Radiology Based Discussion

Pembimbing :
dr. Zakiyah, Sp. Rad
dr. Lilis Untari, Sp. Rad (K)

Oleh :
Dian Raitawati ()
Shintia Malinda (30101307080)

Radiology Department
RSUD Tugurejo Semarang
FK UNISSULA
2017
Pneumonia
 Definisi
Pneumonia adalah peradangan akut pada
parenkim paru, bronkiolus respiratorius dan
alveoli, menimbulkan konsolidasi jaringan paru
sehingga dapat mengganggu pertukaran oksigen
dan karbon dioksida di paru-paru.
Etiologi Pneumonia
(usia <3 bulan)

- Streptococcus group B
- Staphylococcus aureus
- Clamidya Trachomatis
- Bakteri gram negatif

Neonatus :
- Infeksi berasal dari ibu
- - berhubungan dengan proses
persalinan
- Aspirasi mekonium, cairan amnion
- Dari servix ibu
 Etiologi Pneumonia
(usia 3 bulan 5 tahun)

Sering :
- S. Pneumoniae
- H. Influenza
Jarang :
- S. Aureus
- Streptococcus group A
Etiologi Pneumonia
(usia >5 tahun)

- Mikoplasma Pneumoniae
- Klamidia Pneumoniae
- H. Influenza
- dll
Mikroorganisme penyebab Neonatal
Pneumonia
 Faktor resiko
Kurangnya pemberian ASI eksklusif
Gizi buruk
Polusi udara dalam ruangan (indoor air
pollution)
BBLR (Berat Bayi Lahir Rendah)
Kurangnya imunisasi campak
 Manifestasi Klinik
(neonatus dan bayi kecil)

Retraksi, grunting
Tidak khas Takipnea
Neonatus Auskultasi : Rales,
Susah dibedakan ronki
dengan sepsis dan Ro : Infiltrat,
meningitis Konsolidasi
Tanda klinik sederhana Pneumoni
(WHO)
Napas Cepat (Takipnea)
Laju Napas
Umur
<2 bulan
60x/menit
2 12 bulan 50x/menit
1 5 tahun 40x/menit

Sesak napas
Tarikan dinding dada
Retraksi subcostal
 Pemeriksaan Penunjang

INVASIF :
1. Foto Thorax AP-Lateral
NON INVASIF :
2. Darah perifer lengkap
- Pungsi pleura
3. Kultur sputum dan
- Bronchoalveolar lavage
pewarnaan gram
- Biopsi transbronkial
4. Kultur darah
- Open lungs biopsy
5. Deteksi cepat antigen
dan serologi
 Foto Thorax
Petunjuk Etiologi :
Virus : hiperinflasi, atelektasis segmental,
infiltrat intersisial
Mikoplasma : biasanya konsolidasi lobaris
Bakteri : konsolidasi lobaris, infiltrat difus,
pneumatokel (S. Aureus)

Manfaat :
Menunjang diagnosis, tidak menentukan etiologi
Menentukan luas/beratnya penyakit
Menentukann komplikasi
Tindak lanjut normal dalam 3-4 minggu
 Corakan vascular kasar
Bercak kesuraman parahiler kiri dan kedua paracardial
Kesuraman homogen lapangan atas sampai kanan tengah
 Pemeriksaan darah
Leukositosis dan dominasi netrofil
(pergeseran ke kiri) bakteri >>>
LED dan CRP tidak khas
Penatalaksanaan
 Penatalaksanaan
UMUM
- Pemberian oksigen secara kanul binasal, head
box atau masker, untuk mempertahankan
saturasi O2 diatas 92% (Rekomendasi A
- Bila memerlukan infus, jumlah cairan yang
diberikan 80% dari kebutuhan, dan monitor
elektrolit untuk SIADH (Rekomendasi C)
 Komplikasi
Pneumonia ekstrapulmoner, yaitu apabila
kuman penyebab pneumonia menginfeksi
organ di luar paru-paru, seperti ginjal,
jantung, dan otak.
Sepsis adalah keadaan yang muncul akibat
masuknya bakteri ke aliran darah sehingga
tubuh bereaksi hebat terhadap infeksi
tersebut.
 Pencegahan
Status imunisasi campak
Perbaikan gizi keluarga
Peningkatan kesehatan ibu dan bayi baru lahir
dengan berat rendah melalui upaya perbaikan
kesehatan ibu dan anak
Perbaikan kualitas lingkungan terutama
mengurangi polusi udara dalam ruangan.
TERIMA KASIH