Atencin Prenatal

Lic. Obst. Enf. Patricia Piscoya Angeles

 Definicin

Es la vigilancia y
evaluacin integral de la
gestante y el feto que
realiza el profesional de
salud para lograr el
nacimiento de un recin
nacido sano, sin deterioro
de la salud de la madre.
 Evaluar integralmente a la gestante y feto

Identificar signos de alarma

Objetivos Prevenir, dx y tratar complicaciones del embarazo

Preparar fsica y mentalmente para el parto

Realizar el plan de parto involucrando a la pareja,

familia, comunidad

Promover la lactancia materna

Prevenir ttano neonatal

Detectar el Ca tero y mamario

Promover la salud reproductiva y la planif. familiar

Prevenir o tratar la anemia

Promover la adecuada nutricin
 Frecuencia

La atencin prenatal debe

iniciarse lo ms temprano
posible, debiendo ser peridica,
continua e integral.
La frecuencia ptima de atencin
prenatal es la siguiente:
Una atencin mensual hasta las
32 sem.
Una atencin quincenal entre las
33 y las 36 sem.
Una atencin semanal desde las
37 sem hasta el parto
Se considera como mnimo que una gestante
reciba 6 atenciones prenatales, distribuidas de la
Siguiente manera:

Dos atenciones antes de las 22 semanas,

La tercera entre las 22 a 24 semanas,
La cuarta entre las 27 a 29,
La quinta entre las 33 a 35,
La sexta entre las 37 a 40 semanas.
Instrumento para la recoleccin de informacin
y manejo en la atencin Materno Perinatal

La Historia Clnica Materna Perinatal (HCMP) es la

base de toda atencin de la salud materna perinatal.
Siendo un documento de fcil llenado para
cualquier proveedor de salud que realice atencin
obsttrica.
Es importante recordar que la calidad de la
informacin y los datos que se obtengan al
procesar la HCMP se basan en la coherencia y
calidad de los datos que se registran.
CARNE PERINATAL
Esquema de vacunacin con el Toxoide
Tetnico
 Suplemento vitamnico
cido flico: 400 microgramos diarios
durante la gestacin.
Suplemento de Hierro:
Profilaxis: A partir de las 16 semanas, a
una dosis de 60 mgr de hierro
MINSA : suplementos de 60 mg.Fe y
400 mg. de cido flico.
Tratamiento de anemia, doble de la dosis indicada para la
administracin profilctica y reevaluar la hemoglobina en 4
sem; si se ha normalizado continuar con esta dosis por 3
meses y luego a dosis profilctica hasta completar el
puerperio.
Dieta: Se debe promover una dieta que tenga alimentos
con un alto contenido de hierro (carnes, vsceras, huevos,
leche, menestras, espinacas, alcachofas).
 MANEJO DE MOLESTIAS PROPIAS DE LA
GESTACIN
NAUSEAS Y VOMITOS
SECRECION
VAGINAL SUEO Y FATIGA

ESTREIMIENTO POLIURIA

DOLOR REGION MANCHAS EN LA

LUMBAR CARA

CALAMBRES ESTRIAS
 Actividades durante la Atencin
Prenatal
Asegurar un trato con calidad y calidez.
Detectar la emergencia obsttrica.
Solicitar a la gestante que orine antes de iniciar la consulta.
Utilizar la historia clnica materno perinatal (HCMP) y el carn
perinatal.
Averiguar por molestias o inquietudes.
Identificar antecedentes ginecolgicos, patolgicos y
epidemiolgicos.
Calcular la edad gestacional.
Medir la talla y peso en la primera consulta.
En cada atencin, medir la presin arterial en posicin sentada.
Evaluar la presencia de edema.
Realizar un examen clnico completo.
Medir la altura uterina.
Determinar presencia de movimientos fetales.
 Realizar maniobras de Leopold.
Auscultar latidos fetales.
Realizar el examen plvico.
Evaluar y estimular el apoyo familiar y
social para el cuidado prenatal y la
atencin institucional del parto.
Identificar necesidad de Exmenes
auxiliares, Vacuna antitetnica.
Evaluar requerimientos nutricionales.
Dar instrucciones claras y precisas, y
acordar la prxima cita.
Realizar actividades educativas.
Promover el parto Institucional.
Adecuar lenguaje a la poblacin y a las creencias culturales.
Orientar sobre el establecimiento de salud al cual debe acudir.
Evaluar la comprensin de instrucciones y signos de alarma.
Verificar que la informacin figure en la Historia Clinica Materno
Perinatal.
 Signos de Alarma
Altura uterina menor o mayor a la que
corresponde a la edad gestacional.
Alteracin o ausencia de latidos fetales.
Ausencia o disminucin de movimientos
fetales despus de las 22 sem.
Cansancio a pequeos esfuerzos.
Dolor de cabeza intenso (cefalea).
Dinmica uterina cada 5 minutos despus de
las 36 sem.
Dolor epigstrico.
Disminucin de los movimientos fetales,
despus
de las 30 sem.
Edema exagerado de manos o cara.
Estatura menor de 1.40 metros.
 Hipertona uterina / contracciones muy
frecuentes.
Incremento de la presin arterial con relacin
a los controles anteriores.
Indice masa corporal (peso /(talla ?) menor de
19.5
Mal presentacin luego de las
36 semanas.
No ganancia de peso.
Palidez de conjuntivas o mucosas.
Prdida de lquido amnitico
Reflejos osteotendinosos aumentados.
Sangrado vaginal de cualquier
volumen o caractersticas
 Cinta mtrica

Estetoscopio de
Pinard

Gestograma
GRACIAS