Rosario Crdova Martnez

Esli Garca Gonzales

Diana Guadalupe Raymundo Morales
Nancy Guadalupe Moreno Lpez
Jos Francisco Rodrguez de la Cruz
Temas:

Antecedentes de la atencin prehospitalaria

Historia de la atencin prehospitalaria global y local
Historia de los servicios mdicos de emergencias
Estadsticas actuales de morbimortalidad en Mxico
Fases de cuidado de trauma
Atencin prehospitalaria en el siglo XXI
Panorama actual de atencin prehospitalaria en Mxico
Regulacin de la atencin medica prehospitalaria en Mxico

5-M
El curso soporte vital avanzado de trauma (ATLS)
surgi debido a una experiencia personal.
Inicio en el 1978, 2 aos despus de que un avin
privado se estrellara en Nebraska.

Despus de este suceso se dieron cuenta de que

haba carencia de entrenamiento y experiencia en
triage y en la evaluacin y manejo de lesiones
traumticas. Esto llevo a la conclusin al cirujano
ortopdico y a sus colegas a que reconocieran que
algo deba hacerse acerca de la carencia general del
sistema de atencin del trauma para tratar con
precisin a los pacientes lesionados en reas rurales.
Se creo un temario y se le organizo de una
manera lgica para manejar el trauma.
En 1978, el prototipo del ATLS se probo en
el campo, en Auburn, Nebraska, con la
ayuda de muchos cirujanos.

Desde el primer curso de ATLS en Auburn,

Nebraska, han pasado mas de tres dcadas
y el ATLS continua difundindose y
creciendo.
La atencin prehospitalaria podra decirse que se
inicia con el primer transporte de un paciente a
un servicio de atencin en salud.
En la guerra Napolenica los heridos de la
batallan eran transportados en carretas tiradas de
caballos o por hombres, siempre en la
retaguardia como manera de proteger al personal
medico del frente de batalla, es ah donde
aparece el termino AMBULANCIA, de la raz
francesa AMBULANT que significa camina o
deambula. Sin embargo, pasaron muchos aos
hasta que se comenz a pensar en hacer
tratamiento a pacientes mientras eran
trasladados.
 El concepto de Atencin prehospitalaria naci
aproximadamente en 1940 con los cuerpos de bomberos de
los estados unidos, quienes fueron los primeros en brindar
atencin medica a los enfermos o heridos mientras eran
transportados.

En 1960 la academia nacional de ciencias introdujo normas

para el entrenamiento del personal que tripula las
ambulancias y en 1962 se programo el primer curso para la
formacin de TUM.

En 1797 Jean Dominique Larrey disea el TRIAGE y el

transporte de heridos.
 En1862 se logra un avance importante en la fijacin
de las fracturas femorales. El cual Disminuye en un
70% la mortalidad en el traslado.

En 1867 Jean Henry Dunant crea la cruz roja.

En 1870 se usa por primera vez el medio areo.

En1956 Safar y Elan perfeccionan las tcnicas de

reanimacin.
 Se remonta a los En la Edad Media,
tiempos bblicos los caballeros Caballeros
con la parbola del crearon la Orden de Hospitalarios
Buen Samaritano San Juan en 1099

La primera ambulancia
El primer registro de un sistema de transporte para los pacientes de
emergencia aparece a finales del siglo XVIII. Dominique-Jean Larrey, el
mdico de mayor confianza de Napolen Bonaparte, cre lo que se conoci
entonces como la "ambulancia volante" para transportar heridos durante las
guerras napolenicas, en 1792..
 Recomienda:
Desarrollo de la formacin
Desarrollo de las directrices polticas
Proporcionar atencin de emergencia y transporte
Establecer personal en los departamentos de emergencia
Es creado por financiamiento la seguridad en las carreteras y el SMU
DOT desarrolla la primera norma nacional de estudios para la
formacin de TUM en el ao de 1970.
En el ao de 1980 en la mayora d los Estados Unidos se establece
el SMU
 Las lesiones ocasionadas por el transito son un gran
problema de salud publica y de desarrollo.

La mayora de las lesiones ocasionadas por el

transito afectan a las personas en especial hombres
jvenes.

La mortalidad, es la estadstica sobre las muertes

en una poblacin, juntando ambos subconceptos
podemos entender que la idea de morbimortalidad,
significa aquellas enfermedades causantes de la
muerte en determinadas poblaciones, espacios y
tiempos.
 Eltrauma no es un accidente, a un que
con frecuencia se le conoce como tal. El
accidente se define ya se a como un
evento por la probabilidad o el surgimiento
de las causas desconocidas o una
desafortunada ocurrencia resultado del
descuido el desconocimiento o la
ignorancia.
 Involucra las circunstancias que llevan a
una lesin.
Aqu el esfuerzo se enfocan
principalmente en su prevencin.
 Es el evento del trauma real. Los pasos
efectuados en la fase del preevento puede
influir en el resultado de la fase del evento.
Esto aplica no solo para los pacientes, si
no para uno mismo.
NO HACER MAS DAO
 Tiene que ver con el resultado del evento
traumtico.
Evidentemente, el peor resultado posible
de este es la muerte del paciente.
 Laatencin prehospitalaria incorpora al
siglo XXI los requisitos educativos de
acuerdo a las oportunidades
profesionales, y estas continan
mejorando. Pues nos desarrollamos en
una ocupacin profesional integrada a los
Servicios Mdicos de Emergencia. El
Paramdico es cada vez ms aceptado
por los profesionales de la salud.
 Los servicios mdicos de emergencia son la forma ms
ampliamente aceptada del servicio de emergencia mdica en
el mundo. Los niveles de aceptacin general de la atencin en
los EMS es la atencin estndar, el soporte vital bsico y el
soporte vital avanzado. Los ttulos de trabajo ms comunes
en los EMS son "Tcnico en emergencias mdicas" o "EMT"
(por sus siglas en ingls) y "paramdico." Las enfermeras y
los mdicos registrados tambin son normalmente parte del
proceso de los EMS, aunque los tcnicos en emergencias
mdicas y los paramdicos son los principales practicantes.
Los servicios de urgencias mdicas tambin se dedican a la
atencin especializada de las emergencias mdicas, tales
como accidentes cerebrovasculares o paro cardaco, as
como misiones de bsqueda y rescate que implican rescates
en el hielo o en el agua.
 La medicina prehospitalaria representa un
gran reto en materia de salud pblica,
pues no se ha identificado la capacidad
del sistema para brindar servicios mdicos
de urgencias de calidad ni el nivel de
atencin que se brinda, la mortalidad y
discapacidad relacionada con la atencin
y su relacin con mortalidad y morbilidad
intrahospitalaria.
 El 30% de los fallecimientos en Mxico son
resultado de la diabetes, la hipertensin
arterial y las cardiopatas.
En la ciudad de Mxico durante la ltima dcada
del siglo XX se presentaron 394 132 lesiones y 56
908 muertes por incidentes en carreteras
federales.
Los TUM y paramdicos diariamente entran en
contacto directo con el ambiente de los pacientes
en hogares, escuelas y trabajos, permitindoles
observar riesgos ambientales y de
comportamiento y realizar asesoramientos en el
sitio de incidente.
 Se deben registrar datos del servicio que
incluyan informacin relacionada con la
recepcin y respuesta a la llamada, el sitio
del incidente y las condiciones generales,
cualquier tipo de asistencia por parte de
quienes responden primero y datos
especficos del tratamiento recibido por el
o los pacientes.
 Enla actualidad, varios representantes del
gobierno federal y local, servicios de
ambulancia pblicos, privados y
voluntarios, lderes sociales y acadmicos,
entre otros, colaboran para actualizar el
modelo prehospitalario del pas, buscando
un servicio de alta calidad y uso eficiente
de servicios y recursos.
 Los sistemas prehospitalarios han sido
diseados para extender los servicios
mdicos hospitalarios a la poblacin, a travs
de la interaccin de una compleja red de
transporte, comunicacin, recursos
materiales y humanos, recursos econmicos
y participacin pblica.
Es aqu en donde los TUM y los paramdicos
juegan un papel de gran importancia en
materia de prevencin, en la que poco han
participado y que representa una proporcin
importante de morbilidad y mortalidad global.
 NORMA Oficial Mexicana NOM-034-SSA3-
2013, Regulacin de los servicios de salud.
Atencin mdica prehospitalaria.
Esta norma es de observancia obligatoria
para todos los prestadores de servicios de
atencin mdica prehospitalaria de los
sectores pblico, social y privado, que a
travs de ambulancias brinden servicios de
traslado de pacientes ambulatorios, para la
atencin de urgencias y para el traslado de
pacientes en estado crtico.
 http://scielo.org.mx/pdf/spm/v47n1/a10v47n1.pdf
http://dof.gob.mx/nota_detalle.php%3Fcodigo%3D536
1072%26fecha%3D23/09/2014
PHTLS 8 EDICION
http://www.ehowenespanol.com/historia-del-servicio-
de-emergencias-medicas-sobre_392234/#page=6
https://www.google.com.mx/amp/sidleplayer.es/amp/43
05233/
www.sosambulancias.mx