ALVEOLITIS

Es una complicacin postoperatoria que acontece tras la extraccin dental,

quedando como una inflamacin del alveolo.
El dolor se presenta entre el 1er y 3er da postextraccin.

Frecuencia de aparicin del 1%-70%.

Mayor incidencia en extraccin de terceros molares retenidos
 FRACTURAS DENTALES
Se evalan de la siguiente manera:

Evaluar si el diente
ha sido:
Por manipulacin
- Aflojado evaluar sospecha de
Traumatismo del fractura.
- Desplazado de su
diente
alvolo
- Forzado ms
profundo en
estructuras de
soporte
 FRACTURAS DENTALES
Fractura de clase I: fractura slo en la capa
adamantina (esmalte) de la corona del
diente.

Fractura de clase II: traumatismo que se

extiende hacia la dentina, sin exposicin de
la pulpa.

Fractura de clase III: traumatismo de la

porcin coronaria del diente, con exposicin
pulpar.

Fractura de clase IV: fractura que se

produce a nivel del lmite amelocementario
del diente o por debajo de l.
 EVALUACION RADIOLOGICA
DEL TRAUMATISMO
Obtener ms de un ngulo para evidenciar fracturas.
 DX Y PLAN DE TRATAMIENTO
Tratamiento odontolgico con cobertura antibitica en los casos
de exposicin nerviosa.
Evaluar el estadio de desarrollo radicular del diente.
La extensin del traumatismo del diente.
El estado del alvolo de soporte.
 FRACTURAS DE MAXILAR
La causa ms frecuente de estos traumatismos son los accidentes de
trfico y dependiendo de la fuerza y direccin del traumatismo,
tendremos un tipo de fractura u otro.

Son fracturas extendidas de

tercio medio facial.
 LEFORT I
Fractura Le Fort I o de Guerin o transversal de
maxilar superior:

La lnea de fractura se localiza sobre los

pices dentarios y se extiende hasta las
apfisis pterigoides.

Movilidad de toda la porcin

dento-alveolar del maxilar
Equimosis vestbulo-palatina
Gran edema en el labio
superior
 LEFORT II
Fractura Le Fort II o piramidal:

La lnea de fractura discurre por la raz nasal,

hueso lacrimal, reborde infraorbitario y por la
pared del maxilar hasta la apfisis pteriogides.

Ojos de mapache
Deformacion de la nariz
Aplastamiento y alargamiento
del tercio medio de la cara
Movilidad patolgica de
huesos propios nariz
 LEFORT III
Fractura Le Fort III o disyuncin crneo facial:

Raz nasal, hueso lacrimal, apfisis frontal del

hueso malar, pared lateral y posterior del
maxilar hasta apfisis pterigoides.

Gran edema de la cara que impide

separar los prpados para explorar
el globo ocular
Obstruccin de vas respiratorias
por descenso del maxilar
 CUADRO CLINICO
Hematoma periorbitario bilateral o
en antifaz
Epistaxisis
Equimosis conjuntival
Aumento de la longitud del tercio
medio facial (cara larga, cara de
plato).
Mala oclusin.
Mordida abierta anterior: contacto
prematuro de los molares respecto
al segmento anterior.
 RADIOLOGIA
Proyeccin de Waters y TAC.
 TRATAMIENTO

Cobertura antibitica y analgsica.

Vigilancia de la va area, control de la

hemorragia y remitir a centro especializado.

Si existe rinolicuorrea no realizar

taponamiento nasal y prescribir tratamiento
antibitico
 BIBLIOGRAFIA
TRAUMA MAXILOFACIAL, Dr. Patricio Andrades y Dr. Carlos Sciaraffia.
PORTACELI Tomas, Fracturas mandibulares. Protocolos clnicos de la Sociedad
Espaola de Ciruga Oral y Maxilofacial.
YESTE Luis, Fracturas mandibulares. Sociedad Espaola de Cirugia Plastica.
SAEZ Alfonso, Traumas Maxilofaciales.