FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE

TECNOLOGA MDICA
ESPECIALIDAD: LABORATORIO CLINICO Y ANATOMA
PATOLGICA

ALCOHOLEMIA POST MORTEN

U.E.C. : Patologa Forense

DOCENTE:LIC. T.M. Jess Vsquez Porras
ALUMNA:GOMEZ ORGA YADIRA
CICLO: VIII

HUANCAYO PER
2017
 La valoracin post mortem del alcohol
IMPORTANCIA etlico puede permitir llegar a
CRIMINALISTICA conclusiones sobre el mecanismo y
etiologa mdico legal de la muerte.

Es una de las frecuentes

actuaciones medico legales,
que dan lugar a variados
problemas periciales que
propician acciones litigantes.

Lugar destacado merece los

delitos sexuales, en cuya gnesis
tiene el alcohol un papel
desencadenante
 EN EL PER, LA LEGISLACIN VIGENTE SEALA LOS LMITES PARA LOS
DIFERENTES GRADOS DE ALCOHOLEMIA DE ACUERDO A LA LEY N
27753 QUE MODIFICA LOS ARTCULOS 111, 124 Y 274 DEL CDIGO
PENAL
OBJETIVO DE LA
PRUEBA

ESTABLECER LA CONCENTRACIN DE ALCOHOL ETLICO EN

MUESTRAS DE SANGRE DE CADVERES A LOS QUE SE LE HA
REALIZADO NECROPSIA.
 TOXICOCINTICA:

INGESTIN
oral
ABSORCION
mucosa gstrica (20%)
intestino delgado (80%)
DISTRIBUCIN
circulacin sangunea
METABOLISMO
desintoxicacin, el cual se lleva a
cabo por oxidaciones
sucesivas que transforman el
alcohol en bixido de carbono y
agua.
EXCRECION
saliva,orina, sudor (10%)
Oxidado: pulmonar(50%),
heptica(25%), renal(5%)
DISTRIBUCIN DEL ALCOHOL ETILICO:

1 SANGRE.
2 CEREBRO Y RIONES.
3 PULMONES Y CORAZN.
4 PAREDES DUODENALES.
5 MSCULOS ESTRIADOS.
6 HGADO.
MUESTRA:
SANGRE

VENA CAVIDAD
FEMORAL INTRACARDIACA

menos varios expertos han

susceptible a advertido que el etanol
cambios puede difundirse del
postmortem estmago a dicha
cavidad
 MUESTRA:
Sitio anatmico de origen.
recogida en un envase de
Hora y fecha de la vidrio
recoleccin, tiempo
transcurrido despus de la
muerte. con agujas y material
estril
Identificacin del fallecido si
fuese posible y estado del
se agrega 2,5 mg de
cuerpo,
fluoruro de sodio y un
Nmero de autopsia mdico anticoagulante 2mg
legal (oxalato potsico) por
cada mililitro de sangre

debe preservarse en
refrigeracin en un rango
entre -20 C y 4 C.
 CURBA DE ALCOHOLEMIA
dura de alcanzan la
30- 90 mxima
minutos y concentracin de
que estar alcohol en la
concluida sangre.
con toda Abs, difu, meta y permite realizar clculos
certeza a elimin. Estn en
retrospectivos aproximados, pero
las 3 horas equilibrio
en personas vivas, no se puede
aplicar en cadveres
VARIACIONES POST MORTEM DEL ALCOHOL
(FALSOS POSITIVOS FALSOS NEGATIVOS):

DIFUSIN PASIVA

El alcohol puede difundir

pasivamente post mortem
desde el estmago y el
intestino a los otros rganos
y tejidos circundantes, como:
Liquido pericrdico, liquido
pleural, cavidad peritoneal,etc. Este problema se puede
solucionar, analizando la
concentracin de alcohol en orina
y humor vtreo, que en este caso
siempre sern inferiores a la
concentracin encontrada en
sangre.
 ALTERACIN POST MORTEN
PERDIDA DE
ALCOHOL
la evaporacin: Cuando SE deja
un espacio libre entre el nivel de
la sangre en el vial y el tapn.
oxidacin microbiana, tanto
aerobia como anaerobia, aunque
es mayor en el primer caso.
GANANCIA DE
ALCOHOL
El alcohol producido post mortem,
denominado endgeno(a partir de
la glucosa fundamentalmente)
La ganancia puede proceder tambin de
una contaminacin de los envases o de
las faltas cometidas en el momento de la
toma con otros fluidos como contenido
gstrico, lquido cefalorraqudeo, pleural o
pericrdico, entre los ms importantes.
Nota:
El alcohol endgeno alcanza concentraciones
que oscilan entre 0,00 g/L y 0,03 g/L, este
alcohol es producido por:
-La fermentacin intestinal de la peptina,
-Reduccin de acetaldehdo de diversa
etiologa,
-Infecciones producidas por bacterias como la
Cndida albicans y
-Comidas ricas en carbohidratos.
 CONTAMINACIN Y DESCOMPOSICION DE
ORIGEN MICROBIANO

autolisis de Produciendo las bacterias del colon

tejidos por reblandecimiento y invaden tejidos
muerte procesos licuacin de tejidos. adyacentes y el sistema
enzimticos vascular

los tejidos permanecen relativamente libres de

bacterias viables durante las primeras 24
horas hasta 48h.

La velocidad de la infiltracin
bacteriana depende de factores
aceleradores del proceso de
putrefaccin, como: la temperatura
ambiental, lesiones intestinales, etc.
CROMATOGRAFA DE GAS:

La significancia de valores bajos de concentracin de alcohol en sangre (CAS)

(menor de 30 mg/100 ml o 0.3 mg/ml) proveniente de una autopsia es debatible,
para confirmarlo se necesitara del anlisis del humor vtreo y de orina
confirmatorios.
Un valor menor a 10 mg/100 ml (0.1 mg/ml) debe ser reportado como negativo,
ya que de todas formas representa el lmite ms bajo de deteccin de la mayora
de los sistemas cromatogrficos
 CONCLUSIN:

La determinacin de las concentraciones de alcohol postmortem debe

ser siempre un anlisis solicitado como parte de toda investigacin
policial y forense en en que se sospeche su relacin con el consumo de
alcohol.
La muestra ideal a utilizar para determinar la presencia de alcohol en
sangre es la proveniente de la vena femoral, debido a ser la menos
propensa a cambios postmortem.

Se debe tener mucha precaucin en la interpretacin de cas postmortem.

En casos necesarios debe asociarse con muestras de humor vtreo y
orina para ayudar a determinar el origen del etanol encontrado