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Arterioesclerosis

vs
Ateroesclerosis
Arteriosclerosis: endurecimiento y prdida
elasticidad de las arterias.

CLASIFICACION:

1.- ESCLEROSIS DE MONCKEBERG : Calcificacin


de la capa media de las arterias musculares.

2.- ARTERIOLOSCLEROSIS : Engrosamiento


proliferativo y fibro muscular o endotelial de las
paredes de arterias de pequeo calibre y
arteriolas.

3.- ATEROSCLEROSIS : Del griego Atheros = masa


o pur y de Sklleros = duro. Caracterizada por la
formacin focal de ateromas (depsitos de
lpidos ), en la tnica ntima arterial.
Arteriosclerosis es una palabra compuesta por la
combinacin de dos vocablos: arteria y
esclerosis. Visto as es fcil comprender que al hablar
de arteriosclerosis, se hace referencia
al endurecimiento o falta de elasticidad de las
paredes arteriales.

aterosclerosis tambin es una palabra compuesta


pero en este caso, se deriva de ateroma y
esclerosis. Un ateroma es una placa que se forma en
la pared arterial por acumulacin de colesterol y
otras grasas.

De acuerdo con la clasificacin anterior, la


Aterosclerosis es parte de la Arteriosclerosis , por
producir endurecimiento y prdida de elasticidad de
las arterias, pero tiene como caractersticas propias,
la formacin focal de ateromas en la ntima arterial
Clasificacin segn la American Heart
Association:
Tipo I: inicial, macrfagos y clulas
espumosas.

Tipo II: estra grasa, lpidos


intracelulares.

Tipo III: tipo II y pequeos depsitos


de lpidos extracelulares.

Tipo IV: Ateroma, tipo II y acmulos


de lpidos extracelulares.

Tipo V: Fibroateroma, ncleo de


lpidos y capa fibrosa.

Tipo VI: Complicada, Defecto en la


superficie, hemorragia o trombo.
Cmo se forma el Ateroma?

Los monocitos
cubren el LDL para
Los glbulos Finalmente se
El exceso de Este complejo neutralizarlo, pero si
blancos crea una
colesterol LDL atraviesa el hay un exceso se
monocitos placa
en la sangre endotelio y produce un
llegan a la grasienta
se incrusta en llega al interior conglomerado de
zona y de denominada
la pared de de la pared "clulas
adhieren al ateroma.
las arterias. arterial. espumosas"
LDL.
muertas en la
pared arterial.
RESPUESTA A LA LESIN: ACUMULAN
LESIN ENDOTELIAL CRNICA LIPOPROTENAS

ACTIVACIN DE MACRFAGOS. EMIGRACIN DEL


MSCULO DESDE LA MEDIA A LA NTIMA
ADHESIN DE MONOCITOS,
LEUCOCITOS

PROLIFERACIN DE
LIPIDOS INTRACELULAR ,
EXTRACELULAR Y EN LAS
CLULAS MUSCULARES
El crecimiento inicial de la
placa es excntrico, es decir,
hacia fuera, sin protruir en la luz
del vaso y, por tanto, sin
producir obstruccin.

A este proceso se le ha
denominado remodelado
negativo.

En fases avanzadas, el
crecimiento de la placa hace
que protruya en la luz y
produzca un estrechamiento.
Este crecimiento es muy lento;
el proceso puede durar aos e
incluso dcadas. Pero tambin
existe la posibilidad de que se
produzca un crecimiento
acelerado.
EDAD: AUMENTA CON LA EDAD 40-60 AOS
FACTORES DE SEXO: LAS HORMONAS SEXUALES MASCULINAS SON
ATEROGNICAS, LOS ESTRGENOS PROTEGEN
RIESGOS NO ANTECEDENTES FAMILIARES Y ALTERACIONES
MODIFICABLES GENTICAS: DE CARDIOPATAS, LA PREDISPOSICIN
A HIPERTENSIN Y DIABETES

HIPERLIPEMIA: HDL PROTEGE LDL ES ATEROGENICO


HIPERTENSIN ARTERIAL:EL DE PRESIN AUMENTA EL
RIESGO
TABAQUISMO: AUMENTA EL RIESGO
FACTORES DE DIABETES: INDUCE LA HIPERCOLESTEROLEMIA
INFLAMACIN: NIVELES DE PC
RIESGOS SNDROME METABLICO: RESISTENCIA A LA INSULINA E
MODIFICABLES INTOLERANCIA A LA GLUCOSA
VIDA SEDENTARIA
ESTRS
OBESIDAD
BACTERIAS
Por lo general, la aterosclerosis no causa signos ni sntomas
hasta que estrecha gravemente una arteria o la bloquea por
completo.

Muchas personas no saben que tienen la enfermedad hasta


que sufren una situacin de urgencia mdica, como
un ataque cardaco o un accidente cerebrovascular.
Algunas personas pueden tener signos y sntomas de la
enfermedad. Los signos y sntomas dependen de las arterias
que estn afectadas.
Arterias coronarias
Si tiene aterosclerosis en las arterias del corazn,
puede producir sntomas tales como:
Dolor o presin en el pecho (angina de
pecho)
Dificultad para respirar
Sudoracin
Nuseas
Mareos
Aturdimiento
Falta de aliento
Palpitaciones
Arterias cartidas que suministran al cerebro

Si tiene aterosclerosis en las arterias que van


al cerebro, puede presentar signos y
sntomas como:

Debilidad en los brazos o en las piernas


No ser capaz de pensar con claridad
Dificultad para hablar (disartria)
Dificultad para caminar
Visin borrosa
Entumecimiento de la cara, brazos y
piernas
Dolor de cabeza severo
Prdida del conocimiento
Estos son signos de un ataque isqumico
transitorio, que si no se trata puede
progresar a un accidente cerebrovascular.
Arterias perifricas
Si tiene aterosclerosis en las arterias de los
brazos, las piernas y la pelvis, es posible que
tenga sntomas de enfermedad arterial
perifrica, tales como dolor en las piernas al
caminar.

Arterias renales
Si tiene aterosclerosis en las arterias que van a
los riones, se puede desarrollar enfermedad
renal crnica.

Arterias genitales
Si tiene aterosclerosis en las arterias que
conducen a sus genitales, es posible que
tenga dificultades para tener relaciones
sexuales. A veces, la aterosclerosis puede
provocar disfuncin erctil (impotencia) en los
hombres. En las mujeres, la hipertensin puede
reducir el flujo de sangre a la vagina, haciendo
el sexo menos placentero.
DIAGNOSTICO

Anlisis de Sangre - los anlisis de sangre controlan los niveles


de ciertas grasas, colesterol, azcar, y las protenas en su
sangre y los niveles anormales pueden indicar los factores de
riesgo para la ateroesclerosis.

El ECG (Electrocardiograma) - un ECG es una prueba simple


que detecta y registra la actividad elctrica del corazn y
muestra cmo rpidamente el corazn est batiendo y si tiene
un ritmo regular. Tambin muestra la fuerza y la sincronizacin
de seales elctricas mientras que pasan a travs de cada
parte del corazn. Ciertos modelos elctricos que el ECG
detecta pueden sugerir si el CAD sea probable. Un ECG
tambin puede mostrar seales de un ataque del corazn
anterior o actual.
Rayos X de trax - un rayo x de trax toma un retrato de los
rganos y de las estructuras dentro del pecho, incluyendo el
corazn, los pulmones, y los vasos sanguneos - un rayo x de
trax puede tambin revelar seales del paro cardaco.
Tobillo/ndice Braquial - esta prueba compara la
presin arterial en su tobillo con la presin arterial
del brazo para ver como est fluyendo su sangre.
Esta prueba puede ayudar a diagnosticar.

Ecocardiografa - esta prueba utiliza ondas


acsticas para crear una imagen en movimiento
de su corazn y proporciona a la informacin
sobre la talla y dimensin de una variable de su
corazn y como de bien sus compartimientos y
vlvulas de corazn cuando estn trabajando. La
prueba tambin puede determinar las reas del
flujo de sangre pobre al corazn, las reas del
msculo cardaco que no se estn contrayendo
normalmente, y dao anterior al msculo cardaco
causado por el flujo de sangre pobre.

Exploracin de la Tomografa Calculada - una


tomografa calculada, crea las imgenes
generadas por ordenador del corazn, del
cerebro, o de otras reas del cuerpo. La prueba
puede mostrar a menudo el endurecimiento y
estrechamiento de arterias grandes.
Angiografa - la angiografa es una prueba que utiliza el tinte
y radiografas especiales para mostrar los interiores de
arterias y puede revelar si la placa est cegando las arterias
y que tan severa es la placa. Un catter se pone en un vaso
sanguneo en el brazo, o el cuello. Un tinte que se puede ver
en radiografa entonces es inyectado en las arterias y
observando el retrato de la radiografa, un doctor puede ver
el flujo de la sangre a travs de las arterias.
COMPLICACIONES

La aterosclerosis puede afectar a una arteria en el


corazn, el cerebro, la pelvis, las piernas, los brazos o
los riones. Las complicaciones dependen de la
localizacin de las arterias bloqueadas e incluyen:

Enfermedad de la arteria coronaria. Se puede


desarrollar cuando la aterosclerosis estrecha las
arterias coronarias de su corazn. Puede
provocar angina de pecho, un ataque de
corazn o insuficiencia cardaca.

Enfermedad de la arteria cartida. Se puede


desarrollar cuando la aterosclerosis estrecha las
arterias cerca de su cerebro. Puede causar
un ataque isqumico transitorio o un accidente
cerebrovascular.
Enfermedad arterial perifrica.
Puede desarrollar problemas de circulacin
en los brazos y las piernas cuando la
aterosclerosis estrecha las arterias de las
extremidades. Esto puede hacer que usted
sea menos sensible al calor y al fro, lo que
aumenta el riesgo de congelacin o de
quemaduras. En raras ocasiones, la mala
circulacin en los brazos o las piernas
pueden causar gangrena.

Aneurismas. Un aneurisma es un
abultamiento en la pared de una arteria.
Puede ocurrir en cualquier parte del
cuerpo. La mayora de las personas con
aneurismas no tienen sntomas. Si un
aneurisma se rompe puede provocar una
hemorragia interna potencialmente mortal.
TRATAMIENTO
Prevencin Primaria:
Evitando factores de riesgo como la
hipercolesterolemia o la hipertensin arterial.
Promover estilos de vida saludables
Prevencin Secundaria
Administracin de frmacos
ESTATINAS
COLESTIRAMINA:
ORLISTAT
GEMFIBROZIL:
TRATAMIENTO
Prevencin terciaria:
Es el tratamiento especfico de cada una de las
enfermedades que provoca el sndrome de
ateroesclerosis.
Ciruga de derivacin

Tromboendarterectomia

Ciruga endovascular
BIBLIOGRAFIA

PRINCIPIOS DE ANATOMA Y FISIOLOGA, 13 EDICIN

Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e

https://www.naturisima.org/la-aterosclerosis-vs-arteriosclerosis-cual-
es-la-diferencia/

http://www.enciclopediasalud.com/definiciones/ateroma

https://es.slideshare.net/HugoPinto4/arterioesclerosis-completo

http://www.cardiofamilia.org/bases-cardiopatia-isquemica/placa-
de-ateroma.html

https://www.news-medical.net/health/Diagnosing-Atherosclerosis-
(Spanish).aspx

http://aterosclerosis.org/sintomas/

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