EL CONCEPTO DE LA

CONTRATRANSFERENCIA
Curso de Introducción a la
Psicoterapia
Dr. Carlos José Fletes G.
Facilitador
 EL CONCEPTO DE LA
CONTRATRANSFERENCIA
• Se trabaja mejor con cierto tipo
de pacientes.
• El analista debe de tener la
amplitud de empatía para
trabajar con cualquier tipo de
paciente.
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CONTRATRANSFERENCIA
• Si la realidad a este respecto
difiere demasiado del estado
ideal de cosas, la equivocación
puede ser del analista
• Podrá estar enraizada ya sea
directamente en la
contratransferencia negativa o
en la desilusión (Fenichel, 1945)
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CONTRATRANSFERENCIA
• Esta definición de la
contratransferencia como una
serie de actitudes
inconscientemente determinadas
que mantiene el terapeuta y que
entorpecen su trabajo está
aceptada ampliamente, aun
cuando no de un modo
universal
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CONTRATRANSFERENCIA
• La contratransferencia es
considerada como un fenómeno
extraordinario semejante a la
transferencia
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CONTRATRANSFERENCIA
• Un autor que insiste en que ésta es una
manifestación franca de tendencias
instintivas regresivas no sublimadas
experimentadas por el paciente hacia el
analista
• Propondrá también que las
manifestaciones de contratransferencia
sean expresión de las tendencias
instintivas regresivas no sublimadas
del analista , que se manifiestan en el
contacto con el paciente.
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CONTRATRANSFERENCIA
• La contratransferencia es un
recurso semejante empleado
por el terapeuta para evitar
su angustia.
• Deformaciones paratáxicas
de ambos lados
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• Manifestaciones de una
búsqueda de:
1. Euforia
2. Propia estimación
3. Aprobación.
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CONTRATRANSFERENCIA
• La contratransferencia indica que
el terapeuta siente amenazadas
esas situaciones altamente
apreciadas y por lo tanto se
entrega a las deformaciones
paratáxicas
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CONTRATRANSFERENCIA
• Los teóricos consideran la
dinámica de la contratransferencia
precisamente en los mismos
términos en que valoran la de la
transferencia.
• Tacharov: Como la transferencia es
un manantial de peligro, también lo
es la contratransferencia
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• Pueden desplazar su amor
transferencial por el terapeuta
teniendo relaciones íntimas con
otra persona.
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CONTRATRANSFERENCIA
• Frieda Fromm Reichman:
• Su opinión sobre la
contratransferencia es similar a su
comprensión de la transferencia.
• (Un paciente que se había
entregado a la charla durante
tanto tiempo que el terapeuta
dejó de escuchar cuando el
paciente de pronto se puso a
hablar de datos significativos).
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CONTRATRANSFERENCIA
• Forrm Reichman supo entender el
fenómeno de la
contratransferencia sin recurrir a
explicaciones tales como las
tendencias regresivas instintivas.
• Centró su interés en al operaciones
defensivas del terapeuta en su
lucha por la supervivencia quie
luego aplica inapropiadamente a
los posteriores contextos
interpersonales terapéuticos
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CONTRATRANSFERENCIA
• Ruesch: sus consideraciones teóricas
de la contratransferencia eran
idénticas a las de la transferencia:
• La contratransferencia es la
transferencia al revés
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• Rogers: Esta de acuerdo en las
semejanzas.
• Consideraba a la transferencia como un
artificio
• Y por tanto considera justificado
desentenderse por completo del tema
• Trata de la conducta por parte del
terapeuta
• Reflexiones acerca de la
contratransferencia: actitud del
terapeuta hacia el cliente
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CONTRATRANSFERENCIA
• Rogers:
• Adiestramiento de terapeutas
centrados en el cliente:
• Ha sido dejar toda preocupación por
la orientación del alumno
• Actitud sincera.
• Los fracasos en la terapia :: fracaso
al construir una relación terapéutica.
• Aceptación sincera
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• Rogers:
• “Cuando el individuo percibe e
incorpora en un sistema sólido e
integrado todas sus experiencias
sensoriales y viscerales, entonces es
por fuerza más comprensivo y acepta
más a los otros como individuos
separados.”
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• Rogers:
• Algún auto rechazo
• Ciertos pacientes pueden desatar
tendencias de auto rechazo.
• Si se refirió , al menos implícitamente, a
la contratransferencia, gustase o no de
emplear ese vocablo aun cuando en
términos completamente diferentes de
los empleados por la escuela de
pensamiento psicoanalítico ortodoxo.
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• Rogers:
• Trató de evitar la discusión sobre
la transferencia , pero finalmente
terminó escribiendo sobre ella
en los términos más
convincentes igual le pasó con la
contratransferencia.
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CONTRATRANSFERENCIA
• Transferencia resistitiva:
1. Olvido de las citas por el terapeuta
2. Su incapacidad para prestar atención a las
producciones del paciente.
3. Su carencia de respuestas asociativas a lo que le
es presentado
4. Sus actitudes irracionales hacia el paciente
(positivas o negativas)
5. Y todos los demás signos citados de ordinario
como manifestaciones de contratransferencia
• Siguen estrechamente esas manifestaciones
consideradas de ordinario como indocadores de
transferencia
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CONTRATRANSFERENCIA
• Las actitudes irracionales positivas
y negativas revelan
contratransferencia
• (Exige una ampliación de la
definición de Fenichel)
• Aquella parecía hablar de la
negativa exclusivamente
• Freud se interesó en la
transferencia negativa igual que
Fenichel
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CONTRATRANSFERENCIA
• Freud
• Previno ampliamente contra ciertos
aspectos de la transferencia
positiva
• Auxiliar fundamental en la causa
terapéutica
• Y también la contratransferencia
positiva revela la actitud
esencialmente defensiva y negativa
del terapeuta hacia el paciente.
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CONTRATRANSFERENCIA
• El terapeuta se entusiasma
irracionalmente con algunas
afirmaciones sinceras del paciente
hasta el punto de no poder ver su
patología.
• Que el paciente le deslumbre y se
deja deslumbrar
• El terapeuta abandonó de facto al
paciente
• Aún cuando aquél y éste se lleven
asombrosamente bien
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CONTRATRANSFERENCIA
• Admiración o desagrado
irracionales
• Es inevitablemente negativa y
patológica en el sentido de que
expresa una reducción de la
consciencia propia
• Y simultáneamente violenta al
otro.
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CONTRATRANSFERENCIA
• 2) POTENCIAL UTILIZACIÓN DE DE LA
REACCIONES DE TRANSFERENCIA
• (reflejo de actitudes irracionales)
• Tendrá que reaccionar personalmente
ante el paciente por lo que diga o haga
• Susceptible al halago
• Ataque hostil (ofendido)
• Se creyó que se debía evitar hasta el más
sincero sentimiento objetivo de amistad
hacia el paciente.
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CONTRATRANSFERENCIA
• 2) POTENCIAL UTILIZACIÓN DE LA
REACCIONES DE TRANSFERENCIA
• en muchos casos por ese temor a que
se presentara la contratransferencia,
la actitud del psicoanalista se hizo
estudiada y antinatural.
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• Contratransferencia negativa
(Thompson)
• Distinción entre las actitudes realistas
negativas
• El disgusto ante las exigencias
excesivas e irracionales del paciente y
sus imposiciones
• Y las reacciones negativas
auténticamente irracionales hacia el
paciente reflejo de los problemas
personales del terapeuta.
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CONTRATRANSFERENCIA
• Entre la complacencia sincera ante
un logro real del paciente
• Y el falso estímulo y adulación,
halagar a alguien quién lo intimida
• La insistencia de llamar por
teléfono
• Amaneramientos del paciente
• Hasta una cólera irracional puede
ser valiosa si investigamos sus
orígenes
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• La contra-transferencia aparece
cuando
a) El terapeuta se angustia a causa del
paciente
b) teme sentimientos e ideas que una
investigación terapéutica ´puede
suscitar en él
c) Sus deseos de evitar la angustia y
sus raíces dinámicas lo obligan a
adoptar actitudes defensivas:
Dificultan la auténtica comprensión
terapéutica del paciente
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CONTRATRANSFERENCIA
• La contratransferencia se
considera como una
manifestación de la renuencia
del terapeuta a saber y
descubrir algo acerca de sí
mismo , como un reflejo de su
deseo de permanecer ignorante
de ciertas facetas de sí mismo y
de que sigan enterrados
conflictos sin resolver.
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• - Conducta hostil hacia el
paciente
a)Abierta o Encubierta.
b)Actos de omisión o de comisión
c) Amista irracional o en disgusto
y cólera irracionales
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CONTRATRANSFERENCIA
• DIFIEREN EN SUS TEORÍAS DE
LA ANGUSTIA
• Qué material suscitará la
angustia
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CONTRATRANSFERENCIA
• CONSECUENCIAS LÓGICAS
INEVITABLES
• Utilidad potencial de las reacciones
de contratransferencia para la
investigación terapéutica
• Mensaje de importancia para el
paciente
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CONTRATRANSFERENCIA
• Tauber y Green.
• La exploración de las reacciones
de contratransferencia por el
analista y el paciente llevaría a
nuevos insights de la naturales
de los procesos interpersonales
del paciente.
• ACTING OUT
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CONTRATRANSFERENCIA
• Cierta reacciones del terapeuta
no obstruyen el proceso
terapéutico (analizadas y
examinadas cuidadosamente)
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CONTRATRANSFERENCIA
• Tauber y Green
• La contratransferencia no puede
ser desestimada por sus
connotaciones desafortunadas
despreciativas, ni solamente
afrontada valientemente en
defensa de sus propias
reacciones.
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CONTRATRANSFERENCIA
• Sullivan
• “Observador participante”
• Freud
• Prestar atención a sus reacciones
cuando esté escuchando al
paciente
• Que facilita el desarrollo y el
análisis de las reacciones
emocionales del terapeuta haciA el
paciente.
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CONTRATRANSFERENCIA
• Pleno insight total y pleno
conocimiento de sí mismo
• Las razones del terapeuta para
resistir una auto comprensión y
autoconocimiento mayores son
teóricamente idénticas a
aquellas que se consideran
causantes de la resistencia del
paciente
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• El valor disciplinado para
investigar esas reacciones
personales puede finalmente
resultar el núcleo del procesos
terapéutico.
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• La conducta de contratransferencia
puede agruparse burdamente en tres
categorías:
a) Reacciones de amabilidad y de
preocupación
b) Reacciones de hostilidad irracional
hacia el paciente
c) Reacciones de angustia del terapeuta
hacia el paciente
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CONTRATRANSFERENCIA
• RESUMEN
• Surge de varias propuestas
teóricas sobre los orígenes y
funciones La contratransferencia es
la observación de que cada teórico
mira la contratransferencia en
términos enteramente análogos a
los propuestos por el en su teoría
de la transferencia .
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CONTRATRANSFERENCIA
• RESUMEN
• La contratransferencia
representa una manifestación de
una orientación defensiva del
terapeuta con relación al
paciente
• La actitud defensiva es un
resultado de las angustias que el
paciente suscita en el paciente.
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CONTRATRANSFERENCIA
• RESUMEN
• Todas las reacciones del
terapeuta estimulan
potencialmente el progreso
terapéutico porque representan
modos de comunicación sutiles y
“prelógicas“ que pueden
estimular la comprensión y el
insight.