COSTOS

Se denomina al conjunto de indicadores que permiten evaluar la eficiencia del trabajo de una
entidad. En ellos se refleja el nivel de actividad alcanzado, el grado de eficiencia con que se
utilizan los fondos y la ptima utilizacin de los recursos materiales. Los costos representan los
recursos consumidos y aplicados a las actividades de un perodo econmico determinado.
(MINSA)
IMPORTANCIA
Mejora el planeamiento y control de actividades.
Permite preparar presupuestos.
Determina el lmite o excedencia econmica.
Fija el precio de venta o tarifa de los servicios.
Determina que bien o servicio es conveniente seguir producindolo.
Permite conocer las necesidades de capital de trabajo en la institucin.
Sirven de apoyo para la mejor toma de decisiones.
Permite optimizar el aprovechamiento de los recursos de la institucin.
Ayudan a efectuar un mejor control de los recursos.
CLASIFICACIN
Costos fijos. Son aquellos cuyas
cuantas no varan en relacin con el
nivel de actividad realizado, o sea, que
se mantienen constantes, aunque hasta
cierto lmite, independientemente del
volumen alcanzado en dichos niveles.
Su fijeza o constancia lo determina la
necesidad de incurrir en dichos gastos
a pesar de que el volumen o nivel de
actividad estuviera muy por debajo del
lmite establecido. Ej.: Salario y
depreciacin.
Costos directos. Se pueden identificar plenamente o
asociar a servicios que se estn ejecutando, as como
tambin puede decirse de aquellos que permiten
establecer su correspondiente relacin con rea
organizativa determinada, la cual tiene la
responsabilidad de decidir su empleo o utilizacin.
Generalmente pueden considerarse como tales,
aquellos gastos originados por: el pago de la fuerza de
trabajo que ejecuta directamente las acciones, los
consumos de los materiales utilizados y los servicios y
otras obligaciones que puedan asociarse de forma
directa a la actividad que se ejecuta
 Costos indirectos. Constituyen gastos o partes de Costos variables. Su monto est directamente
gastos que no pueden asociarse de manera asociado al nivel de actividad, como pueden
directa a la ejecucin de las actividades y por
ser los gastos que se incurren en:
regla general, se originan en otras reas
medicamentos, alimentos, servicio de
organizativas que apoyan las acciones de los que
lo reciben. Son ejemplos de estos costos los lavandera y otros. Las cuantas de estos
administrativos de toda ndole, los de reas de costos aumentan o disminuyen en
servicios, auxiliares y otros que se ejecutan con correspondencia con el mayor o menor
la finalidad de apoyar las actividades que realiza nmero de pacientes atendidos.
la entidad.
 Costo total. Es el resultado de la
acumulacin de todos los costos en que
ha sido necesario incurrir para la
produccin de bienes materiales o la
prestacin de servicios, por lo cual, de
acuerdo al tipo de anlisis que se est
efectuando, puede ser la sumatoria de
los costos directos e indirectos
incurridos, o tambin de los costos fijos
y variables efectuados en el desarrollo
de la actividad objeto de anlisis.
Costo unitario. Se obtiene de la relacin
del total de gastos acumulados en un
centro de costo entre la cantidad de
determinado nmero de acciones que
se haya definido como su base de
distribucin.
Costo presupuestado. Son los costos
unitarios y totales que se derivan
explcita o implcitamente de los
elementos contenidos en la
formulacin del presupuesto o plan.
COSTO HOSPITALARIO

Los costos hospitalarios permiten una integracin dinmica entre la parte asistencial y la
administrativa, las decisiones que se pueden tomar posterior a los resultados obtenidos son de
envergadura y tienen que ver con la eficiencia en el gasto de insumos, mejoramiento en la
calidad y prestacin del servicio, capacidad de negociacin con las entidades con las que se
contrata, en fin los beneficios son muchos para una adecuada toma de decisiones.
 Los costos hospitalarios deben tener unas caractersticas esenciales para que en realidad sean
de utilidad y muestren unos valores agregados diferentes a los resultados financieros, tales
como: integralidad oportunidad dinamismo con los costos hospitalarios se debe tener una
organizacin total que permita ver a la institucin como un verdadero sistema en donde todas
las partes se interrelacionen entre si para que se obtengan unos resultados con calidad, los
cuales deben de ser la retroalimentacin para un mejoramiento continuo. Las reas
asistenciales, administrativas y logsticas, deben de trabajar con el personal estrictamente
necesario y el mnimo de insumos para que la calidad no vaya en detrimento del buen servicio
que debe prestar la institucin.
 SISTEMA DE COSTOS HOSPITALARIOS DESARROLLADO BAJO LA
METODOLOGA DE LOS COSTOS BASADOS EN ACTIVIDADES (ABC)

1. RECURSOS:

TODA UNIDAD O DEPARTAMENTO DENTRO DE UN CENTRO DE SALUD, PARA PODER OPERAR, NECESITA CONSUMIR DOS TIPOS DE RECURSOS:

A) RECURSOS GENRICOS:

ESTN CONFORMADOS POR TODOS AQUELLOS RECURSOS DE ORIGEN PRIMARIO, COMO LO SON ELECTRICIDAD, AGUA, TELFONO Y OTROS
SERVICIOS; LOS CUALES SE CONSTITUYEN EN S, EN COSTOS INDIRECTOS A TODOS LOS SERVICIOS O ACTIVIDADES QUE SE PRESTA EN LA
ORGANIZACIN. CONSTITUYEN LOS CENTROS DE COSTOS GENRICOS

B) RECURSOS ESPECFICOS:

ESTN CONFORMADOS POR TODOS AQUELLOS RECURSOS QUE REQUIEREN CADA REA O UNIDAD ESPECFICA DE LA ORGANIZACIN PARA
PODER LLEVAR A CABO SUS OBJETIVOS:

MATERIALES REQUERIDOS PARA EL FUNCIONAMIENTO DE CADA UNIDAD O REA DE LA ORGANIZACIN: ARTCULOS DE OFICINA,
CONSUMIBLES, PLACAS RADIOLGICAS, REACTIVOS Y OTROS)

RECURSOS HUMANOS.

ACTIVOS (LOCAL, EQUIPOS, MOBILIARIOS U OTROS ACTIVOS)

SE PUEDE CUANTIFICAR O MEDIR EL CONSUMO DE ESTOS RECURSOS POR CADA REA DE TRABAJO Y CONSTITUYEN COSTOS DIRECTOS A
CADA UNA DE ELLAS; Y AL MISMO TIEMPO, SE CONSTITUYEN EN COSTOS INDIRECTOS A LOS SERVICIOS PRINCIPALES QUE PRESTA LA
ORGANIZACIN, COMO LO SON: CIRUGA, HOSPITALIZACIN, Y OTROS SERVICIOS.
 2. ACTIVIDADES (CENTROS DE COSTO)

LAS DIVERSAS ACTIVIDADES QUE SE REALIZAN ESTN AGRUPADAS EN LOS RESPECTIVOS DEPARTAMENTOS, UNIDADES O REAS DE
TRABAJO DE LA ORGANIZACIN. CADA UNA DE ESTAS REAS SE CONSTITUYE EN CENTRO DE COSTOS Y SON LOS CONSUMIDORES DE LOS
RECURSOS DE LA ORGANIZACIN.

SE CLASIFICAN EN:

CENTROS DE COSTOS ADMINISTRATIVOS O GENERALES:

ESTN CONFORMADOS POR TODAS LAS ACTIVIDADES O CENTROS DE COSTOS QUE NO ESTN VINCULADOS DIRECTA O
INDIRECTAMENTE CON EL PROCESO MEDICO ASISTENCIAL, TALES COMO:

GERENCIA GENERAL, ADMINISTRACIN, RECURSOS HUMANOS, VIGILANCIA, COBRANZAS, ASEO GENERAL, ADMISIN Y PRESUPUESTO, Y
OTROS.

CENTROS DE COSTOS DE APOYO A LAS ACTIVIDADES PRINCIPALES:

ESTN CONFORMADOS POR TODAS LAS ACTIVIDADES O CENTROS DE COSTOS QUE ESTN VINCULADOS DIRECTA O INDIRECTAMENTE
CON EL PROCESO MEDICO ASISTENCIAL, TALES COMO:

ENFERMERA, CAMARERAS, NUTRICIN, RETN, Y OTROS.

CENTROS DE COSTOS FINALES:

ESTN CONFORMADOS POR TODAS LAS ACTIVIDADES O CENTROS DE COSTOS QUE CONSTITUYEN EL OBJETO DE LA PRESTACIN DEL
SERVICIO MDICO ASISTENCIAL, Y QUE EN EL CASO DE LAS INSTITUCIONES DE SALUD PRIVADAS, SON LOS SERVICIOS FACTURABLES,
TALES COMO: QUIRFANO, HOSPITALIZACIN, LABORATORIO, IMGENES Y OTROS.
PROCEDIMIENTO:

A) ASIGNACIN DE COSTOS DIRECTOS E INDIRECTOS

LOS COSTOS DIRECTOS SE ASIGNAN A LOS CENTROS DE COSTOS ESPECFICOS (SERVICIOS)

MEDICAMENTOS.

MATERIAL MDICO QUIRRGICO.

SUMINISTROS DE DIVERSA NATURALEZA.

LOS COSTOS INDIRECTOS SE DISTRIBUYEN ENTRE LOS:

CENTROS DE COSTOS QUE REPRESENTAN LOS RECURSOS GENRICOS

CENTROS DE COSTO QUE REPRESENTAN ACTIVIDADES GENERALES DE LA ORGANIZACIN (RECURSOS HUMANOS, ADMINISTRACIN,
VIGILANCIA, ADMISIN)

CENTROS DE COSTO QUE REPRESENTAN ACTIVIDADES DE APOYO A LAS ACTIVIDADES O SERVICIOS PRINCIPALES QUE LE PRESTAN A LOS
PACIENTES (QUIRFANO, HOSPITALIZACIN, LABORATORIO, IMGENES Y OTROS).

CENTROS DE COSTO QUE REPRESENTAN LOS SERVICIOS FINALES QUE SE LE PRESTAN A LOS PACIENTES.

B) DISTRIBUCIN DE LOS COSTOS INDIRECTOS DEPARTAMENTALES O POR REAS DE TRABAJO

LOS COSTOS REPRESENTADOS EN LOS DISTINTOS CENTROS DE COSTOS SE DISTRIBUYEN EN FORMA DE CASCADA, PRIMERO, DESDE
LOS RECURSOS HACIA LAS ACTIVIDADES, Y LUEGO DE LAS ACTIVIDADES A LOS SERVICIOS.

LA DISTRIBUCIN SE REALIZA SOBRE LA BASE DE INDUCTORES DE COSTO PREVIAMENTE DETERMINADOS.

EN LOS SERVICIOS SE LLEVAN ESTADSTICAS DEL SERVICIO PRESTADO A LOS FINES DE DETERMINAR LOS COSTOS UNITARIOS DE CADA
SERVICIO.