CICLO CARDIACO

Dra. Rosse Mary Cruz Arismendi

MR-2 PEDIATRIA
 INTRODUCCION
• Secuencia de eventos eléctricos, mecánicos, sonoros y de
presión, relacionados con el flujo de sangre a través de las
cavidades cardiacas

• Contracción y relajación de cavidades, cierre y apertura de las

válvulas y la producción de ruidos asociados.

• Proceso en menos de un segundo.

 FASES DEL CICLO CARDÍACO
• Sístole auricular
• Contracción ventricular isovolumétrica
• Eyección ventricular rápida
• Eyeccion ventricular reducida
• Relajación ventricular isovolumétrica
• Llenado ventricular rápido
• Llenado ventricular reducido, lento o diastasis
 FASE 1: SISTOLE AURICULAR
• Inicia en el nódulo sinusal se propaga por
las aurículas provocando su contracción.
• Se contraen y se expulsa toda la sangre
hacia los ventrículos.
• Las válvulas auriculoventriculares están
abiertas, mientras que las sigmoideas se
encuentran cerradas.
• Es la contracción precedida por la onda P.
• Es la onda A en la presión auricular.
• 4to ruido cardiaco: patológico e
indicativo de HIPERTROFIA VENTRICULAR
 FASE 2: CONTRACCION VENTRICULAR
ISOVOLUMÉTRICA
• La onda de despolarización llega a los ventrículos, y
comienzan a contraerse.
• La presión ventricular excederá a la auricular y el flujo
tenderá a retroceder hacia estas últimas.
• El aumento de la presión ventricular cierra las válvulas
auriculoventriculares, que impeden el flujo retrógrado
de sangre.
• Empieza durante el QRS( despolarización ventricular)
• Onda C en la presión auricular
• 1er ruido: cierre de las válvulas AV
 FASE 3: EYECCION VENTRICULAR
RAPIDA
• La presión ventricular es mayor que la presión arterial en los grandes
vasos por lo que las válvulas sigmoideas se abren y el flujo pasará de los
ventrículos a la luz de estos vasos.
• La presión ventricular disminuye y aumenta en los grandes vasos.
• Igualan ambas presiones y parte del flujo no pasa.
• El volumen residual, telesistólico o volumen sistólico final; el volumen de
sangre eyectado será el volumen sistólico o volumen latido (aprox. 70mL).
• Presión ventricular aumenta hasta 120mmHg.
• La fase termina con el segmento S-T y al final de la contracción ventricular.
 FASE 4: EYECCION VENTRICULAR
REDUCIDA
• Inicio de onda T (comienza la repolarización
ventricular)
 FASE 5: RELAJACION VENTRICULAR
ISOVOLUMETRICA
• Inicio de la diástole o relajación miocárdica,
relajación del ventrículo.
• La presión disminuye hasta ser inferior a la de
los grandes vasos.
• El flujo de sangre se vuelve retrógrado y ocupa
los senos aórtico y pulmonar de las valvas
sigmoideas, provocando cierre.
• Intervalo que transcurre desde el cierre de las
válvulas sigmoideas hasta la apertura de las
auriculoventriculares.
• Inicia después del final de la onda T
• La válvula aortica se cierra provocando el 2do
ruido cardiaco
• La válvula pulmonar se cierra después de la
aortica, desdoblamiento del 2do ruido.
 FASE 6: LLENADO VENTRICULAR
RAPIDO
• La presión ventricular es mayor que la auricular.
• La válvula mitral se abre por la diferencia de presiones.
• Onda V de la curva de la presión auricular
• El flujo de la aurícula a ventrículo produce el 3er ruido,
normal en niños.
 FASE 7: LLENADO VENTRICULAR
REDUCIDO, LENTO o DIASTASIS
• Fase más larga del ciclo cardiaco.
• La presión auricular y ventricular se mantienen en su
valor mínimo (0 mmHg).
• El final de la diastasis es el final de la diastole.
• La sístole auricular comienza otra vez en cuanto la
válvula mitral se vuele a cerrar.
RESUMEN
 FACTORES DETERMINANTES DE LA
FUNCION CARDIACA
• La precarga depende del volumen del ventrículo al final de la diástole (VFD).
• La poscarga representa la presión aórtica en contra de la que el ventrículo
debe contraerse.
• El inotropismo corresponde a la fuerza intrínseca que genera el ventrículo
en cada contracción como bomba mecánica.
• La distensibilidad se refiere a la capacidad que el ventrículo tiene de
expandirse y llenarse durante la diástole. (Ley de Frank-Starling)
• La frecuencia cardíaca, es el número de ciclos cardíacos por unidad de
tiempo.
 RUIDOS CARDIACOS
• EL primer ruido cardíaco S1: cierre de las válvulas mitral y tricúspide ( 2
componentes, (M1) y (T1).

• El segundo ruido cardíaco S2: cierre de las válvulas aórtica y pulmonar al

final de la sístole ventricular. (2 componentes, (A2) y (P2). La válvula
aórtica se cierra primero que la válvula pulmonar y son audibles
separadamente uno del otro.
 SISTEMA DE CONDUCCIÓN ELÉCTRICA
• Nódulo sinusal:
– Los tres primeros recorren el atrio derecho, y son la rama anterior, rama media y
rama posterior
– La cuarta rama es la rama para el atrio izquierdo, y se dirige a este lugar.
• Nódulo auriculoventricular:
– Localizada en el cruce de los septos interatrial e interventricular con el septo
atrioventrivular.
– La velocidad de conducción del impulso es más baja y da lugar a retraso.
• Haz de His:
– Rama derecha e izquierda
• Fibras de Purkinje:
– Recorren las paredes libres de los ventrículos derecho e izquierdo para generar
la contracción ventricular.
Gracias…