Cruz Roja Colombiana

Seccional Valle del Cauca

BENEMERITO CUERPO DE
BOMBEROS VOLUNTARIOS

DE BUGALAGRANDE
CINEMATICA DE TRAUMA

EXPOSITOR
HERY COCUY AMAYA.
Coordinador Especialidad
Rescate Urbano. U- SAR.
CINEMATICA DE TRAUMA

CINEMATICA
Estudio del movimiento y las
causas que lo producen, se
trabaja con unidades de medida
(Newtonio) dependiendo de la
Masa y la Velocidad.
 SEGUNDA LEY DE
MOVIMIENTO DE NEWTON

Todo cuerpo en estado de reposo o

de movimiento constante,
permanecer en ese estado, hasta
que una fuerza diferente de CERO
actu sobre el cuerpo.
Fsicamente se establece que la
energa, no puede ser creada o
destruida, sino que cambia de forma.
SEGUNDA LEY DE NEWTON
 FORMULA
p=peso m=masa v=velocidad
p=m

KE= Energa Cintica

2
mxv
KE = ----------
2
 EVALUAR LA ESCENA DEL
ACCIDENTE

Quien le pego a quien ?

La velocidad ?
La detencin ?
Medio de proteccin ?
Distancia de la cada ?
Calibre y Tamao del arma ?
Evaluar el estado del paciente
Los daos son causados por la velocidad.
 ESTADISTICAS SOBRE
ACCIDENTES DE TRANSITO
En el 2002 sucedieron 447 muertes
por Acc. Tto. en Cali.
Una tasa de mortalidad de 23 por
cada 100.000 habitantes.
Mayor tasa por grupo de edad en
personas con mas de 65 aos.
Peatones representan el 42% del
total.
Conductores de bicicleta y pasajeros
de motos y bicicletas el 40%.
 ESTADISTICAS SOBRE
ACCIDENTES DE TRANSITO
Conductores y pasajeros de
vehculos el 16%.
El 79% de las muertes se da en el
sexo masculino.
El 21% en el sexo femenino.
Entre 1983 (23) y 1997 (23) en Cali, el
menor ndice de muertes se presento
en 1987 con 16 y el mayor en 1992
con 29 por cada 100.000 habitantes.
 ESTADISTICAS SOBRE
ACCIDENTES DE TRANSITO

En el 2001 en las vas con mayor

accidentalidad del Valle del Cauca se
presentaron 1.256 Acc. Tto. (p/m 104)
con un saldo de 161 muertos (p/m
13) y 556 heridos (p/m 46)
En el 2002 se presentaron 1.432
Acc.Tto. (p/m 119) con un saldo de
329 muertos (p/m 27) y 1.860
heridos (p/m 155)
 TIPOS DE IMPACTO

Frontal
Posterior
Lateral
Rotacional
Por Rodamiento
 TIPOS DE COLISION
1. Vehculo contra objeto

2. Conductor o pasajero contra el

interior del auto

3. Colisin de rganos del conductor

o pasajero (Pared toraco-abdominal)
 IMPACTO FRONTAL

Cuando el conductor o pasajero no

lleva cinturn y continua con su
cuerpo la trayectoria del impacto.
Hacia abajo y por debajo de ......
- Luxacin de rodilla, cuando el fmur
sobrepasa la tibia y la fbula
- Luxofractura de tobillo
- Fractura de fmur
HACIA ABAJO Y POR DEBAJO DE ...

Fractura Luxacin
Luxacin
del del
de la
fmur acetbul
rodilla
o
 IMPACTO FRONTAL
Hacia arriba y por encima de ......
- Fracturas costales
- Trax inestable
- T.C.E.
- Lesin cervical
- Contusin pulmonar
- Contusin miocardica
- Fuerza excesiva al diafragma
 IMPACTO FRONTAL

Hacia arriba y por encima de ......

- Trax, compresiones por
Desaceleracin

- Abdomen, compresiones por

desaceleracion, ruptura de vasos
y vsceras slidas
IMPACTO FRONTAL
 IMPACTO POSTERIOR
Cuando el vehculo es chocado por
detrs, se identifica igual que por
impacto frontal.

- Hiperextension del cuello, mala

utilizacin del respaldo de la cabeza,
lesin cervical,
desgarro de ligamentos

Cuando es frenazo se trata como

frontal.
IMPACTO POSTERIOR
 IMPACTO LATERAL
Cuando es vehculo chocado a los
lados (izq. o der.), conductor o
pasajero
- Pared torcica, fractura de clavcula
- Pelvis
- Cabeza y cuello
- Fractura de columna, muy frecuente
- Dependiendo del lado del impacto,
lesiones esplenicas y/o hepticas.
IMPACTO LATERAL
 IMPACTO ROTACIONAL

Cuando el vehculo es chocado en

un extremo y gira sobre sus
llantas.

- Lesiones intraabdominales
(bazo,hgado, pncreas)
- Ruptura diafragmatica
- Fracturas lumbares
IMPACTO ROTACIONAL
 IMPACTO POR
RODAMIENTO

Cuando el vehculo es chocado en

un lado o extremo y sufre
volcadura.

Produce lesiones mas severas, por

que los movimientos que ocurren
durante la volcadura son mas
violentos y mltiples.
IMPACTO POR RODAMIENTO
 ACCIDENTES EN MOTO

Los accidentes en moto, tienen un

alto ndice de mortalidad.
Frontal
Cuando es expulsado por la moto
y pasa por encima de la direccin.
- Cabeza
- Trax y abdomen
- Fractura bilateral de fmur
 ACCIDENTES EN MOTO
Angular
Cuando el cuerpo se levanta y los
pies quedan.
- Fractura expuesta de tibia y fbula
- Fracturas costales
- Fractura cervical
- Luxacin de tobillo
- Lesiones de miembros superiores
 ACCIDENTES EN MOTO

Derrapada
Cuando se acuesta la moto sobre
un costado y sigue
desplazandose.
Lesiones segn el lado sobre el
que va desplazandose.
(izquierdo o derecho)
ACCIDENTES PEATONALES

Adultos
Impacto lateral, se golpea
pierna, pelvis, fmur,
abdomen y crneo.
Impacto posterior, contra el
suelo, se golpea cabeza y
columna.
ACCIDENTES PEATONALES

NIOS:
Impacto lateral, se golpea
cadera,trax, pelvis, abdomen.
Impacto posterior, contra el
capo y el suelo, se golpea
cabeza y columna.
 TRAUMA CERRADO

Lesiones por Compresin

Lesiones por Desaceleracion

 LESIONES POR
COMPRESION

Cuando el trax y abdomen en

su porcin anterior cesan en
su movimiento hacia adelante
y la porcin posterior
continua su viaje hacia
delante.
 LESIONES POR
COMPRESION
Aplastamiento y estrechamiento
Producidas por diferentes tipos de
golpes.

- Cabeza, fractura de crneo

- Trax, fracturas costales, contusin

miocardica, Pulmonar, Vascular, aorta,
vena cava, esfago
 LESIONES POR
COMPRESION
- Abdomen, Tracto gastrointestinal,
esfago, estructuras huecas,
slidas y seas, Fractura plvica

El cinturn de seguridad es el
mejor protector, las bolsas de
aire protegen el 70% , solo en
impacto frontal primario.
 LESIONES POR
COMPRESION
Penetrantes
Producidas por armas corto-
punzantes y de fuego.

- Modificacin del perfil

- Rodamiento
- Fragmentacin (balas con lneas
verticales y heridas por
perdigones)
 LESIONES POR
COMPRESION

- Niveles de energa
Energa baja, pual
Energa media, revolver, pistola
Energa alta, rifle de cacera, M-16

- Extremidades, fracturas a nivel de

los tercios medios y distales
- Vasos, compresin digital
 LESIONES POR
COMPRESION
En las lesiones por compresin, se
presenta un fenmeno denominado
cavitacion, en la zona del cuerpo que
es golpeada.

Hay que tener en cuenta la forma del

ataque y el sexo del atacante, en el
caso de lesiones con armas
cortopunzantes.
 LESIONES POR
DESACELERACION

Cuando la porcin de un rgano se

estabiliza, las partes fijas se
detienen con el torso y los
rganos movibles continan
su desplazamiento hacia delante:
Corazn, rin, bazo.
 LESIONES POR
DESACELERACION
Cabeza, ruptura de vasos
- Hematomas del lbulo frontal y
temporal
- Hematoma subdural
- Lesiones de medula

Trax, ruptura de vasos

- Desgarro de la aorta a nivel del trax
- Exanginacion del 80% al 90%
 CABEZA

Hemorragi
a
Dao al
tallo
cerebral
 TORAX

Desgarre
de Aorta
 LESIONES POR
DESACELERACION

Abdomen, desgarros
- Riones
- Intestino tenue, craso, bazo
- Laceracin heptica
ABDOMEN

Hernia
Diafragmtica
 HIGADO
Ligamento de
Teres
LESIONES POR EXPLOSION

Primaria, ondas de presin

Organos que contienen gas son
los ms afectados, el tmpano es
el ms vulnerable puede romperse
o desgarrarse, si la presin es
mayor a 2 atmsferas.
- Vsceras huecas
- Edema pulmonar
LESIONES POR EXPLOSION
- Neumotorax
- Ruptura de alvolos y venas
pulmonares
- Embolismo areo
- Ruptura de intestino ( no se ve la
lesin)
- Muerte sbita

Explosin bajo el agua, hemorragia

intraocular y desgarros retinianos.
LESIONES POR EXPLOSION
Secundarias, objetos inanimados
(objeto) golpea a la persona
- Traumas cerrados y penetrantes
- Heridas por esquirlas

Terciarias, la vctima se convierte

en proyectil
- Traumas cerrados y penetrantes
 CAIDAS
Desde una superficie equivalente a
3 veces la estatura, se considera
como severa.

Sndrome de DON JUAN

- Fractura bilateral de calcaneo
- Fracturas por compresin
vertebral (toraco-lumbar)