HISTORIA DE LA

ANATOMA
M.C. Erick J. Ledesma
Sebastian
 HISTORIA DE LA ANATOMA

GRECIA: Hipcrates
Aristteles
Herfilo de Calcedonia

ROMA: Rufo de Efeso

Sorano de Efeso
Galeno

SIGLO XIV: Mondino de Luzzi

SIGLO XV: Leonardo de Vinci

SIGLO XVI: Andrs Vesalio

SIGLO XVII: William Harvey

SIGLO XIX: Resurreccionistas

Ley de Disecciones anatmicas, USA, 1831
 LAS ERAS GEOLGICAS
En Hdico o hadeano (4600-4000 M.A.): Se forma
primera atmsfera, primeros mares y la corteza terrestre.

En arcaico, arqueano o agnostozico (4000-2500 M.A.):

Surgen seres vivos animados (organismos hetertrofos
fermentativos). Cianobacterias surgen hace 2500 M.A.,
inician la fotosntesis oxignica. 1 extincin masiva.
En proterozoico (2500-544 M.A.): O2 y expansin
cianobacterias. Surgen primeros eucariotas hace 2200
M.A.; fsiles ms antiguos de organismos pluricelulares
(Fauna de Ediacara). 2 extincin masiva?
En fanerozoico (544 M.A.-Hoy)
 LAS ERAS GEOLGICAS
En
fanerozoi
co (544
Era paleozica o
M.A.-
Hoy)
primaria (544-248
M.A.)
Era mesozica o
secundaria (248-65
M.A.)
Era Cenozica,
neozica o terciaria
 LAS ERAS GEOLGICAS
Era Periodo cmbrico (544-505 M.A.): Explosin cmbrica,
surgen grandes y variados grupos de organismos vivos
paleozi animados rpidamente.
ca o Periodo ordovcico (505-440 M.A.): 1 plantas terrestres,
primaria 1 agnatos y hongos acuticos.

(544-
Periodo silrico (440-410 M.A.): Radiacin adaptativa de
248 invertebrados marinos, diversificacin de peces agnatos.
M.A.):
Periodo devnico (410-360 M.A.): Edad de los peces.
Radiacin adaptativa de placodermos, celacantos y
sarcoptrigios.
Periodo carbonfero (360-286 M.A.): Radiacin adaptativa
de anfibios e insectos. Origen de reptiles. Bosques de
helechos; al final de este periodo se forma la Pangea.
Periodo prmico (286-248 M.A.): Cambio climtico a
ambiente seco, reptiles y sinpsidos. 3 extincin masiva.
 LAS ERAS GEOLGICAS
En
fanerozoi
co (544
Era paleozica o
M.A.-
Hoy)
primaria (544-248
M.A.)
Era mesozica o
secundaria (248-65
M.A.)
Era Cenozica,
neozica o terciaria
 LAS ERAS GEOLGICAS
Era Periodo trisico (248-213 M.A.):
mesozi Radiacin adaptativa de reptiles.
ca o Gimnospermas.
secunda
ria (248-
65 M.A.) Periodo jursico (213-145 M.A.):
Apogeo grandes dinosaurios,
escisin del supercontinente
Pangea. 4 extincin masiva.
Periodo cretsico (145-65 M.A.):
Apogeo dinosaurios, diversificacin
de aves y mamferos. Origen
angiospermas. 5 extincin masiva.
 LAS ERAS GEOLGICAS
En
fanerozoi
co (544
Era paleozica o
M.A.-
Hoy)
primaria (544-248
M.A.)
Era mesozica o
secundaria (248-65
M.A.)
Era Cenozica,
neozica o terciaria
 LAS ERAS GEOLGICAS
Era Periodo
poca paleoceno: 1 primates (prosimios),
cactus y palmeras.

Cenozi
ca, palegeno poca eoceno: predominio aves, surgen
modernas rdenes de mamferos, simios,
caballos primitivos y cetceos.

neozica poca oligoceno: Expansin global de

pastizales, desarrollo de animales
ramoneadores.
o poca Mioceno. Enfriamiento del clima,
terciaria Periodo origen hominoideos, y 1 homnidos
(Sahelanthropus, Orrorin,)

(65 M.A.- negeno

Hoy):
poca plioceno: Desarrollo Ardhipithecuus,
Australopithecus, aparece Homo habilis.

poca pleistoceno o diluviar: aparicin y

Periodo extincin de diversas especies del gnero

Homo. Aparece Homo sapiens (200000
aos).
cuaternario o poca holoceno o aluviar (10000-Hoy):

antropozoico Dispersin plamnetaria del Homo sapiens

(1,8 M.A.-Hoy)
ANATOMA: DESARROLLO EN EL
TIEMPO

Periodificaci
n (Boucher
de Perthes)

Prehistoria
Historia
(Thomsen)

Enfoque
Enfoque
Eurocentrist
Edad de Edad de los Socialista de
a de
Piedra Metales Marx y
Cristobal
Engels
Keller

Edad de Edad de Edad de

Paleoltico Mesoltico Neoltico
Cobre Bronce Hierro
 ANATOMA: DESARROLLO EN EL
TIEMPO
Antropoides ms antiguos: Evolucin hasta el rea de
Driopitecos europeos homo sapiens: hominizacin:
Oreopiteco italiano pitecantropo, Asia
Sivapiteco indio australopiteco, Europa
Australopitecos africanos ramapiteco, homo frica.
habilis,... Primeros caracteres
Fsiles lejanos antepasados del Hombre actual: humanos surgen en
Prehistoria hombre cerca de un milln era terciaria
Edad de piedra: de aos. (plioceno)
Paleoltico (piedra antigua).
P. Inferior: 1 herramientas (hachas de piedra). Termina con inicio de 3 glaciacin. Murieron muchas especies; hombre
aprendi a producir fuego, baja del rbol y vive en cavernas. Caza grandes animales (renos y mamuts). Recoge frutos.
P. Superior: Aparece hombre moderno y diferentes razas. Horda primitiva da paso a comunidad gentilicia.
Mesoltico (piedra media): Desarrollo del matriarcado.
Epipaleoltico
Protoneoltico
Neoltico (piedra nueva o moderna).
N. Inferior: Reina matriarcado. Inventa arco y flecha. Se domestican animales. El hombre cocina en vasijas de barro.
N. Superior: Fines de periodo piedra pulimentada y nacen agricultura y ganadera (perfeccionan y desarrollan con
aparicin del patriarcado). Empiezan a fabricar utensilios de metal.
Edad de los metales
Edad de cobre
Edad de bronce
Edad de hierro
ANATOMA: DESARROLLO EN EL
TIEMPO

Historia

Edad
Edad Edad
Edad Media Contempor
Antigua Moderna
nea
PREHISTORIA
La anatoma en la poca previa a la aparicin de la escritura.
Nociones de la anatoma en la
prehistoria Antropologa
fsica o
Estudio mdico de la Prehistoria
biolgica:
estudia aspectos
fsicos, Paleopatologa:
Paleontologa:
manifestaciones estudia
estudia seres
sociales y alteraciones y
orgnicos que
culturales de posibles
habitaron la
comunidades enfermedades
Tierra en pocas
humanas. Las que se detectan
pasadas y cuyos
interacciones de en restos
restos se
procesos humanos y
encuentran
biolgicos y sus animales de
fsiles.
efectos sobre las pocas antiguas.
poblaciones
(estudia hombre
considerando su
naturaleza).
Nociones de la anatoma en la
prehistoria
Sociedades primitivas actuales (grafas) aportan ideas acerca de medicina en prehistoria (ritos religiosos, mgicos y de
hechicera); concepciones y prcticas mdicas en pueblo en la actualidad (brujera, dao, mal de ojo, sahumerios) dan
posible cuadro de la medicina en la prehistoria. Enfermedades aparecieron antes del hombre; animales anteriores las
sufran (en fsiles se detectaron osteomielitis, fracturas, periostitis y ostetis; la gota de las cavernas era artritis sufrida
por osos prehistricos); fsiles humanos prehistricos: signos de tuberculosis; caries y piorrea en paleoltico y neoltico;
no restos orgnicos blandos anteriores a 4.000 aos a.C., por tanto no pruebas de enfermedades en partes blandas. El
arte rupestre, las esculturas y pinturas primitivas registran algo de esto.

Hubo 3 tipos de medicina: 1) Instintiva (como los animales: lamiendo heridas, comiendo yerbas, despiojandose
unos con otros, succionando piel tras picaduras, frotndose para aliviar dolor y presionando herida para detener
hemorragia). 2) Emprica (producto de experiencia: trepanacin craneal para aliviar dolor, reposo luego de
fractura; etc.). Y 3) La mgico religiosa (cuando se supona que enfermedad era producto de espritus y
demonios: trepanacin craneal para liberar espritus). La explicacin natural de enfermedad era propia para las
traumticas (causa evidente); lo sobrenatural corresponda a rganos internos (pocos conocimientos sobre los
mismos?) Momias egipcias, probable presencia arteriosclerosis, neumona, infecciones urinarias, clculos y
parsitos. Paleoltico: artritis, tumores, traumas, y malformaciones (espina bfida y luxacin congnita de cadera).
Hombre de Neandertal (hace 70 mil aos), signos de traumatismo, artritis en rodillas y columna vertebral. Fmur
de Homo erectus (hace 250.000 aos) diagnstico de tumor seo (exostosis).

Promedio de vida de hombre prehistrico: 30 a 40 aos. varones vivieron ms que mujeres. Mujeres tenan ms riesgo
por parto y desnutricin. Fertilidad y embarazo se reflej en arte primitivo: Venus de Willenforf (30.000 a. de c.)
estatuilla de piedra de mujer embarazada? Manantiales subterrneos: construyeron baos (prctica de hidroterapia en
edad de bronce). 1 chamn: representado en una pintura de Cueva de Tros Freres.(Francia). Neoltico: con aparicin de
agricultura, probable cultivo de plantas medicinales y prctica de trepanaciones craneales (7.000 aos a.C.), motivo
religioso, mgico, para curar fracturas, hacer amuletos con el fragmento seo extrado o para aliviar dolor. Probable uso
de fuego para curar tumores y cauterizar heridas. Circuncisin: sacrificio para ofrendar parte del rgano reproductivo a
los dioses? Uso de sangras al ver que menstruaciones aliviaban las tensiones.
HISTORIA
La anatoma en las pocas posteriores a la aparicin de la
escritura.
ANATOMA EN LA EDAD
ANTIGUA
Antigedad: perodo ms interesante y hermoso en estudio de Historia de Medicina y, por
ende, de anatoma. En esa poca la medicina contina desarrollo como saber necesario y
fundamental de civilizacin.

Mesopotamia (5000 aos a.C.), primeras leyes codificadas en tablas y ejercicio de

medicina es reglamentado. Aportes principales: rcipe con sellos, constancias para
justificar ausencias laborales y serpiente como smbolo de medicina.
Egipto, leg bata blanca, divisin por especialidades, signo del rcipe (Rp.) ligado al
Dios Horus y la sabidura de Imhotep.
China, la acupuntura y la moxibustin revolucionaron el arte de curar como mtodos
que hasta hoy mantienen vigencia.
India, dio rinoplastia, tratamiento quirrgico de cataratas, construccin de hospitales y
variolizacin.
Israel, medicina preventiva.
Grecia, Hipcrates con su mtodo, doctrina y postulados ticos cre una concepcin que
durante siglos rein y marc la pauta en el mundo de la medicina y cuya impronta es
innegable en la actualidad.

stos y muchos otros acontecimientos conforman panorama necesario y fascinante.

MESOPOTAMIA
3.1 Los Sumerios: Es el grupo ms antiguo que habit la regin.
Uno de los aportes ms importantes de este pueblo a la cultura
universal es la invencin de la escritura, con la cual se deslinda el
hombre de la prehistoria. La escritura de los sumerios era la
llamada cuneiforme, compuesta por signos en forma de cuas,
dibujados sobre tablas de barro fresco que luego se endurecan
con una caa de escribir. Fundaron la ciudad de Ur, la patria de
Abraham.
3.2 Los Akadios: Su rey ms destacado fue Sargn I, fundador
de la dinasta de los acadios. Vivieron en la ciudad Estado de
Akad.
3.3 Los Asirios: Fundaron la ciudad de Nnive. Usaron el caballo con
fines militares. Los carros de combate empleados por los
guerreros asirios fueron la pieza clave para el dominio de otros
pueblos.
3.4 Los Caldeos: Fueron sbditos babilonios de los asirios que se
sublevaron y restablecieron la hegemona de Babilonia.
4. Los reinos de Babilonia y Asira.
El reino de Babilonia alcanz su florecimiento con el rey
Hammurab (1792 1750 a. de c.) Hammurab significa To curador.
Inicio su mandato con un imperio que no llegaba a los 130 Km. de un
extremo a otro. En 42 aos de gobierno uni todos los pueblos de
Mesopotamia. Hammurab cre el cdigo que lleva su nombre y en el
que regula la vida cotidiana, en sus ms amplios aspectos, de su
pueblo. En el cdigo 300 pargrafos estn dedicados a la medicina.
El reino de Asira alcanz su podero con el gobierno de
Asurbanipal (669 625 a. de c.) Cre la biblioteca que lleva su nombre,
la cual comprende 20.000 ladrillos de barro. Alrededor de mil ladrillos
tratan sobre medicina.
6.1 El cdigo de Hammurab:
Tiene 10 normas y 282 reglas sobre el ejercicio de la medicina, su
aplicacin y los castigos por mala praxis, sobre todo la referente a
intervenciones quirrgicas. Aqu tambin se fijaron los honorarios por
diferentes operaciones, los cuales dependen de la clase a la cual
perteneca el paciente. La muerte de un enfermo se castigaba con la
amputacin de las manos del mdico, por ejemplo, y segn los cnones
de la Ley del Talin. El cdigo de Hammurab mide 2 metros cm 25 cm
y se encuentra en Pars en el Museo del Louvre.
Un ejemplo de un pargrafo de este cdigo es el siguiente:
Si un mdico cura hueso fracturado de un hombre o cura una
vscera enferma, el enfermo le pagar cinco siclos de plata. Si se trata
de un liberto, este pagar tres siclos de plata. Si se trata de un esclavo,
el amo del esclavo dar al mdico dos siclos de plata.
6.2 La biblioteca de Asurbanipal (VII a. de c.)
Ubicada en Nnive. En ella se encuentran documentos de
distintas pocas como El Poema de la Creacin y El Poema de Gilgams
con su relato sobre la inmortalidad y el diluvio.
6.3 Las leyes medioasirias:
Descubiertas en Asur. Aqu se habla de los castigos para
quienes practicaban la homosexualidad y de la amputacin
de un dedo para la mujer que malograra un testculo a un
hombre.
6.4 La Biblia en diferentes pasajes del Antiguo Testamento. Ej. Daniel
adivinaba los sueos a Nobucodonosor II para determinar su
enfermedad.
6.5 Los relatos de Herodoto, el padre de la Historia y quin viaj por
todos estos pueblos.
6.6 Los bajos relieves que representan escenas donde se practican
actos mdicos.
7. Desarrollo y Caractersticas de la medicina en Mesopotamia.
7.1 En Mesopotamia el desarrollo de la medicina conl lev a
su regulacin a travs de leyes, especialmente lo
concerniente a la ciruga. En esta cultura por primera
vez se reglament el ejercicio de la medicina. El cdigo
de Hammurab y las leyes medioasirias as lo
demuestran.
7.2 El sistema mdico era mgico religioso. Los astros y
los dioses causaban y curaban las enfermedades. La
expl icacin de la mayora de las enfermedades, por lo
tanto, era sobrenatural.
7.3 Entre los varios dioses relacionados con la salud
tenemos: Ninib (dios de la salud) , Marduk (dios de todos
los saberes incluyendo el mdico), Nergal (dios de la
fiebre) , Tin (dios del dolor de cabeza), Namtaru (dios del
dolor de garganta), Ea (diosa de la medicina, de los
miticos y de la sabidura), Gula (diosa de los
nacimientos), Gall (demonio del insomnio), Axaxazu
(demonio de la ictericia) .
7.4 El nmero siete (7) tena un simbolismo negativo en la
medicina mesopotmica. En los das divisibles por 7los
mdicos no curaban por cuanto reinaba el sptimo
espritu o deidad del mal.
7.5 El templo de Marduk funcion como escuela mdica.
7.6 La enfermedad era un castigo sobrenatural que recaa
sobre la vctima y se extenda a fami liares a travs de
varias generaciones. Los sacerdotes indagaban los
posibles pecados del enfermo para determinar la posible
causa e indicia las oraciones y splicas y penitencias.
7.7 La enfermedad se diagnosticaba tambin a travs de la
oniromancia, la lecanomancia (como cae el aceite en el
agua) la piromancia y la necromancia. Todas estas
formas conformaban el arte de la adivinacin de la
enfermedad.
7.8 Estudiaron la anatoma de los rganos internos. El
hgado fue considerado centro de la vida y de la sangre
de al l la importancia de la hepatocoscopia, o arte de
adivinar las enfermedades con el hgado de un carnero.
7.9 Tambin existi una medicina emprica en los casos de
enfermedades con causas obvias como los traumas y
fracturas de los huesos.
7.10 La medicina fue dividida en (1) de los remedios (2) de los
maestros del cuchillo (3) del los exorcismos.
7.11 Real izaron la primera clarificacin de las enfermedades
segn su localizacin como los del trax que eran los
dolores, la tos y la hemoptisis.
7.12 Hicieron la primera descripcin de varias enfermedades
o sntomas como la fiebre, diarrea, hematuria, tisis,
peste, tos y hemorragia.
7.13 Desarrollaron la ciruga especialmente para tratar
heridas, absceso y fracturas seas, extracciones
dentales, cataratas y amputaciones.
7.14 En la curacin mgica rel igiosos eran importante los
amuletos, los sacrificios de animales, los conjuros, las
estatui llas y los exorcismos.
7.15 Desarrollaron la medicina preventiva a travs de las
oraciones y el aislamiento de los enfermos de lepra
aunque por razones rel igiosas y mgicas para evitar la
propagacin de los malos espritus.
7.16 Nociones de medicina laboral podemos encontrar en el
hecho de que justif icaban las ausencias en el trabajo
por causas de una enfermedad.
7.17 La receta aparece por primera vez en Mesopotamia con
sus indicaciones y sellos.
7.18 La curacin con remedios provenan de los reinos
animal, vegeta y mineral . Podemos encontrar en una
indicacin opio, arsnico y vsceras. Tambin el sauce,
el aceite de pino, el organo, la sal y la cerveza.
7.19 Usaron pldoras, jarabes y polvos.
7.20 Desarrollan la higiene ambiental para la construccin de
las viviendas.
7.21 Las plantas medicinales se recolectaban de acuerdo a
las fases lunares lo que se interpreta como una
incipiente nocin de la biorritmologa.
7.22 Aplicaron las ventosas.
7.23 El ala Epopeya de Gi lgams el hroe busca la vida
eterna y trata de luchar contra la muerte, tarea esta
ltima propia de la medicina. Gilgams consigue la
yerba que lo transformara de viejo en joven pero una
serpiente se la roba por lo que morir como todos los
hombres.
7.24 La serpiente como smbolo de la medicina aparece por
primera vez en Mesopotamia. El dios curador Ningizida
era una serpiente de dos cabezas y fue quien se rob la
yerba de la vida eterna en el Gi lgams. La serpiente
desde entonces cambia de piel y se rejuvenece lo que
significa regeneracin y curacin de la enfermedad.
EGIPTO
El tratado mdico ms antiguo sobre la medicina en Egipto es
una tablilla cuneiforme mesopotmica.
4.2 El arte, las pinturas y las esculturas.
4.3 Las momias (ms de 150 millones) y su estudio por parte de la
paleopatologa.
4.4 Pasajes de la Biblia, sobre todo en el xodo.
4.5 Los escritos de Homero, Herdoto, Hipcrates, Plinio El Viejo,
Diodoro y San Clemente de Alejandra. Este ltimo escribi de los
42 libros sagrados de Thoth, de los cuales 6 trataban sobre
medicina. Thoth es el, dios griego Hermes, y de all la coleccin
Hermtica.
4.6 Libros como el de Los Vasos del Corazn, el libro de Los Muertos,
el secreto mdico: Conocimiento de los movimientos del corazn,
y como expeler el Wehedu o principio t xico del cuerpo.
4.7 Los diferentes papiros, de los cuales los ms importantes son:
4.7.1.El papiro de Kahun (1858 a. de C)
Trata de la medicina vet erinaria, la ginecologa, la obstetricia y la
puericult ura. Se refiere a estos temas en 34 secciones. Describe
una serie de sntomas, luego explica lo que debe decir el mdico y
al final el tratamiento.
4.7.2. El papiro de Edwin Smith (1700 a. de C)
Considerado el primer tratado de ciruga y anatoma. Mide 4
met ros de longitud tiene referencias a los primeros estudios del
cerebro. Se encuentra en Nueva York.
4.7.3 El papiro de Ebers (XVI a. de C)
Es el ms largo con 20 metros de longitud. Tiene 180 pginas y
900 recetas. Fue encontrado en 1862 en una tumba de Tebas por
George Ebers. Contiene tratamientos mdicos, manuales, para
curar encantamientos, hechizos. Se encuentra en la universidad
de Leipzig.
4.7.4 El papiro de Hearst (XVI a. de C)
Se encuentra en California. Contiene 26 recetas.
4.7.5 El papiro de Chester Beatty (XII a. de C)
Trata sobre las enfermedades del ano.
4.7.6 El papiro de Berln o de Brugsch
Tiene 200 recetas.
4.7.7 El papiro de Londres
Con 63 recetas.
4. DIOSES MDICOS.
Casi todos los dioses egipcios tenan que ver con la medicina, de
tal manera que cada parte del organismo tena un dios. Ra era el dios
Sol.
Isis era la diosa de la salud. Osiris era el dios del Nilo y de los
Muertos. Horus (hijo de Isis) era el dios de los oculistas y tena 4 hijos,
los cuales cuidaban los rganos internos. Seth provocaba toda clase de
enfermedades. Thoth era el mdico de todos los dioses y de los escribas.
Maskenet era el dios de los partos y Renenut de la lactancia. Ka era el
espritu de cada persona. Imhotep fue diosificado al morir.
6. DESARROLLO Y CARACTERSTICAS DE LA MEDICINA
EGIPCIA
6.1 Los escritores antiguos catalogaron a los egipcios como grandes
mdicos. Esta forma fue conocida en el mundo de la poca y se
les consultaba desde otros pases. Pavlov dijo: En Egipto los
mdicos dieron los primeros pasos hacia el conocimiento
cientfico.
6.2 La medicina era sacerdotal y por lo tanto tenan una concepcin
mgico religiosa. No obstante reconocan las causas naturales
de las enfermedades.
6.3 Segn el perfil los mdicos se dividieron en generales, cirujanos y
exorcistas o sacerdotes. De all se desprende que haba una
medicina laica y otra religiosa.
6.4 En Egipto aparecieron las especializaciones mdicas. Herdoto lo
confirm: haba un mdico de los ojos, otro de los dientes, del
ano. Tambin la especializacin tena que ver con el cargo que
desempeaba, de tal manera que existan los siguientes mdicos:
el mdico del faran (el mdico mayor) dictaba las pautas tanto
para el ejercicio de la profesin como para su enseanza; el
mdico del palacio, el supervisor, el inspector, el prctico, el de
los trabajadores, de los mineros, de los siervos, el milit ar, el del
templo, etc.
6.5 La medicina estaba estrictamente reglament ada: se curaba de
acuerdo a los tratados, y no se permita la desviacin de los
mismos. Las improvisacin era severamente cast igada.
6.6 Las escuelas mdicas funcionaban en los templos. La ms famosa
fue la de Helipolis.
6.7 Las primeras mujeres mdicas aparecen en la civilizacin egipcia.
6.8 Pract icaron el embalzamiento de lo cadveres, para lo cual abran
los cuerpos y los trataban adecuadamente para su conservacin.
Esta autopsia primitiva les dio, a diferencia de los mesopotmicos
donde estaba prohibida por motivos religiosos, ciertos
conocimientos tanto en la anatoma como en la fisiologa.
6.9 Segn la concepcin mdica egipcia, el cuerpo est constituido
por un sistema de canales (metu) semejante a las redes de
canales de riego. El corazn era el centro de la vida (en
mesopotama era el hgado) y tena canales que los una a los
rganos, por esos canales circulaban la sangre, el aire, la orina,
las lagrimas, la esperma y las heces. Los canales terminaban en
el ano. Su obstruccin era la causa de las enfermedades.
6.10 Conocieron las funciones motoras del cerebro por su
consecuencia despus de los traumas.
6.11 Detectaban el pulso.
6.12 La respiracin era el espritu vital (Ka). La inspiracin era la vida
y la expiracin la muerte. Esto es el principio del Pneuma.
6.13 Reconocan los elementos: Aire, fuego, tierra y agua. De all
derivaron rasgos de la teora humoral por cuanto conocan la
sangre, la bilis, la flema y otros lquidos corporales.
6.14 Las enfermedades eran clasificadas por snt omas.
6.15 Para diagnosticar recurran al interrogatorio, examinaban el
cuerpo, observaban la orina, las heces, los esputos. Tomaban el
pulso y consultaban directamente. Esto lo combinaban con la
palpacin de las partes afectadas.
6.16 Pronosticaban el curso de la enfermedad. En los tratados se
describen 3 formas de pronostico: 1. Curables 2. Inciertos 3.
Incurables. Las expresiones para cada uno eran las siguientes: 1.
Esta es una enfermedad que yo curar. 2. Esta es una
enfermedad contra la cual luchar, y 3. Esta es una enfermedad
que no curar.
6.17 Los egipcios sufrieron de las siguientes enfermedades:
parasitosis, paludismo, traumas, cataratas, viruela, peste,
enfermedad de pott, neumona, gonorrea, lepra, poliomielitis,
cirrosis, heptica, artritis, gota, alcoholismo, diabetes y traumas
distintos.
6.18 En ciruga emplearon cuchillos de piedra, de metal y de papiros.
Diagnosticaban hernias y practicaban la circuncisin por razones
higinicas, suturaban y aplicaban cintas adhesivas para curar
heridas pequeas cauterizaban tumores.
6.19 En odontologa pensaban que las caries eran producidas por
gusanos y utilizaron prtesis dentales.
6.20 En ginecologa estudiaron el embarazo. Comprendieron el papel
del semen en la fecundacin y utilizaron anticonceptivos de
estircol y miel. El embarazo se detectaban regando semillas de
trigo y cebada con la orina de la mujer examinada. S germinaba
el trigo nacera un varn, si por el contrario germinaba la cebada
nacera una hembra. Aplicaron trampones y fumigaciones
vaginales. Administraron medicamentos a los nios a travs de la
leche materna.
6.21 En materia de salud pblica recomendaban la higiene pblica e
individual por razones religiosas. Se baaban 3 veces al da.
Canalizaban las aguas blancas y negras. Usaron sistemas
sanitarios para estos servicios. Hervan el agua y salaban la
carne. Inventaron los mosquiteros.
6.22 Los tratamientos eran mgico religioso, con rezos, amuletos y
exorcismos; pero tambin recurran a frmacos de origen vegetal,
animal y mineral. Muchos de ellos han llegado hasta nuestros
das: Aceite de Recino, opio, genciana, trementina, mandragora,
cobre, sal, antimonio y grasa de los animales.
El antimonio en polvo se llamaba Al-Kohl. Nombre que Paracelso
dio al vino por considerarlo el espritu divino.
6.23 Partiendo de su teora del origen de la enfermedad como
consecuencia de los obstculos en los canales recurran a los
purgantes y a los vomitivos.
6.24 Encontraron elementos de medicina instintiva. Tales son los
casos de los enemas y barroterapa. Los primeros surgieron al
observar como los ibis se introducen el pico en el recto, y la
segunda es una imitacin de los baos de lodo de ciertos
animales (elefantes, hipoptamos, etc.)
6.25 El vestido blanco era obligatorio para los mdicos sacerdotes.
6.26 El signo de recipe (Rp) tiene su origen en el dios Horus.
6.27 Inventaron pldoras, supositorios, ungentos, gotas, gargarismo y
fumigaciones.
8. IMHOTEP
El primero de los mdicos antiguos ms famosos. Vivi entre el
2778 y el 2600 a. de C, es decir en la poca de las pirmides. Fue el
vivir del faran Zoses. Se le atribuye la edificacin de la pirmide
escalonada de Saqqarah. Adems de arquitecto era mdico y se
desempeaban en otros quehaceres, por lo que fue considerado un
sabio. En el tiempo de la dinasta Sata creci la devocin popular hacia
l. En Filose le construyeron una capilla en su honor. Este escriba y
poeta mdico desplaz a Thoth como dios de la salud despus de su
muerte. Se le identific como hijo de Ptah. Imhotep rog al dios Chnum
para aliviar al pueblo durante las sequas, desde entonces el Ro Nilo se
desborda peridicamente. Fue est udioso de los libros religiosos antiguos
y los saba interpretar.
Adems de la pirmide de Saqqara, construy el templo de Edfu
en honor a Horus.
La leyenda de Imhotep surgi luego de morir. Su tumba en Menf
era visitado por los enfermos y los milagros no se hicieron esperar.
Los griegos lo identifican con su dios mdico y pas a llamarse:
Imhotep - Esculapio.
Imhotep significa aquel que vino en paz, y se le
representa con la cabeza rapada, sentado como un sacerdote,
con un rol lo de papiros en sus manos.
CHINA
3. - Influencias filosfico-religiosos sobre la medicina chin a.
La m edicina china se desarroll bajo la influencia de varios
sistem as filosfico-religiosos: yoga, budismo, taoism o y confucionismo.
3. 1. - Yoga: (del snscrito yoga: unin, esfuerzo). C onjunto de
tcnicas y disciplinas para el arm onioso desarrollo del cu erpo y del
espritu.
3. 2. - Budism o: Religin universal fundada por Buda que persigue la
liberacin del dolor de la existencia por m edio de la prctica de una
serie de principios.
3. 3. - Taosmo: Doctrina filosfica aparecida en la poca de los Estados
Guerreros. Ms tarde se co nvirti tambin en religin. Tres filosofos
predicaron el taosm o: Yang Chu habl de la instrospeccin extrema;
Lao-tse introdujo el concepto del Tao; y C huang-tsi. El tao existe como
prin cipio fatal, inm vil, ininteligente e ininteligible, igual a s m ism o,
inm utable. Es posterior y tam bin anterior.
La realidad es bina ria: el ying y el yang interaccionan
eternamente. El Wuw ei recom ienda no in miscuirse en el curso natural
de las cosa s. El tao es el cam ino, la senda, es e l mtodo, el principio, la
doctrina. La armon a y el rden son manifestaciones del tao. Todos
tenem os un lugar apropiado en el m undo. Hay una m anera natural y
correcta de hacer las cosas. No cumplir con el tao es ir hacia el
desastre, el caos. Hay que volver a la naturaleza.
3. 4. - Confucionism o o confucianismo: Filosofa o rientada hacia la
arm oniosa realizacin individual y el buen gobierno de la fam ilia la
sociedad y el Estado. El tao es el camino , de es una cualidad individual
para ir hacia el tao, el Yi es el sistema de derechos y deberes, Li es la
form a correcta de conducta, C hingm in es el mtodo para distinguir la
verdad, Ren es el principio de reciprocidad, Junzu es la p ersona ideal, e l
Yang es la luz que se contrope al Ying.
4. - Fuentes de inform acin mdica.
4. 1. El em perador Fu Shi (2.900 a. de C) quien hizo el
smbolo del Ying y el Yang.
4. 2. El em perador Rojo, Shen Nung, escribi el herbolario
mdico Pent-Tsao (2. 800 a . de C. ) y el prim er trazado de
acupuntura .
4. 3. El em perador Amarillo, Yu Hsiung (2. 600 a. de C. ) escribi el
Canon de la Medicina (Nei C hing), el cua l consta de dos partes: a) sob re
las cuestiones sim ples (sun-wen). Aqu se habla de la salud, la
enfermedad, su prevencin y tratam iento. b) Bases espirituales (Ling-
Hsu ) trata sobre la acupuntura. Este autor tambin escribi sob re las
conversaciones del em perador Amarillo y la m uchacha sencilla. Aqu se
hab la del sexo.
4. 4. El libro de las odas (S hih Ching)
4. 5. Instituciones del Chau- textos mdicos (1050 1225 a. de C. )
4. 6. C hang Chung Ching. El Hipcrates chino (195 d.n. e. ), escribi el
tratado de las fiebres. Describi sntom as, habl de farm acologa,
acupuntura , diettica, moxibustin y tratam ientos para muchas
enfermedades.
4. 7. Sun Szu M iao (581 682 a. de C. ) escrib i treinta volm enes d e
mil recetas valiosas.
4. 8. El espejo de oro de la m edicina, recopilado por Kien Lung
en 1744. Recoge todo el conocim iento m dico chino.
5. - D esarrollo y caractersticas de la medicina Ch ina.
5. 1. - El equi librio entre el yang y el ying proporciona la
salud. Su d esequi librio co nlleva a la enfermedad.
5. 2. - En el microco sm o (organismo huma no) com o en el m acrocosmo
(universo) hay dos fuerzas antagnicas: el yang y el ying.
5. 3. - El yang es el principio m asculino, positivo; es la fuerza, la dureza ,
el color, el sol, lo seco, la luz, y el cielo.
5. 4. - El ying es el principio fem enino, negativo; es la luna, la tierra, la
oscuridad, la debilidad, la humedad y el fro.
5. 5. - El yang y el ying fluyen con stantem ente por todo el organism o a
travs de canales.
5. 6. - Segn la filosofa china el m acrocosmo lo forman cinco elem entos:
madera, fu ego, tierra, me tal y agua.
5. 7. - El nm ero cinco tiene una connotacin cabalstica en la filosofa
china que se extiende a todos los campo s y saberes: los cincos
elem entos corresponden a los cincos colo res, cinco saberes, cinco
sentidos, cinco visceras, cinco pla netas, cinco estaciones, etc.
5. 8. - En an atom a y filoso fa los chinos tuvieron la lim itacin del
confucianism o que prohiba la profanacin de los cadveres, los cuales
eran considerados sagrados. Para poder ganar e l reino de los cielos el
cadver no poda estar mutilado. Los eunucos conservaban sus rganos
castrados para ser sepultados jun to con el cuerp o.
5. 9. - Los cinco rganos consistentes son: Corazn, pulm ones, riones,
hgado y bazo.
5. 10. - Los cinco rganos huecos son: inte stino delgado, intestino
grueso, ur teres, v escula biliar y estma go.
5. 11. - Cada emocin corresponde a un rgano: La felicidad al corazn,
el p ensam iento al brazo, la tristeza a los pulm ones y el enfado o la
alegra al h gado.
5. 12. - Para el diagnostico recurran a la observacin del paciente, el
ana mnesis, la palpacin, el estud io de la voz, el pulso, el tao. Utilizaban
una figura para indicar la parte afectada, sobre todo cuando se trataba
de m ujeres.
5. 13. - El pulso se estudiaba minu ciosam ente y era el m todo
fundam ental para diagnosticar la enfermedad. S e tomaba prim ero el d el
brazo derecho, luego el del izquie rdo. Se com pra ba el pulso del paciente
con el del m dico. Se anotaba la hora, el da, la estaci n del ao. Cada
pulsacin la dividan en tres parte s y la a sociaba n a un rgano
especfico. Para el anlisis del pulso se em pleaba no m enos de un
cuarto de hora.
5. 14. - El desequilibrio en el Tao produca la enfermedad, por eso se
estudiaban las circunstancias am bientales del pa ciente y su situacin
social y poltica.
5. 15. - Hwa ng ti (2. 650 a. de C. ) escribi el Nei Ching y dio los siguientes
consejos:
a. El mdico no s lo cura la enfermedad constituida; de be estu diar
tam bin la enfermedad no establecida.
b. El mdico debe esforza rse por encontrar las ms precoces y leves
desarmonas en el organism o enfermo.
c. E n el exam en debe poner toda su atencin en apreciar la nueva
sintom atologa.
d. El mdico no es slo observador: debe ser tam bin un explo rador
y no se lim itar a observar las modificaciones del organ ismo
enfermo, sino que indagar su origen.
e. El mdico debe prever las consecuencias anteriores d e la
enfermedad para perm itir el retorno a la normalidad.
5. 16. - En ciruga trataban las heridas, practicaron la
castracin y apl icaron los vendajes de lo s pies.
La castracin se practicaba por ra zones econm icas: era
ms fci l consegu ir trabajo siend o eunuco en casa de los
pod erosos.
El v endaje de los pies era una costumbre m uy a ntigua. Se le
practicaba a las nias desde tem prana edad. El pie zam bo artificial
producto del vendaje se llam aba Loto de oro y era sm bolo de belleza y
riqu eza. La m ujer no poda camin ar pues el dolo r era m uy fuerte. De
esa m anera el esp oso se aseguraba de que nun ca lo traicionara. El pie
de una nia de cuatro aos vendado no creca m s de tres pulgadas. El
pie vendad o era una condicin para casarse y el ideal era delgados,
peq ueos, puntiag udos, d oblados, perfum ados suaves y sim tricos. El
pie vendad o influy en la arquitectura ch ina: se construyeron estrechos
callejones para que las m ujeres pudieran caminar apoyndose en las
paredes, y en las casas los pasam anos e ran com unes. El pie dorado o
ven dado era un objeto sexual: hay pinturas que m uestran com o los
hom bres los acarician y los besan . Esto es la podofilia o fetichismo por
los pies.
5. 17. - Hua Tu (115 205 d. n.e. ) fue el cirujano chino m s destacado,
us la anestesia y practic laparotom as. Recomend ejercicios
sem ejantes a los movimientos de los animales.
5. 18. - En salud pblica regularon el uso de las aguas, la ubicacin de
los cem enterios y la construccin de los hospitales.
5. 19. - La obstetricia fue practicad a slo por m ujeres.
5. 20. - En farmacologa conocieron segn el herbario chino, m s de once
mil sustancias, dos m il remedios y diecisis mil form ulas. Los
medicam entos minerales m s conocidos fueron: el mercurio, el nitro, e l
alum bre y el azufre. Usaro n infusiones, pldoras y cataplasm a.
Em plearon polvos fosilizados: cue rnos de rinoceronte. Utilizaron
el sauce para combatir el dolor. H asta nuestros das han llegado la
Efedra (efe drina) y el gin seng (raz en form a hu mana). Los
medicam entos fue ron divididos en cinco categoras: (1) Hierbas (2)
rboles (3) insectos (4) piedras (5 ) granos.
5. 21. - Emp learon la organoterapia: rgan os de a nim ales para tratar
enfermedades del mism o en el hom bre. U saron la leche m aterna en los
ofta lm ia de l recin nacido, el m ercurio contra la sfilis y el aceite de
Chaulm oogra en la lepra.
5. 22. - Las leyes chinas pe naban el infanticidio y el estupro. Todo estas
disposiciones conform aban una form a de m edicina legal incipiente.
Adem s los heridos eran divididos en leves, si curaban en veinte das, y
graves las que lo hacan hasta los cincue nta.
5. 23. - Existieron cinco tipos de tratamien tos: 1) curacin del alm a. 2)
nutricin del cuerpo. 3) ad ministracin de m edicam entos. 4)
tratam iento del organism o. 5) la acupuntura y la m oxibustin.
5. 24. - Se recomendaban restituir el pacie nte al tao los masajes, los
ejercicios y las dietas.
5. 25. - Las dietas se basaban en cinco sabores que beneficiaban a
determinad as partes del o rganism o: 1) El cido para las enferm edades
de los huesos 2) El picante para la de los tendones 3) E l salado para las
de la sangre 4) El am argo para lasde la respiracin 5) y el dulce para la
de los msculos.
5. 26. - Los m dicos se clasificaban en cinco categoras: (1) mdico jefe
(2) dietlogo (3) para enferm edades sim ples (4) mdico de ulceras (5)
mdico de animales.
En el siglo VII d.n. e. los practicantes de la medicina obtenan sus
conocimien tos en la familia y rendan exm enes. De acuerdo a las
calificaciones se dividian en: (1) mdicos (2) asistentes (3) apla zados.
5. 27. - Los m dicos se especializaban en vasos p equeo s, vasos
grandes, fiebre, viruela, piel, huesos, laringe, pulso, m asaje,
acupuntura y moxibustin.
5. 28. - De acuerdo a la Escuela filosfica los m dicos se clasificaban en :
(1) G rupo Ying yang. Fundamen taban su estud io en el
desequilibrio de las fuerza s.
(2) Wen pou. Tom aban en cuenta el Yang y recom endaban gin
seng.
(3) Radicales. Aplicaban m edidas drsticas.
(4) C onservadores. Recurran a los procedim ientos clsicos.
(5) Eclcticos.
(6) D e los cincos elementos: buscaban el desequilibrio de los
elem entos y sustancias en el organism o.
6. - La Vario lizacin.
Antes de la invencin de la vacuna contra la viruela los chinos
aplicaron un tipo de variolizacin nasal con costras provenientes de las
zonas afectadas de las va cas atacadas p or la enfermedad. Este hecho
constituye un singular aporte de la m edicina china al co nocimiento
universal de lucha contra las enferm edades.
7. - La acup untura.
La acupuntura es un mtodo tera putico que consiste e n
la a plicacin de ag ujas en diferentes partes del cuerpo. Se
dice que surgi al observa rse que soldados con enferm edades
crnicas m ejoraban luego de recibir heridas de lanza y
pinchazos en los com bates. Tamb in se explica su origen en
el h echo de que cuando se siente dolor, inconscientem ente el
hom bre se daba m asajes y golpecitos en la parte afectada y se
descubri que se aliviaba el dolor. En un principio se usaron
agu jas de piedras. En el n eoltico se usaron adem s de las
agu jas de piedras las de hueso, bamb y cerm ica. Ms tarde
se usaron agujas m etlicas: de cobre, bronce, hierro plata y
oro.
El cuerpo h umano, segn la concepcin ortodoxa de la
acupuntura , posee m ucho s canales por lo que circula la energa que
perm ite el normal funcionam iento de nuestros sistemas y rgan os. La
enfermedad no sera ms que un disturbio en la circulacin de esta
ene rga y se puede regular aplicando agujas en los puntos convenientes.
La Organizacin M undial de la Salud (OMS) recom ienda la
acupuntura para tratar el resfriado, la am igdalitis, neuralgias,
jaquecas, citicas y 43 enferm edades m s.
Los puntos acupunturales no slo son estim ulados con agujas
sino tambin con electricidad, calor, m asaje y presin.
Las investigaciones modernas han explicado de m anera clara los
mecanism os neurales, qumicos e inmunolgicos de la accin
teraputica de la acupuntura.
La im portancia que se est dando a la acupuntu ra en la
actualidad es tan grande que es m ateria de estudio obligada para los
cosm onautas quienes utilizan los conocim ientos adquiridos en casos de
em ergencia en las condiciones extrem as e inhspitas de l espacio
sideral.
8. - La moxibustin.
Es un mtodo tera putico externo. Consiste en utilizar ciertas
materias com bustibles o medicam entos para quem ar o cubrir el lugar
afectado. Las funciones fisiologas se regulan por la estim ulacin del
calor. La moxibustin en C hina se origin durante la sociedad p rimitiva .
Su descubrimiento estuvo ligado con el fuego. El fuego no solam ente
dab a calor, sino ta mbin poda elim inar algunos dolores. La experiencia
deca que algunas quemaduras pueden aliviar ciertas dolencias.
Documentos del 518 168 a. de C. hablan de la existencia de la
moxibustin. Las m aterias que se em pleaban en la m oxibustin eran de
ram as de hierbas y rboles. Luego se us la artem isa, m s tarde se
em plearon otras plantas y sustancias.
INDIA
Los Dioses y la Medicina.
Todos los dioses de la mitologa h ind tie nen que ver con la
medicina, directa o indirectam ente. Brahm a es e l creador, Indra es la
torm enta, Varuna es la noche, M itra es el da, Agni es el fuego, Vayu e s
el a ire, Som a repre senta la bebida y las plantas m edicin ales, y Rudra
provoca enferm edades y desastre s. Shiva es la m uerte, Kali es la
enfermedad, Vishnu es el conserv ador del mundo, Lakshm i es la vida, y
otorga belleza y buena suerte. Los dioses-toro traen enfermedades y
Shri Sitala provoca epidem ias de viruela. Dhanvantari es el dios
mximo de la m edicina.
Los gemelo s Ashvins son los mdicos de los dioses. A ellos se les
reza:
Co ncedednos tres veces oh Ashvins!
Los medicam entos del cielo, los d e la tierra y los del firm am ento;
dad a mi hijo, la prosperid ad de San Yuu. Vosotros que am as las
hierbas saludables preservad el bienestar de los tres hum ores d el
cuerpo.
Cada religin hace su aporte a la gran fa milia de los dioses:
prim ero el brahmanismo, luego el budism o, en el siglo X irrum pe el
islam ismo, y en siglo XV lo hace el cristianismo.
3. Los sistem as filosficos-religiosos y la m edicina.
Los sistem as filosficos-religiosos que influyeron sobre la
medicina hind fueron los siguientes:
3. 1 El budism o.
Para Buda el dolor en general provoca el sufrim iento. El
deseo es la prim era causa del dolor. Se ref iere al deseo
carnal, al deseo de tener y tratar de conservar lo que se
tien e. La segunda causa es la falta de dom inio de s . La
clera, la a bdicacin ante las pasiones y las sensaciones. La
tercera causa del dolor es la ignorancia o el desprecio al
conocimien to.
Bud a ensea su punto de vista sobre la m edicina en el
relato siguiente:
Un hom bre fue herido por una fle cha envenenada. Dme
lo q ue habra pasa do si el hombre hubiera dicho: N o
perm itir que me limpien la herida sin conocer el nom bre del
hom bre que me hiri, sin saber si es nob le o brahmn, un
vaisya o un sudra. No perm itir que me curen antes de que
me digan a que fa mil ia p ertenece, si era grande o peq ueo o
de tal la mediana, de que m adera estaba hecho el arco que
dispar la flecha que me alcanz. El hombre m orira de su
herida.
Bud a aade: ocurre lo m ism o con la medicina que cura
Qu e importa lo que sea o de donde provenga con tal que
pue da cura r?
El b udismo quiere cam biar la m anera de pensar de
sentir y de actuar. La teraputica del budism o se dirige a
toda la humanidad para m odificar su estado me ntal. El
bud ismo considera enferm a a la hum anidad. Hay que curarla
toda y no solam ente a algunos hom bres.
3. 2 Jainismo.
Se consolid o este sistema en los tiem pos de Buda (VI-V a. de C .) .
Jina significa vencedor. M ahavira inici la enseanza. Los practicantes
del jainism o, los ja inies se dividen en: 1) Svetam baras o vestid os de
blanco, los cuales son ms flexibles en lo que a los m andamientos del
sistem a se refiere y 2) Los digam baras o practicantes del nudism o.
3. 3 El yoga.
El y oga persigue e l desarrollo arm onioso del cuerpo y del espritu
a travs de un conjunto de tcnicas y disciplinas. El sistem a se inspira
en la filosofa hind y se origin entre el siglo I a. de C . y el V d. de C.
La teora se atribuye a Patanjali, am o del Sutra yoga. En la difusin del
yog a han tom ado parte los m aestros Vyasa, Vijnana Bhiksu o Bhoja
Lesta. La concepcin de Sri Aurobindo permiti la difusin del yoga
hacia occidente.El ejercicio fsico del yoga permite llegar a la
obstraccin espiritual, la insensibilidad al dolor, la hipnosis y la
tele pata. El yoga es la base del hinduismo, el b rahm anism o, el budism o
y el janismo.
El y oga es una palabra que proviene del sanscrito, lengua que dio
orig en al la tn, el griego, el alem n, el ruso y el hind; el yoga significa
unin (yujir) y tam bin estado m ental elevada (sam adhi, de la raz yuja).
El y oga sirve para forjar u na disciplina personal, proporciona
bienestar fsico y mental. Los asanes rela jaban la columna vertebral y
los pranayam a (ejercicios respiratorios) facilitan un mejo r uso del
oxigeno.
4. Fuentes informa tivas m dicas.
4. 1 Los Ved as (saber en sanscrito) que son un conjunto de textos de
la religin brahm anica representan la obra ms antigua de la
literatura hind. Se dividen en cuatro gru pos: 1) Rigveda que son
los libros con m itos e him nos relig iosos. 2) el Sam aveda o libro de
las m elodas. 3) el Yajurve da o Ay urveda que es el libro ms
antiguo sobre la m edicina hind. 4) el Atharvave da contiene
form ulas para enfrentar la vida con referencias a la med icina. 5)
Upanishads, se agrega com o elemento filosfico y junto a los otros
se denomina veda nte.
En los vedas se habla de enferm edades, heridas, fertilidad, reg las
higinicas. Hay secciones sobre los flegm onas y abcesos, los ojos, la
nariz, el oido, la m edicina interna, las enferm edades m entales, la
ped iatra, la ginecologa, los antdotos, la geriatra y los afrodisacos.
Los vedas tienen d os partes cada uno: lo s m antos o ple garias y
los brahma nos o p receptos.
La m edicina ayurvedica es racional, natu ralista y su fun damento
est en los vedas y los escritos de Charaka y Ssruta.
4. 2 Los escritos ( o Sam hitas) de C haraka o Caraka.
Characa o C araka fue un fam oso m dico hind del siglo II a. de
C. sus libros son in terpretados com o parte de la medicina interna.
4. 3 Los escritos (o Samhitas) de Ssruta (IV d. de C. )
Fam oso cirujano hind. Segn la m itologa despus del diluvio
slo se salvo Manu, advertido por un pez sobre la gran inundacin. Los
dioses le dieron el don del fuego a Manu, quien escribi el Cdigo o
Leyes del M anu, fuentes tam bin de la m edicina hind. La serpiente
Am anta rescat los vedas. El dios m dico Dhanvantari fue instruido po r
Indra en los secretos de la m edicina. Los dioses ensearon a S sruta.
Ssruta escribi un tratado de ciruga. Habl de medicina interna,
ofta lm ologa, obstetricia, biologa, anatom a, etc. Describi 125
dife rentes instrum entos quirrgico s. Tam bin escribi sobre el origen
de la m edicina, la prepara cin de los alum nos, el cuerpo humano, las
agu as, los hum ores, el clim a, las dietas, los m edicam entos y sus
form ulas. S sruta practico varios tipos de operaciones: incisiones,
ablaciones, legrados, punciones, drenajes y extracciones. Aplic
ven dajes y opositos. Pensaba que el cuerpo hum ano co nstaba de quilo,
sangre, m sculo, grasa, hueso, m dula y sem en. Clasific las
enfermedades en: 1) origen externo. 2) traumticos. 3) fsicos. 4)
mentales. 5) naturales.
La enferme dad es producto de la desarmona de los humores aire,
bilis y moco. El aliento o aire lo clasific en el de la pala bra, la
respiracin. El esto mago y las heces. Describi la fiebre del heno.
Ssruta dijo: El m dico que desee alcan zar el xito en su
prctica debe tene r salud y buen aspecto, ser m odesto, pacien te y llevar
la b arba co rta, las uas re cortada s y lim pias. Su vestimenta de be ser
lim pia y de color b lanco. De su casa saldr solamente con un b astn o
un paraguas. No d ebe bro mear con las m ujeres y sentarse en la cama
con ella. Su voz debe ser suave, agradable y esperanzadora. Su corazn
deb e ser lim pio, el carcter justo, su tem peram ento calm ado y siem pre
presto para hacer el bien. El buen m dico est obligado a exam inar al
enfermo cu idadosamente. Debe cuidarse de ser tem eroso e indeciso. . ..
5. Desarrollo en la medicina en la India.
5. 1 El sistem a mdico era m gico religiosos pero com plem entado con
ideas racionales y naturalistas; es decir era religioso, laico y
em prico.
5. 2 El diagnostico contemplaba el presag io com o el vue lo de lo s
pjaros, los ruidos de la naturaleza; pero tam bin el
inte rrogatorio, el exam en de los cincos sentidos, la obse rvacin, el
estudio de las constituciones corp orales y las faciez, el estudio
detallado d el pulso, los esputos, la orina, los vm itos y las heces.
5. 3 Los estudiantes de m edicina eran rigurosam ente seleccionados.
Los estudios duraban seis aos. S e camb iaba la terapia con la
ciruga. Los m dicos y los alumno s visitaban a los enferm os en
sus casas. Se consultaban los textos sagrados.
5. 4 En anatom a e studiaron los cadveres luego de sum ergirlos en un
ro en un saco. Lue go de la putrefaccin el cuerpo era estudiado.
Consideran el cora zn con el centro de la inteligencia.
5. 5 En em briologa el feto lo com paraban con un rbol. El tronco era
el cordn um bilical, las races la p lacenta, la tierra el tero, la
copa del rbol representaba al feto. Una cuerda sostena al rbol:
el o mbligo, todos los vasos sanguneos nacan d el ombligo.
5. 6 La sangre viene del quilo y to ma su color de l hgado y el vaso. Por
veinticuatro arteria s recorre el cuerpo.
5. 7 El cuerpo se com pone de vaco, vien to, fuego, agua, tierra y
pen sam iento.
5. 8 El viento corresponde al aliento, el fu ego a la bilis y el agua a la
flem a.
5. 9 El viento es responsable de todos los m ovim ientos. Hay vientos
para los alim entos, la sangre, los deseos, la vista y la p iel.
5. 10 El tratamiento se basaba en rezos, encantamientos,
purificacion es con agua, e mticos, dietas y med icamentos de los
reinos vegetal, anim al y m ineral.
5. 11 El uso de las plantas tena g ran im portancia en el tratam iento de
las enferm edades. El md ico le enseaba al alum no su seleccin y
recoleccin.
Una de estas plantas, la Rauwolfa Serpentina, form a parte del
arsenal teraputico actual. El arbusto crece en el Sur de Asia y
especialme nte en la India. El botnico alem n Leonhard Rauwolf
la d escribi en el siglo XVI. La Rauwolfa tiene propiedades
sedativas, antihipertensivas y antiarrtm icas. De ella se prepara n
los m edicam entos reserpina, Rausedan, tenserpina y otros de uso
com o hipotensivos.
5. 12 Para los mord eduras de serp ientes aplicaron torniquetes, rezos,
succin de la herid a y aplicacin de plantas m edicinales.
5. 13 En ciruga son consid erados los iniciadores de la ciruga plstica,
con la extendida practica de la rinoplastia. El castigo por
adu lterio consista en cortar la nariz por eso el m todo de
reconstruccin de la m isma fue m uy usado y se conoce como del
colgajo. Tambin practicaron operaciones para tratar el lbulo de
la o reja, el labio leporino, las hernias y re alizaron am putaciones.
La cura de las cataratas m ediante la reclinacin del cristal fue un
mtodo usado y que se extendi a otras civilizaciones por mucho
tiem po.
Em plearon gran ca ntidad de instrum entos quirrgicos que
reciban los nombres por e l parecido con los anim ales.
Practicaron cesrea y la rotacin d el feto para colocarlo en forma
correcta. La aneste sia la producan con vino y la sutura la lo
lograban con los extrem idades de las horm igas. Eciton Burchelli,
colocadas a ambos lados de la herida.
5. 14 En lo que respecta a la salud pblica son considerados los
inventores de los hospitales. El rey Asoka construy muchas
edificaciones para el tratam iento de las enfermo s pobres. Tenan
sala de ma ternidad, farm acia, sala de op eraciones y un lugar p ara
los aprendices. Practicaron la variolizacin inoculando pu s a los
enfermos p roveniente de una pstula.
Construyeron baos pblicos y sistem as para la conduccin del
agu a.
5. 15 Los elem entos fundam entales en la curaci n eran el m dico, el
paciente, las m edicinas y el ayud ante.
5. 16 La doctrina y el mtodo siempre eran correctos. El mdico no se
equ ivocaba. Si el paciente m ora era por la natu raleza incurable
de la enferm edad.
5. 17 La ley es del Manu (2 00 a. de C. ) estipulaban lo referente a los
hon orarios mdicos. Los brahman es, am igos y p obres no
pag aban.
6. El juramento H ind.
A sem ejanza del juram ento hipocrtico el de los hindes dice:
De dcate por entero a ayudar al enferm o, incluso si ello fuera a costa
de tu propia vida. N unca agravies al enferm o, ni siquiera con el
pen sam iento. Esfurzate siem pre en perfecciona r tus co nocimientos. N o
trates a las m ujere s si no en presencia de sus maridos. El m dico
observar todas la s norm as del buen vestir y de la buena cond ucta.
Desde el m omento en que est con el paciente no le preocupar nada , ni
de palabra ni de pensam iento, que no sea el caso del enfermo. Fuera de
la casa del paciente no hablar de lo que haya ocurrido en ella. No debe
mencionar al paciente su posible muerte si hacindolo le perjudica a l
o a otro cualquiera . Es deseo de los dioses que t prometas esto. Si
sigues esta s reglas, los dioses pueden ayudarte. Si no lo haces los
dioses pueden volverse contra ti.
HEBREOS
Fuentes de Informacin de la Medicina Hebrea.
2.1) La Biblia: La cual representa un documento histrico-cultural.
Contiene mitos, leyendas, sermones y fragmentos poticos con
referencia a enfermedades y reglas higinicas. Moiss hace referencia
constantemente a los temas ligados a la salud y enfermedad.
2.2) El Talmud: libro santo judo
2.3) Los escritos de Flavio Josefo, (37-100 d. De. C). Historiador
judo, Autor de Antigedades Judaicas y Contra Apion.
3.) Caractersticas de la Medicina Hebrea.
3.1 El monotesmo hace que la medicina sea tergica: Jehov
responde por la salud y por la enfermedad. El monotesmo en general
significa un avance: facilit el desarrollo de la ciencia al concentrarse
el hombre en una sola idea. Termin con la nocin de un dios para
cada fenmeno de la naturaleza y cada circunstancia de la vida como
lo postulaba el politesmo. Esto permiti el estudio y la indagacin del
origen de cada cosa.
3.2 La enfermedad puede ser tambin una prueba divina como en el
caso de Job: Entonces sali Satans de la presencia de Jehov, e
hiri a Job con una sarna maligna desde la planta del pie hasta la
coronilla de la cabeza (Job 2:7)
3.3 Los hebreos adoptaron los preceptos mdicos de los pueblos con
los cuales tuvieron contacto: Mesopotmia, Egipto y Grecia
3.4 En higiene la Biblia reglamenta los baos, la limpieza antes de la
oracin y las comidas, comportamiento de los recin casados, el
aislamiento de los enfermos, la forma de liberarse de los excrementos
enterrndolos; etc. En Levtico 13-2 se dice: Cuando el hombre
tuviese en su piel hinchazn, o erupcin, o mancha blanca, y
hubiera en la piel de su cuerpo como llaga de lepra, ser trado a
Aarn el sacerdote o a uno de sus hijos los sacerdotes.
3.5 En Anatoma: Conocan las partes del cuerpo humano, pero
sobre todo la de los animales. En el Talmud se habla del nmero total
de los huesos del hombre. En la Biblia se cataloga a la sangre como
el centro de la vida.
3.6 Ciruga: practicaron por razones higinicas y religiosas la
circuncisin. En levtico 12-3 se escribe: Y al octavo da se
circuncidara al nio. El mdico era llamado Rophe, y el cirujano era
el Uman. Practicaron adems cesreas, amputaciones,
trepanaciones, sangras y castraciones.
3.7 En obstetricia, se mencionan en diversos pasajes bblicos a las
parteras. En Levtico 12-2 se dan recomendaciones para las
parturientas: habl Jehov a Moiss, diciendo: habla a los hijos de
Israel Y diles: la mujer cuando conciba y de a luz varn, ser
inmunda siete das; conforme a los das de su menstruacin ser
inmunda.
El aborto se castigaba con la muerte
3.8 Utilizaban como medicamento la mandrgora, blsamos, aceites,
gomas, esencias, frutos y narcticos.
3.9 En la Biblia hay referencias a enfermedades como la lepra,
epidemias de peste, rabia, enfermedades venreas, perversiones
sexuales como zoofilia, sodoma y onanismo.
PERSIA
Los Dioses y la medicina.
Se ador a la Naturaleza: las montaas, los rboles, etc.
Aharamazda y Mitra jugaron sus roles de dioses principales. En el
tiempo de Daro apareci el Zoroastrismo. Para Zaratustra la vida es
una lucha constante entre el bien y el mal, la luz y las tinieblas. Yima
era la diosa del bien, evitaba las enfermedades. Dahak provocaba
fiebres. Mitra protega la salud.
El Zoroastrismo reform el mazdeismo, la primitiva religin persa.
El mazdeismo influy sobre el judasmo y el cristianismo en lo referente
a la vida de ultratumba, los ngeles y satans. El bien (Ormuz) y el mal
(Ahriman) interactan dialcticamente. Ahuramazda inclina la balanza
hacia el bien. La tierra y el fuego eran adorados por lo tanto no se
podan enterrar e incinerar los cadveres. Construyeron las Torres del
Silencio para que las aves corroeras devoraran los cadveres.
Zaratustra (IX a. de C.) predic la adhesin a la justicia, el rden
justo en pensamiento, palabra y obra.
3. Fuentes de Informaciones mdicas.
3.1 Los escritos de Ctesias, historiador y mdico griego nacido en
Cnidos en el siglo V a. de C. Fue mdico de Daro II y Artajerjes
II y en sus libros sobre Asira y Babilonia (Prsika) y la India
(Indika) cuando habla del Imperio persa se refiere a algunos
aspectos de carcter mdico.
3.2 Zoroastro y sus escritos: los Avestas. En un principio fueron
escritos en pieles de buey que fueron quemados por Alejandro
Magno. Se reescribieron en el siglo IV a. de C. Se dividen en el
Yasna que relata la historia de Zoroastro; el Vispered que trata
sobre la liturgia; el Yast habla sobre los himnos; y el Vendidad
que se refiere a la medicina y el entierro de los muertos en las
Torres del Silencio.
4. Desarrollo y Caractersticas de la medicina.
4.1 La mayora de sus concepciones mdicas son tomadas de los
pueblos que conformaron el Imperio Persa; por ejemplo de
Mesopotamia y Egipto.
4.2 La medicina es mgico-religiosa. La enfermedad es producto
del pecado. La salud depende de la correlacin entre el bien y
el mal.
4.3 Los elementos del macrocosmo se correspondan con los del
microcosmo (organismo) en su concepcin de la teora
humoral. La tierra eran lo huesos, el agua era la sangre, el
rbol corresponda al pelo y el fuego representaba la vida.
4.4 Aceptaban las influencias de las condiciones climticas sobre
la salud.
4.5 Los mdicos se clasificaban en A) Prcticos. B) Los que
usaban la hierba. C) Los que empleaban la palabra sagrada. D)
Los que usaban el cuchillo.
4.6 Los sacerdotes enseaban la medicina: sus herramientas de
trabajo eran una capa para protegerse, un arma para matar
serpientes, un ltigo en representacin del poder y la hierba
Haoma. Esta hierba tena efectos narcticos y la
recomendaban a los enfermos. Se consideraba que con su
consumo se alcanzaba el estado espiritual mximo. Algunos
autores dicen que la hierba Haoma es la efedra, arbusto del
cual se extrae la efedrina que estimula el sistema nervioso
central.
4.7 En salud pblica cuidaron y protegieron los ros y no
permitan su contaminacin con las excreciones humanas; no
obstante no enterraban los cadveres por razones religiosas.
4.8 La menstruacin era considerada como un pecado si se
extenda ms de ocho das. Las mujeres eran golpeadas para
expulsar el demonio.
4.9 En farmacologa adems de la yerba Haoma emplearon la
leche, la grasa, huevos de animales, orina de vaca y purgantes
para purificar el cuerpo.
4.10 Los honorarios se cancelaban en especies. Los pobres estaban
eximidos de los pagos.
GRECIA
Medicina a rca ica griega
2.1) Las exca v a ci one s y de scubr i miento s
a rqueol gi co s:
a ) El de scubr i mi ento de Tro y a en 1870 po r pa r te de
Schi l i ema nn
b) El de scubr i mi ento de Cno sso s en 1890 po r pa r te
de Ev a ns
2.2) Las di f er ente s ma ni f e sta c io ne s a r t s t ica s,
i ncl uy endo la l i te ra tura m i to l gica.
2.3) La I l i a da y la Odi s ea ( IX a. de C. ) del poeta
H o me ro.
2.4) Los a r chi v os de l o s As cl epi o ne s o t empl os de
As cl epio s.
2.5) Los es cr i tos hi po c rt i cos.
3) Medi cina ho m r i ca
En l a I l i a da y la Odi sea ex i st en mucha s r ef erenci as
medi ca s, so bro todo el pr imer po ema pi co co nt i ene
muchas de sc r ipcio ne s a na tm i ca s y qui rrgi ca s. La I l ia da
co mi enza co n una epi demi a de pes t e:
Qu Di o s fue e l que mo v i l a di sco rdia y l a lucha
ent r e el l os?
Fue e st e el hi jo de Leto y de Zeus . Co nt ra e l Rey
i r r i ta do , una pes t e mal i gna a sus hue st es ma nd, y sus
guer re ro s per ec a n, po rque ul t ra j a Cr ise s, a su
sa ce rdo t e, e l At r ida
La Medic ina r ef le j a da en la I l ia da es ra cio nal , na tura l
y pr c t i ca, a unque puede tener el emento s m gico s. Al l
a pa r ec e As cl epi o co m o un so l da do en l a gue r ra de Troy a .
Sus hi j o s Ma ca n y Po do l i r i o a c ta n co mo so l da do s y
mdi co s. A v e ces pa ra cura rs e hay que pur i f i ca rs e. Le to y
Ar temi s sana ro n a Enea s. Apol o cur a Sa rped n.
Mene la o fue curado po r At enea . Te t i s hi zo incor rupt ibl e
e l ca d v er de Pat ro clo. Lo s di fe rente s he r i do s, pro vo cado s
po r a rma s me tl i ca s o de pi edra , e ra n curada s en pleno
ca mpo de ba ta l l a . Po t i ca mente s e de sc r iben to da s la s
e s cenas co n l os t ra uma s pro pio s de la gue r ra , lo s
he r i do s, l a s hemo r ra gi as y l o s dol or e s.
El a r t e de cura r pro vi ene del Centa uro Qui r n. Te t is
hi zo inv ul nera bl e a su hi jo Aqui l e s a l sume rgi r lo en l a
l aguna Es t igia , excepto en lo s tendo ne s porque l o to m
po r a l l .
En l a o di sea hay r e fe renc ia a l uso de dro ga s co nt ra el
do lo r . Ta mbi n s e ha bla de v eneno s y f i l t ro s m gico s
pro v enient es de Egipto.
4) Asc l epi o.
Apa r ec e co mo gue r r ero y medi co en l a I l ia da.
Pro ba bl em ent e v i v i en el 1250 a. de . C. Una l ey enda di ce
que As cl epio e s hi j o de Apo l o en Coroni s . Co ro nis es ta ndo
emba ra zada co me t i a dul t er i o co n I squi s. Apo l o ca st i g
co n la m ue r t e a am bos a dl tero s, pe ro pr im ero ext ra j o
po r ce sa r a a su hi jo As cl epi o y s e l o ent r ego a l Centa uro
Qui r n pa ra que lo educara . Qui r n l e enseo el a r te de
l a medi cina .
Ot ra l ey enda ex pl i ca que Co ro nis di a luz a Asc l epi o
y l o dej en el mo nt e Ti t ei n. Lo a ma nt una c ebra y l o
cuid un pe r ro. El pa s to r Are sta nos enco nt r a l nio ,
quien po se a una i lumi na ci n sa gra da . As cl epio de v o lv a
l a v i da a lo s mue r to s. Ha des pro t e sto a nte Zeus t eme roso
que e l m s a l l quedara despo bla do. Zeus l o ma t co n un
ray o. El ca st i go e ra co ns ecuenc i a de su t ra nsgres i n. No
l e era pe rmi t ido a c tua r co nt ra l a natura le za . As cl epio
r e suci t pa ra co nv er t i rs e en Dio s de l a medi ci na .
As cl epio tuv o v ar i os hi jo s:
1) Ma ca n, di o s de l a c i ruga
2) Podo l i r i o , dio s de l a medi ci na i nt erna
3) H igia , dio sa de la sa lud, de la higi ene
4) Pana cea , dio sa pa ra curar toda s la s
enfe rmeda des .
5) Te l fo ro , genio de la conv a le cenci a.
La e sposa de Asc lepio , Epi one , ca lma ba e l do lo r .
Los t emplo s de As cl epi o apa r ec ie ro n en el siglo VI a .
de . C. en Tesal ia , Tr i ca , Ro das , Prgam o y en Epida uro.
Es te ul t im o fue uno de lo s m s fam oso s. Se l e s l la ma ba
As cl epia no s o Asc l epia ni o s. Esto s t empl o s so n lo s
a nte cedent es hi st r i co s de lo s ho spi ta l e s y de lo s
ba lnea r i o s .
Se co ns t ruy ero n m s de 63 a s cl epio nes . La es t ruc tura
de e sta s edi f i ca ci one s co ns ta ba de v a r i os depa r ta mento s:
1) Templo de Dio s .
2) Fuente de ba o o T ho lo s .
3) baton, o a po s ento para e l sueo de l o s
pa ci ente s.
As cple io , cuya e statua e sta ba en su t em pl o, se
r epr es enta ba con un bas tn y una cul ebra .
Adems po da n ha be r o t ro s s i t io s pa ra l a r el a ja c i n y
e l des ca nso como tea t ros, gimna s io s y es ta dio s . Todo e sto
c e rca de l m ar y en un bo sque sa gra do.
El pa ci ente do rma en e l ba to n y Dio s lo vi si ta ba en
sueo s pa ra cura r lo.
La c er em oni a empe zaba a l a nochec er co n r i tos
e spe cia l es . Se a y unaba y l uego se tom a ba un ba o
r el igio so. Despu s e l enfe rmo se v e st a co n una tni ca
bla nca. Of r enda ba a Asc lepio co n un r ega lo : com ida o un
a nim al com o el ga l lo , cuy o ca nto a huy enta ba lo s m al os
e sp r i tus. El sueo poda se r i nduc ido po r dro ga s . El
sa ce rdo t e se v e s t a co mo Asc lepio y v is i ta ba a l os
enfe rmo s . Curaba y da ba cons ej os . El enf ermo a l cura rs e
pa ga ba co n ex vo to s que repre s enta ba n la pa r te del
cuerpo curada : o r ej as , bra zo s , va gina s, te ro s, pecho s ,
e t c. Ta mbi n daba l i mo sna s.
En e l 291 la serpi ent e de As cl epi o sal v a la ci uda d
de l Tiber de una epidemia . De sde ento nce s en Ro ma se le
co noce com o Escula pio y s e l e e r igi un t emplo y una
e s ta tua .
5) Lo s conse j os de Asc lepio
Todo aque l que pr et enda s e r medi co deber
fam i l i ar i za rs e con lo s co nse jo s de As cl epio , co nj unto de
pr incipio s t icos y r egl as pa ra guia rs e en la v ida
co t idia na, pr i va da y profe si o nal , es cr i to s a l o la rgo de l a
H i s to r ia de l a Medi ci na :
Quer i s se r medico , hi jo mo ? Aspi rac i n e s es ta de
un a l ma genero sa co n esp r i tu v ido de ci encia . Des ea s
que l os ho mbr es te tenga n por un dio s que a l iv i a sus
ma l e s y a huy enta el espanto?, Ha s pensa do bien l o que
ha de se r tu vi da ? Tendrs que r enuncia r a tu v i da
pr i v ada : mient ra s la may o r a de l o s c iudada no s puede,
t ermi na da su tar ea , a i s la rs e l ej os de l o s impo r tunos, tu
puer ta queda r s iempr e a bi er ta a to do s ; a to da hora de l
da o de la no che v endrn a turba r tu des canso , tus
pla c er es y tu medi ta ci n; ya no t endr s ho ra s que
dedi ca r a la fa mi l i a , a la a mi s ta d o a l e studio , pue s y a no
t e per tene ce r s.
Los po bre s, a co s tumbrado s a pa dec er , no te l la m aran
s i no en ca so de urgenc i a; pe ro lo s r icos te t ra ta ra n co mo
un es cla v o enca rga do de remedia r sus exceso s: sea
po rque tenga n una i ndige st i n o porque e st n
a ca ta r ra do s, harn que t e de spi er t en a toda pr i sa, ta n
pro nto co mo si entan la meno r inqui etud, pue s e s t ima n en
muchs im o su pe r so na . H a br s de mo st ra r i nt er s po r lo s
de ta l l es ma s v ul gare s de su ex i st enc i a , de cidi r si ha n de
co me r t erne ro o ca rnero , o s i ha n de a ndar de ta l o cual
mo do cuando se pa se en. No po drs i r a l tea t ro, ni
a usenta r te de la ciuda d, ni e s tar enfe rm o , s i no que
debe r s es ta r si empr e l i s to pa ra acudi r tan pronto co mo
t e l l ame tu a mo.
Er es se v e ro en la e le cc i n de tus a mi go s; bus ca bas l a
so ci edad de lo s hom bre s de ta l ento , de a r t i s ta s, de a l ma s
de l i ca das; en a del ante no podr s des echa r a lo s
fast idio so s, a l os e sca so s de inte l igenci a, a l os
de spre cia ble s. El ma l hechor tendr ta nto de re cho a tu
a s i s tenc i a co mo e l ho mbr e ho nra do ; prol onga ra s l a vi da
de l o s ne fa sto s , y el se cr eto de tu pro fe si n te pro hibi r
i mpedi r cr menes de l o s que s ers t es t igo.
Ti enes fe en tu t ra ba jo pa ra co nqui s ta r t e una
r eputa ci n; t en pr es ente que t e j uzga r n no po r tu
c i encia , si no por l as ca sua l ida des de l des t ino , po r el
co r t e de tu ca pa , por l a a pa r iencia de tu casa , po r el
nme ro de tus c r ia do s y po r la a t enci n que dedi que s a
l a cha r la y a lo s gusto s de tu c l i ente la . Lo s ha br
quiene s des co nf ia r n de t i si no gusta s barba , o t ro s s i no
v i enes de As i a. Ot ro s s i cr ee s en lo s di os es , y o t ro s m s
s i no cr ee s en e l l o s.
Te gusta la s enci l l ez ; ha br s de a dopta r l a a ct i tud de
un a ugur . Ere s a ct i v o , sa be s lo que v a l e el t iem po ; no
ha br s de ma ni f es ta r fas t idi o , ni impa c i enc ia ; t endrs
que sopo r ta r re l ato s que a r ra nquen de l pr inc i pi o de lo s
t iem po s pa ra ex pl i ca r t e un c l i co ; o c i o so s t e consul tar n
po r e l so lo pla ce r de char l ar . Se r s el v er t ede ro de sus
di sgus to s, de sus nim ia s va nida de s.
Si ente s pa s i n po r l a v erda d; ya no po dr s de ci r l a.
Tendrs que o cul ta r a a l guno s la gra v eda d de sus mal es,
a o t ro s su insigni f i ca nc ia , co nsent i r en par ec er bur la do ,
i gno rant e, c mpl i ce .
Aunque l a medic i na e s una ci enc i a o scura , a qui en
l os es fuer zo s de sus f i el es v a n i l umina ndo de si glo en
s i glo , no t e s er permi t i do duda r nunca , so pena de
pe rder to do crdi to, si no af i rm as que co no ce s la
na tural e za de la enfe rmeda d, que po se es un r em edi o
i nfa l ible pa ra cura r la : e l v ul go i r a co nsul ta r a
cha r l ata ne s que v enden la ment i ra que nec es i ta .
No cuent es con a gra dec imi ento ; cua ndo el enfe rm o
sa na, la cura c i n s e debe a su ro bust ez ; si m ue r e, er es
t e l que lo ha ma tado. Mi ent ra s es t en pe l i gro , te t ra ta
co mo a un di os ; te supl ica, te pro me te , t e co lma de
ha la go s; no bien e st en co nv a lec enc i a , y a l e es to rba s, y
cua ndo s e t ra ta de pa gar lo s cuida do s que le ha s
pro diga do, s e enfa da y t e denigra.
Cua nto m s ego sta s so n lo s ho mbre s, m s so l i c i tud
ex igen por pa r te del mdi co. Cuanto m s co dic i oso s so n
e l l o s , m s des int er e sa do ha de s e r l , y lo s m ism os que
s e bur la n de l os di os es l e co nf i er en sa ce rdo c i o para
i nt e re sa r lo en el cul to de su sac ra per so na . La ciuda d
co nf a en l pa ra que remedi e l o s da o s que el la ca usa .
No cuent es que e s e o f ic io ta n peno so te ha ga r i co; t e lo
he di cho , es sa ce rdo cio , y no ser a de cent e que pro duj era
ga na nc i as co mo l as que o bt i ene un a c ei te ro o e l que
v ende la na .
Te compa de zco se t i enes a f n de be l l e za; v era s l o ma s
f eo y repugnante que ha y en l a e spec i e hum ana ; to do s
tus s ent ido s se r n ma l t ra ta do s. H a br s de pega r tu o do
co nt ra el sudo r de sus pechos suc io s, re spi ra r e l o lo r de
m s era s v i v i enda s , l os pe r fum e s ha r to subido s de la s
co r t esana s a l pa l pa r tumo r es , cura r l la ga s ve rdes de pus ,
f i ja r tu m i ra da y o l fa to en i nm undic i a s, met er el dedo en
muchos si t io s . Cua nta s v ec es un da l l eno de so l y
pe r fuma do , o a l sa l i r de l tea t ro de v er una pi eza de
S fo cl es , t e l la ma ra n pa ra v e r a un ho mbre que,
mo l e sta do po r do lo r es de v ient re po ndr a nte tus oj os un
ba cn na usea bundo , di ci ndo te sa t i sf echo : gra c ia s a
que he tenido pre ca uc i n de no t i ra r lo . Recue rda
ento nc es que ha br de pa re ce r que te i nte re sa m ucho
a que l la dey e cc i n.
H a sta l a bel l e za de la s mujer es , co nsuelo del ho mbre,
s e des v a ne ce r a nt e t i . Las ve ra s po r l a ma a na
de sgrea da s, des enca ja da s , desprov is tas de sus bel lo s
co lo re s y o l v ida ndo so bre l os m uebl es par te de sus
a t ra ct i v os . Cesa ran de se r dio sa s pa ra conv er t i rs e en
po br es s er es af l igi dos de mi s er i a , s i n gra cia . Sent i r s po r
e l l a s m s co mpa si n que des eo Cua nta s v e ce s te
a sus ta ra s a l ve r a un co co dr i lo a do rme cido en l a fuent e
de l o s pl ace re s! .
Tu v i da t ra nscur r i r co mo a l a som bra de la mue r t e,
ent r e el do lo r de lo s cue rpo s y la s a lma s, ent r e due lo s y
l a hipo cr es a , que ca l cul a a la ca bec era de lo s
a go ni za nte s; la ra za huma na e s un Prom e teo de sgar rado
po r bui t re s.
Te v e rs so lo en tus t r i st eza s , so lo en tus es tudio s,
so lo en medi o del ego smo huma no. Ni s iquie ra
encont ra ra s a po yo ent r e lo s m di co s, que s e ha c en so rda
guer ra po r i nte r s u o rgul l o. ni ca mente l a co nc i encia de
a l i v ia r m al es po dr so st ener te en tus fa t iga s . Pi ensa
mi ent ras es ta s a t i empo ; pe ro s i , indi fe rent e a l a fo r tuna
y a lo s pla c er es de l a juv entud; s i sa bi endo que te v era s
so lo ent re f i era s hum ana s, t i ene s un a lma l o ba s ta nt e
e s to ica para sat i sfa ce rs e co n e l debe r cumpl i do si n
i lusio ne s; si t e juzga s bien pa ga do co n l a dicha de una
ma dr e, co n l a ca ra que so nr e po rque y a no pa dec e, o con
l a pa z de un mor i bundo a qui en ocul ta s la l l ega da de la
muer te ; s i a nsi i s co noc er a l ho mbr e y penet ra r todo l o
t r gi co de su des t ino , ha z t e medi co , hi jo mo ! .
6)M i tol o g a y Medi ci na
La medic i na gr i ega es t muy l iga da a su mi to lo g a.
Ca si todo s lo s dio s es t i enen que v er co n la medicina . A
Del fo s, en e l mont e Pa rnaso , Apo lo l l eg de sde ni o. Se le
s epa ro de su cord n umbi l i ca l , he cho que r ecuerda el
Onfal os, pi edra c er ca de templ o. En De l fos v i v a el
o r culo que a div i na ba el por v eni r j unto a la s po sibl es
enfe rmeda des .
Mel ampo cura ba a l as muj e re s lo ca s de Argo s .
Empl eaba e l el boro negro , pla nta que pro duc e na r co si s,
diur es is y fa c i l i ta la ca ta rs i s . Af ia ra o , des cendi ente de
Mel ampo , co m pi t i co n Asc l epio en el a r te de cura r .
Tro nfo nio v i v a en la s cuev a s y de sde a l l env i a ba su
po de r cura do r . Or f eo i nf lu a en e l a lma co n la msi ca y
su po e s a . H e ra , muje r de Zeus, e ra la pro te ctora de la s
pa r tur ienta s . Atenea , dio sa de la sabi dur a, pro t eg a la
v i s ta . Qui r n, hi jo de Cro no s , he rma no de Zeus, era
pro t ec to r de la sa lud. Era un centauro. Ci rs e ut i l i zaba
una po ci n que co nv er t a a lo s ma r ido s en c erdo s.
H erm es a pl i ca ba una sus ta nc i a que a c tuaba co mo
a nt do to so br e l a p c ima de Ci rs e. Pe n e ra el medi co de
toda s la s div inida de s. I l i t i a , hi ja de Zeus , e ra la dio sa de
l a ma te rni da d. Las Pa rca s : Clo to , Lque si s y t ro po s
e ra n hi l a do ra s de l es tambre de la v ida . H ipno s e ra l a
dio sa del sueo. T ha no to s repr es enta ba a la mue r t e.
Al ej ika ko s , una de la s form as de Apo lo , a leja ba la s
enfe rmeda des . Ar i s teo , hi jo de Apo lo y Ci rene , fue medi co
y a di v ino.
La s t r es pr incipal es deida de s mdi ca s fue ro n: Apo lo ,
Qui r n y Asc lepio.
En Egipto el cul to de As cl epio se uni a l de Im ho t ep y
s e le l la m Asc lepio - Imho tep o Imho t ep-Escul a pio.
7) Ca ra cter st ica s de l a medicina gr iega a rca i ca
7.1) Si st ema medi co m gi co - r el igio so , sin exc lui r
e l emento s de la medi cina emp r i ca o la i ca que
pe rmi t i el desar ro l l o de la ci ruga .
72. ) Co no c imi ento de le sio ne s ex t erna s o her ida s
ca usa das
po r a rma s de gue r ra. Tra ta mi ento s qui rrgicos de
l as misma s co n a pl i ca ci n de v enda jes .
7.3) Ut i l i za ba n P ha rma ca o medicam ento , sus ta nc ia s
v enenosa s y f i l t ro s m gi co s en forma de po l v o ,
ra c es , empa s tes y br eba jes .
7.4) Co no cim i ento de la pa lpi ta ci n de l co ra z n y de la
r e spi ra c i n.
7.5) Las ba se s de la m edi cina en lo s As cl epio ne s fuero n:
7.5. 1) La di et t ica
7.5. 1) La higi ene
7.5. 3) La cl i ma te ra pi a
7.5. 4) La s pur i f icacio nes
7.5. 5) La s curas co n ejer ci cio.
7.5. 6) La ps ico t erapi a o suge st i n.
GRECIA
Hipcrates, el padre de la Medicina, una vez di jo: El
mdico f i losofo e s igual a Dios. No hay una gran di ferencia
ent re la medicina y la f i losof a, porque todas las
cual idades del buen f i lsofo deben encont rarse tam bin en
el m edico: desinters, celo, pudor, aspecto digno, ser iedad,
juicio, t ran qui l idad, serenidad, decisin, pureza de vida,
hab i to de sentencias, conocimiento de lo que es la vida t i l
y necesar ia, reprobacin de los casos m alos, an im o l ib re de
sospechas, devocin a la divinida d .
Las f rases ar riba ci tadas ref lejan la relacin que
exist i en la ant igedad ent re la f i losof a y la m edicina.
Precisamente fuero n los f i lsofos gr iegos quienes buscaron
en la m ism a naturaleza la s causa s de las enferm edades.
Por eso pasan a la histor ia como natural istas. El
movimiento de estos f i lsofos, con sus escuelas y sistem as
se convi r t i en un duro golpe para las concepciones
mdicas de or igen mgico-rel igioso. No es casual idad que
Ar istteles haya d icho que el f i losofo d eber a comenzar por
estudiar m edicina, y el m edico deber a term inar por
estudiar f i losof a .
Ent re las e scuelas y f i lsofos m as destacados tenem os:
Escuela de Mi leto o Jnica
Se considera a Tales (640-548 a. de C. ) com o e l
pr im er f i losofo. l es el padre de la f i losof a y fundador de
la e scuela de Mi le to, a la que tam bin per tene cen
Ana xm and ro y Anaxmenes.
Tale s fue com erciante. Estudi en Egipto y viaj
mucho, lo que le perm i t i conocer var ios pueblos, adqui r i r
grandes conocimie ntos y establecer comparaciones.
Para Tales el pr incipio de la vida es el agua (Physis) .
El a gua es necesar ia para todas las form as de vida: som os
agu a; el se men, el elemento mascul ino de la reproduccin,
es agua; la semi l la da paso a una nueva planta al ten er
suf iciente hum edad.
Tale s di jo: es di f ci l conocerse a si m ism o y es m as
fci l aconsejar a ot ro. Real iz im por tantes apor tes en
geo met r a y ast ronoma . Midi las al turas de la pi rm ides
por la som bra, dividi el ao en 365 das y predi jo el
ecl ipse de sol de 585 a. de C. Deca que vivam os para
observar el cielo. La leyen da dice que un a vez cay en un
pozo cuando se dedicaba a su tarea favor i ta por lo que una
vieja le espet: C mo pretendes saber lo que hay en el
cielo si ni siquiera sabes lo que hay debajo de tus pies?
Ana xm and ro (610-547 a. de C. )
1) El elem ento pr imordial es la t ier ra
2) Las leyes universales gobiernan el mundo
3) Existen 4 elem entos: Agua (hu medad) , t ier ra
(sequedad) , fuego (calor) , y ai re ( f r o)
4) Todo se or igina de una sustancia inde termina da e
inf ini ta: El Apei rn
5) La t ier ra es esfrica y esta suspendida en el ai re.
6) La luna recibe la luz del sol
7) Invent el reloj solar
8) Invent la esfera
9) Const ru y la prim era car ta geogrf ica
10) Recur r i a la dialct ica para expl icar los
cam bios: todo lo q ue nace muere , porque l leva im pl ci ta
una injust icia
11) Hablo de la ev olucin del hombre, el cual
supona provenientes de los anim ales infer iores nacidos en
el a gua.
Ana xm ene s (611-546 a. de C. )
Para ste f i lsofo la t ier ra es ci l ndr ica, suspendida en
el e spacio y rodeada por las est rel las. E l eleme nto
fundam ental es el ai re, de donde provienen tod as las
cosas, hasta el alm a.
Escuela de Elea
Fue fundad a por Jenfanes de Co lofn (VI -V a. de C. ) ,
quien cr i t ico el p ol i tesm o, pre dico el m onote smo y di jo
que la t ier ra y el agua son los e lem entos fundam entales.
Parmenides de Elea (V a. de C)
Es el m s sobresal iente d e esta escuela.
1) Publ ic el l ibro de la naturaleza
2) El sol es el fueg o que i lum ina la luna
3) La t ier ra es esfrica
4) Est ipul la teor a de la inexistencia del no-ser y la
existencia del ser .
5) El intelecto es e l alma.
6) El razonam iento es la fuente d el conocimiento y la
verdad.
7) Los sent idos distorsionan la verdad.
8) El hombre proviene del fango.
9) La perdida de calor causa la muerte
Escuela de Cnido
1) La enferm edad es un infeccin genera l
2) Diagnost icaban por sn tom as
3) Interpretaban la enferm edad segn el rgano
afectado.
4) Exist an siete e nfermedades d e la bi l is y ochenta y
dos de la v ej iga.
A esta escuela per tenecieron Cte sias, un ci rujano que
escr ibi un l ibro sobre la cadera; Pol crates y N icmano, el
pad re de Ar istteles
Escuela de Cos
Se especial iz en el diagnost ico. Sus seguidores
form ularon la doct r ina de las cr isis de las enfermedades y
los das cr t icos.
Escuela Ato mista (V a. de C. )
Sus m xim os representantes fueron Dem cr i to y
Leucipo de Abdere
1) El universo y todas las cosas se componen de
tom os.
2) Las cosa s aparecen y desapare cen de acuerdo a la
unin y desunin de los tom os.
3) Todas las teor as deben ser demost radas.
4) La visin se produce al recibi r los ojos los sm bolos
atm icos que emi ten los cuerpos.
5) Los pr im eros co lores so n el bla nco, el negro, el rojo
y el verde.
6) El sueo se produce por la sal ida de tomos.
7) La m uerte se produce al sal i rse los tom os del
alm a.
8) Las epidem ias t ienen sus causas.
Los Periodeutas
Eran mdicos viajeros. Casi todos los m dicos de la
ant igedad eran per iode utas. Se detenan en los pueblos
don de haba enferm os. Al l abr an la of icina o consul tor io
l lam ados IATRION . Cobraban por su t rabajo.
Recom endaban dietas, ejercicios.
Euri fn
1) Descubr i y uso la percusin.
2) Escr ibi un l ibro sobre el hgado.
3) La enferm edad se produce por la insuf iciente
eva cuacin del tubo digest ivo.
4) La pleuresa es una enfermedad de los pulmones.
5) Por las a r ter ias ci rcula sangre .
6) Di ferenci la sa ngre ve nosa de la ar ter ial .
7) Recomendaba leche cont ra la tubercu losis.
Digenes d e Apolo nia
1) Estudi anatoma com parada en anim ales.
2) Apl ic p or pr im era vez la teor a de los elem entos en
la m edicina.
3) El ai re ci rcula por las arter ias
4) El pensa miento provien e de aire f lotante que ci rcula
en la sangre
Pitgoras (569-470 a. de C)
1) Fue discpulo de Anaxm andro
2) Fue el pr imero en hablar de la inmor tal idad del
alm a
3) Invento la teor a de los nmeros y la apl ic en
mater ia de salud. El cuat ro (4) es impor tante, de al l los 4
elem entos, las 4 sustancias y su equi l ibrio.
4) Los anim ales, adem s del hom bre, tam bin t ienen
alm a. La ci ruga los das cr t ico s para las enfe rm edad es
(Bio r r i tm ologa)
5) Trataba a los pa cientes con m sica y canciones,
dietas, reglas higi nicas y ejercicios.
6) Recomendaba la abst inencia sexual , una vida
austera, no com er carne. El m ism o m ur i despus de un
ayu no de 40 das
7) Recomendaba pract ica r el si lencio.
Alcmen de Crotona (500 a. de C . )
Discpulo de Pi tgoras.
1) Publ ic el l ibro D e la Naturaleza . Este fue la
pr im era obra griega de ese t ipo
2) Fue el prim er m dico cient f ico. Real iz
exper imen tos en f isiologa con anim ales.
3) El cerebro es el cent ro de la conciencia, los
sent idos, el pensamiento y del intelecto.
4) La salud es producto de la armona de las
sustancias del cuerpo. La enferm edad es consecuencia de
la p er turbacin de esa arm ona.
5) Sobre la salud inf luyen la al im entacin y los
cam bios metereolgicos.
6) Descr ibi el nervio pt ico y form ul la teor a de que
los ojos ven a trav s de su agua per i fr ica por el fuego
que cont ie nen
7) Di ferencio las v enas de las arter ias; pero pensaba
que por estas l t imas ci rculaba el ai re.
8) Descubr i las trompas de Eustaquio.
9) Di jo que de las sensaciones acst icas, visuales y
afect ivas se or igina la m emor ia, el conocimiento y la
opinin.
10) Formul una teor a del sueo, segn la cual el
mism o se or igina por el ret i ro de la sangre a las venas
11) Habl del desarrol lo d el embr in
12) Di jo que la esperma provena del cerebro.
Em pdocles de Agrigento (504-443 a. de C. )
Fue, adem s de f i lsofo, m ago, poeta, sacerdote,
estadista y m dico. Per teneca a la clase de los
ar istcrata s. Se dice que era muy intel igente y egosta.
Crea poseer una personal idad sem ejante a la de los
dioses. Se adornaba con f lores, escr iba y reci taba sus
obras en versos.
1) Invent la retr ica.
2) Form ul la teor a de los 4 elementos: , fuego, aire,
t ier ra y agua. Esto conl lev a la teor a de hum ores.
3) Los elem entos se unen en vida del ser y se separan
en la m uer te.
4) La respi racin, adem s de los pulm ones, se real iza
por los poros.
5) La salud es producto del amor y la concordia,
mie nt ras que la enferm edad lo e s del odio y la discordia.
6) Es sexo se determina por el calor . Tem peraturas
ms al tas producen varones.
7) Los hi jos se parecen a la persona en la cual se
piense.
8) En el em br in pr imero se forma el corazn, el cual
dist r ibuye el pneum a.
9) El sueo se produce por el enf r iam iento de la
sangre. La m uerte es el enf r iam iento total .
10) Crea en la t ransmigracin de las almas: uno es,
por etapas, nio, arbusto, pez. . .
11) Fue sani tar ista: com bat i una epidem ia en
Agr igento, secand o un pantano (desvi el curso de un r o) y
fum igando casas.
Ana xgoras de Clazomene (500-428 a. de C . )
1) Escr ibi el l ibro t ratado sob re la na turaleza
2) Nada na ce ni nada perece: tod o es producto de las
uniones y separaciones.
3) Las cosa s estn formad as de p ar t culas
hom oem er ias, divisibles. Cada p ar t cula cont iene par te del
todo.
4) Estas pa rt culas, en el cuerpo humano, provienen
de la digest in de al imentos. Se convie r ten luego en huesos
y carne
5) Las sensaciones provienen por la accin de un
cont rar io.
6) Los varones se engendran en el lado derecho del
tero.
7) La m uer te es la separacin del alm a.
8) Diseccion anim ales.
Hercl itode Efeso (590-480 a. de C . )
1) Escr ibi un l ibro de la naturaleza. Al l habl del
universo, d e los dioses y de la pol t ica.
2) El mundo es gobernado por el logos o m ente.
3) El fuego es el or igen d e todas las cosas.
4) Introdujo el estu dio de la dialct ica: el cam bio es la
constante para las cosas y la mater ia viva. Con los
cont rar ios y su lu cha se ent iende la salud y la enferm edad
5) Los sue os son un fen meno natural .
Fi lolao de Tarento. (XV a. de C . )
Para este f i lsofo el fuego es el fundam ento de la vida
y el calor e s necesar io para la conservacin de la vida.
GRECIA
Hip crat es
Hip crat es es con si derado el p ad re d ela med icin a. S u vida se
con fu nd econ la leyen da. Naci en C os en el 4 06 a. d e. C y mu ri en
Tesaln icaen el 3 70 a. d e. C . S ed iceq u ed escen d ad e Asclep io por la
r ama de Pod ali rio. Er a hij od eHer cl id es, tamb in medicoy de
Pr axitela. Ap ren d iel art ed ela med icina de su p rop io p adre, seg n l a
t rad icin d ela p oca. Fu ed iscpu lo d el filosofo Demcrit o, a qu ien
t rat como en fermo ms tarde. E ra bajo de est at ur a, seg n A ristteles.
Fu e periodeut ao md ico viajero.Visit mu ch os pases por lo qu e tu vo
la op ortu ni dad d e conocer variadas p at ologas y establ ecer su relacin
con d eterminados p u eb los yambien tes. E stu vo en Tracia, Escit ia, Asia
Men or , Macedoni a, Lib ia yE gip to.
Hip crat es qu iso establ ecer u na med icina con car cter cient fico
b uscand ocomp ren d er lat otalid ad d esu art eb ajo el p risma de u na
d octr ina. Por eso en su s tratad os es altament ecrt ico, recon ocien d osus
errores al real izar los an lisis d e respect ivos casos cln icos. Por lot an to
es r acion al en su s p u nt os d e vista. La med icin a hip ocrticaes ent on ces
d octr inaria, cr iti ca, racional, b iol g ica y cien t fica.
2 ) Fun d amen tos d el amed ici na hi pocr tica
2 .1 Las d octri nas y si stemas d e los fil sofos natu ralistas qu e ya
h ab an establ eci do las causas natu rales de la en fermed ad.
2 .2 Los arch ivos d el os asclep iones revi sad os por Hip crates, y qu e
seg ur amen te le sir vieron d eimp or tant ed ocu men tacin.
2 .3 Las recomend aciones d ela med icina gr ieg a preh ipocrticaq u e
recu rr aa las d iet as ya los ej ercicios fsi cos.
2 .4 Los mt od os socrticos para est ab lecer la verdad, dond el a
mayu ti cay la psicoterapia ju garon imp ort an te pap el.
2 .5 La h eren ci ad el amedicina eg ip ci a.
3 ) C aracter st icas d e la medicin ah ip ocrt ica
3 .1 C on sid eraba la en fermedad como consecu en ci ad e cau sas
n at ur ales
3 .2 E stableci la necesid ad d eestu d iar al pacient e, como
in d ivi du alid ad irrep et ib le. E n esesen tid oel estu d io se cen tr ab a
sob re el enfermoy n osob rel aenfermed ad .
3 .3 E l d iag nosti co se realizaba lu eg o de un aevaluaci n int eg ral d el
p acien te qu e inclu a el i nterrogator io, la ob ser vacin detall ad ad el
enfermo, su alred ed or yamb ient e, l aauscu ltacin, la palpacin, la
p ercu sin, el olfat oy el examen de h eces, ori na, espu t oy su dor.
3 .4 Tomaba en cu en t ala ed ad , el sexo, la con st itu cin , p red isp osicin
in d ivi du al, heren cia y el temp eramen to del p aci en te.
3 .5 Divid i laenfermedad en var ios p eri odos: laapep sis oin vasin sin
man ifest aci on es, la pepsis o aceleracin del procedi mien to yla
crisis oman ifestacin ab ier ta de la en fermedad.
3 .6 E scr ibi la h ist or iacln ica del p acien te, d eman era det all ad ay
escr u pu losa.
3 .7 In trodu jo el p ronst ico como elemen to para su poner el cu rso
fu tu ro d ela en fermed ad .
3 .8 Descub ri u n g r an n mero de enfermed ad es.
3 .9 C lasific la en fermed ades en:
a) In t ern as yexternas
b ) A g ud as ycrn icas
c) E sp or d icas, end mi cas yepi dmicas
d ) E xclu siva y asociad as
e) C u rab les e incur ab les.
3 .1 0 Estab leci las b ases d el aclimat ologa y laetn og rafa ysu
imp or tanci ap ar ala comprensin d e ciertas enfermed ad es en
d ep en d encia del amb iente y de las r azas.
3 .1 1 En an at oma tu vo con ocimien t os de embr iol og a atr avs del
h uevo d eg alli na. C on ocid el as art er ias, las ven as, el colon , el
tero, el bazoy el corazn . C on ocap erfectament el os hu esos ylas
arti cu lacion es.
3 .1 2 En fisiolog asab ia qu eel cereb ro er ael cent ro de las sensacion es;
q ue el ai rep en et rab a por la n ari z, seg u ap or los p ul mones y
p en et raba en la san g re. La con cepcin l aen tend a comop rod ucto
d el amezcla d ela esp ermacon el elemen to femen in o.
3 .1 3 En gi necol og a yobst et riciaest ud io el p ar to d e7 y8 meses.
3 .1 4 En cir ug a tr at las fr actu ras, l as dislocaci on es, las h eri das, l as
h emorragias, l as fst u las ylos t umores. In vent ola mesad e
operaciones y el t orn iq u ete.
3 .1 5 De las en fermed ad es ment ales observl aepil ep sia, el delir ium
t remens, la depresin , la an siedad y los d ist ur bi os del sue o.
3 .1 6 En terap ia part a del pr in cip io de qu e es lan atu raleza la qu e
cur ay el mdi co sl oayu da op or tu nament e. El md ico, actu ab a
d eacu erdo al cuadrocln ico, mien tr as tant oobservab a.
Recomen d di etas y ejercicios. Ap licop ar alas cur acion es el
sist ema de los cont rarios y el d e los semejan tes. Recu rri al os
masaj es, los baos, los vend ajes y a di ferent es medi cament os del
rein oveg etal, ani mal y mineral.
4 ) La doctr ina h umoral
E n la medicin ah ip ocrt ica fu eformu lad ala d oct rin a hu moral, l a
cual d ejo su h uella al olargo d elos sig los en la hi stori ad ela med ici na.
Lad octr ina hu mor al parte de la id ea de los 4 elemen tos, cad au no d e
los cu ales represent au n ad elas sustancias qu e con forman el
organ ismo.E l equ ili br io de esas sustancias rep resen t ala salud
( armona, cr asis) ; mient ras qu e su d esequ ilib ri oset radu ce en
enfermed ad (d esarmoni a, d iscrasia). Los element os y las su stancias
represen tan tambin un estado determinado d ela t emperat ur a, un
rgan oy un od e los compon en tes d el coag ulo sang u n eo.E n este l timo
asp ecto lad octri na h umor al con st itu a un p aso p ositivoh acial a
comp ren sin d el proceso de la coag ul aci n san g un eacon respecto a la
t eor a de los vi tal ist as qu eexp licaban esefenmeno p or el efecto de u na
sustanciavital.

Med icamen tos u sad os p or Hip crates.

A sfalt o, alumb re, azufre, arsn ico, p lomo, ag ua d emar, sal marin a,
agu a cal ien te, man dr g ora, opio, b el lad on a, p erejil , b eleo, laurel, l ot o,
in ci en so, ap io, aceit e, lin o, ceb olla, h ar in ad et rig o, vin ag re, vin o, lech e
d evaca, lech e de cabr a, hid romiel, fro, calor y aceite d eced ro, hiel d e
b uey, gr asa d ecoch in o yd ep at o, mi rra, hi gos secos, corteza de
g ranada.
6 ) I nsuficiencias yerrores en la med ici na hip ocrtica
6 .1 C on fun di arteri as con venas
6 .2 C on fun di n er vios con lig amient os
6 .3 C on fun di t en dones con memb ran as
6 .4 Noconoci el pu lso
6 .5 E n l aci rcu lacin p en s qu e las venas n acen en el h gado yl as
arteri as en el cor azn . Por estas lti mas circulaba san gre yaire.
6 .6 La matr iz, seg n la ense an za h ipocrtica, ten ia d os cuern os: en el
d erech o sealoj ab an los varon es, mient ras q ue en el izqu ierd o las
h emb ras.
6 .7 E l semen provien ed et od as las p art es del cu er p o
6 .8 La leche y lasan g rees lo q ue qu eda de la aliment acin
6 .9 E l p us es el aliment od elas l lag as.
7 ) E l Cu erp o Hip ocrtico
E l C u erp oHip ocrt ico( cor pu s h ip ocraticu m) con st itu ye un a ser ie
d ed ocu ment os atr ib ui dos a Hip crates y qu ei nfl uyeron enormement e
en el d esarrollo de la med icin a occid en tal. S ep ien sa q ue no todas l as
obr as pertenecen a la p luma de Hi pcr ates d eb id oa los estil os
d iferen tes d el as ob ras. Los escrit os del C uerp oHip ocrt ico emp ezaron
a coleccionarse a part ir d el sig lo III a. d e. C. en Eg ip to, y se con servab an
en l aB ib liot ecad eA lejan dr a. Consta d e7 4 l ibros y5 9 tratados. La
coleccin esta escrit a en idi omaj n ico y su pr imera t rad uccin se hi zo
al latn en 1 52 5 . Lu eg o fue tr ad ucid aal gr ieg o en 1 52 6.
8 ) Prin ci pal es lib ros d el corp u s h ip ocrat icu m
1 ) A ires, ag uas y lu gares
2 ) Pron sticos
3 ) De las ep id emias
4 ) Aforismos
5 ) De las fract ur as
6 ) De las ar ticulacion es
7 ) Del rgimen d el as en fermedades agu das
8 ) De las herid as d el acabeza
9 ) I nstr umen tos d e red uccin
1 0) E l ju rament o
1 1) Del aan ti gu amedi cin a
1 2) Del aley
1 3) Del an atu raleza del hombre
1 4) Del os h u mores
1 5) Del as enfermed ades
1 6) Del as afecciones
1 7) Del as afecciones int ern as
1 8) Precept os
1 9) Del as crisis
2 0) Del os d as crt icos
2 1) Del aep ilepsia oenfermed ad sag rad a
2 2) Del as h er id as ou lceras
2 3) Del as fst ulas
2 4) Del os l ug ares en el homb re.
2 5) Del art e
2 6) Del aoficin a del med ico
2 7) Del medico
2 8) Del acond u cta h on orabl e
E l C u erp oHip ocrt icoabarca tod o el sab er med ico d ela p oca. S e
h ab la sobre di ettica, patol og ag en eral , terap u ti ca, cl nicaq u ir rg ica,
oftal mologa, g inecolog a yobstet ricia, p edi atr a eh ig ien e, en tre muchas
otras esp eciali dades.
9 ) Fragmen to del Lib roaire, ag uas y lu g ares.
Lap er sona qu eq u ier aocu parse d emedicina d eb eest ud iar las
d iferen ci as y los efectos d elas est aci on es, la natu ral ezad elos vien tos
p rop ios, del pas en q ue se en cu en tr a, l os car act eres de las ag uas q u e
b eb e lag en te, las p ar ticularid ad es d el os t erren os, el rg imen o man era
d evivir d el os habit an tes: p u es as el mdi co no solamente p uede llegar
a conocer mejor l as en fermedades p ar ticulares a un p as, si no qu e
h asta es cap az d ep redecir las en fermed ades q u ep u ed an azotar en un a
estaci n ya un in d ivi du o.
E xisten relaciones ent re lasitu acin y exp osicin de las ciud ad es
p uest as al abr ig od e est ar aaqu ell os vient os yalteraciones d esalu d ,
comp lexi n del cu er p oy car cter d el os hab it an tes. Las ag uas
estan cad as, d elos p ant anos, son malsanos, p orq u esuelen ser l acau sa
d eron qu er as, de au men to de volu men yend ureci mien to del b azo, d e
enfl aq uecimient o, d e en vej eci mi en tos p remat uros, d ed ist ur bios d el
emb arazoy del p ar to, d ed isent er as, d ed iarreas, d e fieb res cu ar tanas,
d ep erin eu mon as, d efi ebres ard ien t es. En tre las agu as de fu en te, las
mej ores son las q ue b rot an de lu gares el evados, p orqu e son cl aras,
in ol or as yd eb uen sabor; las agu as salobres son desagr ad ab les; p ero su
emp leop uede conven ir en alg u nos casos; el h omb re sano yd eb u en a
con st itu cin n o tiene n ecesid ad d eselecci on ar las ag u as como asu vez
d eb e hacer loel q ue p ad ece d ed et ermin ad as molest ias en la sal ud ; l as
agu as d ellu vi a, q u eyah an si do seleccionadas y pu r ificadas a tr avs de
la evap or aci n por ob ra del sol, son las mejores, las ms l mp id as y
li geras, aun qu e sea men ester h ervir las para qu en o se corromp an y no
h ag an d a o; agu as d er os, ri ach u elos y lag os p ueden formar
con creciones o pi ed ras en la vejig ad e las person as qu e adolecen d e
cier ta di sposicin org n ica. Los caract eres g en erales d el as est aci on es y
sus variaciones climt icas n ecesariamen te influyen en l aap ar ici n d e
estas od eaqu ell as en fermedades y p or con secu en cia tamb in sob re las
p ar ticul arid ad es o variacion es d ela salu d d u ran te el a o.
1 0) Afor ismos
I-17 . Tambin hayq u et ener en cu en ta si es n ecesar iorecomend ar al
enfermo comer u na vez al d ao d os veces. E s imp or tant ela
can tid ad d ealimen tos a in gerir yl as porciones. Es b ueno
obser var las cost umb res de cada u no, la estacin d el a o, el
lu g ar yl aed ad .
I-18 . E n ver an oy ot o o el alimen to se d igiere con d ifi cu ltad . E n
in vi ern o el p rocesoes ms p asajeroy en p rimaver ams fcil.
I-20 . Du ran te la cri sis, n i in med iat amen te desp us de con cl uid a, n o
exist e movimient oalg un o, yasea por medio d ep urgas, yap or el
d eotros irrit an tes, sin od eja d escan sar al en fermo.
I-21 . S i son del caso d el as evacu aci on es, examina la d ireccin a q ue
n at ur almen te p rop en d en, pu es d eb en promoverse por la va ms
oport un a.
I-22 . C on viene remover y pu rg ar los mat eri ales cuand o est n cocid os n o
en su estad od e cru d eza, n i al p rin ci pio de la en fermed ad, a
men os q ue haya urgencia, locual r ar sima vez se veri fica.
II -25 . En el pr incip io de las en fermed ad es n o te deteng as en ob rar si t e
p areci ere qu eel caso lo p ide; p ero cu an d ose h allen en todo su
vigor, mejor es estarseq uieto.
II -44 . Los homb res obesos corren mayor p elig ro de mor ir sb it amen te
q ue los flacos.
II I-1 . E n las est acion es d el ao, el tr an sit od eu n aa ot ra, yd en trod e
cad aest acin, las g rand es mu d an zas, yad ecalor, ya de fr ou
otras aeste tenor, son causas de mu ch as enfermed ades.
II I-2 . Hay comp lexion es q ue se ad ap tan mas b ien al fr iq ue al calor , y
otras al con trario.
II I-3 . Hay en fermedades q ue se asocian fcilment econ ot ras y
enfermed ad es qu e se excluyen en tre s; h ay tamb in edades q ue
p id en o reh san ciert as est acion es, climas ymt od os d evi das.
II I-4 . E n las est acion es cu an do en u n solod a hace calor yfr i pu ed en
aparecer en fermedades d el otoo.
II I-4 . Los vien tos d el su r ent orp ecen el o do, ob nu b ilan l avi sin, dan
p resin en l acab eza, flojera yd eb ilid ad. Est ol osien ten los
enfermos si hace ese t iempo. Los vien tos d el norte p rovocan las
enfermed ad es de la g arg an ta, estrei mi ent o, dificu lt ad para
orin ar , t emblor, dolor en el costado y el pecho. Dur an te est os
vien tos el en fermod eb e esp er ar esos ach aq ues.
II I-6 . C uand oel veran osep arece ala p rimaver alas fieb res tr an scurren
con mucha su doracin.
II I-7 . E n las seq u as las fi ebres son agu d as.
II I-8 . E n las est acion es d el ao sin var iacion es yq ue a tiemp o se
suced en , las enfermed ad es cu ran sin d ificu lt ad . Mien tr as qu e
en l as estacion es in constan tes las en fermed ad es son as ycur an
con d ificult ad .
II I-9 . E n otoo las en fermed ad es son ms ag u das y mor tales; en
p rimaveraal con trari o, es el ti empo ms salud ab le y con men os
mor talid ad .
II I-1 0. El otoo es mal tiemp o para los t sicos.
II I-1 1. En lo qu e se refiere al as est acion es del ao: si el in vierno es seco
y con vientos n or teos y la pr imavera es llu via y con vien tos
sure os, en ton ces en in vierno habr fieb res ag u das, inflamacin
d el os ojos, d isen ter a con mas frecu en ci aen las mu jeres yen l o
h omb res ob esos por n at ur aleza.
II I-1 2. Perosi el invierno p asa con vien t os sure os yll uvias yes calmo,
y la pr imavera es seca ycon vient os n ort e os, en tonces las
mu jeres qu eesp eran parir en p rimaver aabortan por cualqu ier
cau sa; y las qu ep aren , d an al uz ni os d b iles y en fermizos si
acaso no mu eren ; ot ras p er son as en ferman de d isent er ay de
los ojos, y los an ci an os de catarros mor tal es.
II I-1 3. Si el ver an oes secoy con vien tos n or te os y el otoo con l luvias
y vien tos su re os, ent on ces en in vi ern o sesufred e dolor de
cab eza, t os, ron q ueras y ren iti s. A otros l es ataca lat isis.
II I-1 5. De todas las est acion es, las secas son las ms salu dab les y
men os mor tal es qu e las llu viosas.
II I-1 9. En todas l as estacion es ap arecen enfermed ad es d et od aesp ecie,
p ero h ay dolen cias q u eson mas frecu en tes yg raves en un os
t iemp os qu een otros.
II I-2 3. Del in viern oson p rop ias las p leu resas, p er ineu monas, let arg os,
cori zas, ronq u eras, toses, d olores de p echo, de cost ad o, de
lomos yd ecab eza, vr tig os yapopl ej as.
II I-3 1. Los viejos p ad ecen dificu ltad de respi rar , t oses cat arr ales,
d isu r ias, dolores art iculares yn efrt icos, vr tig os, ap oplejas,
caq uexias y comezn g en er al, vig ilias, laxitu d del vi en tre,
fl uxion es de oj os yn ar ices ofuscacin de lavist a, glau comas y
t orp ezas de o dos.
V-9. Las t isis ap arecen , p or l oregu lar, desde la ed ad d ed ieciocho
aos h asta los trein ta ycinco.
1 1) Fr ases y sent en ci as de Hip crates.
1 1.1) Desd eh acemu ch ot iemp ol amedicina p osee mu ch as cosas, p osee
u n pr in cip ioy u n mtodo qu eella h alogr ad o: con estas g u as,
n umerosos yexcel en tes d escub ri mi en tos h an sid o hech os en el
larg ocur so de los si gl os ylos d ems sed escub ri rn si los
h omb res capaces, in stru id os en los d escub ri mi en tos anti gu os, los
t oman comop un to d ep ar tid ad e su s i nvest igacion es.
1 1.2) La vid a es breve y el arte largo, l aocasin es fu g az, el exp eri men to
falaz y el juicio difcil .
1 1.3) Paral as en fermedades mas g raves sloson eficaces las cur as muy
p recisas.
1 1.4) Lo qu el amed icin an ocur alo cur ael hi erro, y lo qu en o cu ra el
h ierro locur ael fu eg o ylo qu e el fuego n ocu ra, d eb e con sid er ar se
in cu r ab le.
1 1.5) E l amor al prji mo es el manan tial del verd ad eroamor al ar te.
1 1.6) E l med ico, p or su part e, d eb e tr atar las enfermedad es teni en do en
cuent aq ue cada u na p revaleceen el cu erp oseg n l aestacin q u e
le es mas conforme.
1 1.7) Una cri sis en las enfermed ad es, es o un aexaceb er aci on , o un a
d eb ili tacin , o un a metapt osi s en otr as dolen cia, o el fin al.
1 1.8) Las imp urezas qu ed eja la cr isi s al terminarsel aenfermed ad ,
suelen p rod ucir recad as.
1 1.9) La natu ralezaes el med ico d el as enfermed ad es.
1 1.10 ) El mas d esfig ur ad oes el p eor. Las faccion es d el rost ro han l leg ad o
al lti mo gr ad od e alt er acin cu an do la nariz se pon eafilad a, los
ojos se h un den, las si en es sesumen, las orejas estn fras y con
los l b ul os h acia arr ib a, l ap iel de la frent eest du ra, t irant e,
seca, el color d et od al acara es plid o verde, lvido o ap lomad o,
( facies h ipocrtica)
1 1.11 ) Los dolores se disipan por los con tr ari os, in depend ien temen te de
lo q ue existe d ep ar ticul ar en cad a en fermedad. Por ej emplo, las
p er sonas d econ sti tu cin cali en te, a qu ien es en ferman el fri, son
alivi ad as por el calor.
1 1.12 ) El medicod ebe con ocer tambin cuales son las en fermedad es
q ue, orig in n dose de p len itu d, se cu ran p or med io de
evacu aci ones; ylas q u et en ien do p or causa la evacu aciones se
cur an p or l arein teg r aci n: as comol as qu ed al afati ga, los cu ra
el reposo; yl as qu eocasiona la oci osi dad, desp arecen con el
ejercicio.
1 1.13 ) Los con tr ar ios son l os remed ios d el os con tr ar ios, p orq ue la
med icin aes su p lement oy su presin ; su presi n de los q ue est de
mas, sup lement od e qu ees escaso. Quien cump le mejor esta
d ob le in dicaci n es el mejor med ico, q u ien comete mas errores
con tr aella, comete tamb in mas faltas con tra el ar te.
1 1.14 ) Cu an do no seconoce la en fermedad es n ecesar io, si sed an
remed ios, emp lear l os qu en o sean fu ert es. Si el en fermo mejora,
el camin oest ab ier to, y no hayms q u esegu ir lop aso ap aso.
Todo los con trario d eb eh acersesi el enfermoemp eora.
1 1.15 ) Gen er alment eel med ico d eb esab er preveni r el cu er po cont ra las
enfermed ad es qu e lo amen azan, en relacin con el t emp eramen to,
la estacin, laedad. E sti rar lo qu eest aafloj ad o, aflojar lo qu eest
esti rado, es la verdadera manera de d estru ir el mal: y toda la
med icin ase resu me, seg n mi opin in, es est ep ri ncip io.
1 1.16 ) Es con veni en te ten er cu id ad o de laenfermedad p ar acur ar la, de
la salu d, para con servar la, d e lasalu d tamb in p ar a darle gr aci a.
1 1.17 ) Lamedicin an o hacesiemp re la mismacosa en este in st an te yen
el in st an te qu esig ue, y procede de u n modo op uest oa si mi smo
en el mismo in di vid u o.
1 1.18 ) El medicoverdaderofi losofo es ig ual a los di oses.
1 1.19 ) Lat imid ez in dicain capacid ad, lap recip itacin es sig no evid en te
d ei nexp eriencia.
1 1.20 ) Para p ron osticar correctament eq ui en cu rar yq ui en mori r,
cuant os das sep rolon g ar oacortar la en fermedad; un od eb e
con ocer tod os los s nt omas yrep asar su relativovalor.
1 1.21 ) Qu ien d esee pr act icar la ci ru g ad eb eir a la gu err a.
1 1.22 ) El p resti gio d el medicoexig e de l q u et en ga b uen color y u n
asp ecto san oacorde con su prop ian atu raleza, p ues el comn d e
la g en te op ina q ue los q ue carecen d eesacon di cin fsi can o
p ued en tratar con venient emen te a los dems. En seg un do lu gar,
q ue p resen te un asp ect oaseado, vayab ien vest ido y se perfu me
con u ng ent os olorosos, con u n perfumeq u en osea en mod o
algu n ososp echoso. Por otra part e, el d iscret od eb e at en der , en el
asp ecto moral , a las si gu ien tes acti tu des: n o sl oser reservad o,
sino ll evar u na vi da mor igerad a, pu es ellocon tr ibu yemucho a su
p resti gio. Ad ems, mostr arseg rave y afable con t od o el mu nd o.
1 1.23 ) Un ag ran p arte del arte es, yocreo, p od er ob servar
1 1.24 ) El mdicop u ed ecap tar mu ch as cosas qu e el p acien te omit een su
relat o
1 1.25 ) Me pareceexcelen te qu eel mdicop racti qu e el p ron ostico, pu es
n i p reviament econ ocey declara an te su s p acien tes el p resen te,
p asad oy fu tu rod e su s d olencias, y les h ab laen detalles de todo
cuant oestos h an omitid o, se con fiaran al para su t rat amien to.
1 1.26 ) An te laenfermedad slo pu eden t omar se dos acti tu des: o cur ar o,
al men os, n op er jud icar.
1 1.27 ) No podr el med ico p or si sol osalir airoso en l acuracin de u na
enfermed ad si no le favorece el en fermo, los exist en tes y las
circu n st ancias exter iores.
1 1.28 ) No debemos rep ud iar el ar te mdi co an tig u ocomovan o, o
p ret extan do q ue su mt od od ei nvestig aci n es defectu oso,
p recisamen te no ha alcanzado exact it ud en todo d et alle. Muy al
con tr ari o, p uest oq u efu ecap az de levantarsed esde p rofu nd a
ig n or an cia hasta la p erfect aexactit ud , p ien so q ue se d eben
admir ar su s h all azg os comoel p rod u cto, n od el azar, sin od e la
in vest ig acin precisa ycorrectamen te cond ucida.
1 1.29 ) El art emd icaes, ent re tod os los artes, lamas b ell ay la mas
n ot ab le
1 1.30 ) Qu ien q uiera ad qu ir ir exacto conocimient od el art emdica debe
p on er u na disposicin n at ur al, un a bu en aescu el a, debe instr uir se
d esde la infan cia, ten er lavolu nt ad d et rab aj ar yt iemp oq ue
d ed icar al estu d io.
1 1.31 ) No hayu na g ran d iferen cia ent rela med ici na y lafi losofa, p orqu e
t od as las cu ali dades d e bu en filosofo deben encon tr arset ambi n
en el medico: d esin ters, celo, pu dor, aspecto di gn o, seried ad ,
ju icio tranq ui lo, seren id ad, decisin , pu rezad evid a, habit od e
sen tencias, conocimient od el oq ue es la vid a t il y n ecesar ia,
reprob acin de las cosas malas, an imo lib red e sospech as,
d evocin al ad ivi nid ad.
1 1.32 ) Cu an do en treen la estancia del en fermo recu erd eel med icoest ar
aten t oal mod od esen tarse, al mod o de comp or tar se; d eb eir b ien
vest id o, mostr ar el rostro tr an qu ilo, ser sereno en obr ar , at en der
con cu id ad oal en fermo, resp on d er con t ran q uil idad al as
objeci on es y n op erd er la paciencia ni la calma an te las
d ificu ltades q ue su rj an .
1 1.33 ) Es imperioso no ser d escor ts.
1 1.34 ) El h omb re sensato ha d econ sid er ar ala salu d como el mejor d e
sus b ien es, yapren der d el aenfermed ad comob en eficiar a
aqu el la.
1 1.35 ) El mu yl oab le ayud ar al en fermo arecu p erar su sal ud , p ero
t amb in lo es qu ese leayu de acon servar esa salud y q ue est a
acti tu d lasigamos tamb in n osotros.
1 2) E l Ju rament oHip ocrt ico
LaE scuelaHip ocrt icaapor t al amedicina n oslo u na doctr in a
p ar ah acer yexpl icar t od oel conocimi en tod e lapoca si no tamb in
u n mtodo en el cu al la obser vacin y la exp er imen tacin ju g ab an
imp or tantes p ap el es. In trodu jo Hip crates, adems de est os
in n ovad ores momen t os, un amoral y un conju n to de reglas q ue h an
sustent ado la t ica d elos p rofesi on ales d el amed icin a. E l Ju ramen to
Hip ocrt ico es la man ifestacin d eese espr itu y mst ica qu e
acomp a an al med ico en su d esemp e o.
E l ju r amen to ori gin al rezaas:
Juro p or Ap ol o, el md ico, p or Higia y Pan acea yp or todos l os dioses
y di osas acu yo test imon ioapelo qu e yo, con t od as mis fuer zas y en
p len o conocimien to, cump lir por en teroeste ju rament o:
Que resp etar ami maestro en este ar te como amis p rog en itores,
q ue p ar tir con l mi su stent oy qu e le dart od oaqu el lod eq u e
t uviesen ecesi dad.
Que con sid erar asus d escen dient es como a mi s h ermanos
corp oral es y, a mi vez, les en searesin comp en sacin ysin
con di ciones este ar te; q ue harp ar t cip ed eest ad octr ina e
in st ru ccin d et od al ad iscipl ina en p ri mer lu g ar amis hi jos, lu eg o a
los d e mi maestro y aaqu ell os qu econ escr itu ras y ju rament os se
d eclaren escolares mos, y an in gu n ofuerad e st os.
E n lo con cerni en te al acuracin de los enfermos, prescri bir la di eta
ms con ven ien te a mi ju icio y mant en d ralejados d e ell os t od od a o
y todo in con veni en te.
Nome d ejarin flu ir p or las s pli cas d en ad ie, seaq u ien fu ere, a
admin istrar u n ven eno, ni ad ar u n con sejoen semejan te
con tin g encia.
Noi nt rod ucir prtesi s en la vagi na a nin gu n amu jer p ara impedi r l a
con cepcin od esarroll od el n i o.C on siderarsan tas mi vida y mi
arte; n o pract icarel aoperacin d el ap iedra y, cu an d oentrea un
casa, ser slo para el bien d e los en fermos, me ab st en d rd et od a
acci n in justa yn o meman ch ar d evolu pt uosid ad con cont act os d e
mu jeres od eh omb res, d eli bertos o escl avos. C u an to viereu oyere
d ur an te la cu ra ofu era de ella en la vida com n , lo callary lo
con servarsiemp re como un secreto, si n ome es permiti do decir lo.
S i mant eng o perfect ae int acta fea este ju rament o, qu eme sea
con cedid au n avida afor tun ad a yla fu tu ra fel icid ad en el ejercici od el
arte, d e modo qu e mi fama seaalab ad a en tod os los t iemp o; p erosi
faltase al jur amen to o hu bi ese ju rado en falso, q ue ocurral o
con tr ari o.
E n 19 4 8 el ju ramen to hip ocrt ico fu e modificado en Ginebr a, Su iza:
En el momen to de la recep cin profesion al como md ico me
comp romet osolemn ement ea consag rar mi vida al servicio de la
h umani dad .
Guard ar gr at itu d yresp et oa mis maestros comoes d eb id o.
E jercermi p rofesin con dig n idad, concien cia y responsab ilid ad .
Mi p reocu pacin pr in cip al ser la salu d de mi s p acien tes.
Resp etarlas con fid en cias d el as qu e mi s en fermos meh ag an
d ep ositario.
Man tend r por t od os los med ios qu e estn a mi alcan ce el honor, el
p resti gio yl as nobles tradicion es d el ap rofesin md ica.
Mis coleg as ser n comomis herman os.
Nop ermitir q ue factores como la rel ig in , la raza, la nacionalid ad ,
los p arti dos p olt icos oel estad o socioeconmi co int er fieran con mi
d eb er y mi pacient e.
Man tend r el mayor resp eto a lavid ah u mana desd e el moment od e
la con cep cin; au n bajo amen aza, me ab stend r de u til izar mi
con ocimien to mdi co contr al as leyes de la hu man id ad .
E n verdad, sol emne y lib remen te formul oeste ju rament o.
ALEJANDRA
Apo r tes de la M edicina Alejandr ina.
3. 1- Se recopi laron los escr i tos hipocrt icos.
3. 2- La prct ica de la diseccin d e cadveres perm i t i
hacer avan ces en anatom a.
3. 3- Se alcanz un notable progre so en la f isiologa y
la ci ruga.
4- Desarrol lo y caracter st icas de la medicina e n
Alejandr a.
El d esar rol lo de la medicina en Alejandr a se ent iende
con el estudio de la vida y obra de dos grandes mdico s:
Herf i lo y Erasst rato. El los mantuvieron el esp r i tu
hipocrat ico y profundizaro n sus conocim ientos con el
estudio de la anatom a. Su act ividad tam bin d e algun a
manera t iene que ver con el surgim iento de dos grandes
escuelas m dicas: la Dogm t ica y la Em p rica.
4. 1- H erf i lo
Herf i lo, junto a Erasstrato, fund la Escuela m dica
de Alejandr a. Vivi ent re el 350 y el 280 a. de C. Pl in io lo
l lam el Orculo de la M edicina. Fue discpulo de Cr isipo
de Cnido y de Praxgoras de Cos. Se le considera el pr im er
ana tom ista de la ant igedad. Efectu disecciones pbl icas,
disec m s de 600 cadveres y se di jo que pract ico
vivisecciones en re os condenados a muer te con el perm iso
de los Ptolom eos. Algunos autores dudan de la veracidad
de esa info rm acin. La envidia pudo haber inf lu ido en el
nim o y las apreciaciones de los contem porneos.
Ter tul iano lo l lam el C arnicero.
Herf i lo estudi la anatom a cerebral . El seno de ese
rgano, pre nsa de Herf i lo, recuerda sus apor tes.
Descubr i las m eninges y el cere belo. Clasi f ico los nervios
en sensi t ivos y m otores; y tam bin en voluntar ios e
involuntar ios. Di jo que la intel igencia reside en el cere bro.
Ar istteles af i rm aba que esa funcin era com petencia del
corazn. Di ferenci los nervios de los va sos san guneos y
l igam entos.
En cardiologa adm i t i que el pu lso depende de la
act ividad del corazn. Lo midi con una clepsidra y
determin su ri tmo comparndolo con la m sica. El pulso
tam bin lo detect en las arter ia s y di jo que stas son m s
gruesas que las venas. Descubr i la ar ter ia pulm onar .
En of talm ologa descr ibi el ojo, la esclert ica, la
coroide y la ret ina.
En ginecologa y obstet r icia estudi los rganos
gen i tales femenin os. Exp l ico las funciones del or i f icio del
tero. Escr ibi un t ratado para com adronas. En Atenas
enseo a Agnodice, que se vest a de ho mbre para atender a
las par tur ientas. Fue denunciada y absuel ta. Desde
entones les fue pe rm i t ido ejercer su t rabajo sin
l im i taciones legales.
Adem s, Herf i lo descr ibi el hueso hiodes, las
part idas, las glndulas subm axi lares, el epidd im o, la
prstata y di el nom bre al duodeno.
Herf i lo escribi t ratados sobre anatom a, ci ruga,
obstet r icia, ginecologa y terap ut ica. Sus concepciones
f i losf icas par t an de las ideas escpt icas de Pi r rn, segn
las cuales no hay nada cier to por eso la naturaleza no
pue de ser reguladora. En ese sen t ido se opona a la
concepcin hipocrt ica de que la naturaleza cura y el
medico slo ayuda. Para Herf i lo cuat ro fuerzas gobie rnan
la v ida: la al iment icia, la trm ica, la sensi t iva y la
inte lectual . Residen respe ct ivam ente en el hgado, el
corazn, los nervios y el cerebro.
4. 1. 1- Algunas exp resiones de Herf i lo
a) Por sobre todo el mdico deber conocer los
l m i tes de su pod er ; porque slo es m dico
per fecto quien sabe dist ingui r lo posible de lo
imp osible.
b) Los medicamentos son un benef icio d ivino.
c) S in salud no puede real izarse nada en el cam po
de la ciencia.
d) El bien mas preciado es la salu d.
Herf i lo tuvo sus seguidores: los herof i l istas. Entre
el los se destacan Andreas de Car istos, inventor de un
apa rato para curar las luxaciones del fm ur ; D emstenes
Fi latetes, uno de los mejores ocu l istas de la ant igedad; y
Dioscr ides Facas, m edico de Cleopat ra.
4. 2- Erasst rato (3 10-250 a. de C . )
Naci en Ju l is, isla de Ceos, hi jo del m dico Clem brote
y de una hi ja de Ar istte les. Es de suponer que part icip
en la Escuela Per ipatt ica. Sus maest ros fueron Metrodoro
y Teofast ro. En Co s estudi con Praxgoras. Com o seguidor
de Dem cr i to consideraba que los rganos t ienen una
est ructura compuesta de tom os, y la a ct ividad de estos
procede del pneum a.
Rea l iz autopsias tanto en anim ales com o en
hum anos. Se dice que tambin, como Herf i lo real iz
vivisecciones en hum anos.
Estudi el sistema nervioso. Determin que el cerebro
es el cent ro de las funciones psquicas, di ferenci los
nervios sensi t ivos y m otores.
El d i jo: La sensacin de olor viene de las nar ices, que
t ienen ori f icios d e comu nicacin con los nervios. Las
sensaciones sonoras tam bin se deben a relaciones
sem ejantes de los odos con los nervios; la lengua y los
ojos reciben tam bin el efecto de los nervios del cerebro .
Puso su atencin sobre las sustancias cerebrales y las
ci rcunvoluciones.
Sob re el corazn di jo que al l se form aba el Pneum a
del ai re respi rado a t ravs de los pulm ones, lu ego pasaba a
las ar terias hacia todo el cuerpo. Supuso que el buen
funcionam iento de las venas y ar ter ias son determ inantes
para una buena salud; pero crea que la circulacin
sangunea se iniciaba en el hgado y a t ravs de las
ar ter ias l legaban al corazn por la aor ta. Descubr i la
vlvula t r icspide del corazn y las ven as del m esenter io.
Estudi la per icardi t is.
Para Erasst rato la enferm edad es producto de exceso
de la acum ulacin de sangre (pltora) en el luga r donde
une n las venas con las ar ter ias (anastom osis) . En f isiologa
consider q ue la digest in no es un proceso de coccin de
los al imentos, sino una act ividad mecnica. Re al iz
exper imen tos con aves para t ratar de establecer una
relacin ent re el peso, la al imentacin y las deyecciones.
Estudi tam bin la t raquea, la epiglot is, di jo q ue el
bazo era un rgano int i l , y a veces confundi l igamentos
con nervios.
Se le considera uno de los pr ime ros en estudiar la
Ana tom a Com parada y la Anatom a Patolgica. En esta
l t im a ram a esta bleci una relacin ent re el
end urecim iento del hgado (Ci rrosis) y la asci t is. No
aceptaba la teora humoral y recur r i poco a la s sangr as.
En cam bio recomendaba vendajes sobre las par tes
afectadas, dietas, baos y ejercicios.
Una ancdota no relata como curo a Ant oco, hi jo de
Seleuco Nicator , en Babi lonia. Erasst r tato determ in por
el p ulso al terado que el pr ncipe estaba enam orado de la
bel la Estra tonice. Este pa saje si ta a Erasst rato com o un
medico profundam ente co nocedor del alm a; pero algunos
autores coinciden en que cronolgicamen te el hecho pudo
hab er acon tecido con el padre, que tam bin era m dico.
Los seguidores de Erasst rato fueron denom inados
erasist rt idas; y ent re el los se destacan Xenofonte de Cos
y Est ratn de Ber i to.
4. 3- Las Escuelas Dogm t ica y Em p r ica.
Platn (429-347 a. de C. ) fue discpulo de Scrates y
maest ro de Aristteles. Tuvo inf luencia de Pi tgoras y por
eso la geom et ra fue cent ro de sus estudios. Trat de
inte rpretar la naturaleza del alma y de la m ater ia. Deca
que el Esta do deba ocuparse de la salud de los ciudadanos
y preveni r las enfermedades. En Medicina, como en todo su
sistem a f i losf ico general , recur r i al m todo del
razonamiento por lo que no hizo diseccio nes ni
observaciones cl nicas. Hizo falsas conclusiones sobre la
ana tom a humana. Sus seguidore s conformaron la Escuela
Dogmt ica.
4. 3. 1- Escu ela Dogmt ica.
Los Dogmt icos (siglo I I a. de C. ) defendan la razn
por encima de la observacin.
1- Consideraban a Hipcrates la m xima autor idad
mdica; pe ro sin recur r i r a su m todo y objet ivos.
2- Clasi f icaron las enferm edades de acuerdo a la doct rina
hum oral .
3- Expl icaron procedimien tos curat ivos como purgantes y
sangr as.
Rep resentantes
Ar istteles (384-322 a. de C. )
Ar istteles fue discpulo d e Platn y m aestro de
Alejandro M agno. Era hi jo de mdico. Na ci en Etagiara .
Dio clases en Liko. Fund la biologa (Zoo loga y
Botnica) . Estudio los minerales. En em br iones de huevos
de aves de termino la apar icin d el corazn al cuar to d a.
Descubr i el puntum sal iens, pr im er signo de vida del
em br in. Com o exper imental ista observ los lat idos del
corazn en em brio nes y la respi racin, determinando que
est l t im a no la hacan por si mismos.
Di jo que los fetos, m ascu l inos y femeninos no se
desar rol laban en dist intos com par t im ientos com o se crea,
estableci di ferencias ent re venas y ar ter ias, dio el
nom bre a la aor ta y descr ibi la t rayector ia del ureter.
Crea en la doct rina hum oral , en la generacin espontnea
y en los sueos co mo presagios del futuro. C onfundi
nervios con l igamentos, indicaba la sangra del lado de l
rgano enfermo y pensaba que la intel igencia resida en el
corazn.
Teof rasto (370-285 a. de C. )
Discpulo de Ar istteles. Descubr i muchas plantas,
estudio la prdidas de con ciencia, el vr t igo, la
sudoracin. Su nom bre ve rdadero era Ti tanio de Lesbos
Pol ibio
Yern o de Hipcrates, recog i los l ibros de l maest ro y
am pl io los conocim ientos anatm icos co n disecciones.
Diocles de C aristo ( IV a. de C)
Alum no de Ar istteles. Escr ibi sobre dialct ica,
ana tom a y em briologa. Estudi la pleuresa y d i jo que la
f iebre era un sntoma de una enferm edad. Sostena la
doct r ina de los cuat ro elementos. Las enferme dades eran
producto de la afeccin del pneuma por la f lema. Pero
tam bin dio im por tancia al pacie nte y a las estaciones del
ao. Recom endaba dietas y al ternacin de las jornadas de
t rabajo con los de descanso.
Diocles fue m aest ro de Praxgoras. La recopi lacin de
los t rabajo s de H ipcrates por par te de Pol ibio y Diocles
de Car isto inf luy enorm emente en el desar rol lo de las
ciencias m dicas e n Alejandr a.
Praxgoras (340 a. de C. )
Fue m aest ro de Herf i lo. D i fere ncio las funciones e las
ven as y las ar ter ias. Por la primera ci rcula la sangre,
mie nt ras que por la segunda lo hace el pneum a. Di ferencio
once humo res di ferentes y determ in qu e el pulso suf r a
al teraciones durante la enferm edad.
4. 3. 2- Escu ela Em p r ica (Siglo I I I a de C . )
Surgi como una reaccin a la Escuela Dogm t ica. No
le d aban im por tancia a las causas de la enfermedad, n o
estudiaban anatom a y f isiologa. Se decan seguidores de
Hipcrates y daban gran im portancia a la exper iencia
personal del m dico. Los empr icos af i rm aban que las
disecciones y los exper im entos e ran int i les.
Seg n Celso los em p r icos seguan los siguientes
postulados:
1) La enferm edad no se cura con palabras sino
con drogas.
2) El agr icul tor y el f i lsofo no se form an
mediante discursos, sino en la prct ica.
3) Lo im por tante no es conocer lo que causa sino
lo q ue cura la enferm edad.
4) Conocer la causa ocul ta de la enfermedad no es
lo q ue benef icia a l enferm o, sino los datos
der ivados de la afeccin actual .
Postulados del Tr pode de la Escu ela Em pr ica.
1) Autopsia : (no confundi r con el trmino mdico
actual ) o bservacin y exper iencia propia del
mdico.
2) La histor ia: (no historia clnica) de los otros m dicos y
sus observaciones. Las experiencias ajenas.
3) Analoga : bsqu eda de la cura del caso,
siguiendo los pasos de uno parecido.
Rep resentantes.
Filin o de Cos (270-220 a. de C. )
Se le considera el fundador de la Escuela Em prica. Fue discpulo
de Herfilo. A pesa r de haber sido un gra n anatomista deca qu e la
diseccin no tenia im portancia en la m edicina, p or eso afirm: Los
conocimien tos ana tm icos que m e enseo Herfilo han sido intiles
para mi al tratar a los enfermos.
Hercl ides de Tare nto ( I I a. de C)
Escribi sobre semiologa, ciruga, diettica (Sym posio) y
farm acologa. Interpret a Hipcrates. Estudio muchos m edicam entos
y re com end el ceso del opio. Fue discpulo de Filino de Cos.
Zop yros
Invent un antdoto (la am brosia) y envi recetas al Rey M itrdates.
Apo lunio de Citium (Chipre, I a. de C)
Coment e l libro Las articulacione s de H ipcrates.
Nicandro de Colofn (140 a. de C .)
Estudi los venenos de los escorpiones y serpientes. Escribi en
versos la obra The riaca y Alexifarm aca
Cratevas
Mdico de M itrdates VI Eupator. Escribi sobre las plantas
ven enosas. D escubri las plantas Mitridatia y Eu patoris, cuyos
nom bres los dio en honor al Rey.
Am m onio (Litm ano)
Invento un instrum ento para extraer clculos de la vejig a.
ROMA
MEDICINA PRIMITIVA ROM ANA
2. 1. - La m edicina prim itiva rom ana proviene de los etruscos y tena
rasgos m gico re ligiosos y empricos.
2. 2- U na serie de dioses intervenan para proteg er la sa lud: Carna
defenda a los hom bres de los chupadore s de sangre; Salus equivala a
la d iosa griega Hig ieia. Febris era la diosa de la fiebre; Mefitis actuaba
contra los m alos olores qu e provo caban las enfermedades; Carm enta
era la diosa del em barazo ; Lucina regulaba el pa rto y la m enstruacin;
Rum ina ayudaba en el parto, Cunina protega a los recin nacidos y
Priapus era el invocado para buscar novio.
En las diferentes fiestas en honor a los dioses se hacan las
peticiones para conservar o devolver la salud. En las Metroniales , que
se celebraban en m arzo, en honor a la d iosa Juno Lupccina, las
mujeres rogaban por su fe cundidad. En los Lupercales, e n febrero, se
sacrificaban cabras y con el cuero se vestan los sacerdotes (lupercos) y
azotaban a las mu jeres estriles.
Cuando los griegos fueron sometidos por los rom anos, los dioses
de los prim eros se latinizaron: Zeus pas a ser Jpiter, Atenas se
convirti en Minerva, Afrodita en Venus, Hermes en Mercurio y
Asclepios en Esculapio.
2. 3. - La m edicina era ejercida por el padre de la fam ilia o por u n esclavo
con vocacin para la profesin.
2. 4. - En m ateria sanitaria constru yeron la cloaca m xim a, prohibieron
incinerar los cadv eres dentro de la ciudad, distribuyeron el agua
potable a los pobladores a travs de acueductos y secaron pantanos.
2. 5. - Los aurspices adivinaban el futuro y la salud exam inando las
entraas. Practicaban la hepatoscopia y se orien taban en sus p resagios
teniendo en cuenta el com portam iento d e los anim ales y el vuelo de las
ave s.
2. 6. - Desarrollaron la dentistera. Fabricaban prtesis dentales
metlicas.
2. 7. - Para los trata mientos recurran a los rezos y hacan exvoto s de las
partes enferm as.
2. 8. - Entab lillaban las fracturas.
2. 9. - Utilizaban coles, repollos, sa l y laurel como m edicamentos.
Em plearon enemas.
2. 10. - La balneoterapia fu e am pliamente desarrollada. Construyeron
ba os term ales.
2. 11. - Castigaban el aborto intencional.
2. 12. - El prim er mdico en ejercer en Rom a fue Arcagato Peleponesaco.
(III a. de C). Tuvo fama co mo buen ciruja no y lo llamaro n
Vulnerarius. Lueg o se le conside r un verdugo (carnitex),
apa rentem ente por algunos errore s cometidos.
3. - Escuela Metdica.
3. 1. - Asclepades de Prusa o de Bitinia
Estudi me dicina y filosofa en Grecia y se trasla d a Roma a
prin cipios d el siglo I d. de C. Se le consid era el primero en llevar la
medicina griega al im perio roman o. Tena un esp ritu em prendedor. Se
destac prim ero como ora dor y luego alcanz fa ma com o mdico hasta
el p unto que la leyenda le adjudicaba po der para resucitar a los
muertos. Se code con los grandes. Fue amigo de Cicern, Cra so, Atico
y M arco Antonio. M itrdates de Ponto lo quiso contratar como su
mdico, pe ro no acept. E scribi m uchos libros. Critic a H ipcrates y
a Erasstrato. Para Asclepades quien cura es el mdico no la
naturaleza.
Como filsofo, Asclepades estudi a los atom istas, epicurestas y
estoicos, Segn su teora atmica, el organismo est co nstituido por
partculas originale s o tom os que se atraen y repelen. Entre ellos hay
espacios o poros. La salud depende de la proporcin, la medida y la
cantidad de tom os. Tam bin de sus movimientos adecuados. Si los
tom os se detiene n y los poros se estrechan surge la enfermedad. Los
hum ores y el neum a forman parte tam bin en e l desarrollo de la
enfermedad. D e acuerdo con esta teora, Asclepades prom eta curar
Tuto celerites oc jacunde (seguro, rpido y agradablem ente). Por eso ,
segn el principio de los contrario s y teniendo en cuenta que las
enfermedades surgen por obstculos mecnicos, recom endaba
movimientos activos y pasivos, calor, fro, rayos solares, aguas, baos,
masajes, dietas, ayunos y abstinencias.
Asclepades inspir a Tem isn quien desarroll la escuela
metdica a la cual tambi n pertenecieron Antipa ter, Dio nisio, Proclo,
Vesio Valente, Sorano de Efeso y Tesalos de Tralles.
3. 2. - Temisn
Tem isn (I a de C), seguid or de Asclepades de Prusa, fund la
Escuela Me tdica, buscando una form a sencilla de diagnosticar y tratar
las enferm edades, es decir un m todo. S egn lo s m etodistas las causas
de las enfe rm edad es son tres, partiendo de la teora atm ica:
1. - Status Strictus por contraccin de los poros.
2. - Status laxus, cuando los poros se dila tan.
3. - Status m ixtus provocado por las dos causas anteriores dal m ism o
tiem po.
La enferme dad por status sterictu s se acom paa de fiebre, piel
seca y pocas secre ciones. En el tratam iento se recomiendan las dietas y
la teraputica fsica. En la enferm edad por status laxus, sucede todo lo
contrario con mucha secre cin, por lo que es necesario contraer los
poros.
Los metodistas adem s dividan las enfermedades en agudas y
crnicas, pero las enfermedades crnicas no siem pre era n consecuencia
de las agudas y se desarrollaban por si m ism as.
3. 3. - Tesalos de Tralles: E l Sabelotodo
Como la t sis prop ugnada por los m etodistas era muy sencilla
para entender el o rgen y el trata miento de las enferm edades
apa recieron m etodistas de todo tipo y sin preparacin alguna. Uno de
ellos fue Te salos de Tralles, quien prom eta ensear la m edicina en tan
slo seis m eses. Enseaba su m todo a los zapateros y artesanos. La
gen te los llam aba despectivam ente los asnos de Tesalos. Tesalos
deca que el era el prim er m dico verdadero y que Hip crates no saba
nad a. Escribi libro s que d edic a Nern y su jactancia era tanta que
Galeno lo llam el Sabelotodo.
Tesalos propuso ad ems u n tratam iento especial para los
enfermos crnicos en dos etapas: en la p rimera (circulus resum ptivus)
se aplicaba n reconstituyentes con dietas; y en la segunda (circulus
metasyncriticus) con un enferm o recuperado se aplicaba la m edicina
propiam ente. Tesalos escribi el e pitafio de su l pida: Vencedo r de los
mdicos.
3. 4- Sorano de Efeso
Sorano de Efeso vivi en el siglo II d de C. En Alejandra estudi
medicina, filosofa y gram tica. E scribi m uchos libros, respetando los
antepasados y citando las fuentes que consultaba. Se le considera el
ms im portante de los m etodistas. D e su pluma salieron libros sobre el
alm a, la patologa, la tera putica, la vida de los m dicos pasados, las
enfermedades agu das y crnicas y los vendajes.
Como todo m etodista no le daba im portancia a la anatom a y la
etio loga de las enferm edades; no obstante pensaba qu e esos
conocimien tos pod an darle prestigio a un hombre de ciencias. Por eso
escribi sobre anatoma, causas de las enferm edades y fisiologa.
Sorano era internista, cirujano y gineclogo. Se le considera el
pad re de la ginecologa. Estudi las enfermedades de la m ujer, los
rganos genitales femeninos y su fisiologa. Hab l de la m enstruacin,
el e mbarazo, el parto y la relacin entre el tero y los senos. Tambin
estudi las enfermedades del recin nacido y la parturie nta. Las
enfermedades de esta ltima las dividi segn el tratam iento fuera
diettico, m edicam entoso quir rgico. Aplic m aniobras para corregir
la p osicin fetal y recurri a la em briotom a para salvar a la m adre. El
exam en ginecolgico lo realizaba con especulo.
Escribi tambin libros sobre higie ne, ciru ga, m edicame ntos, la
procreacin, la naturaleza del sem en hum ano y un catecism o p ara
com adronas utilizado amp liam ente durante la Edad Media.
4. - Escuela Neum tica
Fue fundad a por Ateneo de Atalia. C onsideraba al neum a como
la fuerza vital. Apareci en Roma en el siglo I d. de C. Entre sus
representantes estn:
Aga tino de Esparta y Apolonio de Prgam o. Los neumticos de
org en griego fueron:
Heliodoro q ue us ligaduras en los vasos sanguneos; Antilo, que
ope r cataratas y Arqugenes de Apamca (Siria, siglo I d de. C) que
estudi las fiebres, el cncer y la disentera. Clasific el pulso e n diez
form as. Inv ent muchas recetas. Realiz amputaciones. Public los
siguientes libros: D el pulso, De las partes cangrenadas y ulceras
pestilenciales, entre otros.
Ateneo estudi el pulso, los alime ntos com o el p an y el trigo.
Valoraba el aire, el agua y el clima en ge neral com o agentes
prom otores de la b uena salud. H izo recomendaciones para cada edad,
especialme nte para la vejez.
Para los seguidores de la escuela neumtica el n euma circula por
las arterias, se apreciaba por el pulso y de su tono dependa la salud.
5. - Escuela Eclctica
Los eclcticos se oponan al neum a com o princip io vital. Sus
representantes fueron:
Areteo de Copodocia (I II d. de C. ) Fue hipocrtico en su mtodo.
Estudi la neumon a, la pleuresa, la diabetes y el ttan o. Dijo que en
la d iabetes los rganos se licuan y se expulsan con la orina. Entre sus
escritos tenemos: D e las causas, de los signos y de la cura de las
enfermedades agu das y crnicas. Dijo qu e la salud es la armona entre
las partes slidas, lquidas y areas del cuerpo. Le dio im portancia al
sexo, la edad, la constitucin individual, al clima y las com idas.
Rufo de Efeso (110-180 d n. e) . Estudi anatoma y
ofta lm ologa. Escribi sobre las enfermedades de los riones y la vejiga,
la satiriasis y la go norrea. Diseccion anim ales y describ i el cruce del
nervio ptico. Dijo que el corazn es el centro de la vida. Dividi los
nervios en sensitiv os y m otores.
6. - Los Enciclopedistas
Los enciclopedistas no fueron propiam ente m dicos, pero
escriban sobre me dicina. Entre otros enciclopedistas ten emos a : Marco
Tere ncio Varrn, Aulo Cornelio Celso, Plinio el Viejo, Aulo G elio y
Valerio M xim o.
6. 1. - Marco Terencio Varrn : (116 a de C). Dijo que el paludismo es
producido por unos pequeos anim ales: Aconsej no construir cerca los
pan tanos p orque p rovocaban enferm edades. Escribi Rerom
Rusticarum
6. 2. - Lucrecio Caro: Escribi en Rerum Natura sobre los tomo s que
hacen posible la vida.
6. 3. - Plinio el Viejo: (23 de C ). Escribi Historia M undi o Historia
Naturales. Lea e investigaba constantem ente. Fue el prim ero e n citar
bibliografas. M uri en el 79, cuando ave riguaba las causas de la
erupcin del Vesub io.
6. 4. - Celso (Aulio Cornelio Celso): Fue un patricio roman o (19 137)
que escribi sobre agricultura, derecho, a rte m ilitar, filosofa, retrica y
medicina (8 libros). D escribi por prim era vez los signos y sntom as de
la inflamacin: rub or, tum or, calo r, dolor. Escribi De Atribus sobre
la g uerra, la filosofa y la m edicina. En de D e m dicos se refiri a la
medicina helenstica. Dividi los tratamie ntos en dietticos,
farm acuticos y quirrgicos. Las e nfermedades las clasific en
gen erales y locales, y las quirrgicas
7. - La Farm acologa
La farm acologa fue desarrollada por Pedanio Dio scrides (41
68), m dico de origen griego. Viaj con las guerras y recogi hierbas.
Escribi una obra sobre plantas m edicinales, con siderada la prim era en
su gnero. C it m s de 600 productos provenientes del reino vegetal.
8. - H igiene y Salud Pblica
Entre los pueblos de la antigedad se considera a los rom anos
los m s grandes higienistas.
Valerio M xim o (I d. de C) consideraba que los rom anos
conservaban su sa lud porque siempre estaban con activ idad fsica,
eran frugales a la hora de comer, no abusaban del vino ni del sexo. Los
mdicos rom anos aconsejaban abrir el vientre de la mujer embarazada
para sacar al hijo. La higie ne se p ractic individu al y pblicamente. Se
construy la cloaca mxim a. En las casas existan letrinas y luego se
construyeron los pblicos. Los urinarios pblicos aparecieron en el
siglo II a de C . Los baos pblicos tambin fueron comunes. Estaba
prohibido incinerar a los m uertos en el perm etro de la ciudad.
9. - La Ense anza de la m edicina
En un principio los mdico s rom anos no gozaron de aprecio y
respeto por parte de la po blacin y las autoridades gubernamentales.
Adriano (11 7 118 ) exoner a los mdico s del servicio m ilitar,
iniciando una serie de actos reglam entarios a favor de los mdicos que
luego se convirtieron en privilegio s, y m s tarde fueron lim itados por
Antonio Pio (159 de C) por considerarlos exagerados. Augusto (10 d. de
C) prohibi el servicio m ilitar para los m dicos. Severo Alejandro (122
235 ) regula riz la enseanza y el ejercicio de la m edicina.
10. - G aleno (129 199 d. de c)
Fue el ms im portante m dico de la antigedad, despus de
Hipcrates.
Galeno naci en Pergam o, hijo de Nipn. Su nom bre significa
pacfico. Estudi filosofa en su ciudad natal. All conoci a los
mdicos Estratnico, Aiscrn y Satyros. D esde el148 inicia sus viajes.
Visit Grecia y Alejandra. En el 157 fue d esignado m dico de los
gladiadores en Prgam o. E n el 162 lleg a Roma. Cur a su
com patriota, el filsofo Eudemos de una fiebre cuartana despus de
hab er sido tratado por otros mdicos y con eso se hizo fam oso. En el
166 esta en Prgam o pero pronto vuelve a Rom a.
Galeno estudi la anatoma de los anim ales. Diferenci los
nervios sensitivos de los motores, estableci la relacin entre nervios y
rganos y descubri que el corazn pued e latir sin nervios
(automatism o).
Obras de G aleno: Del Filsofo, D e los ele mentos segn
Hipcrates, Del M dico, De las preparaciones Anatmicas, De la
diseccin de venas y arterias, Del m ovim iento d e los m sculos, De las
regiones enfermas.
Enfermedad: existe desde antes de aparicin
del hombre (aparicin de vida en la Tierra?)

Pithecanthropus: exostosis en uno de los fmures.

Homo neanderthalis: signos de artritis y trauma.
Hombre del paleoltico: artritis, tumores, traumas,
y malformaciones, entre stas, espina bfida y
luxacin congnita de la cadera.
Momias egipcias desde hace 4.000 aos:
tuberculosis sea, mal de Pott, mastoiditis,
enfermedad de Paget de los huesos, pie bot,
arterioesclerosis, neumona, pleuritis, clculos
renales y biliares, apendicitis, lesiones cutneas
similares a viruela y bilharziasis.
Egipto

La mayor parte de los conocimientos

que se tienen de la medicina
egipcia se han obtenido de papiros,
en particular de dos: del de Edwin
Smith y del de Ebers

Ambos fueron escritos hacia el 1600,

al final del II Perodo Intermedio o
durante la XVIII dinasta, el de
Ebers algo despus que el de Smith,
y probablemente proceden de una
misma tumba en Tebas
Egipt
o El papiro de Smith mide ms de 4,5 metros de
largo, el papiro consta en su mayor parte del
Libro sobre las heridas.
Egipto

El papiro de Ebers mide ms de 20 metros,

y es un compendio de medicina.
Egipto

El hecho ms sobresaliente de la
medicina egipcia arcaica es la
separacin de los elementos
religioso, mgico y emprico. Haba,
por lo tanto, sacerdotes, magos y
mdicos
Egipto

Exista un tipo de mdico para cada

enfermedad y entre los
especialistas haba uno con el ttulo
de Guardin del Ao.
Egipto

Los mdicos se formaban en los

templos, y haba un sistema
jerarquizado de rangos. De menor a
mayor eran: el Mdico, el Mdico
Jefe, el Mdico Inspector y el
Mdico Superintendente. Los
mdicos de palacio tenan un
Senior. Por encima de todos estaba
el Mdico Mayor del Alto y Bajo
Egipto, una especie de ministro de
salud.
Egipt
oEn Egipto se vener como Dios de la
Medicina a Imhotep, figura equivalente a
la de Esculapio en Grecia. Se sabe que fue
visir del rey Zoser de la III dinasta; fue
un hombre talentoso, astrlogo, mago,
mdico y el arquitecto de la pirmide
escalonada de Sakkara.
Egipto

Desde un comienzo los mdicos

egipcios fueron personas aseadas y
bien presentadas.
Egipto

En este mbito de la medicina se

sostena que cada parte del cuerpo
-segn algunos se distinguan 36-
era un dios o estaba regida por un
dios. As, se invocaba al dios
correspondiente a la parte enferma.
Como los dioses eran identificados
con partes del universo, planetas,
ros y montaas, el hombre se
converta en un microcosmos.
Egipto
As tambin se desarrollaron una
anatoma mitolgica y una medicina
astrolgica. Nuestra nomenclatura
tiene huellas de esta anatoma: la
vrtebra Atlas, el Monte de Venus,
el laberinto del peasco.
Egipto

El mdico egipcio era observador.

Interrogaba, inspeccionaba y
palpaba al paciente. Observaba y
ola las secreciones, la orina, las
heces, la sangre. Se sabe que
palpaba el pulso del enfermo, pero
no se sabe si contaba las
pulsaciones.
Egipto
Despus del diagnstico vena el
veredicto, en que el mdico
expresaba la actitud que adoptara
frente a la enfermedad. El veredicto
estaba basado implcitamente en un
pronstico y tres eran las
alternativas: una enfermedad que
curar, una enfermedad que
combatir, una enfermedad que no
puede ser curada. Muy difundida en
la antigedad estaba la actitud del
mdico de no tocar los enfermos
que aparecan como incurables.
Egipt
o
Tres son los medios teraputicos de
la medicina arcaica y de la
hipocrtica: la dieta, los frmacos y
la ciruga.
Egipto

La teraputica egipcia estaba

centrada en los frmacos. En los
papiros se nombran alrededor de
500 sustancias. Dentro de ellas
haba una Dreckapotheke, una
coprofarmacia, compuesta de
diversas materias inmundas, como
excrementos de animales y tela de
araa
Egipto

Haba muchas substancias con claros

efectos farmacolgicos, como el
opio, aceite de ricino, papaverina,
la digital y muchas otras
pertenecientes a la farmacopea
actual. La digital, como consta en el
papiro de Ebers, se administraba en
casos de afecciones cardacas.
Egipto

Los egipcios a travs del

embalsamamiento tuvieron la
oportunidad de examinar vsceras
humanas.
Egipto
Empiezan metiendo por las narices del
difunto unos hierros curvos, y despus de
sacarle con ellos los sesos, introducen all
sus drogas e ingredientes. Despus le
hacen un corte a lo largo de los ijares con
una piedra aguzada, y sacan por all todos
los intestinos. Luego llenan la cavidad
con mirra, casia y otras
esencias...despus de lo cual colocan el
cadver en natrn durante setenta das.
Transcurridos stos se lo lava bien y
envuelve de pies a cabeza con vendas de
finsimo lino previamente untadas con
goma...Este es el modo ms caro y
primoroso de embalsamar a los muertos.
Egipto
La idea fundamental era que en el
organismo exista un sistema de
vasos originados en el corazn, que
se conectaban con todas las partes
del cuerpo y transportaban aire y
lquidos como sangre, esperma,
lgrimas y orina, y slidos como los
excrementos. El corazn era
considerado el rgano central y su
latido se perciba en el pulso. El
corazn era el sitio del pensamiento,
sentimientos y otras funciones. Las
Egipto

El mtodo para conocer de

antemano el sexo del nio que se
espera: pon trigo y cebada en
recipientes separados, y agrega
orina de la embarazada, y si brota
el trigo tendr un nio, pero si
brota la cebada ser una nia.
cia prehipocrtica

Se rinde culto a Apolo como al dios del que se

origina la enseanza del arte de curar, y se
diviniza a Esculapio o Asclepio, al que se
dedican santuarios por toda Grecia.
 Esculapio es una figura oscura que parece haber
tenido existencia humana hacia el ao 1.200 a.C.
y
que despus se convirti en el dios de la
medicina. Hijas de Apolo son Higiea, diosa de la
salud, y
Panacea, diosa remediadora de todo. La serpiente,
con que suele representarse a Esculapio, es un
animal sagrado en la mitologa griega y smbolo
de las virtudes medicinales de la tierra.
 Se sabe que naci en la isla de Cos hacia el
ao 460 a.C., por tanto, era coetneo de
Demcrito y
unos diez aos menor que Scrates. Se sabe,
adems, que fue un mdico destacado y, como
era lo
usual, itinerante. Al parecer, ejerci la
medicina tambin en la isla de Tasos, en Tracia,
cerca del
Ponto Euxino y en Tesalia, donde muri, segn
se cree, en Larisa cerca de los 80 aos, esto
es,
Grecia
A hipcrates Galeno lo
consider el mdico perfecto. Para el mundo de
Occidente es el padre de la medicina y
personifica
el ideal de mdico con los valores eternos de la
profesin mdica.
Alejandra
Naci en el ltimo tercio del siglo IV, fue mdico famoso y
profesor en Alejandra.
Es considerado el primer anatomista. Escribi un tratado de
varios volmenes, que no se ha conservado.
El nombre prensa de Herfilo viene de l.
Son excelentes sus descripciones del ojo, de las meninges y
los rganos genitales. El dio el nombre al duodeno.
Uno de sus descubrimientos ms notables fue haber
reconocido la naturaleza de los nervios, Aristteles no los
distingua de los tendones.
Reconoci el cerebro como asiento de la mente y como
rgano central del sistema nervioso y consider los nervios
rganos sensitivos. Pero Herfilo sigui siendo
humoralista. Le dio un gran valor semiolgico a los
caracteres del pulso, especialmente a su ritmo, y sobre esto
cre una doctrina muy complicada basada en msica.
 Hizo disecciones de rganos humanos y
que escribi dos obras de anatoma, de
las que se conservan
slo fragmentos. Estos contienen
descripciones magnficas del corazn y
sus vlvulas, de la trquea,
el hgado, las vas biliares y del cerebro.
Descubri que haba nervios sensitivos y
nervios motores.
Dijo que existan tres tipos de conductos:
las venas, las arterias y los nervios.
Descubri la epiglotis,
con lo que corrigi el error de creer que
los lquidos ingeridos pasaban al pulmn
 l organismo estaba
constituido en ltimo trmino por tomos, tomos rodeados de
un vaco que tena fuerza de
atraccin: atraa la sangre desde la venas, el aire desde las
arterias y el pneuma anmico desde los
nervios, y as se nutran los rganos. Observando en el cadver
las arterias exanges, concluy que
stas normalmente transportaban aire. La sangre que flua de
ellas en algunas heridas se deba a un
hecho patolgico: ella haba penetrado en las arterias y
desplazado el aire.
Erasstrato no logr consolidar esta escuela anatmica. Sus escritos fueron conocidos, pero
cayeron en descrdito con la dura crtica de Galeno. Este, sin embargo, tena razn en que
las
arterias no transportaban aire sino sangre.
 Galeno en sus Disertaciones anatmicas, basadas en la diseccin de
animales, son una contribucin valiosa, aunque tienen grandes lagunas
y errores y estn mezcladas
con especulaciones sobre la funcin de los rganos. Hizo aportes a la
ciruga por su gran
experiencia como mdico de los gladiadores. Corrigi el error de
Erasstrato de que las arterias
llevaban aire. Pero segn Galeno, la sangre se produca en el hgado
por elaboracin del quilo,
transportado desde el intestino. Desde el hgado llegaba a la aurcula
derecha, desde la cual segua
tres cursos: una parte se distribua a los rganos por las venas cavas,
otra parte pasaba al ventrculo
derecho y de ste, al izquierdo a travs de supuestos poros invisibles
del tabique ventricular; otra
parte llegaba a los pulmones pasando por el ventrculo derecho; desde
los pulmones flua aire hasta
el corazn. La sangre no circulaba, sino que estaba sometida a un
vaivn. Arterias y venas tenan
funciones diferentes: las venas tenan sangre con substancias
nutritivas; las arterias, sangre con
espritu vital, compuesto de sangre y aire.
 Sorano de Efeso
libro acerca de las enfermedades de la mujer. Se
lo
considera el gran gincologo de la Antigedad. Su
obra se conserva slo en parte y es notable. La
primera parte est dedicada a las comadronas, a
las cualidades fsicas y espirituales necesarias
para
el ejercicio de la profesin. Luego trata
brevemente la anatoma de los genitales
femeninos, sus
funciones, la menstruacin, concepcin y
embarazo.
RENACIMIENTO

Recuperacin del saber clsico:

Tratados griegos o grecorabes bastante contaminados
Sobre el uso de las partes (1317)
Ejemplo a imitar y marco para la investigacin del cuerpo humano
Enseanza mdica en las nuevas universidades (siglos XIII y XIV):
Mdico universitario: conocimiento racional del cuerpo humano:
demostracin anatmica pblica a travs de la diseccin
 Anatoma descriptiva
Relaciones con:
Anatoma microscpica
Anatoma patolgica
Anatoma topogrfica y quirrgica
Anatoma comparada
Fisiologa
 Desde 1250 realizacin de autopsias para conocer las causas de la muerte
Actitud frente a la realizacin de disecciones. Diferencias culturales entre:
Italia: tras la muerte, la separacin entre el cuerpo y el alma es rpida y total
Norte de Europa: el alma se separa lenta y gradualmente del cuerpo, por lo
que el cadver mantiene parte de la identidad de la persona
 Inters por la anatoma desde la
ciruga:
Ciruga universitaria en Bolonia y Padua.
Guillermo de Saliceto (1215-1280)
Henri de Mondeville (1260-1320) lleva
esta tradicin a Montpellier
Tratado anatmico de la Chirurgia
Magna (1363) de Guy de Chauliac
(1298-1368)
 Anatomia de Mondino de Luzzi (1316)
Innovacin pedaggica: manual de diseccin para la demostracin
anatmica
La diseccin anatmica deba seguir el orden de los tres vientres o
cavidades:
inferior (abdomen):rganos de la nutricin
medio (trax): rganos vitales
superior (cabeza): rganos animales
 Humanismo renacentista
Bsqueda de modelos en la Antigedad Clsica
Humanismo mdico: vuelta a las fuentes griegas
En anatoma, labor en Pars de Silvio (1487-1555) y Gnther de
Andernach (1487-1574): traducciones obras de Galeno, resmenes y
atencin a la terminologa
Helenismo: preocupacin por la terminologa
 Influencia artstica
Inters por la representacin fiel del cuerpo humano desnudo
Avidez por el conocimiento anatmico
Antonio Pollaiuolo (1432-1498) realiz sus propias disecciones
Leonardo da Vinci (1452-1519)
mejora en la representacin grfica
tcnicas de inyeccin
sin influencia, pues sus notas quedaron inditas
 Prevesalianos
Alessandro de Benedetti (1450-1512). Anatomice sive historia corporis
humani (1502)
utilizacin tan slo de fuentes griegas
mucha atencin a la terminologa
propone por vez primera el teatro anatmico
Gabriele de Zerbi (1445-1505). Liber Anathomie Corporis Humani
(1502)
Citacin y discusin de numerosas autoridades
La anatoma como parte de la medicina terica
 Berengario de Carpi (1460-1530)
Commentaria cum amplissimis additionibus super anatomia Mundini
(1521):
Comentario de autoridades
La anatoma desde el punto de vista prctico de un cirujano
Confianza en la propia observacin, lo que le hace rectificar en
ocasiones a Galeno
Isagogae Brevis (1522)
Ilustraciones anatmicas con inters didctico
 Andrs Vesalio (1514-1564)
Formacin en Pars con Silvio y Gnther de Andernach: humanismo
anatmico
Graduacin en Lovaina (1537)
Demostrador y profesor de ciruga en Padua
l mismo diseca y ensea sobre el cadver
Tabulae anatomicae sex (1538)
De humani corporis fabrica (1543)
 Idea descriptiva galnica
Criterio anatomofuncional:
Mano y miembro superior
Pie y miembro inferior
Cubierta osteomuscular de la cabeza y del tronco
Contenido de las cavidades :
abdominal
torcica
craneal
 Idea descriptiva vesaliana
Criterio arquitectural:
sistemas constructivos o edificativos del cuerpo (huesos, msculos y
ligamentos, libros I y II)
sistemas unitivos o conectivos (venas, arterias y nervios, libros III y
IV)
sistemas animadores o impulsivos (rganos contenidos en las tres
cavidades, libros V, VI y VII)
 Obra vesaliana
Epitome (1543)
Tratamiento conjunto de toda la anatoma humana
Atenimiento a lo observado en la diseccin (y enseanza a travs de
ella)
Ilustraciones con gran valor didctico y artstico
Dignificacin de la anatoma
Ataques de los anatomistas galenistas (Silvio)
 Postvesalianos
Realdo Colombo (1515-1558) De re anatomica (1559)
Juan Valverde de Amusco (1525-1588) Historia de la composicin del
cuerpo humano (1556)
Gabriele Fallopio (1523-1561) Observationes anatomicae (1551)
G. Fabrizio dAcquapendente (1533-1619) De ostiolis (1603)
Bartolomeo Eustacchio (1510-1574) Opuscula anatomica (1564)
 Escuela anatmica valenciana
Pedro Jimeno (1515-1551) Dialogus de re medica (1549)
Apoyo en la Fabrica y en la propia experiencia disectiva
Influencia en Alcal
Luis Collado (m. 1589) Cl. Galeni Pergameni Liber de Ossibus...
Errationibus illustratus
Defensa frente a Silvio
Influencia en Salamanca
 La anatoma de los siglos XVII y XVIII
Desplazamiento hacia el norte de los centros de docencia e
investigacin:
Leyden, y tambin Amsterdam, La Haya, Delft
Pars (Winslow, Vicq dAzyr)
Londres (los Hunter), Edimburgo (los Monro)
 Completar la anatoma descriptiva:
carcter ms dinmico de la anatoma del XVII
aportaciones a todos los captulos anatmicos, especialmente a la
adenologa y a la neuroanatoma (Willis (1622-1675) y Smmerring
(1755-1830))
en el XVIII tratados generales y obras monogrficas bellamente
ilustradas como las de Cheselden (1688-1752), W. Hunter (1718-
1783) y B.S. Albinus (1697-1770)
 Sistematizacin de la anatoma descriptiva segn el esquema
vesaliano
S.T. Smmerring De corporis humani fabrica (1794-1801):
tratado sistemtico
experiencia del autor
atencin a la terminologa
no est ilustrado, pero cita obras ilustradas tan maduras como las
de Albinus, Bidloo, W. Hunter, Monro, Vicq dAzyr
glo XV

Entre los muchos descubrimientos de esa poca en estos campos, destacan los de neuroanatoma: el del
centro del lenguaje por Broca, el fascculo rubro-espinal de von Monakow, el haz
espino-cerebeloso de Gowers, el espino-talmico de Goll, las radiaciones de Gratiolet, los ndulos
de Ranvier, la degeneracin de Waller.

Los dos grandes histlogos de la poca fueron Jacob Henle (1809-1885) y Albert von Klliker
(1817-1905).

Henle, discpulo de Johannes Mller, de vastos conocimientos, recordado por el asa de los tbulos
renales, fue el microscopista sin igual en su poca. Se lo considera el fundador de la anatoma
microscpica. En este campo su obra ha sido equiparada a la de Vesalio. Ya en 1840 public sus
Investigaciones de patologa, en cuyo primer captulo, adelantndose a la era bacteriolgica,
sostena la tesis del contagium animatum, esto es, de que la materia infecciosa tena que consistir
en seres animados.

Klliker hizo importantes contribuciones en histologa de la musculatura y del sistema nervioso.

Demostr la naturaleza celular de los espermatozoides, lo que fue una contribucin decisiva para
comprender la fecundacin. En Alemania fue el anfitin de Ramn y Cajal, cuyos trabajos supo
valorar desde un comienzo.

En 1893 Wilhelm His (jr) (1863-1934) descubri el haz de musculatura especfica que lleva su
nombre y seis aos despus, document anatmicamente el primer caso de bloqueo de
Adams-Stokes. His era un hombre de nivel cultural superior, buen violinista y pintor, de penentrante
juicio en el arte, la literatura e historia.
 Para las mentes orientadas en el positivismo la explicacin evolucionista de la
ontognesis no era
satisfactoria, haba que buscar en la ontognesis misma las leyes que la
determinaban. Naci as la
mecnica del desarrollo o embriologa experimental. Destacaron en este campo
dos embrilogos:
Wilhelm Roux (1850-1924) y Hans Driesch (1867-1944), ambos, discpulos de
Haeckel. Driesch
tena amplios intereses, as: en filosofa, matemticas y fsica. Fue el fundador
del neovitalismo
reintroduciendo la idea aristotlica de entelechia como principio intrnsico rector
de lo viviente y
portador de la finalidad.

Revivi entonces la discusin sobre el preformismo, sustentado en el huevo en

mosaico de Roux, y
la epignesis, en el huevo de regulacin de Driesch. La visin actual del
problema no es
excluyente: en el programa gentico puede verse, a manera de una nocin
platnica de plan

 Durante el siglo XVII se fue completando el conocimiento anatmico de diversos rganos y se

describi el sistema de vasos linfticos. Las nuevas descripciones se hicieron particularmente
en las
glndulas, riones y cerebro.

Wirsung, alemn, Wharton, ingls, y Stenon, dans, describieron los conductos excretores del
pncreas, de la glndula submaxilar y de la partida, respectivamente. Discpulo de Stenon fue
Caspar Bartholin, que describi el conducto excretor de la glndula sublingual.

De Graaf describi el folculo ovrico; Glisson, la cpsula heptica, y Bellini, los tbulos renales.

El ingls Willis, en su De anatome cerebri, dio a conocer la mejor descripcin de hasta

entonces
del sistema nervioso central, descubri el XI par de nervios craneanos, describi el polgono
que
lleva su nombre. Pens s, entre otros errores de interpretacin funcional, que el cuerpo calloso
era
el subsstrato de la imaginacin, en cambio sostuvo que la memoria radicaba en la corteza
cerebral.

El italiano Aselli describi por primera vez los vasos quilferos en el abdomen del perro, pero no
supo interpretar su descubrimiento. Veinte aos despus el francs Pecquet descubri el
conducto
torcico y desmostr que los vasos quilferos desembocaban en l. El conducto torcico fue
descrito independientemente por Thomas Bartholin, padre de Caspar, y que complet el
estudio