Professional Documents
Culture Documents
Antivirales
Los virus son parsitos intracelulares
obligados que necesitan las enzimas y Los virus son pequeos agentes
las macromolculas de la clula infecciosos compuestos esencialmente
hospedadora para su replicacin. Esta por cido nucleico (ARN o ADN) incluido
absoluta dependencia de las en una cubierta proteica.
funciones metablicas de la clula
hospedadora constituye la principal
dificultad para el desarrollo de la
terapia antiviral.
Conseguir el bloqueo de la actividad
viral sin lesionar el metabolismo
celular no es un problema de fcil
solucin.
Ciclo de
replicacin de los
virus ADN cidos
desoxiribonucleicos
(herpes)
Penetracin en la clula
Adherencia Cebos de receptores solubles (trampa), anticuerpos contra
receptores; Inhibidores de protenas de fusin
Penetracin
Prdida de la cubierta Bloqueadores de conductos inicos: estabilizadorees de la cpside.
Formivirsn
Es un oligonucletido fosforotiotato de 21 bases; constituye el primer
tratamiento antisentido aprobado por la FDA para infecciones vricas; es
complementario de la secuencia de RNA mensajero para la regin de
transcripcin temprana inmediata mayor del CMV; inhibe la replicacin
de este ltimo por medio mecanismos especficos e inespecficos de
secuencia, incluso inhibicin de la unin del virus a clulas.
Es til en el tratamiento de retinitis por CMV en pacientes que no
toleran o no responden a otros tratamientos, el formivirsen se administra
en inyeccin intravtrea
Foscarnet
(anlogo del pirofosfato orgnico)
Trifluridina
Inhibicin de la sntesis de DNA vrico: El monofosfato de
trifluridina bloquea con carcter irreversible a la sintetasa de
timidalato, y el trifosfatop del mismo frmaco es un ihnibidor
competitivo de la incorporacin de trifosfato dfe timifdina en
DNA por intervencin de las polimerasas de este cido
nucleico.
Ha recibido aprobacin de la FDA como tratamiento (local) en
queratoconjuntivitis primaria y la queratitis epitelial recurrente
causada por los virus herpes simple tipo 1 y 2.Es ms efectiva
a nivel local que la idoxuridina.
Medicamentos contra la influenza
Se recomienda el uso de
combinaciones de tres frmacos
que incluyan:
Dos inhibidores de la
transcriptasa reversa anlogos de
nuclesidos (ITRN), junto con
a) un inhibidor de la transcriptasa
reversa no-anlogo de nuclesidos
(ITRNN). O, alternativamente,
b) Un inhibidor de proteasa (IP de
alta potencia o potenciada con la
adicin de 100 mg de ritonavir
Ciclo de multiplicacin del
VIH-1, que muestra los sitios
de accin de los
antirretrovricos disponibles
Los estudios ms recientes sobre la evolucin natural indican que el riesgo de que
la enfermedad avance a corto plazo es reducido cuando la cuenta de clulas CD4 es
mayor de 350 clulas /uL o la concentracin del RNA virico en el plasma es menor
de 50 000 copias /mL
Combinaciones de eleccin para el tratamiento
inicial
Atazanavir NR NR 74% NR NR NR
Inhibidores de la
proteasa
Maraviroc
INHIBIDORES DE LA INTEGRASA: Raltegravir (2007)