Carrera Profesional de Enfermera

DOCENTE:
Blgo. Jorge Luis Marapara del Aguila, Dr.
ALUMNA:
Katherine Janice Jkel Panduro.
 Pseudomonas
El gnero Pseudomonas, pertenece a la familia
Pseudomonadaceae.

Son bacilos Gram y la especie con mayor importancia

mdica es Pseudomona Aeruginosa.

Pero tambin dentro de este gnero encontramos a

Pseudomona fluorescens,
Pseudomona putida,
Pseudomonas alcaligenes
Pseudomonas pseudoalcaligenes, entre otras.
 Pseudomonas
Habitan en el suelo, en aguas estancadas, forman parte de la flora
nativa del intestino de varias especies animales, son de vida libre,
se encuentran en material orgnico en descomposicin.

Algunas especies son patgenos de plantas, otras pueden producir

infecciones en animales y slo unas pocas especies se han
encontrado en infecciones humanas.

Pigmentos secretadas por pseudomonas:

a) Pyocin: pigmento azul
b) Fluorescena: pigmento amarillo
c) Pyorubin: pigmento rojo marrnti
Clasificacin Cientfica
Reino: Bacteria
Filo: Proteobacteria
Clase: Gammaproteobacteria
Orden: Pseudomonadales
Familia: Pseudomonadaceae
Gnero: Pseudomonas
Especie: P. aeruginosa,
P. putida,
P. stutzeri,
P. fluorescens; etc.
Caracterstica Generales
Bacilos gramnegativos

Mviles ( por flagelos polares nica o mltiple )

La mayor caracterstica distintiva : la formacin de la difusible , soluble en cloroformo , piocianina

No formadora de esporas , no fermentadores

Catalasa positiva , oxidasa positivos

Resistente a una amplia gama de antibiticos

 Pseudomonas
HBITAT: medio ambiente ( suelo, agua, planta) sobrevive
bien en los ambientes como por ejemplo: soluciones para lentes
de contactos, hospitales, equipo respiratorio. Rara vez forma
parte de la flora normal de los seres humanos sanos.

MODO DE TRANSMISIN: exposicin a dispositivos mdicos.

La infeccin es especialmente entre pacientes con quemaduras y
fibrosis qusticas.
Las infecciones se observan habitualmente en los lugares en donde
hay acumulacin de humedad; traqueotomas, catter permanente,
quemaduras, odo externo, heridas cutneas exudativas, tracto
urinario y tracto respiratorio inferior.
 Especie tipo: Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonas aeruginosa es una bacteria gram

negativa verstil que crece en el suelo, el agua,
las plantas , tejidos animales y en otros lugares
que contienen humedad.

Formas redondas colonias con un color

fluorescente de color verdoso , olor dulce, y b
- hemlisis.

La identificacin de P. aeruginosa se basa generalmente en la prueba de oxidasa y su

morfologa colonial : b - hemlisis , la presencia de pigmentos caractersticos y olor
dulce, y el crecimiento a 42 C.
 Factores de Virulencia
TOXINAS Y ENZIMAS
Inhibe la sntesis de protenas, altera sntesis proteica; dermatonecrosis; dao tisular.
Exotoxina A Es inmunodepresora.

Exotoxina S Inmunosupresor. Inhibidor sntesis de protenas.

LasA y LasB degradan la elastina, Lesin vascular y tisular . Destruccin de los tejidos.
Elastasa Degrada el complemento.
Destruccin tisular, inactivacin IgG, neutrfilos.
Proteasa alcalina
Inactiva el interfern.
Hemolisina termolbil. Facilita la destruccin tisular. Degrada los lpidos y la lecitina.
Fosfolipasa C

Ramnolipido Hemolisina termoestable, altera los tejidos. inhibe actividad ciliar del pulmn.
Exoenzima S y T Facilita la diseminacin de las bacterias, la invasin tisular y la necrosis.
Cuadros clnicos
 Infecciones pulmonares: colonizacin
asintomtica o una traqueobronquitis la
colonizacin se da en pacientes con fibrosis
qustica.

Infecciones cutneas primarias: infecciones de las

quemaduras, necrosis tisular.

Foliculitis: por el contacto con agua contaminada o personas

con acn que se depilan las piernas y hacen manicure.

Osteocondritis: inflamacin del hueso y cartlago del pie tras

una herida penetrante.
 Infecciones del aparato urinario: en pacientes con
sondas urinarias de larga duracin.

Infecciones del odo: otitis externa en nadadores, otitis externa

maligna en diabticos y ancianos que daan los pares craneales.

Infecciones oculares: despus de un traumatismo en la cornea

produciendo ulceras corneales llegando a perder el ojo.

Endocarditis: en adictos a drogas por va parenteral debido a

los instrumentos.
 Diagnstico
Se puede hacer la siembra en casi cualquier medio de
cultivo, es adaptable a diferentes nutrientes.
Cultivado en agar sangre produce una amplia zona de
hemolisis beta
Se puede cultivar en los medios de cultivo de las
enterobacterias, donde produce colonias muy
caractersticas de color gris con brillo metlico

En todos los medios se puede percibir un aroma que semeja al de uvas

fermentadas.
 Cultivos Laboratorio Clnico

Agar sangre
Agar MacConkey
Pigmentos azules o verde brillante
Fermentan glucosa
RESPLANDOR METALICO
 Tratamiento
El tratamiento antimicrobiano de las infecciones por pseudomonas es
frustrante debido a los siguientes motivos:

Las bacterias suelen presentar resistencia a la mayora de los antibiticos

El paciente infectado con las defensas alteradas

es incapaz de potenciar la actividad antibitica.
 Tratamiento

La gran mayora de las cepas aisladas son susceptible a:

amikacina, gentamicina, tobramicin y colistina, muchas de
ellas tambin son sensibles a carbenicilina y ticarcilina.

Otros antimicrobianos que pueden utilizar son: cefotaxima,

cefoperazona, ceftazidima, ticarcilina-cido clavulnico,
piperacilina y piperacilina-tazobactam, y las carboxiquinolonas
fluorinadas, como ciprofloxacina, aztreonam e imipenem.
 Prevencin
Los intentos para eliminar a pseudomonas de los hospitales son intiles en
la practica, dada la presencia ubicua de los microorganismos en los
depsitos de agua.
Lavado de manos
Limpieza de hospitales
Limpiar aparatos respiratorios