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RELACIN QUE GUARDAN LOS DIFERENTES

SEGMENTOS CORPORALES ENTRE SI EN


RELACIN CON EL EJE DE GRAVEDAD QUE
PERMITE UN ESTADO DE EQUILIBRIO
MUSCULAR Y ESQUELTICO DETERMINADO Y
MANTENIDO POR LA COORDINACIN DE
DIVERSOS MUSCULOS QUE MOVILIZAN LAS
EXTREMIDADES Y MOVIMIENTOS
PROPIOCEPTIVOS.
BUENA POSTURA es un estado de
balance musculoesqueltico que
protege a las estructuras de apoyo del
cuerpo contra daos o deformidad
progresiva independientemente de la
actitud (erecta, acostada, etc).
La MALA POSTURA es una relacin defectuosa
que produce mayor tensin en las estructuras
de apoyo.

Los fallos posturales pueden persistir y dar


incremento en el disconfort, dolor o
discapacidad.
Es una postura
erguida,
con la cara hacia
delante, los brazos a
los lados, las palmas
hacia adelante y los
dedos
y el pulgar en
extensin.
Es la misma que la
posicin anatmica,
excepto que las manos
se afrontan hacia el
cuerpo y los brazos
camino entre la
supinacin y la
pronacin.
Los ejes son las lneas, reales o imaginarias, sobre
las cuales se lleva a cabo el movimiento.
El eje sagital
(anteroposterior)
se extiende
horizontalmente
desde adelante
hacia atrs. (sutura
sagital)
El eje coronal
(transversal) se
extiende
horizontalmente
de un lado a
otro. (sutura
coronal)
El eje longitudinal (o
vertical)se extiende
verticalmente en una
direccin crneo caudal
El plano sagital es vertical y se extiende de
adelante hacia atrs por la sutura sagital
divide el cuerpo en mitades derecha e
izquierda.

El plano coronal es vertical y se extiende de


lado a lado, por la sutura coronal del crneo.
divide el cuerpo en una porcin anterior y otra
posterior.

El plano transversal es horizontal y divide el


cuerpo en porciones superior (craneal) e
inferior (caudal).
El punto en el que los tres
planos medios del cuerpo
interceptan es el centro
de gravedad.

El centro de gravedad se
considera que est
situado ligeramente
anterior del segundo
segmento sacro.
Flexion:
En sentido anterior

Extensin:
En sentido posterior

En direccin sagital en el
plano coronal
Aduccin :
Aproximacin al plano
sagital en sentido
coronal

Abduccin :
alejamiento

En direccin coronal en
el plano sagital
FLEXIN LATERAL
Cabeza cuello y tronco

CIRCUNDUCCIN
Combinacin en
Articulaciones esfricas,
Condiloideas.

ROTACIN
Alrededor de un
eje longitudinal sobre
un plano transversal
En el modelo postural la columna presenta
una serie de curvaturas normales y los
huesos de las extremidades inferiores se
encuentran alineados, de forma que el peso
del cuerpo se reparte adecuadamente.
La posicin erecta debe ser visualizada desde
4 posiciones:

De frente, de espalda, lado derecho y lado


izquierdo.
Cuando se observa una
postura erecta se utilizarn
LINEAS DE PLOMADA para
representar los ejes de
referencia.

Deber existir un punto fijo


de referencia.
En la imagen
posterior la lnea
de plomada
representa el eje
de gravedad del
plano medio
sagital.

En la imagen
lateral la lnea
de plomada
representa el eje
de gravedad del
plano medio
coronal.
Puntos superficiales que
coinciden con la lnea de la
plomada:
Ligeramente posterior a la pex de la sutura
coronal
A travs del lbulo de la oreja
Conducto auditivo externo
A travs de los cuerpos de las vertebras
cervicales
Articulacin del hombro linea media,
procurando la alineacin normal de los
brazos colgando en relacin con el trax.
Aproximadamente por la mitad a
travs del tronco.
Cuerpo de las vertebras lumbares.
Ligeramente posterior al centro de la
articulacin de la cadera
Trocanter mayor del fmur.
Ligeramente anterior al centro de la
articulacin de la rodilla

Ligeramente por delante de la lnea


media a travs de la rodilla

Articulacin calcaneo-cuboidea
Ligeramente por delante del malolo
LINEA DE PLOMADA VISTA
POSTERIOR PASA POR:

PROTUBERANCIA
OCCIPITAL
PASA A TRAVS DE LOS
PROCESOS ESPINOSOS EN
LAS UNIONES

CEVICOTORACICAS,
TORACO LUMBAR HASTA
EL SACRO TERMINANDO
ENTRE LOS PIES.
La lnea de plomada pasa
por:
vrtice de la sutura sagital
mitad del esternn
ap. Xifoides
cicatriz umbilical
sinfisis del pubis
punto equidistante entre 2
rodillas y maleolos.
Proyeccin anterior de cabeza y
cuello
Proyeccin anterior del hombro
Proyeccin anterior de columna
lumbar y pelvis
Proyeccin anterior de rodillas
Pies en dorsiflexin
Proyeccin posterior de cabeza
y cuello
Proyeccin posterior de
hombro
Curvatura cifotica aumentada
Proyeccin anterior de rodilla y
pelvis
Pies neutros
Proyeccin anterior de cabeza y
cuello
Proyeccin anterior de hombro
Proyeccin anterior de pelvis y
rodillas
Nia de 8 aos
Proyeccin anterior de cabeza,
cuello y hombros
Curvatura cifotica aumentada
Lordosis acentuada
Pelvis con basculacin anterior
Proyeccin anterior de cabeza
cuello y hombro
Prominencia escapular
Pelvis basculacin anterior

Proyeccin anterior de cabeza


cuello y hombros
Curvaturas cifotica y lordotica
aumentadas
Inclinacin plvica anterior y
rodillas hiperextendidas.
Pies neutros
Proyeccin anterior de hombro
Basculacin anterior de la
pelvis
Lordosis
Ligera rotacin izquierda de la
pelvis y el tronco
Ligera proyeccion anterior de
cabeza cuello y hombro
Lordosis lumbar acentuada
Basculacin anterior pelvis
Rodillas en hiperextensin
Vista posterior
aparentemente buena
Vista lateral ligera
proyeccin anterior
cabeza y cuello
Basculacin anterior
pelvis
Vista posterior:
cadera derecha alta y
hombro derecho bajo
Vista lateral con
rodillas posteriores,
pelvis tronco y
cabeza
marcadamente
anteriores.
Rodillas
hiperextendidas.
Vista anterior

Cadera derecha con


rotacin externa
Vista anterior

Hombro izquierdo
ligeramente elevado
Rotacin externa
cadera derecha
Vista anterior

Hombro derecho
ligeramente elevado
Rotacin derecha de
tronco
A) CABEZA INCLINACIN POSTERIOR, HIPEREXTENSIN
DE COLUMNA
B) CABEZA INCLINADA HACIA ADELANTE
C) CABEZA HACIA ADELANTE CON INTENTO DE
CORRECCIN
D) CABEZA MARCADAMENTE HACIA ADELANTE
NORMAL: ESCPULAS
ESCPULAS EN ABDUCCIN Y
APLANADAS SOBRE EL TORAX
LIGERAMENTE ELEVADAS
(NO SE MARCA EL ANGULO)
HOMBROS ELEVADOS, EL HOMBROS DEPRIMIDOS CON
DERECHO DISCRETAMENTE ABDUCCIN DE ESCPULAS
MAYOR. ESCPULAS EN
ADUCCIN. TRAPECIO EN
CONTRACCIN.
ESCPULAS EN ADUCCIN Y APARIENCIA ANORMAL DE
ELEVADAS LAS ESCPULAS POR
DESARROLLO ANORMAL DE
ALGUNOS MUSCULOS
CARA PATELAR ROTACIN INTERNA PRONACIN DE LOS
HACIA ADELANTE Y DE FMURES Y PIES Y RODILLAS EN
LOS PIES NI EN PRONACIN DE LOS VALGO
SUPINACIN NI PIES
PRONACIN
PIES CORRECTOS PIES EN SUPINACIN ROTACIN EXTERNA
ROTACIN INTERNA DE LAS PIERNAS
DE FEMURES
RODILLAS FLEXIN MODERADA HIPEREXTENSIN DE
ALINEACIN DE LAS RODILLAS RODILLAS
CORRECTA Y ARTICULACIN DE
TOBILLO EST EN
FLEXIN PLANTAR
ALINEACIN RODILLAS EN VARO
CORRECTA RODILLAS EN VALGO
Existen 4 arcos en el pie: tres a travs de los huesos del
pie (arcos transversos) y el cuarto a lo largo del lateral del
pie.
ARCOS TRANSVERSOS
Son el tarsiano, el metatarsiano posterior y el
metatarsiano anterior.
El arco tarsiano est formado por el navicular,
escafodes y los tres huesos cuneiformes
El arco transverso, tambin conocido como
arco metatarsiano posterior , est formado
por la base de cada uno de los huesos
metatarsianos.
ARCOS LONGITUDINALES

Arco longitudinal lateral


El arco longitudinal lateral est formado por
el calcneo, el cuboides y los metatarsianos
cuarto y quinto.
Arco longitudinal medial
Formado por el calcneo, astrgalo, los tres
huesos cuneiformes y los tres metatarsianos
mediales. Es ms alto que el lateral.
LINEA DE FEISS
En el pie normal, la lnea que une el punto
ms bajo de la cabeza del primer
metatarsiano, el centro del escafoides y el
centro de la polea astragalina; es una lnea
recta
ngulo de Moureau-Costa-Bartani (interno)

Punto mas bajo de cabeza del astrgalo.

Despus una linea hacia el punto mas bajo del


calcaneo

Otra al punto mas bajo de la cabeza del


metatarsiano

Su valor normal es 120-130. Valores


superiores indican planismo e inferiores
cavismo.
Aquel que est caracterizado por tener un
arco longitudinal interno excesivamente alto.

Presenta un aumento anormal de la bveda


plantar
Angulo disminuido
Pie cavo 1 grado Pie cavo 2 grado Pie cavo 3 grado

Grados pie cavo


DEFINICIN
La bveda plantar es demasiado baja o
est desaparecida, creando un rea de
mximo contacto de la planta del pie con el
suelo, el retropi presenta una deformidad en
valgo y el antepi se encuentra abducido.
- Primer grado: ampliacin del
apoyo externo de la bveda.

- Segundo grado: Existe


contacto del borde interno del
pie con el papel.

-Tercer grado: Desaparece


completamente la bveda
plantar.

- Cuarto grado: La anchura del


apoyo central es mayor que en
la parte anterior y posterior.