Caractersticas Epidemiolgicas de

las Enfermedades Infecciosas o

Transmisibles
Concepto Enfermedad
Transmisible
Es cualquier enfermedad causada por un agente
infeccioso especifico o sus productos txicos, que
se manifiesta por la transmisin de este agente o
sus productos, de un reservorio a un husped
susceptible, ya sea de una persona o animal
infectado, o indirectamente por medio de un
husped intermediario, de naturaleza animal o
vegetal, de un vector o del medio ambiente
inanimado.
Concepto Enfermedad
Transmisible
Para entender las relaciones entre los
diferentes elementos que conducen a la
aparicin de una enfermedad transmisible,
el esquema tradicional es la denominada
Cadena Epidemiolgica o tambin llamada
Cadena de Infeccin.
Cadena Epidemiolgica
1.- Agente Causal Especifico
2.- Reservorio
3.- Puerta de salida del agente
4.- Modo de transmisin del agente
5.- Puerta de entrada en el nuevo husped
6.- Susceptibilidad del husped
Agente
Es un factor que puede ser un
microorganismo, sustancia qumica, o
forma de radiacin cuya presencia excesiva
o relativa ausencia es esencial para la
ocurrencia de la enfermad.
Agente
Estos pueden estos pueden dividirse en
biolgicos o no biolgicos.Los primeros son
organismos vivos capaces de producir una
infeccin o enfermedad en el ser humano y
los animales. Las especies que ocasionan
enfermedad humana se denominan
patgenas.
Agente
Entre los agentes no biolgicos se encuentran
los qumicos y fsicos
Biolgicos.-
Bacterias
Protozoarios
Metazoarios
Hongos Rickettsias
Virus
Agente
No biolgicos.-
Qumicos Fsicos
Pesticidas Fuerza Mecnica
Aditivos de elementos Calor
Frmacos Luz
Industriales Ruido
Propiedades de los Agentes
Biolgicos
1.- Antigenicidad o inmunogenicidad,
habilidad de inducir inmunidad especifica.

2.- Vulnerabilidad al ambiente, a las

sustancias qumicas y agentes fsicos y
teraputicos
Husped
Es una persona o animal vivo, incluyendo las aves
y los artrpodos que en circunstancias naturales
permite las subsistencia o el alejamiento de un
agente infeccioso.
La entrada del agente, biolgico o no biolgico, en
el husped inicia el proceso de infeccin o el
periodo de latencia en las enfermedades no
transmisibles
Infeccin

Es la entrada y desarrollo o multiplicacin

de un agente infeccioso en el organismo de
una persona o animal.
Infeccin

Contaminacin.-
Presencia de agentes infecciosos vivos en
las superficies del cuerpo o en prendas de
vestir, juguetes, u otros objetos inanimados
o sustancias como agua, leche o alimentos
Infeccin
Infestacin.-
Desarrollo sobre el cuerpo de agentes
patgenos
Ejm: piojos.
Infectividad
Es la capacidad del agente infeccioso de
poder alojarse y multiplicarse dentro de un
husped. La medida bsica de infectividad
es el numero mnimo de partculas
infecciosas que se requieren para producir
una infeccin(dosis infectante mnima)
 Infectividad

Ejm:
Mxima Intermedia Baja
Sarampin x
Rubola x
Lepra x
Varicela x
Paperas x
Infectividad
Capacidad de un agente infeccioso de producir
enfermedad en personas infectadas.
La capacidad de producir enfermedad depende de
varios factores como la rapidez y grado de dao
tisular causado por la multiplicacin del agente y
el hecho de que este produzca una toxina
especifica como lo hacen los bacilos de la fiebre
tifoidea y del ttanos.
Patogenicidad
Cualquiera sea el mecanismo para la produccin de
enfermedad, la medida es simplemente la proporcin
de sujetos infectados que desarrollan la enfermedad.

Ejm. Los agentes de:

Rabia, SIDA y varicela altamente patgenas.
Paperas, rubola, ocupan un lugar intermedio.
Polio virus, baja patogenicidad.
Infeccin Inaparente
Es la presciencia de un agente infeccioso en
un husped sin que aparezca signos o
sntomas clnicos manifiestos. Solo se
identifican por mtodos de laboratorio o por
la manifestacin de reactividad positiva a
pruebas cutneas especificas.
Infeccin Inaparente
Infeccin
Inaparente Aparente
Moderada Grave Fatal

a b c d
Infeccin Inaparente
Tuberculosis

a b c d
Virulencia
Es la capacidad del agente infeccioso de producir
casos graves y fatales.
La medida es el numero de casos graves en
proporcin al numero total de casos aparentes.
La letalidad describe la gravedad de la epidemia.
La medida de la letalidad es el numero de casos
fatales en proporcin al nmero total de casos
nuevos diagnosticados en el mismo periodo
 Infeccin
Inaparente Aparente
Moderada Grave Fatal

a b c d
Patogenicidad = b+c+d = casos de enfermedad aparente
a+b+c+d total infectados

Virulencia = c+d = casos graves y fatales

b+c+d total de casos aparentes

Letalidad = d = casos fatales

b+c+d total de casos aparentes
Reservorio
Hbitat normal en que vive, se multiplica
y/o crece un agente infeccioso.Puede ser:
R. De agentes infecciosos.
R. Humanos. Ejm: ETS, lepra, tos ferina,
fiebre tifoidea
R. Extra humanos. Ejm: Brucelosis, rabia,
ttanos.
Zoonosis

Es una enfermedad o enfermedad infecciosa

que en condiciones naturales, ocurre entre
los animales vertebrados y el hombre.
Fuente de Infeccin
Es la persona animal, objeto o sustancia
desde donde el agente infeccioso pasa a un
husped.
El ser humano acta como puente de
infeccin a partir de casos clnicos agudos y
a partir de portadores.
Portador
Es un individuo(o animal) infectado, que
alberga un agente infeccioso de una
enfermedad, sin presentar sntomas o signos
clnicos de esta y constituye fuente
potencial de una infeccin para el ser
humano.
Portador
Ocurre en el individuo de diversas maneras:
Portador asintomtico(o sano)durante el curso de
una infeccin subclnica.
Portador en incubacin, durante el periodo de
incubacin.
Portador convaleciente, en la fase de
convalecencia y de post convalecencia de las
infecciones que se manifiestan clnicamente.
Portador transitorio o temporal.
Portador crnico o prolongado.
Periodo de Incubacin

Es el intervalo de tiempo que transcurre

entre la exposicin a un agente infeccioso y
la aparicin del primer signo o sntoma de
la enfermedad.
Periodo de Transmisibilidad o
Infeccioso

Es el intervalo de tiempo durante el cual el

agente infeccioso puede ser transferido
directa o indirectamente de una persona
infectada a otra personas , de un animal
infectado al ser humano o de un ser humano
infectado a un animal, inclusivo artrpodos.
Modo de Transmisin del Agente
1.Directa:
Es la la transferencia directa de de un agente
infeccioso a una puerta de entrada para que se
pueda llevar a acabo la infeccin. Tambin se le
llama transmisin de persona a persona.
Ejm: rociado de gotillas por aspersin(gotas de
flgge)en las conjuntivas o en las membranas
mucosas de la nariz o boca al estornudar, toser,
escupir, hablar o cantar y por contacto directo
como al tocar, besar, al tener relaciones sexuales.
Modo de Transmisin del Agente
2.Indirecta:
a) Mediante vehculos de transmisin o fomites: a travs
de objetos materiales contaminados como juguetes,
pauelos, instrumentos quirrgicos, agua , alimentos,
leche, productos biolgicos incluyendo suero y
plasma.
b)Por medio de un vector
Vector: un insecto que transporta un agente infeccioso
desde un individuo o sus desechos hasta un individuo
susceptible, su comida o su ambiente inmediato. El
agente puedo o no desarrollarse, propagarse o
multiplicarse dentro del vector.
Modo de Transmisin del Agente
b.1 Mecnico.-
Es el simple traslado mecnico del agente
infeccioso por medio de un insecto terrestre
o volador, ya sea por contaminacin de sus
patas o trompa o por el pase a travs de su
tracto gastrointestinal, sin multiplicacin o
desarrollo cclico del microorganismo.
Modo de Transmisin del Agente
b.2 Biolgico.-
El agente necesariamente debe
propagarse(multiplicarse)desarrollarse
cclicamente o ambos en el artrpodo vector antes
que pueda transmitirse la forma infectante al ser
humano. La transmisin puede efectuarse a travs
de la saliva durante la picadura( malaria, dengue y
fiebre amarilla), por regurgitacin(peste)o al
depositar sobre la piel a los agentes infecciosos
con la defecacin del artrpodo
vector(enfermedad de chagas)que pueden entrara
por la herida de la picadura o por el rascado
Modo de Transmisin del Agente

c)A travs del aire, es la diseminacin de

aerosoles microbianos transportados hacia
una puerta de entrada apropiada,
generalmente el tracto respiratorio.
Puerta de Eliminacin o de Salida
del Agente
Respiratorias, difcil de controlar Ejm:
Tuberculosis, influenza, etc.
Genitourinarias, propia de la sfilis, SIDA,
gonorrea.
Digestivas, propia de la tifoidea, hepatitis A y
clera.
Piel, a travs del contacto directo con lesiones
superficiales, como la varicela, herpes zoster y
sfilis.
Placentaria, en el caso de sfilis, rubola, SIDA.
Puertas de Entrada en el Husped

Son bsicamente las mismas empleadas

para su salida del husped.
Husped Susceptible
Un individuo o animal vivo que en
circunstancias naturales permite la
subsistencia o el alojamiento de un agente
infeccioso. Para que se produzca en el
individuo una enfermedad infecciosa
especifica, deben reunirse una serie de
aspectos estructurales y funcionales del
propio individuo.
Husped Susceptible
Aspectos Estructurales.-
Piel intacta y las membranas mucosas
Reflejos como tos y estornudo.
Mecanismos de defensa: secreciones gstricas, el
peristaltismo y los anticuerpos inespecficos.
Edad, la ocurrencia y gravedad de las
enfermedades varan segn la edad del husped.
Husped Susceptible
Aspectos Estructurales.-
Sexo, difcil de demostrar pero se conoce que la
susceptibilidad a ciertas infecciones de
transmisin sexual como o gonorrea clamidiasis es
mayor en mujeres que en hombres.
Grupo tnico y el grupo familiar, el componente
gentico asociado a una etnia es tan importante
como su componente cultural. Los patrones
culturales de grupos tnicos moldean y determinan
estilos de vida que determinan en sus conductas
frente al riesgo y , por lo tanto, en su potencial
exposicin a factores causales de enfermedad
Estado nutricional.
Susceptibilidad y Resistencia
Susceptible.-
Es cualquier persona o animal que no posee
suficiente resistencia contra u agente patgeno
determinado que le proteja contra la enfermedad si
llega a estar en contacto con ese agente.
La susceptibilidad del husped depende de
factores genticos, de factores generales de
resistencia a las enfermedades y de las
condiciones de inmunidad especifica para cada
enfermedad.
Los factores genticos se le denomina inmunidad
gentica constituyen una memoria celular que se
Susceptibilidad y Resistencia
Resistencia.-
Es el conjunto de mecanismos corporales
que sirven de defensa contra la invasin y la
multiplicacin de agentes infecciosos, o
contra los efectos nocivos de sus productos
txicos.
Susceptibilidad y Resistencia
Inmunidad.-
Es el estado de resistencia generalmente
asociado con la presencia de anticuerpos
que poseen accin especifica contra el
microorganismos responsable de una
enfermedad infecciosa especifica o sobre
sus toxinas.
 Tipos de Inmunidad
Activa.-
Natural(enfermedad)
Artificial(vacuna)

Pasiva.-
Natural(transplacentaria)
Artificial(sueros)
 Inmunidad Activa
Dura aos, se adquiere naturalmente como
consecuencia de una infeccin clnica o
subclnica, o artificialmente por inoculacin
de fracciones o productos de una agente
infeccioso, o del mismo agente, muerto,
atenuado o recombinado a partir de tcnicas
de ingeniera gentica.
 Inmunidad Pasiva
De corta duracin( das a meses ), se
obtiene naturalmente por transmisin
materna( a travs de a placenta)o
artificialmente por inoculacin de
anticuerpos protectores especficos( suero
de convaleciente o seroglobulina inmune
humana, suero antitetnico,
gammaglobulina,etc)