UNIVERSIDAD INCA

GARCILASO DE LA VEGA

Facultad de Psicologa y Ciencias Sociales

Especialidad de Psicologa
PSICOLOGIA DE LA ADULTEZ Y
SENECTUD
PD33

Prof. Lucy Chncaro Egsquiza

lchincar@uigv.edu.pe
lucychincaro@hotmail.com
Agenda
VEJEZ Y PROTECCIN SOCIAL
Adaptacin positiva
Revalorar la vejez y calidad de vida
Avances y desafos para un enfoque integral del
envejecimiento
Dia del anciano

En nuestro pas, se conmemora el Da del Adulto

Mayor cada 26 de agosto, en honor a la festividad de
Santa Teresa Jornet e Ibras, Patrona de la ancianidad
que muri en Valencia (Espaa) un 26 de agosto de
1897 y fundadora de la congregacin de las
Hermanitas de los Ancianos Desamparados, obra que
se extienen a Europa, Amrica y Africa.

En el Per, esta congregacin cuenta con 12

residencias ubicadas en Lima, Arequipa, Ayacucho,
Cajamarca, Callao, Cuzco, Chaclacayo, Chiclayo,
Huancavelica, Piura y Trujillo.
PERSONAS ADULTAS MAYORES EN EL PERU

Segn el censo de poblacin del 2007, la cifra

de personas mayores de 60 aos son 2,495,643.
Esto equivale al 9,1% del total de la poblacin.
Poblacin Total PERU 2004: 27,546,574 hab.
Personas Adultas Mayores: 2,079,135
representan el 7.54% de la poblacin nacional.
El Instituto de Estadstica e Informtica (INEI),
estima que para el 2021 un 11,2% de peruanos
sern adultos mayores.
POBLACION ADULTA MAYOR POR SEXO PERU 2004

DESCRIPCION NUMERO PORCENTAJE

HOMBRES 981,646 3.56

MUJERES 1,097,489 3.98

TOTAL 2,079,135 7.54%

Fuente: INEI Boletn Especial N 15

 Mapa de la Distribucin de Mayores de 60 aos Per - segn DISAS
Ma p a de la D is trib u c ion p o r G ru po E t re o d e m a y o re s d e 6 0 a o s
DISA M A DRE DE DIOS 3,643
DISA A M A ZONA S 9,897
DISA CA JA M A RCA III (CUTERVO) 12,308
DISA TUM B ES 12,421
DISA M OQUEGUA 12,789
DISA P A SCO 16,048
DISA B A GUA 17,084
DISA TA CNA 17,528
DISA A P URM A C II (CHA NKA ) 19,100
DISA UCA YA LI 20,465
DISA CA JA M A RCA II (CHOTA ) 25,264
DISA A P URM A C I (A P URM A C) 25,747
DISA JA N 27,248
DISA SA N M A RTIN 37,720
DISA HUA NCA VELICA 38,667
DISA LORETO 45,786
DISA CA JA M A RCA I (CA JA M A RCA ) 49,780
DISA HUA NUCO 51,658
DISA P IURA II (LUCIA NO CA STILLA ) 53,341
DISA A YA CUCHO 56,052
DISA ICA 56,467
DISA I CA LLA O 61,452
DISA P IURA I (P IURA ) 70,523 40 0 0 40 0 80 0 Mile s
DISA LA M B A YEQUE 83,643
DISA IV LIM A ESTE 84,951
DISA A REQUIP A
DISA JUNIN
91,110
95,096
A du lto . s h p
DISA CUSCO 95,599 m e n or a l 2 5 % N
100,961
m e n or a l 5 0 %
DISA A NCA SH
DISA LA LIB ERTA D 122,556

m e n or a l 7 5 %
DISA V LIM A CIUDA D 123,077 W E
DISA P UNO 123,941
DISA II LIM A SUR
DISA III LIM A NORTE
153,908
263,305
e n c im a 7 5 % S
Total = 2,079,135 Habs.
 PERSONAS ADULTAS MAYORES EN
EL PERU

Los departamentos que concentran la mayor poblacin de adultos

mayores son:
Lima y Callao (686,693) Puno (123,941)
La Libertad (122,556) Cajamarca (114,600)
Cuzco (95,599) Junn (95,096) Arequipa (91,110).
 PERSONAS ADULTAS MAYORES EN EL PERU

75

60
74.95% (1,558,356)
45
reside en el rea urbana
30
25.05% (520,779) en el
rea rural. 15

0
AREA URBANA AREA RURAL
75.0 25.1
 PERSONAS ADULTAS MAYORES EN
EL PERU

Proyeccin al ao 2025 la poblacin adulta mayor

alcanzar el 12.6 % de la poblacin total.

Descenso sostenido de la mortalidad en este grupo

poblacional.
EVOLUCION DE LA ESPERANZA DE VIDA Y DE LA TASA
BRUTA DE MORTALIDAD, PERU: 1950-2000.

80 25

70

Tasa por 1,000 Habitantes

20
60
Aos de Vida

50 15
40

30 10

20
5
10

0 0
50-55 55-60 60-65 65-70 70-75 75-80 80-85 85-90 90-95 95-00

EVN TBM

Fuente: Anlisis de la Situacin de Salud. 2001. OGE-MINSA

 PIRAMIDE POBLACIONAL
PER: 1993 - 2010

1993 2010

15 10 5 0 5 10 15 15 10 5 0 5 10 15

Fuente: INEI - Censo 1993, Proyecciones de Poblacin 2025

 PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD REGISTRADA
EN CONSULTA EXTERNA DEL ADULTO MAYOR SEGUN
DAO MINSA 2002

188579
200000
168783
180000

160000

140000
109437
120000
98145 97030
100000

80000

60000

40000

20000

0
Enf. Sist. Resp Enf. Sist. Osteo Enf. Sist. Circ. Enf Sist. Dig. Enf. Sist.G-U

Fuente: OEI-MINSA 2002 39.4 % hombres 60.6% mujeres

 PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD REGISTRADA EN
EL ADULTO MAYOR SEGUN DAO MINSA 2000

Fuente: OEI-MINSA 2000

 ADULTO MAYOR EN EL PER

Personas Adultas Mayores pobres 41.7 % y en extrema pobreza el

17.5% (ENAHO 2001).

El 42.73 % de PAMs tiene algn grado de educacin primaria y el

34.9 no tiene ningn nivel educativo. Aproximadamente 3/4 partes
de PAMs se encuentran esta condicin (estimacin INEI 2003)

El 75 % de las PAMs se encuentran fuera de actividad laboral.

Las mujeres viven ms aos pero a expensas de vivir ms aos con

incapacidad

vivir ms, pero a costa de pasarlo peor.

En estos momentos estamos viviendo una situacin de longevidad

minusvlida.
 PERSONAS ADULTAS MAYORES EN EL PERU

PAMs Atendidos:
Ministerio de Salud ao 2003 :
781,314 adultos mayores atendidos por consulta
externa.
(poblacin que en su mayora no cuentan con seguro o
beneficios sociales particulares)
PAMs Atenciones:
. 2,010,706 atenciones registradas.
Mujeres 59.1% (1,188,576)
Hombres 40.9% (822,130).
LINEAMIENTOS PARA LA ATENCION INTEGRAL DE
LAS PAMs

El MINSA acorde a los Lineamientos del

Sector busca atender de manera integral las
necesidades de salud de la poblacin adulta
mayor, a fin de lograr el bienestar, fsico
social y mental, que promueva el
envejecimiento activo y aborde los
problemas de salud.
APLICACION DE LOS LINEAMIENTOS POLITICOS

Informacin y educacin a las PAMs

Promocin de la salud y
prevencin de la enfermedad. sobre el cuidado y autocuidado de
la salud.

Atencin integral mediante Enfasis en el incremento de

extensin y universalizacin
del aseguramiento en salud
Nuevo modelo de atencin
integral de salud.
Democratizacin de la
salud.
coberuras de atencin al adulto
mayor (SIS).
Atencin integral de salud de la
persona segn etapas de vida.
Normas, Guas y protocolos de
atencin de salud de salud de las
personas, segn etapas de vida.
Organizacin de servicios de salud.
Participacin de la sociedad civil.
Sistema Coordinado y
Descentralizado de Salud.
 ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR:

PROPOSITO
Contribuir a lograr un envejecimiento
saludable y una vejez satisfactoria mediante
acciones de: Teniendo en cuenta como
Promocin protagonistas a:
Familia
Prevencin Comunidad y
Asistencia y El mismo Adulto
Mayor
Rehabilitacin En la bsqueda de
soluciones locales a sus
problemas.
ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR
OBJETIVO
Mejorar y mantener las condiciones de salud de los
adultos mayores, en especial de los ms excluidos y
vulnerables, a travs de la provisin de una atencin
integral, continua y de calidad adecuada a sus
necesidades de salud y expectativas de atencin,
previniendo riesgos, recuperando y rehabilitando el
dao, promoviendo factores de proteccin, el
autocuidado y el reconocimiento de sus derechos y
deberes en salud.
 MODELO DE ATENCION INTEGRAL DE SALUD PARA
PAMs
Promocin
Prevencin
SALUD FISICA

FUNCIONALIDAD

SALUD MENTAL SOCIAL

Familia

Rehabilitacin Comunidad Recuperativo

 ATENCION INTEGRAL PARA LAS PAMs
PROMOCIONAL:
Desarrollo de prcticas de autocuidado
Estilos de vida saludables
PREVENTIVO:
Orientacin / consejera integral
Salud Psicosocial
Salud Fsica y nutricional
Salud Sexual
Salud Ambiental
Inmunizaciones
Ttanos
Fiebre Amarilla
Influenza
Neumona
ATENCION INTEGRAL PARA LAS PAMs

RECUPERATIVA:

Atencin a todas las patologas priorizadas y ms

frecuentes (Enfermedades crnicas no
transmisibles, transmisibles, nutricionales,
psicosociales)

REHABILITACION:

Adultos mayores con discapacidades o secuelas

Adultos mayores con problemas de alcoholismo,
violencia, etc.
referidos al nivel competente
 VALORACIN CLINICA DEL ADULTO -MAYOR
VACAM*
I. VALORACIN FUNCIONAL

Actividades Bsicas de
la Vida Diaria: KATZ :

Valoracin de
dependencia o no en las
actividades bsicas de la
vida diaria

II. VALORACIN MENTAL III. VALORACIN SOCIAL

Funcin Cognitiva :
Existencia o no de deterioro Existencia de cuidador
cognitivo Modos de convivencia y
red social
Funcin a fectiva : Situacin econmica y
Existencia o no de vivienda
manifestaciones depresivas

IV. VALORACIN FISICA

Enfermedades presentes
Frmacos
Carencias sensoriales: audicin,
visin

Incontinencia de esfnteres
osHbit
y factores de riesgo
 VALORACIN CLINICA DEL ADULTO MAYOR -VACAM

I. II. III. IV.

FUNCIONAL MENTAL SOCIAL FISICO

CATEGORAS

SALUDABLE ENFERMO FRAGIL GERITRICO

COMPLEJO
 CATEGORAS

SALUDABLE ENFERMO FRAGIL GERITRICO

COMPLEJO

OBJETIVOS EN LA ATENCION

Promocin Asistencial, Prevencin Asistencial

y rehabilitador y la y
prevencin y preventivo atencin rehabilitador
de la salud
Atencin Atencin Atencin
Atencin Primaria o Primaria O Especializada
Primaria Especializada Especializada
CRITERIOS DE DEFINICIN Y SELECCIN DE LAS PERSONAS
ADULTAS MAYORES

CATEGORAS

FRGIL
SALUDABL ENFERMO GERITRICO
E COMPLEJO
AM que cumple 2
AM que ms de las siguientes
AM con presenta condiciones: AM que cumple 3
caracterstic alguna 80 aos o ms ms de las
as, afeccin Dependencia siguientes
funcionales, aguda o Parcial o total condiciones:
mentales, crnica, en Deterioro cognitivo
diferente Manifestaciones 80 aos o ms
sociales y depresivas
fsicas de grado de Problema social Dependencia
acuerdo a gravedad, Cadas Pluripatologa
su edad habitualment Pluripatologa Problema
cronolgica e no Enf. Terminal por mental
invalidante y neoplasia Problema
no cumple Enf. Crnica que social
criterios de condiciona
discapacidad
frgil o
Polifarmacia
geritrico Hospitalizacin
complejo IMC menor de 20
Avances y desafos para un enfoque
integral del envejecimiento
REHABILITACIN COGNOSCITIVA
Rehabilitacin de los desordenes atencionales:
Es usual encontrar los siguientes defectos
atencionales:
Insuficiente nivel de alerta
Fluctuaciones en la atencin.
Defectos en la concentracin.
Impersistencia motriz
En consecuencia se hace necesario desarrollar
programas que permitan:
1. Actuar cada vez ms de acuerdo a las seales
internas que externas.
2. Obtener intervalos mayores de esfuerzo mantenido.
3. Aumentar las demandas intencionales.
Rehabilitacin de las alteraciones perceptuales
Rehabilitacin de la memoria
Envejecimiento exitoso

La nocin de envejecimiento exitoso fue introducido

por John Rowe en 1987.

La gerontologa tiene por objetivo aumentar el nivel

de salud y la esperanza de vida a partir del proceso de
envejecimiento; prevenir o tratar las enfermedades y
las invalideces asociadas, y mejorar el nivel de vida
de las personas que envejecen, que son cada vez
menos activas al avanzar en edad.
Envejecimiento exitoso
Mantenimiento de las capacidades funcionales:

fsicas: ejercicios apropiados.

cerebrales: activacin cerebral.

afectivas y sociales: desarrollo y mantenimiento

de una buena red de relaciones socioafectivas.

Buen estado nutricional.

Envejecimiento exitoso

Proyecto de vida motivante, para prevenir dficits

psicolgicos.

Sustituir lo que ya no se puede hacer, aquello que se

hace o se haca hasta ahora, con el fin de evitar la
carencia de actividades.

Emplear los paliativos apropiados (prtesis, equipo

electrnico e informtico) que permitan compensar
las incapacidades o las diversas invalideces.
El objetivo no solo es vivir ms aos,
sino vivir una vida que merezca la
pena ser vivida