KATARAK IMATUR OS

OLEH:
RETRISIA RACHMADINA, S.KED
NURUL SALMAH ALIA DITA, S.KED

Dosen Pembimbing: dr. Hasanudin, SpM (K)

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA
RSUP DR. MOHAMMAD HOESIN PALEMBANG
 OUTLINE

Status Pasien

2
STATUS PASIEN
D E P A R T E M E N I L M U K E S E H A T A N M A T A
F A K U L T A S K E D O K T E R A N U N I V E R S I T A S S R I W I J A Y A
R S U P D R . M O H A M M A D H O E S I N P A L E M B A N G
 IDENTIFIKASI

Nama : Nn. RA
Umur : 51 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Agama : Islam
Bangsa : Indonesia
Pekerjaan : Pegawai swasta
Alamat : Jalan kebun bunga
ANAMNESA
Autoanamnesa dan Alloanamnesa tanggal 14/11/2017

• Keluhan Utama:
Sejak ± 1 bulan yang lalu. Pasien mengeluh
pandangan berasap.
• Riwayat Perjalanan Penyakit:
Sejak ± 1 bulan yang lalu pasien merasa
terdapat keluhan berupa pandangan kabur pada
mata kiri. Pandangan seperi berasap (+) silau saat
melihat sinar (+) pandangan ganda (-) seperti
melihat pelangi saat melihat lampu (-) jelas ketika
membaca jauh (-) jelas saat membaca dekat (+)
sakit dibelakang bola mata (-) kabur saat membaca
(+).
 ANAMNESA

Riwayat Penyakit Dahulu

• Riwayat keluhan yang sama sebelumnya disangkal
• Riwayat hipertensi disangkal
• Riwayat DM disangkal
• Riwayat memakai kacamata disangkal
• Riwayat trauma disangkal
Riwayat Penyakit Keluarga
• Riwayat sakit yang sama dalam keluarga disangkal
 PEMERIKSAAN FISIK

• STATUS GENERALIS

Keadaan umum : Pasien tampak sakit ringan

Kesadaran : Compos mentis
Tekanan darah : 120/80 mmHg
Nadi : 82 kali/menit regular, isi dan tegangan cukup
Frekuensi napas : 20 kali/menit
Suhu : 36,7o C
 Okuli Dekstra Okuli Sinistra

Visus 6/6 6/60

Tekanan 15 mmHg 15 mmHg

intraocular

KBM Ortoforia
GBM

Palpebra Tenang Tenang

STATUS Konjungtiva Tenang Tenang
OFTALMOLOGIS Kornea Jernih Jernih
BMD Sedang, Sedang
Iris Gambaran baik Gambaran baik
Pupil Bulat, Central, Refleks Bulat, Central, Refleks cahaya (+),
cahaya (+), diameter 3 mm diameter 3 mm

Lensa Jernih Keruh, ST (+)

Refleks RFOD (+) Sulit dinilai
Fundus
Papil Bulat, batas tegas, berwarna Sulit dinilai
merah, c/d ratio 0.3, a/v 2:3
Makula Refleks fovea (+) Sulit dinilai

Retina Kontur pembuluh darah baik Sulit dinilai

 SLIT LAMP

PEMERIKSAAN
PENUNJANG

Funduskopi
 Katarak
Imatur OS
DIAGNOSIS
BANDING
DAN
DIAGNOSIS KERJA

Katarak
Matur OS
 TATALAKSANA

Norfarmakologis
Farmakologis
• Informed consent
• KIE Pembedahan
• Menjelaskan pada • ECCE
pasien mengenai
penyakit katarak
• Menjelaskan kepada
pasien mengenai
rencana
pengobatan.
 PROGNOSIS

• Quo ad Vitam : bonam

• Quo ad Functionam : dubia ad bonam
• Quo ad Sanationam : bonam
THANK YOU