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Trasplante Renal

Marisa Flores Ayala


Oscar Hernndez Snchez
Monserrat Hoyo Martnez
Tipos

Dependiendo del origen del injerto, los trasplantes pueden ser


clasificados en:

1) Autoinjertos: cuando se trasplantan tejidos de un individuo en si


mismo

2) Isoinjertos: cuando el trasplante se realiza entre individuos


geneticamente identicos

3) Aloinjertos: el tras- plante de tejidos se realiza entre individuos de


la misma especie

4) Xenoinjertos: cuando el trasplante de organos se da entre


individuos de distinta especie
Hariharan S, Johnson CP, Bresnahan BA et al. Impro- ved graft survival after renal
transplantation in the United States, 1988 to 1996. N Engl J Med 2000; 342: 605-612.
Clasificacin

1) Trasplante renal de donador vivo relacionado: existe


un lazo de consanguinidad, por ejemplo: hermano a
hermano o padre a hijo, etc.

2) Trasplante renal de donador cadaverico: cuando el


donador constituye un paciente con muerte cerebral

3) Trasplante renal de donador vivo emocionalmente


relacionado: en estos casos no existe un lazo de
consanguinidad, pero si un compromiso emocional de
llevar a cabo la donacion
Tipos de rechazo

Los rechazos se pueden clasificar de acuerdo al tiempo de presentacion y de


acuerdo al tipo inmunologico.

En lo que respecta al tiempo de presentacion, un rechazo puede ser:


hiperagudo, agudo o cronico.
De acuerdo al tipo inmunologico puede ser: humoral o celular.

En un mismo paciente puede haber un rechazo agudo y cronico o humoral y


celular. El manejo de un rechazo debera individualizarse a cada paciente, de
acuerdo a su historia clinica y evolucion.

Hariharan S, Johnson CP, Bresnahan BA et al. Impro- ved graft survival after renal
transplantation in the United States, 1988 to 1996. N Engl J Med 2000; 342: 605-612.
Klein J, Sato A. The HLA System: First of Two Parts. N
Engl J Med 2000; 343: 702
Trasplantes reportados durante el 2017

746 trasplantes de Rion


El Registro Mundial de Trasplantes, que desde hace 10 aos
gestiona la (ONT) en colaboracin con la (OMS), eleva a 119.873 el
total de rganos trasplantados en el mundo en 2015, lo que
representa un aumento del 1,65% respecto al ao anterior. De ellos,
79.948 fueron de rin.
Interaccin frmaco-nutricional
. Inhibidores de calcineurina (ciclosporina y tacrolimus).
1

2. Inhibidores del blanco de rapamicina en mamferos (sirolimus y everolimus)

3. Agentes antiproliferativos (azatioprina, micofenolato de mofetilo ]MMF]).

4. Anticuerpos monoclonales/policlonales (globulinas antilinfoctica y antitimoctica, basiliximab,


daclizumab).

5. Corticoesteroides.
Betametasona
Dexametasona
Prednisona
Prednisolona
Triamcinolona

http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-83762005000200015
Ciclosporina Tracrolimus Sirolimus
El jugo de toronja
incrementa niveles
Comida rica en Alimentos ricos en
grasas, puede grasas reducen su
plasmticos de
absorcin.
ciclosporina hasta un disminuir su
60%.
absorcin. Interacciona con
jugo de naranja y
toronja

http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-83762005000200015
Agentes
Corticosteroides antiproliferativos
Everolimus
Jugo de toronja y hierba >>Vitamina D, magensio,
Y
de san Juan. potasio, calcio y B6.<< anticuerpos
monoclonales
No existe interaccin
Bibliografa
http://www.vademecum.es/
Klein J, Sato A. The HLA System: First of Two Parts. N Engl J Med 2000; 343: 702
http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
83762005000200015
Hariharan S, Johnson CP, Bresnahan BA et al. Impro- ved graft survival after renal
transplantation in the United States, 1988 to 1996. N Engl J Med 2000; 342: 605-612.
http://www.invesalia.es/capsa/InteraccionesFarmacos.pdf
Staatz CE, Tett SE. Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of
Tacrolimus in Solid Organ Transplantation. Clinical Pharmacokinetics, 2004, Vol. 43
Issue 10, p623-54 (ref.1)

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