Disminución del Obstrucción vías

volumen pulmonar aéreas o presión en la Atelectasia restrictiva

Colapso de una parte parte externa del o no restrictiva
o todo el pulmón pulmón
 Expansión

Atele
Ektasis

Incompleto
 OBSTRUCCIÓN
BRONQUIAL
INTRALUMINAL
• Fibrosis quística.
• Bronquiectasia
• Absceso de pulmón.
• Bronquiolitis.
• Laringotraqueobronquitis
aguda.
• Asma bronquial.
• Neumonía y neumonitis.
• Tuberculosis.
• Cáncer de pulmón.
CONTRACCIÓN O
CICATRIZACIÓN
COMPRESIÓN
EXTRÍNSECA DEL PLEUROPULMONARES:
BRONQUIO
• Tuberculosis.
• Adenopatías: De procesos • Fibrosis pulmonar.
infecciosos agudos,
• Bronquiolitis obliterante.
tuberculosis y tumores
malignos. • Displasia broncopulmonar.
• Malformaciones vasculares: • Traumatismo torácico.
anillos vasculares
y aneurismas.
• Neoplasias: Tumores
mediastínicos y cáncer de
pulmón.
• Malformaciones
congénitas.
• Neumotórax.
• Derrame pleural.
• Neumatocele a tensión.
 ATELECTASIA POR
CICATRIZACION
ATELECTASIA POR
OBSTRUCCIÓN
BRONQUIAL

ATELECTASIA POR
COMPRESION
 Directos
• Desplazamiento de las cisuras interlobares
• Pérdida de aireación
• Signos bronquiales y vasculares
Indirectos
• Desplazamiento hiliar
• Elevación diafragmática
• Desplazamiento mediastínico
• Estrechamiento de los espacios intercostales
• Enfisema compensador
• Auscultación pulmonar para observar el grado de obstrucción y el
intercambio gaseoso.
• Instruir al paciente en técnicas de expectoración eficientes para disminuir
las secreciones.
• Hacer aspiraciones con sonda endotraqueal para fomentar el reflejo de la
tos y reducir las secreciones.
• Posicionar al paciente adecuadamente para mejorar el patrón respiratorio
(cabecera de la cama elevada).
• Para movilizar las secreciones y aliviar el dolor provocado por la tos, se
administrarán broncodilatadores y analgésicos según prescripción médica.
• Aumentar la ingesta de líquidos.
• Realizar gasometrías para definir la necesidad de oxígeno y el
equilibrio ácido- básico, y hemogramas para valorar la hemoglobina y
la presencia de infección.
• Registrar color, olor y cantidad de secreciones para vigilar la aparición
de infección.
• Administrar antiinfecciosos y antipiréticos según prescripción médica.
• Vigilar estado nutricional.
• Disminuir la ansiedad del paciente identificando las causas del temor.
La depresión respiratoria (hipoventilación) es un trastorno respiratorio
caracterizado por una respiración lenta e ineficaz.
Durante la hipoventilación, el cuerpo no puede eliminar
adecuadamente el dióxido de carbono.
 Medicamentos
• Enfermedades • Lesión Cerebral
• Alcohol
neuromusculares • Apnea • Barbituricos
• Insuficiencia obstructiva del
• Sedantes
respiratoria sueño
• Opiaceos
• Deformidades de la • Acidosis
pared torácica respiratoria o • Benzodiacepinas
• Obesidad severa hipocapnia
• Radiografía de tórax
• Examen de la función pulmonar
• Prueba de gasometría arterial
• Prueba de oximetría de pulso
• Examen de hematocrito y hemoglobina
• Estudio del sueño
El tratamiento post-operatoria busca siempre el
mantenimiento y restauración de una adecuada ventilación,
controlada y asistida proveyendo una buena oxigenación.
• Oxigenoterapia para apoyar la respiración
• pérdida de peso
• Máquina de CPAP o BiPAP para mantener las vías respiratorias abiertas mientras
duerme
• cirugía para corregir una deformidad torácica
• medicamentos inhalados para abrir las vías respiratorias y tratar la enfermedad
pulmonar en curso
• Asegurar que la vía aérea este permeable
• Colocar al paciente en posición Fowler
• Oxigenoterapia
• Monitorizar FC, TA y saturación
• Mantener una adecuada hidratación del
paciente
• Valorar el estado de conciencia