 y VPH11, este es causado por transmisión
que actualmente 20
sexual (sexo oral) o cuando la madre trasmite en el parto a su hijo
millones de personas están
la enfermedad por las verrugas genitales. infectadas y el riesgo de
exposición es de un 50%.
Las disfonías orgánicas son uno de los principales síntomas que
causa la papilomatosis laríngea, esta enfermedad se trata por
medio de múltiples intervenciones quirúrgicas procedimiento
denominado microcirugía endolaringea (MEL).
CASO CLINICO
Paciente varón de 36 años

Diagnostico: Papilomatosis laríngea recurrente.

Causa: Contagio durante practica de sexo oral.

Mel: 4 ocasiones (2012,2013,2014,2015).

RESUMEN
El paciente presenta una tumoración de aspecto papilomatoso antes de
la ultima MEL en la comisura anterior laríngea y una afectación de 2/3
anteriores de la cuerda vocal izquierda y 1/3 anterior de la cuerda vocal
derecha. Después de la operación el paciente presentaba cuadro de
disfonía de varios años de evolución y una luxación en cartílago
aritenoide derecho.
METODO
Los objetivos principales de la intervención logopedica:

1. Recolocar cartílago aritenoide derecho.


2. Mejorar la calidad de la voz del paciente.

Se le realizo un examen después de la ultima MEL mostrando la


luxación del cartílago aritenoide, lo que impedía el cierre asimétrico
de las cuerdas vocales provocando una salida de aire, lo que
producía una voz soplada.
RESULTADOS
El logopeda realizo un plan de rehabilitación de 15 sesiones
repartida en un periodo de 4 meses, el cual incluía:
• Reeducar al paciente en pautas de higiene vocal.
• Coordinación fonorespiratoria
• Ejercicios para la recolocación del cartílago aritenoide derecho

Una vez realizado la recolocación del cartílago aritenoide derecho, el


paciente tuvo una mejora notoria de su voz

Una vez terminada la rehabilitación el paciente fue a


otorrinolaringología para un alta, se le realizo nasofibroscopia y se
observo la correcta colocación del cartílago aritenoide y también la
reproducción de la papilomatosis.
CONCLUSION

Se realiza una reflexión acerca de la educación para la salud en


prevenir contagio del VPH y en general de las ETS.

En este caso clínico el paciente enfrenta una patología crónica por lo


que se realizara un seguimiento interdisciplinario.

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