CD.

FATIMA SANSORES AMBROSIO

Robert E. moyers, D.D.S. Ph.D

-Ávila Nancy -Hidalgo Rodolfo

-Caamal Francisco -Castillo Karina
-Pérez Jailene
 CRECIMIENTO FACIAL PRENATAL

Existe una
Las deformaciones Los tejidos del
compresión de El primer signo de
o formación de ella prosencéfalos se
eventos que llevan crecimiento está en
es notario durante diferencian en las
a la organización de la expansión del
las 4 semanas en la zonas nasales y
la cara en su forma prosencéfalo
vida prenatal. faciales
normal
Antes del comienzo de
los latidos cardíacos y
el establecimiento de
la circulación umbilical,
en la 4ta semana
prenatal, el embrión
esta aislado del medio
ambiente externo
PERIODO DE ORGANIZACIÓN DE LA CARA

LOS ARCOS 4ª semana, después

BRANQUIALES.- de la concepción, la
La diferenciación de futura cara y región
la cara human se del cuello, ubicados
produce temprano en debajo del
la vida prenatal, 5ª y prosencéfalo del
7ª semana después embrión humano, se
de la fertilización segmenta.
Existe una formación de 5 arcos branquiales, que aparecen como
agrandamientos tubulares redondeados que están ligados con
surcos que ayudan a definir cada arco.
 La cara humana se
caracteriza primera por una
invaginación u hoyuelo en
la capa ectodérmica
superficial que aparece
debajo del prosencéfalo

A mayor profundidad que la

fosa contenga, forma el
contorno de la cavidad
bucal.
 A las 5 semanas la cara parece apretada entre el prosencéfalo que está
creciendo rápidamente y por el corazón que ocupa mucho de la cavidad
torácica.
 El crecimiento del corazón afecta al desarrollo de la cara, no solamente
por la importancia del aporte sanguíneo a su desarrollo, sino porque la
cara durante este periodo temprano de rápido crecimiento y organización
está apretada entre el prosencéfalo que se agranda y el corazón pulsante.
DESARROLLO DE LA REGION PERIBUCAL

Se nota un surco en la línea media que desaparece durante la 6ta semana estas forman 2
pequeñas zonas elevadas, ovales justo por encima de las partes laterales de la futura boca.

En 48hrs siguientes los centros de la zona elevadas se convierten en depresiones a medida que
los tejidos lo rodean.

Las depresiones se profundizan en fosas que serán las futuras ventanas de la nariz y las masa
que las rodea, el puente y los lados de la nariz externa.
ORIGEN DE LAS MALFORMACIONES
FACIALES

Durante el primer periodo de organización de la cara,

los procesos mandibulares y maxilares emergen del
primer arco branquial mientras la frente y la zona nasal
surgen de los tejidos que cubren el prosencéfalos.
El labio hendido uni/bi-laterales una deficiencia del labio mas
común que la hendidura de la línea media.

Esas hendidura son el resultado de una falta de crecimiento

localizado en el piso de la nariz.

Puede ser a falta de desarrollo de la aleta nasal en la que las

dos mitades pueden no fusionarse con la resultante
hendidura oronasal o una falta de penetración de la aleta
epitelial por tejido conectivo.
Los defectos en la parte
lateral de la cara suelen
estar asociados con los
arcos branquiales y
pueden surgir de las
deficiencias celulares en
la cresta neural a
medida que migran en
los arcos branquiales.
 Las alteraciones de la
oreja es el defecto más
hallado en el síndrome
del arco branquial con
incluyente en el
esqueleto facial y
desarrollo muscular,
defectos linguales y
hendiduras de los
surcos branquiales.
 Desarrollo de las estructuras
bucales
lengua Prolongaciones palatinas CORRECTIVA
• Se origina de os miotomos occipitales
(4ta sem.)
• Origen. Cuerpo  parte del primer arco
Branquial y la base del 2,3,4

• Cuerpo: indicadas por tres protuberancias

Que se unen alrededor de la 6ta y 7ma
semana la protuberancias laterales se
agrandan
 Desarrollo de las estructuras
bucales
lengua
• Se origina de os miotomos occipitales
(4ta sem.)
• Origen. Cuerpo  parte del primer arco
Branquial y la base del 2,3,4
• Cuerpo: indicadas por tres protuberancias
Que se unen alrededor de la 6ta y 7ma
semana la protuberancias laterales se
agrandan
Prolongaciones palatinas CORRECTIVA
• Las prolongaciones se desarrollan en
forma de cuña, creciendo hacia
abajo al piso de la boca a cada lado
de la lengua
• Las prolongaciones giran en posición
vertical junto a la lengua y horizontal
sobre la lengua
 Desarrollo de las estructuras
bucales
lengua
• Se origina de os miotomos occipitales
(4ta sem.)
• Origen. Cuerpo  parte del primer arco
Branquial y la base del 2,3,4
• Cuerpo: indicadas por tres protuberancias
Que se unen alrededor de la 6ta y 7ma
semana la protuberancias laterales se
agrandan
Prolongaciones palatinas
• Las prolongaciones se desarrollan en •
forma de cuña, creciendo hacia
abajo al piso de la boca a cada lado
de la lengua
• Las prolongaciones giran en posición
vertical junto a la lengua y horizontal •
sobre la lengua
• 9na y 10ma comienza la fusión del
paladar formando una sutura
Desarrollo dentario
7ma sem. Lamina labial se hace
aparente
• Células epiteliales penetran el tejido
conectivo subyacente. Se separa el
tejido del futuro reborde alveolar.
Aparece una segunda lamina en
lingual y de ahí crece el reborde
alveolar que dan origen al los O.D
 Desarrollo de las estructuras
bucales Diferenciación de las estructuras de
soporte

Desarrollo del • El esqueleto facial compuesto por cartílago y hueso. El

condocraneo cartílago se desarrolla para formar el condocraneo

• Debajo de los cartílagos de la base craneana aparecen centros de

Complejo osificación de soporte
maxilar • Los centros de osificación nasal, pre maxilar, maxilar, lagrimal, cigomático y
temporal se expanden hasta verse como huesos separados por suturas.

• La mandíbula es un hueso complejo desarrollando su

Mandíbula y cóndilo en cartílago y su cuerpo en membrana
articulación • La parte inferior de la cara esta soportada por una barra
(cartílago de Meckel
Desarrollo regional.
1.- Bóveda craneana.

a) Funciones. b) Crecimiento.
Protección del cerebro. 1) Mecanismos y
sitios.
2) Regulación.
3) Mecanismos
c) Asuntos compensadores.
teóricos y clínicos.
Asuntos teóricos y clínicos:
*se ven en el crecimiento anómalo (p.ej… estenosis
craneana, hidrocefalia).
2.- Basicráneo.
a) Funciones.
•Articula el cráneo con la columna vertebral,
mandíbula, y región maxilar.
•Zona adaptativa o neutralizante entre el cerebro,
y la región faríngea.

a) Crecimiento.
•Mecanismos y sitios: el crecimiento es efectuado por el
crecimiento sutural, elongacion en las sincondrosis y
extenso arrastre corticial y remodelado.
•Regulación: fosa craneana muestra reducida velocidad de
remodelado.
•Mecanismos y compensadores.
3.- Complejo nasomaxilar.
a) Funciones. Proporciona una parte de la vía del aire, contiene la
mucosa nasal y sus glándulas fisiológicamente
importantes.

b) Crecimiento.
•Mecanismos y sitios.
•Cantidades y direcciones: 1.- altura maxilar.
2.- ancho maxilar.
3.-longitud maxilar.
•Regulación.
•Mecanismos compensadores.
•Efectos en la dentición y oclusión.
4.- Mandíbula.
a) Función.
Esta implicado en las funciones
vitales de masticación,
mantenimiento de la vía del
aire, dicción y expresión facial.
b) Crecimiento.
1.- Mecanismos y sitios.
a) Papel de cartílago condiliar.
b) Rama y cuerpo.
c) Proceso alveolar.
2.-Cantidades y direcciones.
a) Altura
b) Ancho. Figura 4.20
c) Longitud.
d) “rotación”
3.-Regulación.
4.- Mecanismos compensadores.
5.- Articulación temporomandibular.
a) Función y crecimiento.
Patrón total del crecimiento
craneofacial.
• Los efectos marcados del crecimiento cráneofacial son
descubiertos cefalometricamente por el registro de
trazos en puntos de referencia a la base craneana.
Diferencias raciales y étnicas.
Crecimiento craneofacial “adulto”
• Beherents hizo una investigación, pueden ser resumidos así:
• A) los cambios en el tamaño y la forma cráneofacial continúan más allá de los 17 años y
hasta las mayores edades estudiadas.
• B)existe dimorfismo sexual: los hombres son mas grandes en todas las edades, crecen
más, y su crecimiento adulto puede persistir según los mismos vectores del crecimiento
adolescente.
• C) las mujeres mostraron períodos de velocidades aumentadas de crecimiento
cráneofacial.
• D) cambios esqueléticos resultaron del continuado remodelado localizado produciendo
alteraciones diferenciales en tamaño y forma.
• E) las cantidades de crecimiento no fueron suficientes para servir como base para una
terapia apatológica práctica ortopédica o funcional en adultos.
• F) las cantidades de crecimiento fueron suficientes, para causar adaptaciones
significativas en la orientación mandibular y relaciones oclusales.
 CRECIMIENDO DEL
ESQUELETO CRANEOFACIAL
EL PAPEL DEL CRECIMIENDO ESQUELETICO
CRANEOFACIAL EN ORTODONCIA
• El crecimiento del esqueleto craneofacial es muy importante en
ortodoncia ya que las variaciones en la morfología craneofacial son la
fuente del crecimiento y la morfología ósea son una base
fundamental del tratamiento ortodoncico.
RUDIMENTOS DEL CRECIMIENTO OSEO
OSTEOGENESIS
• El hueso se forma según el sitio de
aparición: Cartílago o tejido
conectivo membranoso.
El cartílago es rígido y firme, pero no comúnmente calcificado
Crece aposicionalmente, por la actividad de su membrana
condrogenica…
está adaptado a la tensión y no puede crecer directamente
Aparecen donde es necesario
FORMACION OSEA INTRAMEMBRANOSA
FORMACION OSEA INTRAMEMBRANOSA

Células Matriz
mesenquimales Osteoblastos
osteoide
indiferenciadas

HUESO

• Periostio
• Endostio
• Suturas
• Ligamento Periodontal
• Predominante en CRANEO
FORMACION OSEA ENDOCONDRAL

TEJIDO CARTILAGO
MESENQUIMATICO

ADAPTACION
MORFOGENETICA COMPRESION

• Tejido osteogénico INVADE Y REEMPLAZA

AL CARTILAGO
 METODOS PARA ESTUDIAR EL CRECIMIENTO
OSEO
Métodos

Implantes
Coloración vital
Anatomía
comparada
Radioisótopos
Cefalometria

Marcadores
naturales
MECANISMOS DE CRECIMIENTO OSEO
Es una mezcla complicada de dos procesos básicos, depósito y
reabsorción, que son efectuados por campos de crecimiento
compuestos por los tejidos blandos que revisten el hueso.
Movimiento

Arrastre Desplazamiento

Primario

Secundario
REMODELADO
• Cambio regional en:
• Forma, dimensiones, proporciones y ajustes a la función y en
respuesta a estímulos de naturaleza hormonal.
REMODELADO
• Aposición: dirección
de crecimiento
• Reabsorción: opuesta
• Corrimiento arrastre
cortical
PRINCIPIO “V” DE ENLOW
• Migración Cortical (Corrimiento arrastre cortical)

• Migración
(Desplazamiento Primario)  Agrandamiento del propio hueso

• Desplazamiento
(Secundario)  Otro hueso
Corrimiento

arrastre

cortical
Desplazamiento secundario
Desplazamiento primario
Desplazamiento secundario
LEY DE WOLFF

La forma y estructura de los huesos en crecimiento dependen del

estrés y la tensión a la que son sometidos. Alterando las líneas de
estrés, se puede cambiar la forma del hueso.
LEY DE WOLFF
• “Cada cambio en la forma y la función del hueso o sólo de su
función, es seguida por ciertos cambios definidos
en su arquitectura interna e igualmente alteraciones secundarias
definidas en su conformación externa de acuerdo con leyes
matemáticas”
LEYES DE ELECTROGENESIS
• El hueso que están con una carga normal no sufre de curvaturas
• La acción osteoblástica y osteoclástica están en equilibrio
• Cóncavas → aposición
• Convexas → reabsorción
-”Genetica”

-Sicher

-Scott
HIPOTESIS DE
CRECIMIENTO
-Moss

*Servosistema
 Genética

Función
Naturales
Crecimiento

Factores
Neutrofismo

Fuerzas
ortognatas

Cirugía

FACTORES QUE Perturbadores Mal nutrición

CONTROLAN EL Mal función

CRECIMIENTO CRANEO Anomalías
FACIAL craneofaciales