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FISTULAS

UROGENITALES
Fstulas vsico-vaginales: Diagnostico
URETROCITOSCOPIA

Estudios
Urodinamicos
Diagnstico de vejigas
neurognicas de alta presin

Pacientes con fstula


vesicovaginal en cuello vesical

Disfuncin de evacuacin
preexistentes antes de la
intervencin

FSTULAS URINARIAS: PUESTA AL DA A. ALLONA ALMAGRO*, J.L. SANZ MIGUELEZ**, P. PREZ SANZ*, B. POZO MENGUAL*, S. NAVO NIO* *Servicio de
Urologa. **Urlogo ex-residente. Hospital Universitario Ramn y Cajal. Madrid 2016.
Fstulas vsico-vaginales: Diagnostico
BIOPSIA

del punto fistuloso para


la evaluacin de la
paciente con
antecedentes de
tumores plvicos

UROGRAFAS INTRAVENOSA

ya que en un 12% de
estos pacientes se van a
encontrar lesiones
ureterales asociadas

FSTULAS URINARIAS: PUESTA AL DA A. ALLONA ALMAGRO*, J.L. SANZ MIGUELEZ**, P. PREZ SANZ*, B. POZO MENGUAL*, S. NAVO NIO* *Servicio de
Urologa. **Urlogo ex-residente. Hospital Universitario Ramn y Cajal. Madrid 2016.
Fstulas vsico-vaginales: Tratamiento

Tratamiento conservador
Terapia Alternativa

Tratamiento intervencionista
No conservador

Gua de Prevencion,Diagnostico y Criterios Quirrgicos de la Fistulas Vesicovaginal de origen adquirido


Iatrognico y no Iatrognico
Fstulas vsico-vaginales: Tratamiento
MANEJO CONSERVADOR

Aplica principalmente en fistulas de menos 3mm,aunque en otros autores lo


consideran en fistulas <1cm

Uso de frmacos Antibiticos


Consiste en: urinarios
anticolinrgicos para
evitar espasmos Estrgenos locales
Drenaje vesical en mujeres
vesicales
prologando con posmenopusicas
sonda Foley por lo
menos de 6
semanas

Gua de Prevencion,Diagnostico y Criterios Quirrgicos de la Fistulas Vesicovaginal de origen adquirido


Iatrognico y no Iatrognico
Fstulas vsico-vaginales: Tratamiento
MANEJO QUIRURGICO NO CONSERVADOR
Aplica principalmente en fistulas de menos 3 cm que no respondan al tratamiento
conservador o principalmente en fistulas mayores

La reparacin de las
fistulas vesicovaginales
es tempranamente en
los primeros 10 das ya
que se tiene buen
pronostico

Gua de Prevencion,Diagnostico y Criterios Quirrgicos de la Fistulas Vesicovaginal de origen adquirido Iatrognico y no


Iatrognico

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