HIGIENE Y CONFORT DEL

PACIENTE
CUIDADOS DE ENFERMERIA
PROF. LIC. RODRIGO LAGORIA
 HIGIENE Y CONFORT DEL PACIENTE

Conjunto de actividades dirigidas a

proporcionar el aseo corporal y
comodidad del paciente;
incluye los procedimientos
de higiene y limpieza de la
superficie corporal y mucosas
externas.
 OBJETIVOS:

DISMINUIR LOS RIESGOS DE INFECCION.

FAVORECER LA LIMPIEZA DE LA PIEL Y
PROMOVER HABITOS HIGIENICOS.
Recoger datos que permitan visualizar el
estado general del paciente, as como el
estado de su piel.
Activar la circulacin sangunea.
 INDICACIONES DEL PROCEDIMIENTO

Diariamente en cada paciente durante su estada en un centro de

salud Considerando el estado general del paciente y su patologa,
cada vez que sea necesario.

Posterior a sufrir cualquier tipo de incidente (por ejemplo vmitos

explosivos, sangrangrado de heridas etc.)

Cada vez que surja algn imprevisto en la condicin del paciente,

que impida que este realice el bao por s solo.
 BAO DEL PACIENTE

Existen tres tipos diferentes de baos de paciente:

Bao en cama
Bao en ducha
Bao en tina
 EQUIPO
Lavatorio, jarrn y balde. Esponja y Peine
Recipiente para residuos.
Maquina de afeitar para
Elementos de bioseguridad.
rasurado en hombres.
Algodn o compresas.
Agua a temperatura
Corta uas.
adecuada Jabn, cepillo de dientes
Toallas (Si se realiza lavado de y pasta dental
cabeza se llevarn 2 dos
toallas) Colonia
Pijama, camisoln, ropa Crema Hidratante
interior limpia. Ropa de camas limpias.
 PROCEDIMIENTO
Explicar al paciente lo que se le va a hacer, as como la importancia y necesidad de
realizar una buena higiene, pidindole su colaboracin.

Respetar la intimidad del paciente, cerrando la puerta de la habitacin, aislndole cuando

est en la sala comn o efectuando el aseo en cuarto de bao siempre que sea posible.

Evitar corrientes de aire.

Comprobar que el agua tiene la temperatura adecuada.

Adecuar la altura de la cama y colocar al paciente en posicin adecuada.

No someter al paciente a un aseo prolongado cuando el paciente se encuentre

fatigado.

Actuar con rapidez pero sin precipitaciones.

 PROCEDIMIENTO
Realizar el lavado siguiendo un orden desde las zonas menos
contaminadas, hacia las ms contaminadas
Cara (slo con agua), orejas y cuello
Extremidades superiores (Brazos, manos y axilas)
Torax y abdomen (poniendo especial atencin en la regin
submamaria, rea umbilical y espacios interdigitales).
Extremidades inferiores (piernas y pies). Poniendo especial
atencin en el rea inguinal, huecos poplteos y espacios
interdigitales. Genitales y perin; lavar desde el pubis hacia el
perin sin retroceder.
 PROCEDIMIENTO
Lavado higinico de manos.
Colocar elementos de bioseguridad. Importante llevar uno o dos pares de
guantes extra por si los que estn usando se rompen.
Desnudar al paciente (procurar dejar expuesta solo la parte del cuerpo que
se vaya a lavar, a ser posible, volvindola a tapar inmediatamente despus).
Lave los ojos del enfermo solo con agua y squelos bien, limpie de adentro
hacia afuera.
Pregntele al paciente si desea usar jabn en la cara. Lvele la cara, cuello y
los odos.
Coloque la toalla de bao a lo largo del brazo enfermo. Lave y seque esta
extremidad empleando fricciones largas y firmes. (las fricciones desde reas
distales, incrementan el retorno venoso).
Ponga las manos del paciente en la palangana o lavatorio, lvelas y
squelas, prestando atencin a los espacios interdigitales.
 PROCEDIMIENTO
Doble la manta de bao debajo de la zona pbica del
enfermo y coloque la toalla a lo largo del trax y abdomen.
Lave los pies sumergindolos en la palangana. Cambie el
agua cada vez que sea necesario.
Ayude al usuario a adoptar una posicin lateral, lave y seque
la espalda, los glteos, y la parte superior de los muslos. De un
masaje en la espalda.
Ayude al paciente a adoptar una posicin supina para
higenizar perine.
Asistir para el cambio de ropas de camas y colocar camisoln
o pijama.
 Zonas que requieren especial
atencin
Axilas: Especial atencin por la posible irritacin, abstenindose de
poner polvos
Debajo de las mamas: Especial atencin a los pliegues mamarios, por
posibles irritaciones y agrietamientos
Ombligo: Limpieza minuciosa por posibles restos de suciedad
Genitales: Tanto en el hombre como la mujer dejar realizar el aseo en
ambos casos si el paciente es capaz de efectuarlo; si no realizar el aseo
con minuciosidad, por la proliferacin de grmenes, limpiando primero
el perin y despus el ano
Pies: Realizar el aseo poniendo especial atencin en los espacios
interdigitales, observar posibles durezas, grietas, o rojeces; poner
atencin a posibles uas encarnadas en pacientes con diabetes.
 Manos: Fomentar el autocuidado del paciente en el aseo de
sus manos, siempre que sea posible. Lavar las manos siempre
que entren en contacto con genitales, orina, heces..
Nariz y ojos: Realizar el lavado en el caso de los ojos desde la
cuenca interna hacia la externa, para no obstruir el drenaje
de la glndula lagrimal; poner especial atencin en
pacientes comatosos, cuya limpieza de fosas nasales y ojos
se realizar con una gasa y suero fisiolgico
Cabello: Imprescindible peinar o cepillar el cabello una vez
al da, preferiblemente coincidiendo con el aseo. Deber
lavarse la cabeza al menos una vez por semana
 Higiene de la boca
Despus de las comidas y cuantas veces sea necesario.
Preparar en un vaso la solucin antisptica bucal
Si el paciente lleva prtesis dental extrable, retirarla para
realizar la limpieza
Inclinar la cabeza del paciente hacia un lado
Preparar una torunda y mojndola en el lquido antisptico,
proceder a la limpieza de la boca (paladar, lengua, cara
interna de las mejillas, encas y dientes)
Secar los labios y zona peribucal, lubricndolos con vaselina
Prtesis dentales: Sumergirlas 10 o 15 minutos en clorhexidina,
aclarar con abundante agua y proceder a su colocacin
 Lavado de cabeza
Se realizar como mnimo una vez a la semana.
Adecuar la cama a la altura necesaria.
Agua a temperatura adecuada.
Retirar la almohada de la cama.
Colocar al paciente en decbito supino con la cabeza en ligera hiperextensin (si
fuera posible) al borde de la cabecera de la cama.
Desnudar al paciente, si fuera necesario, de cintura para arriba y cubrirle con una
sbana o entremetida.
Extender un hule desde la espalda del paciente hasta el interior de la palangana.
Colocar una toalla o entremetida entre el hule y la espalda y cuello del paciente
para evitar que se moje el cuerpo.
Echar poco a poco el agua, hasta que se empape todo el cabello.
Aplicar el champ masajeando ligeramente el cuero cabelludo.
Aclarar el cabello con abundante agua.
Secar el cabello con una toalla o secador si lo hubiere.
 Ducha del paciente no
encamado
Objetivo
Promover y mantener hbitos de higiene personal.
Eliminar sustancias de desecho y facilitar la transpiracin.
Activar la circulacin perifrica y la ejercitacin de los msculos.
Observar signos patolgicos en la piel y estado general del paciente.
Proporcionar comodidad, confort y bienestar.
Valorar el grado de dependencia del paciente, para facilitarle la ayuda o
supervisin durante el procedimiento
Recomendarle medidas de seguridad, para prevenir cadas accidentales y
recordarle la existencia del timbre por si precisa solicitar ayuda
Facilitarle el material necesario y comprobar que la ducha est en las debidas
condiciones de higiene y seguridad Se facilitar a todo paciente que se valga
por s mismo el material necesario para su aseo corporal.
 Bao en ducha
Material
Toalla.
Toallitas.
Jabonera con jabn.
Silla.
Camisn o pijama.
Silla de ruedes si es necesario.
Shampoo.
Precauciones
No permitir que el paciente ponga seguro en la puerta del bao.
Nunca deje solo al paciente.
 TECNICA
Prepare el bao con todo lo necesario al alcance del paciente.
Ayude al paciente a ir al bao.
Si es necesario traslade al paciente en silla de ruedas.
Ayude a desvestirse proporcionando privacidad.
Observar al paciente en busca de lesiones en la piel o cambios en su estado general.
Aydele a entrar al bao cuidando que no se caiga el paciente.
Deje al paciente que se bae solo si su condicin lo permite, aydelo a lavarse la espalda.
Aydalo a secar la espalda y miembros inferiores, la humedad ayuda al crecimiento de
microorganismos.
Ayude a vestirse y trasldelo a la unidad del paciente.
Descarte la ropa sucia.
Termine con el arreglo personal del paciente, proporcionndole seguridad emocional y
confort.
Deje el equipo limpio y en orden.
Lvese las manos.
Haga anotaciones del expediente clnico del paciente si es necesario, permite el seguimiento
sistemtico y oportuno de la atencin del paciente.
 BAO EN TINA
Es la higiene que se proporciona al paciente, durante su estancia hospitalaria.
Objetivos.-
Fomentar el descanso y el relajamiento del paciente; as como mejorar la
autoimagen favoreciendo el aspecto fsico y eliminando los malos olores.
Materiales.-
Ropa del paciente.
Jabn.
Toalla.
Rin.
Esponja y toalla facial.
Shampoo.
Peine y crema.
 Procedimiento
Realiza lavado de manos y explica al paciente el procedimiento de acuerdo a su edad.
Traslada el equipo al cuarto de bao y lava la tina con solucin antisptica.
Llena la tercera parte de la tina con agua a temperatura corporal y cubre con un lienzo la
base de la tina.
Traslada al paciente al cuarto de bao.
Humedece la esponja o toalla con agua tibia, limpia ojos, frente, mejillas y mentn.
Lava la cabeza con jabn o shampoo y la seca al terminar.
Retira la ropa del paciente e introduce al paciente en la tina.
Humedecer el cuerpo del paciente utilizando el rin y lo enjabona con la esponja o toalla
facial, iniciando del cuello hacia la regin caudal primero la parte anterior, finalizando por la
posterior.
Enjuaga al paciente de la misma manera y al terminar lo seca y lo viste con su ropa, lo peina y
lo lleva a su cama.
Lava la tina y da los cuidados correspondientes al equipo, dejndolo en el lugar
correspondiente.
 CONSIDERACIONES FINALES
Asegurar siempre la seguridad del paciente.
Proteger el pudor y la intimidad del paciente, mediante una actitud profesional y una atmsfera de
cuidado al brindar encubrimiento adecuado, con cortinas y sbanas.
Durante el bao mover todas las partes del cuerpo del paciente, a menos que haya
contraindicaciones.
Observar cualquier dolor, inflamacin, enrojecimiento, herida, deformidad o lesin, y proceder a su
cuidado una vez finalizada la tcnica.
Los frotamientos firmes, sin rudeza, estimulan los msculos y ayudan a la circulacin.
Al seguir la secuencia ordenada para el aseo, se reduce la diseminacin de organismos.
Si es posible, sumergir las partes accesibles del cuerpo, como las manos y los pies, en el lavatorio de
agua tibia.
Secar la piel por completo. El secado cuidadoso ayuda a evitar las lceras por presin y limita la
proliferacin bacteriana y de otros microorganismos.
No se debe afectar la integridad de la piel por erosiones accidentales, que pueden permitir que la
flora normal de la piel penetre al cuerpo, donde es patgena.
Aplicar lociones y cremas hidratantes, para evitar la sequedad y agrietamiento de la piel y
mantenerla ntegra.
Para personas con movilidad reducida o falta de estabilidad, podemos proporcionarles ms
seguridad con barras, tablas o asientos de baera.
BIBLIOGRAFIA

Kozier Brbara, et. al. FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA, CONCEPTOS, PROCESO

Y PRACTICA. Editorial Mc Graw-Hill, Interamericana. 5ta. Edicin. Mxico, 2002.
Pgs. 829-831
KOZIER B., ERB G. Fundamentos de Enfermera. Conceptos, proceso y Prctica.
5 ed. Madrid: McGraw-Hill Interamericana; 2004.
KOZIER B., ERB Tcnicas de Enfermera Clnica. 4 ed. Madrid: McGraw-Hill
Interamericana; 2004.
http://www.hospitaldejove.com/archivos/enlaces_1437728273.pdf
https://www.slideshare.net/Lina_Cruz/higiene-y-confort-2012-14101623
http://tareasbasicasdeenferemria.blogspot.com.ar/2015/02/tipos-de-banos-
del-paciente.html