UNIVERSIDAD DE LA FRONTERA

FONOAUDIOLOGA
PRCTICA PROFESIONAL CLNICA II

PARLISIS CEREBRAL
DEFINICIN, ETIOLOGA Y CLASIFICACIN

Paulina Chvez N.
Instituto TELETN
Temuco, 04 de Octubre, 2017
DEFINICIN

Trastorno Incidencia Alteracin no

neurolgico 2/1.000 nios progresiva del
crnico nacidos vivos sistema motor

Cuadro grave de Afecta las

discapacidad funciones del
congnita cerebro y del SN
DEFINICIN

Trastorno persistente del movimiento y

de la postura, causado por una lesin no
evolutiva del sistema nervioso central
(SNC) durante el perodo temprano del
desarrollo cerebral, limitado en general a
los 3 primeros aos de vida
Eicher y Batshaw, 1993
ETIOLOGA
FACTORES FACTORES FACTORES
PRENATALES PERINATALES POSTNATALES
Factores maternos Prematuridad Infecciones
Retraso del Hipoxia-isqumica Traumatismo
crecimiento Infeccin del SNC craneal
intrauterino Alteraciones Estado convulsivo
Malformaciones metablicas Deshidratacin
cerebrales Hemorragia grave
Anomalas genticas intracraneal Paro
Teratgenos cardiorrespiratorio
 CLASIFICACIN

Manifestaciones
Neuropatologa Etiologa Funcionalidad clnicas

Grado de Extensin de la Sintomatologa

afectacin afectacin predominante
CLASIFICACIN

Espstica Discintica Atxica Hipotnica Mixta

Hagberg y cols. (1972)

PC ESPSTICA
Mayor Lesin va Hipertona Reflejos
frecuencia piramidal muscular exaltados

Forma ms grave ( 5% de los nios con PC).

Tetrapleja Afectacin de las 4 extremidades.
Es frecuente la presencia de retraso mental y microcefalia.

Forma ms frecuente.
Dipleja Leve en extremidades superiores, espasticidad en las inferiores.
Retraso en la Sedestacin y en el inicio de la deambulacin

Parlisis de un lado del cuerpo

Hemipleja Extremidad superior ms afectada que la inferior.
Asimetra, lateralizacin temprana, retraso moderado en la marcha.
PC DISCINTICA
Persistencia de
Segunda en Lesin sistema Tono muscular Movimientos
reflejos
frecuencia extrapiramidal fluctuante involuntarios
arcaicos

Coreoatetsica Predominan los movimientos involuntarios.

Predominan las fluctuaciones del tono con tendencia

Distnica a la fijacin en actitudes distnicas.

Mixta A los movimientos voluntarios se asocia espasticidad.

PC ATXICA

Lesin cerebelosa Incoordinacin de Trastorno del

Poco frecuente o sus vas de los movimientos equilibrio
conexin

Suele presentarse
La ataxia pura es
de forma mixta
Hipotona poco comn en la
(Sd. Cerebeloso
PC
con espasticidad)
PC HIPOTNICA
> Generalmente es una etapa que antecede los dems tipos de PC mencionadas.
> El pronstico es nefasto cuando se presenta con una hipotona grave, asocindose a retraso
mental.

PC MIXTA

> Corresponde a una asociacin de los distintos tipos de afectacin.

CLASIFICACIN: SEGN EL COMPROMISO FUNCIONAL

Compromiso funcional leve

30% de dependencia,
camina de forma
independiente,
autovalentes, sin
problemas de lenguaje e
inteligencia normal.
CLASIFICACIN: SEGN EL COMPROMISO FUNCIONAL

Compromiso funcional
moderado
30 a 50% de dependencia,
camina con ayudas,
parcialmente dependientes en
las actividades de vida diaria,
dificultades en la comunicacin
y discapacidad intelectual leve.
CLASIFICACIN: SEGN EL COMPROMISO FUNCIONAL

Compromiso funcional severo

50 a 70% de dependencia,
no logra caminar, necesita
ayuda en las actividades de
vida diaria, compromiso del
lenguaje y discapacidad
intelectual severa.
CLASIFICACIN: SEGN EL COMPROMISO FUNCIONAL

Compromiso funcional
grave
70 a 100% de
dependencia, compromiso
mximo y discapacidad
intelectual profunda.
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Puyuelo, M., Poo, P., Basil, C., & Le Metayer, M. (1996). Logopedia en la parlisis cerebral.
Diagnstico y tratamiento. Mason, Barcelona.

Webb, W. and Adler, R. (2010). Neurologia para el logopeda. Amsterdam: Elsevier Masson.

Gua bsica para el manejo de la disfagia en nios, nias y jvenes con parlisis cerebral. (n.d.).
Temuco: SENADIS, DAEM, TELETN Escuela especial ielol, Municipalidad de Temuco., p.14.