SEXUALIDAD HUMANA

DURANTE LA GESTACION

Dr. Humberto Solis Linares

Medico Asistente Departamento
Gineco-Obstetricia Hospital
Loayza
 Sexualidad y Gestacin
Generalidades
Comunicacin
Respuesta Sexual
 LA EXPERIENCIA DEL
EMBARAZO
Gestacion experiencia unica y significativa para la
mujer y su pareja.
La gestacion conlleva un cambio en la vida de la
mujer, de su nucleo familiar, y de su entorno bio-
psico-social por lo que podria llamarse una
crisis.
Esta crisis o cambio existencial lleva a 3 caminos:
Estar en situacion desfavorable, que no halla
modificaciones, o que sea mejor su desarrollo
personal, familiar y/o social respecto a antes.
 LA EXPERIENCIA DE LA
MUJER
Cada mujer tiene diferentes reacciones emocionales y
fisicas.
Los factores que influyen en como son esas reacciones
son :
Decisin del embarazo
Cambios en el estilo de vida propio
Cambios en sus relaciones con los demas
Factores economicos
Imagen personal
Esperanzas y temores
Apoyo de la pareja
Cambios fisicos y hormonales
 LA EXPERIENCIA DEL
HOMBRE
El Embarazo Masculino:
Mayor ternura por su compaera
Aislamiento de la mujer por cambios fisicos
Responsabilidad financiera
Orgullo Paterno
Hoy existe mejor relacion y participacion con la
pareja e hijos por : ECOGRAFIA y
PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA.
 INTERACCION SEXUAL
ASPECTOS FEMENINOS
Variaciones por cambios fisiologicos:
1 T mayoria disminuye deseo (nauseas,
hipersensibilidad mamaria, y cansancio), en
pocas aumenta el deseo sexual.
2 T en la mayoria resurge el deseo y la
excitacion sexual (82%).
3 T en la gran mayoria disminuye deseo
sexual.
 INTERACCION SEXUAL
ASPECTOS FEMENINOS
Causas de disminucion del Deseo
Sexual:
Incomodidad fisica.
Sentimientos de falta de atractivo
corporal.
Temor de daar al producto.
 INTERACCION SEXUAL
ASPECTOS FEMENINOS

Factores que influyen en mantener adecuado nivel de

deseo y excitacin sexual:
Actitud positiva hacia el sexo antes del embarazo.
Embarazo planificado y esperado.
Mayor excitacin sexual previa al embarazo.
Mayor necesidad de afecto.
Se sienten mas femeninas.
Mayor vaso congestin genital durante embarazo.
 INTERACCION SEXUAL
ASPECTOS MASCULINOS

Reaccion ante cuerpo cambiante de la

mujer.
Necesidad de ajuste en su repertorio
sexual.
Conciencia respecto al Bebe.
 INTERACCION SEXUAL
ASPECTOS DE PAREJA
Fortalecen lazos de Relacion de pareja
pareja: previa influye ya que
Comunicacin abierta. si ha habido armonia
Informacion precisa.
la estabilidad
emocional y la
Apoyo mutuo.
respuesta sexual de la
Flexibilidad en pareja mejoran.
frecuencia
 INTERACCION SEXUAL
ASPECTOS DE PAREJA
POSICIONES COITALES (De costado,
Mujer arriba, Penetracion posterior).
ESTIMULACION ORAL MANUAL y
CORPORAL HABITUAL CONTINUA.
EMBARAZO SIN RIESGO MANTENER
RELACIONES SEXUALES HASTA 6
SEMANAS ANTES DEL PARTO.
 INTERACCION SEXUAL
ASPECTOS DE PAREJA

El alivio de la tensin sexual por estimulacin de

los rganos sexuales de manera mutua es
permisible.
En mayora de mujeres disminuye deseo sexual.
Frecuencia del coito disminuye en III trimestre.
Disminuye frecuencia e intensidad del orgasmo en
III trimestre (Wagner y Solberg 1974).
Debido al orgasmo en embarazo se libera
oxitocina (Rosen 1980).
 FACTORES DE RIESGO PARA
RESTRINGIR RELACIONES SEXUALES
EN EL EMBARAZO

ETS Amenaza de
Aborto habitual aborto
Perdida fetales ALPPT
anteriores HTT
RPM
 INTERACCION SEXUAL EN EL
EMBARAZO
En I trimestre hay limitacin por aumento de
fatiga y disminucin de la libido.
En II trimestre hay sensacin de bienestar
fisico y emocional, aumenta la libido, como
consecuencia aumenta la frecuencia. Es el
intervalo de menor riesgo (no restriccin).
En III trimestre hay limitacin por dificultad
del tamao abdominal, hay fatiga y disminuye
la libido(cosiderar posiciones laterales).
 PERFIL DISFUNCIONAL EN
LA GESTACION
CONFLICTOS DE PAREJA.
EMBARAZO NO DESEADO.
DESARROLLO CELOTIPICO.
FOBIAS (temor a daar Bebe).
IMAGEN CORPORAL (Inhibicion).
PROBLEMAS MEDICOS (Hiperemesis
gravidica. Amenaza de aborto, ALPPT).
 INTERACCION SEXUAL
LUEGO DEL PARTO
Reinicio de Relaciones Sexuales : Al cesar
loquios, y al cicatrizar episiotomia o
desgarro
Sin embargo mayoria reinicia a 6 8 sem.
En mujeres que dan de lactar aumenta deseo
sexual y muchas de ellas refieren cierta
exitacion sexual durante amamantamiento.
 INTERACCION SEXUAL
LUEGO DEL PARTO
Factores que influyen en comodidad coital
femenina:
Tipo de parto
Tamao y Presentacion del producto
Extension de episiotomia o laceracion.
Ritmo de recuperacion
Disminucion hormonal posparto.
Disposicion psicologica por presencia de Bebe.
 CAUSA DE RESTRICCION
POST-PARTO

Complicaciones de episiotomia
(hematomas, infeccin, o deshisencia).
Dispareumia
Disminucin de libido y de lubricacin
 MANEJO DE LAS
DISFUNCIONES SEXUALES
Es poco frecuente que las parejas consulten
expontaneamente por problemas sexuales.
Embarazo es momento privilegiado para la
Educacion Sexual sobre las actitudes y los
conocimientos sobre sexualidad.
Hay que brindar orientacion sobre los Problemas
sexuales Menores (desordenes de deseo,
excitacion y orgasmo).
Tambien explorar Calidad de la Relacion Marital.
 PROBLEMAS DE PAREJA

Problemas Vida de
Sexuales Pareja

Terapia Marital
 CONSEJOS SOBRE ACTIVIDAD
SEXUAL EN GESTACION
Buscar factores de riesgo

Sin factor de riesgo Con factor de riesgo

Sin complicaciones Con complicaciones

No restringir Limitar actividad sexual

 SEXUALIDAD

Edad gestante

150 133
105
100
Edad gestante
50
15 13
0
13-20 21-34 35-45 Total
Edad gestante 15 105 13 133
 Tiempo con pareja

150 133

100
70
39
50 24
0
0a4 5a9 10 a + Total

Tiempo con pareja 70 39 24 133

Estado civil
Estado civil
Viven separados
7% CasadoCasado
27%
14%

TOTAL
Convivient
50%
e
Conviviente Viven 33%
66%
separados
3%
Grado de Instruccin

superior analfabeta
primaria
26% 0%
9%

secundaria
65%
 Nivel Socioeconmico

E 59

D 50

C 21

dependiente(padres) 3

TOTAL 133
 Conocimiento de R.S. durante el
Embarazo

75 71
70

65 62
60

55
si no

Conocimiento 71 62
 Frecuencia R/S antes emb.

100
81
80

60

40
19 16
20 10 5
2
0
2-3 1/sem 1/15d 1/mes 2o. RS otros

Frecuencia R/S antes emb. 81 19 16 10 2 5

Relaciones Sexuales durante
el embarazo
133
140 125
120
100
80 #
60 %
40
20 8
93.98% 6.02% 100.00%
0
SI NO TOTAL

# 125 8 133
% 93.98% 6.02% 100.00%
 * Complicaciones en emb. X R.S

No 80

Si 45

0 20 40 60 80 100

Si No

* Complicaciones en emb. 45 80
X R.S
 El Deseo Sexual
90 100
80 85
80
70
60
60
50 40 33 Este
40 Oeste
20
7 7 Norte
30 0 1
0
20 A ument o Dis minuyo No se alter
10 Si sexo 7 85 33
0 No sexo 0 7 1
1er trim. 2do trim. 3er trim. 4to trim.
 82
100

80
42
60

40 6 1 1
1
20

0
El encima Ella arriba Variado

Si sexo 82 1 42
No sexo 6 1 1
Problemas con la Pareja

Si sexo
Si
18%

Si
No

No
82%
 Si sexo

56 53
60

40 15
Si sexo
20 1
0
De Ella arriba El encima Al borde

Si sexo 56 15 53 1
 Climax antes del embarazo

70
70
60
50 45
40
30 3 3
20 8 2
10
No sexo
0
Si sexo
Siempre
A veces
Nunca

Siempre A veces Nunca

Si sexo 70 45 8
No sexo 3 3 2
 Climax durante el embarazo
38
40
29
30
22
20
12
10
10 7
4
0 1
0
Siempre A.emb Aveces A emb. Nunca A emb.

Siempre 22 4 0
A veces 38 29 1
Nunca 10 12 7
MUCHAS GRACIAS

POR SU ATENCION