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Los linfomas no Hodgkin (LNH), pueden dividirse aun más en cánceres que tienen una
evolución o curso indolente (de crecimiento lento) y aquellos que tienen una
evolución dinámica (de crecimiento rápido).
LINFOMAS=
Linfoma De Hodgkin Linfoma No Hodgkin
NEOPLASIAS
(LH) (LNH)
MALIGNAS
Colecciones nodulares o
Células de Reed-Sternberg difusas de linfocitos
inmaduros.
EPIDEMIOLOGIA
Los LNH, tienen una ocurrencia estimada de 65,900 nuevos casos cada año; representan el 4% de
todos los casos nuevos de cáncer. La incidencia es mayor en hombres y se incrementa con a edad.
El linfoma de Hodgkin ocupa el segundo lugar en frecuencia en México con un 21% de casos.
La segunda forma de
presentación m{as común es
Sintomas B: la detección de una masa
Fiebre mediastínica detectada por
Sudoración nocturna radiología simple.
Perdida de peso
La presencia de síntomas puede ocurrie en un 20-40% de los casos
Hay eosinofilia con mayor frecuencia, y en una tercera parte hay leucocitosis con neutrofilia.
Las citopenias ocurren por progresión de la enfermedad. Ninguna por si sola habla de invasión a la medula ósea.
La invasión de medula ósea debe investigarse por biopsia.
ESTUDIOS BIOQUIMICOS
No hay un marcador tumoral especifico.
Deberan ser medidos periódicamente: la VSG, Hierro, Cobre sérico; estos sirven como
seguimiento para predecir remisión o recaída.
La fosfatasa alcalina seria elevada, e sotro indicador inespecífico de enfermedad activa, pero
suele estar elevada en niños por crecimiento oseo normal, por lo que debe ser comparada con
los limites normales para la edad.
En un 30-40% de lso casos hay deshidrogenasa lactia elevada, que puede asociarse con un pronostico
pobre.
Las pruebas de función hepática podrían estar alteradas por invasión tumoral al hígado, o por
compresión ganglionar tumoral al tracto biliar.