FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

PSICOLOGA

o Guerrero Jaramillo Sergio o Jambo Mendoza Juan

o Hinostroza Huamn Adler o Llanca Bravo Lilyan
o Huamn Cueva Zoila o Llanos Tenorio Edgar
Definir qu es aborto.

Conocer las repercusiones ticas del aborto.

Conocer los problemas ticos que se plantean alrededor del aborto.

Conocer la importancia de la comunicacin del verdadero estado de

salud del paciente a los familiares.

 QU ES EL ABORTO?
Medicina:

Toda expulsin del feto, natural o provocada, en

el perodo no viable de su vida intrauterino, es
decir, cuando no tiene ninguna posibilidad de
sobrevivir.

En el lenguaje corriente: aborto es la muerte del

feto por su expulsin, natural o provocada, en
cualquier momento de su vida intrauterino.
 IMPLICANCIAS DEL ABORTO

Muerte Cncer de mama

Hemorragia, infeccin, embolia, El riesgo de cncer de mama casi
anestesia, y embarazos ectpicos sin se dobla despus de un aborto e
diagnosticar incluso se incrementa an ms con
dos o ms abortos.
 IMPLICANCIAS DEL ABORTO
Cncer de ovarios,
hgado y cervical
1 aborto:riesgo relativo del 2.3 de ca.
Cervical; >2 abortos: riesgo relativo de 4.9
Interrupcin no natural de los cambios
hormonales que acompaan al embarazo,
as como a la lesin cervical no tratada.
Perforacin de tero
Entre un 3 % de las pacientes de aborto
pueden sufrir perforacin del tero (la
mayora sin Dx ni Tto)
Riesgo aumenta: mujeres multparas y
las que reciben anestesia general en la
prctica del mismo.
 IMPLICANCIAS DEL ABORTO

Recin nacidos discapacitados

Lesiones cervicales y uterinas: riesgo de un parto prematuro con complicaciones
en este y desarrollo anormal de la placenta en posteriores embarazos.
Causas principales de las minusvalas en recin nacidos.
 IMPLICANCIAS DEL ABORTO
Consecuencias fsicas

*Infecciones.
*Esterilidad. Si se dejan restos del nio en
el tero. *Shock.
*Abortos espontneos. *Coma.
*Embarazos ectpicos *tero o intestino perforado.
*nacimientos de nios muertos. *Peritonitis.
*Trastornos menstruales. *Cogulos de sangre pasajeros.
*Hemorragia. Necesitando muchas veces *Fiebre /sudores fros.
transfusiones de sangre pues se pierde *Intenso dolor.
mucha. *Perdida de otros rganos.
 IMPLICANCIAS DEL ABORTO
El 59% de las mujeres que se han hecho un aborto tienen tendencia a
tener problemas psiquitricos graves y permanentes.

Consecuencias psicolgicas * Pesar y remordimiento.

* Culpabilidad. * Retraimiento.
* Estrs producido por el Sndrome Post-
Aborto
* Impulsos suicidas.
* Sensacin de prdida.
* Insatisfaccin.
* Sentimiento de luto.
 IMPLICANCIAS DEL ABORTO
Consecuencias psicolgicas
* Prdida de confianza en la
* capacidad de toma de decisiones.
* Inferior autoestima.
* Hostilidad.
* Conducta autodestructiva.
* Ira/ Rabia.
* Desesperacin.
* Deseo de recordar la fecha de la muerte.
 ABORTO LIBRE.
FUNDAMENTO:
El feto es la simple prolongacin del organismo materno, por lo tanto, la
madre es duea de su cuerpo; teniendo derecho incluso a atentar contra su
vida.
Jurdicamente, el embrin puede tener vida independiente, pero
fisiolgicamente constituye slo una vscera ms del organismo materno.
 PRINCIPIOS:
El del mal menor: tanto la vida de la madre como la del menor son sagradas, pero desde que el feto
pone en peligro o en riesgo la vida de la mujer, los mdicos estn autorizados para sacrificar aquella
vida cuya existencias es problemtica ya que la madre es el pilar de una familia y tiene un valor
inapreciable.
LA DE LA LEGTIMA DEFENSA: CUANDO PONE EN PELIGRO LA VIDA DE LA MADRE, AQU
DEBEN DARSE TRES CIRCUNSTANCIAS NECESARIAS:
Agresin ilegtima
Necesidad racional del medio empleado para impedirlo o repelerlo
Falta de provocacin suficiente de la que se defiende; la madre no ha provocado al hijo. No es
ella la que hace justicia sino que es la ciencia la que la protege.
PRINCIPIO DE
AUTONOMA

El debate se
centra en:

en qu medida el feto
es una persona ?
El del consentimiento tcito: Si el feto pudiera ser consultado,
seguramente renunciara a su vida para salvar la vida de la madre.

La condena por utilidad pblica: Algunos piensan que la mujer

embarazada junto con el mdico llamado para que provoque el aborto,
cumplen con una sentencia pronunciada por un tribunal compuesto por
la familia de la madre. Otros admiten el aborto Teraputico y el aborto
Eugensico.
a) Violacin, que se comete cuando se yace con una mujer empleando fuerza o
intimidacin; cuando se yace con mujer privada de sentido o razn, o cuando se
yace con una mujer menor de doce aos cumplidos, art.361 del cdigo penal.
b) Estupro, que se comete cuando se yace con mujer doncella, mayor de doce aos y
menor de veinte
c) Rapto, cuando se haya ejecutado contra la voluntad de la mujer (con fuerza), y
con miras deshonestas; o cuando se trate del rapto de una doncella menor de
dieciocho y mayor de doce aos, ejecutado con su anuencia.
Que se suponga que el feto tendr que Que el embarazo sea
nacer con graves taras fsicas o consecuencia de una
psquicas violacin

TRES SUPUESTOS O
CIRCUNSTANCIAS EN LAS
CUALES SE DESPENALIZA

Que el embarazo suponga

un grave peligro para la
vida o por la salud fsica o
psquica de la mujer
embarazada
 El aborto es inmoral, contrario a la naturaleza humana y a la justicia; su
fundamento se encuentra en que el feto es un ser independiente de la madre y no
un rgano de ella.

El feto presenta sus propios procesos vitales, tiene una independencia ontogenia, lo
que caracteriza la individualidad biolgica de un ser es el nmero de cromosomas
de sus clulas, que es igual y fijo para todas las clulas de un mismo organismo; por
ello, tanto el vulo como el espermatozoide son independientes de la madre y del
padre; as como el producto de su fusin.
La vida de la madre y de la criatura, son dos vidas humanas
independientes, igualmente valiosas; no es efectivo que se deba
escoger el mal menor, ya que siempre ser esencialmente malo
escoger la muerte o dar muerte a un INOCENTE.
 ABORTO TERAPUTICO:

Artculo 119.- No es punible el aborto practicado por un

mdico con el consentimiento de la mujer embarazada o de su
representante legal, si lo tuviere, cuando es el nico medio
para salvar la vida de la gestante o para evitar en su salud un
mal grave y permanente.

Aquella parte de la medicina que ensea Accin impostergable de carcter

estrictamente mdico que trae como
los preceptos y los remedios para el consecuencia, no querida ni buscada, la
tratamiento de las enfermedades muerte del feto

Ampliar concepto de
Salud
Privar de vida a un inocente
- Controlar la
natalidad
- Libertad individual
 ABORTO EUGENSICO:

Aquel que se realiza con la intencin de eliminar el feto, cuando se puede

predecir con probabilidad o certeza que nacer con un defecto o enfermedad.

Dignidad humana

Mnimo de calidad de vida

Quien hace la
valoracin no es el
nio, sino un adulto
Actitud compasiva sano
del mdico

Su vida no merece la
pena ser vivida
Considera a los nios, ms que un don que se
recibe, como un objeto de posesin y goce
 ABORTO TICO O HUMANITARIO:

Aquel destinado a provocar la muerte del embrin o feto en gestacin

cuando este ha sido el producto de alguna agresin sexual o relacin
incestuosa.
 JAMS PROCURAR A UNA MUJER UN MEDIO
PARA MATAR EL FRUTO DE SU VIENTRE, SINO QUE GUARDAR SIEMPRE PURA Y
DILIGENTEMENTE MI VIDA Y MI ARTE MDICA.
VELAR CON EL MXIMO RESPETO POR LA VIDA
HUMANA. NO EMPLEAR MIS CONOCIMIENTOS MEDICOS PARA CONTRAVENIR LAS
LEYES HUMANAS, INCLUSO BAJO AMENAZA.
ART. 3O: "TODO
INDIVIDUO TIENE DERECHO A LA VIDA, A LA LIBERTAD Y A LA SEGURIDAD DE SU
PERSONA".
ART.2 INCISO 1: TODA
PERSONA TIENE DERECHO A LA VIDA, A SU IDENTIDAD, A SU INTEGRIDAD
MORAL, PSIQUICA Y FISICA Y A SU LIBRE DESARROLLO Y BIENESTAR . EL
CONCEBIDO ES SUJETO DE DERECHO EN TODO CUANTO LE FAVORECE.
 24A ASAMBLEA MEDICA
MUNDIAL, 1970.
1. EL PRIMER PRINCIPIO MORAL QUE SE IMPONE AL MEDICO ES EL
RESPETO A LA VIDA HUMANA DESDE SU COMIENZO.
2. LAS CIRCUNSTANCIAS QUE PONEN LOS INTERESES VITALES DE LA
MADRE EN CONFLICTO CON LOS DE SU CRIATURA POR NACER,
CREAN UN DILEMA Y PLANTEAN EL INTERROGANTE RESPECTO A SI EL
EMBARAZO DEBE O NO SER DELIBERADAMENTE INTERRUMPIDO.
3. LA DIVERSIDAD DE RESPUESTAS A ESTA SITUACION ES PRODUCIDA
POR LA DIVERSIDAD DE ACTITUDES HACIA LA VIDA DE LA CRIATURA POR
NACER. ESTA ES UNA CUESTIN DE CONVICCIN Y CONCIENCIA
INDIVIDUALES QUE DEBE SER RESPETADA.
4. NO ES FUNCION DE LA PROFESION MEDICA DETERMINAR LAS ACTITUDES
Y REGLAS DE UNA NACION O DE UNA, PERO SI ES SU DEBER ASEGURAR LA
PROTECCION DE SUS PACIENTES Y DEFENDER LOS DERECHOS DEL MEDICO
DENTRO DE LA SOCIEDAD.
5. DONDE LA LEY PERMITA EL ABORTO TERAPEUTICO, LA OPERACION DEBE
SER REALIZADA POR UN MEDICO COMPETENTE EN LA MATERIA Y EN UN
LUGAR APROBADO POR LAS AUTORIDADES DEL CASO.
6. SI UN MDICO ESTIMA QUE SUS CONVICCIONES NO LE PERMITEN
ACONSEJAR O PRACTICAR UN ABORTO, PUEDE RETIRARSE, SIEMPRE QUE
GARANTICE QUE UN COLEGA CALIFICADO CONTINUARA PRESTANDO LA
ATENCION MEDICA.
7. ESTA DECLARACION, NO DEBE SER CONSIDERADA COMO OBLIGATORIA
PARA NINGUNA ASOCIACION MIEMBRO EN PARTICULAR, A MENOS QUE
ELLA SEA ADOPTADA POR LA ASOCIACION MIEMBRO.
La responsabilidad del mdico frente al moribundo, la familia y la sociedad.

Tradicionalmente, la tica de la medicina se ha orientado por principios filosficos

clsicos, que esperaban del mdico virtudes tales como no causar dao, hacer el
bien y abstenerse de emplear su pericia en actos de manipulacin y coercin ; el
paciente deba tener confianza en el mdico y acatar el tratamiento.

Esto es lo que realmente sucede?

 La explosin del conocimiento mdico y el incremento de la tendencia de los
facultativos a concentrarse en los resultados del laboratorio ms que en el paciente,
conducen a menudo a ver a ste como una enfermedad con una persona anexa.

Esto es ms manifiesto en las Unidades de Cuidados Intensivos.

Casi se podra llegar a decir que los mdicos ya no estamos dejando morir a los
enfermos
La actitud del mdico ante la muerte esperada.

En algunas sociedades actuales, se tiende a pensar que, cuando nada o casi nada se
puede hacer ya por sus vidas, es mejor acabar con el sufrimiento del afectado y de su
familia.

La tendencia a la justificacin de la eutanasia o la ayuda al suicidio como supuesta

muerte digna ha provocado lgicas reacciones desfavorables de mdicos, juristas y de
los medios catlicos

El ambiente donde suceda la muerte sea lo ms natural y humano para el enfermo y su

familia, de forma tal que se le deje hospitalizado slo si es estrictamente necesario.
 La comunicacin del fallecimiento a los familiares debe ser breve y precisa,
evitando rodeos innecesarios.

El mdico debe estar familiarizado con los procesos administrativos en el hospital,

el completamiento de la informacin y la disposicin del cadver.

La necropsia puede proporcionar informacin de inestimable valor, ayuda a

completar la caracterizacin de la enfermedad, las causas de la muerte.
La actitud del mdico ante la muerte inesperada.

Es la que mayor sentimiento de tristeza y frustracin provoca en el personal de salud,

sobre todo cuando se trata de sujetos jvenes y aparentemente sanos.

El mdico debe estar dispuesto a invertir un mayor y ms estresante- tiempo. Nunca

ms que en esos momentos, el facultativo necesita ser apoyo y consuelo, compartiendo
con la familia el dolor de la muerte del ser querido.
Si somos capaces de ganarnos el respeto de los pacientes y familiares
estaremos aptos para atender el fin tico de la medicina: Prestar
servicios a la Humanidad con todo el respeto a la dignidad del
hombre.
La medicina entiende por aborto toda expulsin del feto, natural o
provocada, en el perodo no viable de su vida intrauterino, es decir, cuando
no tiene ninguna posibilidad de sobrevivir.
El ser humano es un fin en s mismo, es nico desde su concepcin, provisto
de todos sus derechos, los cuales son independientes de los derechos de la
madre.
Durante la prctica mdica se plantean diferentes problemas ticos en lo
referente al aborto, como los que ponen en conflicto la vida de la madre y
del nio, los que involucran situaciones de abuso y los que se plantean con el
avance de la tecnologa en diagnstico pre-natal.
Es necesario educar al personal en formacin, sobre la importancia que
tiene la comunicacin adecuada sobre el estado de salud del paciente
indicando su pronstico y esperanza de vida.