GASES II

DIFUSION HEMATO GASEOSA Y LEYES QUE LA REGULAN. CAMARAS HIPERBARICAS

 HEMATOSIS
Intercambio de gases que se produce entre el aire de los
alveolos pulmonares y la sangre venosa, que pasa a ser arterial
por fijacin del oxgeno y eliminacin del dixido de carbono.
 LA LEY DE PRESIONES PARCIALES DE DALTON

Esta ley nos permiten realizar comparaciones entre la concentracin de un gas y la presin total que
ejerce.
A menor presin atmosfrica, las molculas estn mas separadas entonces hay menor presin parcial.
La ley nos dice que todos los gases en una mezcla se comportan como si estuviesen aislados, ocupando
el mayor volumen posible. Por consiguiente la suma de las presiones parciales ser igual a la presin
total.
Si queremos calcular la Pp de un gas en una mezcla: PP= presin parcial
PP = P t x f m Pt = presin total
fm= fraccin molar
PRESIONES PARCIALES DEL AIRE SECO

Recordemos que la presin atmosfrica es de 760 mmHg a nivel del mar

EL TRANSPORTE DE LOS GASES

Respirar implica transportar gases desde una Pp elevada a una con menor Pp.
As es como el O2 va desde el ambiente hasta las mitocondrias de nuestras
clulas donde es usado como comburente; y el CO2 es producido en las clulas
y va hacia el ambiente.
 PRESIN DE VAPOR DE AGUA (PH2O)
Aire no humidificado
(seco) penetra vas
respiratorias

El agua de las vas se

evapora, humidificando el
aire.
Esto se da en el
Los gases inspirados tercio inferior de
adoptan la temperatura la trquea.
corporal y la saturacin de
vapor de agua a 37C

Cuando aire se satura de vapor de agua, los otros gases se diluyen, reduciendo sus presiones parciales.
Pp del vapor de agua: 47mmHg,
6,2 % de la mezcla gaseosa a nivel del mar.
DIFUSIN GASEOSA

El proceso de difusin sucede una vez que el aire inspirado llega a nivel alveolar.
El O2 pasa del alveolo hacia la sangre pulmonar, mientras el CO2 va en sentido opuesto, de la sangre
hacia el alveolo, para ser expirado.
Esto se da a travs de la membrana alveolo-capilar mediante el movimiento de molculas gaseosas a
favor de la gradiente.
Lo peculiar de este fenmeno es que se pasa de una fase gaseosa, el aire a una liquida, la sangre.
El intercambio pulmonar es pasivo y depende solo de la permeabilidad de la membrana alveolar hacia
las molculas gaseosas.
SOLUBILIDAD Y PRESIONES PARCIALES DE LOS GASES
EN LOS LQUIDOS
La ley de Henry dice que la cantidad de gas disuelto en un liquido a temperatura constante, es
directamente proporcional a su presin parcial y a su coeficiente de solubilidad.
Numero de molculas que entran = Numero de molculas que salen.
En 100 ml de sangre hay disuelto; 0,30 ml de oxigeno, 2,69 ml de dixido de carbono y 1,14 ml de
nitrgeno.
Pero hay mas cantidades de 02 y CO2 de las mencionadas ya que estn unidos a la hemoglobina por
combinaciones qumicas.
Esto es por que si los gases fueran llevados solo de forma disuelta, necesitaramos 75 veces el volumen
que tenemos ahora, es decir 375 L
 CUANTIFICACIN DE LA DIFUSIN, LEY DE FICK

Coeficiente de solubilidad en el agua de los gases respiratorios a 37oC

O2=0,024 N2=0,012 CO2=0,570

Coeficiente de difusin de los gases respiratorios:

O2=1 N2=0,53 CO2=20,3

Esto nos seala que el CO2 es 20 veces mas difusible que el O2 por ende
por cada molcula de oxigeno que entra a la sangre salen 20 de dixido de
carbono.
DIFUSIN
 UNIDAD
RESPIRATORIA
Esta compuesta por:
El bronquiolo respiratorio
Conductos alveolares
Atrios
Alveolos:
o 300 millones en ambos pulmones.
o Cada uno de 0.2 milmetros de dimetro. Dentro de las
paredes del alveolo se encuentra una red de capilares
llamada el plexo capilar, esta esta descrita como
sabana de sangre
Debido a que la sangre pulmonar y el aire alveolar estn tan
prximos, el intercambio gaseoso se da en las membranas de todas
las porciones terminales de los pulmones no solo los alveolos. Estas
membranas se denominan colectivamente membrana respiratoria,
llamada tambin membrana pulmonar
MEMBRANA RESPIRATORIA

Estas caractersticas explican como se lleva acabo una

difusin tan rpida.
El espesor promedio de la membrana es de 0.6
micras, el mas delgado siendo 0.2 micras.
La superficie total de la membrana respiratoria es
de 70 m2.
Ya que los hemates, estn en contacto habitual con
la pared capilar, el oxigeno y dixido de carbono no
tienen que atravesar una gran cantidad de plasma.
FACTORES QUE AFECTAN A LA TASA DE DIFUSIN DE GASES
A TRAVS DE LA MEMBRANA RESPIRATORIA

1. El espesor de la membrana; cualquier factor que aumenta el espesor a ms de dos o tres veces el
normal puede interferir significativamente con el intercambio de gases de la respiracin normal. Estos
podran ser edema (presencia de liquido) y fibrosis en los pulmones, aumentando su espesor.
2. El rea de la superficie de la membrana; Cuando la superficie total esta disminuida entre un tercio y un
cuarto de lo normal, el intercambio de gases a travs de la membrana esta significativamente
interferido, incluso en condiciones de reposo. Esto puede ocurrir en caso de enfisemas o extirpacin de
una parte del pulmn
3. El coeficiente de difusin del gas en la sustancia de la membrana
4. La diferencia de presin entre los dos lados de la membrana.
 OXIGENOTERAPIA
HIPERBRICA
Es un tipo de tratamiento que es utilizado para tratar una
variedad de enfermedades, mediante la respiracin de
oxgeno al 100% sobre un periodo de tiempo bajo
presin. El paciente recibe el tratamiento mientras se
encuentra en un medio ambiente presurizado (una
cmara de oxgeno hiperbrico). Habitualmente este tipo
de tratamiento se complementa con otras terapias
ayudando a la mejora rpida del paciente.
Esta terapia es conocida hace mas de 300 aos pero se
utiliza con propiedad hace 25.
Existen 2 tipos de cmaras: Las monoplaza y multiplaza.
 EFECTOS DE LA OHB EN EL CUERPO
o Al aumentar la presin ambiental, disminuye el
volumen de todas las cavidades orgnicas reas que no
estn en contacto con las vas respiratorias, como; tracto
digestivo, senos paranasales, vejiga, etc.
o Aumenta el volumen de oxigeno disuelto en la sangre,
mas de 22 veces.
o Mantiene elevado los niveles de oxigeno en los tejidos
(ms de cuatro horas en msculos).
o Aumenta la tensin de oxigeno en hueso, orina y dems
fluidos corporales.
o Mejora la micro circulacin.
o Aumenta la irrigacin cerebral.
o Disminuye el edema en el SNC.
o Acelera la destruccin en glbulos rojos viejos.
o En pacientes diabticos disminuye los
requerimientos aumento de la utilizacin perifrica de
la glucosa.
o Mejora el metabolismo celular.
o Aumenta y estimula la neovascularizacion.
o Mejora la actividad fagocitica de los glbulos
blancos.
CUESTIONARIO

Que es la enfermedad de Membrana Hialina?

Es un cuadro de dificultad respiratoria grave y progresiva que se
produce fundamentalmente en recin nacidos prematuros. Esta
se da por falta o dficit de surfactante, que es una sustancia
que evita el colapso del pulmn, permitiendo que se insufle con
mayor facilidad.

Por que en la enfermedad llamada Fibrosis Pulmonar no

puede el paciente respirar adecuadamente?
No puede respirar bien debido a que el tejido de la membrana
respiratoria se engrosa, lo cual significa que la difusin de gases
no es igual de rpida y efectiva.
CUESTIONARIO

En la Lectura describen un termino Fibroplasia Retrolental. Defina el concepto.

Es un desarrollo anormal de vasos sanguneos en la retina del ojo que ocurre en prematuros. Se puede
desarrollar tejido cicatricial y desprender la retina de la superficie interior del ojo. En casos graves, esto
puede ocasionar prdida de la visin.

Por que no se puede aplicar la oxigenoterapia hiperbrica en el embarazo?

No se debera aplicar la oxigenoterapia hiperbrica a las embarazadas ya que, los pulmones del feto no son
capaces de realizar el intercambio gaseoso y, por ende, no pueden filtrar las micro burbujas que puedan
pasar desde la sangre de la madre a la del feto a travs de la placenta, o que puedan formarse
espontneamente en la sangre fetal. comprometiendo as el desarrollo y la funcin de sus rganos o dar
lugar a malformaciones congnitas e, incluso, abortos espontneos.
BIBLIOGRAFA
Gua de Seminario
http://vingmed.se/wp-content/uploads/2014/03/Broschyr_EN.pdf
https://lifeinthefastlane.com/ccc/humidification/
http://longbeachhyperbaricmedicine.com/terapia_con_oxgeno_hiperbrico_los_angeles.html
http://redsalud.uc.cl/ucchristus/VidaSaludable/Glosario/M/membrana-hialina.act
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001618.htm
https://medicinanatural-alternativa.com/oxigenoterapia-hiperbarica/