PENGANTAR PRAKTIKUM PA

DERMATOMUSCULOSCLETAL (2)

Departemen Patologi Anatomi

Fak. Kedokteran UMSU
Medan 2013
 LIPOMA
Tumor jaringan lunak yg sangat sering
ditemukan.
Tumor berupa massa solid dan lesi yg
sporadik & perkembangan yg lambat.
Massa terlokalisir subkutaneus
(leher,punggung, wajah, tangan dan kaki)
 Makros :
massa berkapsul (3 s/d 5 cm), lunak,bulat
sampai berlobus
Lesi superfisial cenderung berkembang baik
Mikros:
Massa terdiri dari jaringan adiposa yg matur.
 Rhabdomyosarcoma
Rhabdomyosarcoma (RMS) : keganasan pada otot lurik

tumor rhabdomyosarcoma yang ditemukan tidak banyak terdapat

pada ekstremitas sebagai mana otot-otot skeletal menjadi
komponen utama pada ekstremitas.

kebanyakan muncul pada lokasi dimana jaringan otot luriknya

hampir tidak ada atau lokasi dimana otot luriknya sedikit.

Banyak dijumpai pada anak-anak dan bisa pada orang dewasa

tergantung tipe.
Berdasarkan gambaran morfologinya :
1. Embryonal RMS tipe spindel sel,
anaplastik dan botryoid.
2. Alveolar RMS tipe anaplastik dan
solid
3. Pleomorfik RMS
Embryonal Rhabdomyosarcoma
Dijumpai pada usia muda < 20 tahun
Paling sering dijumpai pada anak-anak pada area
dengan komponen otot luriknya sedikit seperti
pada kepala, leher dan kandung kemih.
Botryoid Rhabdomyosarcoma merupakan varian
tersering dari embryonal rhabdomyosarcoma.
Bila tumbuh pada submukosa merupakan lesi
yang berbentuk polipoid seperti anggur (pada
vagina, kandung kemih, kandung empedu)
Karakteristik Histopatologi Embryonal
Rhabdomyosarcoma :
Pola zigzag atau broken straw
Rhabdomyoblast yang membentuk angulus
(sudut) serat lintang yang patah.
Bentuk raket atau tadpole.
Embryonal rhabdomyosarcoma. Most of the nuclei are oval; the cytoplasm is scanty and
acidophilic.
Embryonal rhabdomyosarcoma composed predominantly of round cells. There
is a perivascular pseudorosette around a blood vessel.
Botryoid rhabdomyosarcoma of common bile duct showing a concentration of
tumor cells immediately beneath the epithelium (cambium layer).
Alveolar Rhabdomyosarcoma
Dijumpai pda usia muda < 20 tahun
Pada ekstremitas.
Dijumpai translokasi kromosom 2:13

Gambaran histopatologi :
Sel-sel tumor kecil, bulat atau oval
Dipisahkan septa jaringan ikat
membentuk sarang.
Multinucleated giant cell
 Gross appearance of alveolar
rhabdomyosarcoma. The tumor
is embedded within skeletal
muscle.

Typical low-power appearance of

alveolar rhabdomyosarcoma. Note
the small size of the tumor cells.
Alveolar rhabdomyosarcoma
Pleomorfic Rhabdomyosarcoma
Dijumpai pda usia tua >45 tahun
Jarang

Gambaran histopatologi :
sel-sel berukuran besar dan atipik
Sitoplasma banyak dengan cross
striation
Perdarahan ,nekrosis (+)
Sel raket atau tadpole (+)
Terapi : pembedahan dengan kombinasi
kemoterapi atau radioterapi.
Alveolar dan pleomorfic rhabdomyosarcoma
tipe agresif prognosisnya buruk.