PLANIFICACIN DE LOS

SERVICIOS DE SALUD Y DE
ENFERMERA
NDICE

Definicin
Caractersticas
Planificacin basada en las necesidades
Tipos de planificacin
Etapas de la planificacin
Tcnicas de planificacin
DEFINICIN
DEFINICION

La planificacin es la primera etapa del proceso

administrativo

1.Planificacin 3.Direccin

2.Organizacin 4.Control
 Es algo esencial en el trabajo de un gestor ya que es
la que le permitir conseguir sus objetivos.
 Smil de la planificacin diramos que es como la
locomotora de un tren que arrastra las restantes
actividades y si esta no estuviese en marcha el resto
de vagones estaran parados
 Anlisis y diagnstico de la
situacin y previsin de recursos
y servicios necesarios

Define:

- Objetivos realistas
- Normas de ejecucin
- Actividades a desarrollar
CARACTERSTICAS
Caractersticas

PROCESO y progresa a travs de sucesivas

etapas, estrechamente interrelacionadas

Elaboracin intelectual
 PREVISION DE FUTURO
- Define cual es la situacin ideal a alcanzar a partir
de unos recursos y servicios.

- Deben ser Tiene que ser

futuros posibles, no una lgica, ajustada
situacin ideal o inalcanzable. y racional
 PROCESO CREATIVO
-Tiende a la innovacin
- En un ambiente de seguridad y permanencia
 Pretende RESULTADOS CONCRETOS
Son los que previamente hemos establecido como
meta u objetivo y pretendemos conseguir mediante
una actuacin concreta.
 Se basa en las NECESIDADES
- Tener en cuenta primero las necesidades y la
atencin de salud

Produce un cambio positivo en la situacin de salud

de la que se parte
Sistema
sanitario
 Tiende a la ACCIN
Formas de actuacin concretas, metas y plazos con
toda claridad Qu?
Cmo?
Quin?
Responde a las preguntas: Cundo?

- Convertir en realidad las ideas de las que se haba

partido
 Precisa y utiliza INFORMACION ESPECIFICA

Adecuada

- La recogida de la informacin es una etapa de la

planificacin (anlisis y diagnstico de la situacin)

- til para:
- conocer las necesidades
- evaluar los cambios
 Se aplica en diversos NIVELES DE SISTEMAS DE SALUD

- Accin ms ligada al nivel superior.

- La planificacin en los diversos niveles debe estar

interrelacionada y coordinada.

Ej. Servicios de enfermera

A nivel estatal Planes de cuidados
PLANIFICACION BASADA EN
LAS NECESIDADES: RIESGO,
NECESIDAD Y DEMANDA
Introduccin

La planificacin sanitaria se basa en la atencin de

las necesidades
Personales
Colectivas

Partiendo de la utilidad de la planificacin para la

solucin de aquellas situaciones de salud
identificadas como mejorables.
PROBLEMA VS. NECESIDAD

Siguiendo la lnea de San Martn y Pineault:

NECESIDAD

Problema
Necesidad
Riesgo Demanda
PROBLEMA DE SALUD

Estado de salud deficiente en la consideracin

del individuo, la comunidad o los expertos en
salud
Problema de salud. Influido por:

Valores y creencias

Situacin econmica, social y cultural

Riesgo

Contingencia o proximidad de un dao o

problema de salud individual o colectiva

Probabilidad de que ocurra un fenmeno no

deseado que sera un dao o problema de
salud.
Factores de riesgo

Mediciones fsicas, biolgicas o sociales

Incrementan la probabilidad de que los individuos o
comunidades presenten o sufran un problema de
salud.
NECESIDAD DE SALUD

Desviacin entre el estado de salud ptimo y el

estado de salud actual o real de un individuo o
una comunidad
NECESIDAD

Pineault y Daveluy:
Lo que se requiere para solucionar la situacin
problemtica de salud

Estado de
salud Estado de salud
observado ptima, deseada
(problema)
NECESIDAD. Influido por:

Factores subjetivos
Factores culturales
Factores de medida

Necesidades percibidas de forma distinta

por usuarios y profesionales
Valoracin de los individuos

Depende de:
Valoracin de los expertos

Su visin y percepcin de la necesidad es distinta

por la informacin que manejan

DATOS DE BIENESTAR
TASAS DE MORBILIDAD Y RIESGO

DISPONIBILIDAD REAL DE
RECURSOS EN UN MOMENTO Y SU POSIBLE EVOLUCIN
DADO
Necesidad Intervencin

La necesidad hace referencia indicadores

especficos de un determinado problema de salud
que requiere intervencin sanitaria concreta ( su
nivel se encuentra por encima de lo que los
expertos consideran aceptable)

Ej. Tasa de mortalidad infantil

Clasificacin de las necesidades

BRADSHAW:
Necesidad normativa
Necesidad sentida
Necesidad expresada
Necesidad comparativa
Necesidad normativa

Se define en relacin a una situacin ideal o

norma, establecido por los expertos de salud.

CRITERIOS DE MEDIDA
Clasificacin de las necesidades

BRADSHAW:
Necesidad normativa
Necesidad sentida
Necesidad expresada
Necesidad comparativa
Necesidad sentida o percibida

Lo que cada individuo percibe y experimenta de su

situacin de salud
Lo que piensan que precisan de su atencin sanitaria

Depende de:
Informacin sobre el problema de salud y sus
causas
Sus propias expectativas en atencin sanitaria
Clasificacin de las necesidades

BRADSHAW:
Necesidad normativa
Necesidad sentida
Necesidad expresada
Necesidad comparativa
Necesidad expresada

Peticin concreta que los usuarios hacen para recibir

atencin de los servicios sanitarios.

Consecuencia lgica de la necesidad

percibida

Necesidad expresada DEMANDA

 Por falta de
Necesidad expresada informacin

Falta de Problema
expresin de salud
Clasificacin de las necesidades

BRADSHAW:
Necesidad normativa
Necesidad sentida
Necesidad expresada
Necesidad comparativa
Necesidad comparativa

Se establece cuando se toma como referencia los

datos de una comunidad con respecto a otra.

Define la necesidad que debera tener un individuo o

grupo al ser sus caractersticas similares a los de
otros cuyas necesidades ya se han identificado
Necesidad comparativa

Permite distribuir los recursos asistenciales de forma

equitativa.

Necesitarn la misma atencin sanitaria dos

comunidades con situaciones de vida y salud
similares
Estado de salud en otra poblacin

COMPARATIVA Valoracin social

Estado de salud existente NECESIDAD Estado de salud deseable

SENTIDA
Expertos NORMATIVA

EXPRESADA
Poblacin
Demanda

Solicitud consciente que realizan los usuarios del

sistema de salud de determinados servicios, en
relacin con sus necesidades.
Demanda

Decisin libremente adoptada por el usuario

Peticin concreta de atencin sanitaria

Demanda

Depende de:

Situacin del propio individuo o grupo

Servicios de salud y sus profesionales

 DEMANDA

PROBLEMA RELACIN NECESIDAD

Depende de:
Conocimientos
Ofertas que realicen el propio sistema y sus
profesionales
Disponibilidad real de recursos y servicios sanitarios
Situaciones sociales ( medios de comunicacin)
Medios de comunicacin

Tiene un papel importante en la generacin de demanda.

Ej. Incremento de la consulta en la deteccin precoz de

cncer de mama por su difusin en una de las
protagonistas de una serie de televisin.
Medios de comunicacin

Busca influir o manejar la demanda de servicios

sanitarios, a travs de:
Publicidad
Acciones de informacin sanitaria especfica.

Financiacin
privada
Medios de comunicacin

Sistemas sanitarios de financiacin privada:

Leyes de oferta y -Moda

demanda -Situaciones sociales y productivas
-Estilos de vida
-Intereses del propio sistema o
profesionales sanitarios

<<MERCADO SANITARIO>>
 La identificacin de las necesidades es un paso
adelante en la planificacin.
Nos permite traducir:
 En la realidad se da una inadecuacin entre:
 rea de coincidencia
reducida con frecuencia
1.Los servicios cubre una
2
3. Necesidades
Servicios
demanda quecon
no para las
3 recursos
que no se
responde ainadecuados
produce
necesidades
2 para
demanda
reales la atencin
pero est
de las
4
necesidades
cubierta
Puede por los servicios.
expresar
Puede reflejarse
determinados en
desajustes
1 determinados programas
en la planificacin o el uso
preventivos
de determinadosque servicios
no han
sido suficientemente
diagnsticos no bien
planteados. y que no
prescindibles
mejoran la salud.
Finalidad de la planificacin
basada en las necesidades
Procurar la coincidencia de los 3 crculos

Recursos
Necesidad Demanda lgica
adecuados
TIPOS DE PLANIFICACIN

Segn el mbito de aplicacin

Segn el tiempo

Segn la amplitud y extensin

 SEGN EL MBITO DE APLICACIN

INTRODUCCIN
SISTEMA
SISTEMA NACIONAL SANITARIO
DE SALUD

CONSTITUCIN ESPAOLA LEY GENERAL DE SANIDAD

1978 1986
SEGN EL MBITO DE APLICACIN

Sistema sanitario espaol :

Servicio Nacional de Salud

Organizacin de los Servicios de Salud

 Servicio Nacional de Salud

- Principio: toda persona tiene derecho a la salud

- Estado: responsable de este derecho,
gestionando y financiando un servicio sanitario que
ordena, integra y normaliza las funciones sanitarias.

SALUD IGUAL PARA TODOS

 CARACTERSTICAS:

Universalizacin de la atencin
Accesibilidad y desconcentracin
Descentralizacin
Atencin primaria
Participacin de la comunidad
SEGN EL NIVEL DE APLICACIN

Organizacin de los Servicios de Salud

1. Planificacin de nivel estatal

2. Planificacin de nivel autonmico
3. Planificacin de nivel local o institucional
SEGN EL MBITO DE APLICACIN

De nivel estatal
MINISTERIO
MINISTERIODE
DE SANIDAD,
SANIDAD Y
POLTICA SOCIAL
CONSUMO
E IGUALDAD
PLAN DE CALIDAD PARA EL
SISTEMA
NACIONAL DE SALUD

- Territorio nacional
- Sistema de salud
SEGN EL MBITO DE APLICACIN

De nivel autonmico
COMUNIDADES
AUTONOMAS

PLANES REGIONALES DE SALUD

centros, servicios,
- Para atender a la poblacin diputaciones,
de las CCAA por los servicios ayuntamientos
regionales de salud.
SEGN EL MBITO DE APLICACIN

De nivel local o institucional

PLANES Y PROGRAMAS DE SALUD DE:

-AREAS
- ZONAS
- CENTROS

ATENCIN PRIMARIA Y ESPECIALIZADA

- Estos planes y programas especficos pueden llegar a

ser individualizados por grupos de profesionales.
reas de salud (Ley Sanidad):
Estructuras fundamentales del sistema
sanitario, responsables de la gestin unitaria de los
centros y establecimientos del Servicio de Salud de la
Comunidad Autnoma en su demarcacin territorial y
de las prestaciones sanitarias y programas sanitarios a
desarrollar

Se delimitan:
 Zona de salud
En Espaa demarcacin geogrfica y poblacional
que sirve de referencia para la actuacin del equipo
sanitario de atencin primaria.
Cada zona dispone de un hospital general como
referente para la atencin especializada y de un
centro de especialidades.

Centro de salud estructura fsica y funcional en

la que desarrollan sus actividades y funciones el
Equipo de Atencin Primaria
PLANES INTEGRADOS

Organismo central
- De arriba hacia abajo: - niveles de
actuacin

Niveles inferiores

reas reducidas
- De abajo hacia arriba:
- objetivos y
programas

mbito nacional
 PLANTEAMIENTO MIXTO
EN ESPAA

La LGS, establece la obligatoriedad de elaborar el Plan

Regional de Salud en cada CCAA.

Englobando el conjunto de planes de las reas de

salud de cada Comunidad
ATENCIN PRIMARIA

El Ministerio de Sanidad y Consumo ha elaborado

una serie de programas que son de aplicacin en
todo el territorio.
No han tenido en cuenta:
- el Plan Regional de Salud
No han surgido de:
- un Plan Nacional de Salud ( no elaborado
todava)
DE HECHO

Se sigue irregularmente por los profesionales en

las diferentes reas de salud por:
- planificar
- programar
De acuerdo a las caractersticas de su poblacin o
del propio equipo.
ATENCIN ESPECIALIZADA

Existen orientaciones en forma de planes por parte

de los organismos centrales como:

Aunque su aplicacin es discontinua

SEGN EL TIEMPO

DE CORTO PLAZO: 1 ao o menos (meses)

DE MEDIO PLAZO: 2 a 5 aos

DE LARGO PLAZO: 5 a 10 aos

SEGN TIEMPO

Eltiempo se fija en funcin:

-De la complejidad
-De la importancia de los objetivos
-Del nivel de influencia y posibilidad
de modificacin de otros factores
SEGN AMPLITUD Y EXTENSIN

ESTRATGICA

TCTICA

OPERATIVA
PLANIFICACIN ESTRATGICA

- Propsito A largo plazo

- Directrices generales de actuacin en un futuro

- Altos niveles de cada institucin o empresa

(gerencia de rea u hospital)

Tiene que ser conocida y compartida por todos los

dems niveles para lograr su mayor efectividad
PLANIFICACIN ESTRATGICA

EJEMPLO:

PLANES DIRECTORES
PLANIFICACIN ESTRATGICA

Necesita gran cantidad de informacin externa

para conocer los elementos que influyen en la
situacin de salud en el momento actual o en el
futuro.
TASAS MORBI-MORTALIDAD
TIPO DE DEMANDA DE
ASISTENCIA SANITARIA
NMERO DE PROFESIONALES PRIMARIA O ESPECIALIZADA

NIVELES DE RECURSOS MATERIALES

 Disfuncin en la
Inadecuacin de este
administracin de
tipo de planificacin
Servicios de salud
PLANIFICACIN TCTICA

- 2 nivel de aproximacin a la solucin de las

necesidades de salud.
A medio o corto plazo
- Propsitos

- Define la accin para que la situacin cambie.

- Detalla las actividades y recursos que se deben

emplear.
PLANIFICACIN TCTICA

PLANIFICACIN ESTRATGICA VS PLANIFICACIN TCTICA

- Prev el futuro de amplia - Posibilidad de realizar

prespectiva en el tiempo y las acciones
en el mbito

- Com ser la situacin - Como se har para que la

situacin cambie
PLANIFICACIN OPERATIVA

Propsitos A corto plazo

Plan de accin directa

- un objetivo muy concreto
- con tiempo, recursos y procedimientos de
forma ajustada

Coincide con la definicin de PROGRAMA

PLANIFICACIN OPERATIVA

ESTRATGICA

RED

INTERRELACIONADA

TCTICA OPERATIVA
 ETAPAS DE LA
PLANIFICACIN
Etapas de la planificacin

Anlisis diagnstico de la situacin

Establecimiento de las prioridades
Determinacin de las alternativas
Elaboracin de objetivos
Formulacin del plan: programacin
 Anlisis y diagnstico de la
situacin

La solucin de cualquier problema o enfrentarse a

una situacin con intencin de transformarla

Es
preciso

Los detalles, circunstancias y elementos que

determinan esta situacin o problema
 Slo conociendo a fondo la situacin podremos
determinar si es actual o si podra mejorarse
 Por lo tanto la primera etapa de anlisis
 Continuar en la bsqueda de la mejor accin
a emprender y es imprescindible como
iniciadora de cualquier plan
 El anlisis de la situacin parte de:

Hecho o circunstancias
que se producen en un
contexto determinado
conocido o no
 Las instituciones de salud se fundamentan en la
filosofa o propsito institucional y que orienta la
actuacin de toda la institucin

La misin o la meta fundamental que ha de

cubrir la institucin
 La misin de una empresa sanitaria ha de ser la de
proporcionar servicios de salud segn
- Tipo de sistema de salud
- Enfoques polticos
--Tipo
Administrativos
de sistema de salud
--Enfoques polticos
Econmicos
- Administrativos
- Econmicos
 Los datos bsicos de partida son:
- La regulacin legal que se maneja el sistema
de financiacin.
- Los clientes potenciales.
- Los usuarios del servicio.
En definitiva la misin marca las finalidades a las
que se debe ajustar toda planificacin
 Funciones basadas en la recogida de informacin y
su interpretacin:
 La identificacin del problema y definicin de la
necesidad se pueden enfocar de distinta manera
- Usuarios que proporcionan la informacin
- Expertos que la buscan o la generan
 Las fases manejan datos referidos a la poblacin
diana
Las caractersticas varan en funcin de:
-Condicionantes sanitarios
- Sociales
- Nivel del centro sanitario
- Plan
 No precisa el mismo tipo de datos un centro de
atencin primaria que un hospital
 Es necesaria la misma cantidad y calidad de
informacin para una departamento de enfermera
que para una unidad de cuidados enfermeros

Delimitacin
y definicin
 Condicionamiento de la
demanda, el anlisis de Nmero actual y
la situacin debe potencial de acciones
explotar los niveles de sanitarias
utilizacin de los
Nivel de actuacin de
servicios sanitarios
estas acciones
 La cuantificacin de los recursos se encuentra en la
empresa publica sanitaria en la normativas de
dotacin existentes en cada centro
 Es importante que no se limite el estudio a lo
estrictamente sanitario, ya que con frecuencia otros
recursos sociales son de gran utilidad
 Cul es la situacin deseada?
- Depende del conocimiento de la filosofa, misin,
propsito y meta general
Cual es la situacin actual?
- Datos concretos referidos la poblacin y a sus
circunstancias
En qu difieren?
- Problema y necesidad conocidos
 Quin est afectado o tiene relacin?
-Poblacin diana y su entorno, as como preferencias
disponibles
Que elementos materiales intervienen?
- Recursos, hospital o centro y sus dotaciones
Cundo, donde, cmo?
- Previsin de tiempo, establecimiento de las
circunstancias de lugar en que se produce el
problema e indicacin de las actividades
JERARQUIZACIN
DE PRIORIDADES
2.- JERARQUIZACION DE
PRIORIDADES
Diversos aspectos ordenados por rango de
importancia.
 Determinacion o establecimiento de prioridades

ordenacion jerarquica de los problemas y

necesidades
A la distribucion de los
recursos en razon de
su mejor utilizacion.
 Jerarquizacion de prioridades en el
nivel estrategico de la planificacion, aunque se
precisa en todos los demas niveles de la toma de
decisiones.
 Los criterios a tener en cuenta para la
priorizacion, son variados y estan muy
influidos
Por la filosofia de la empresa sanitaria

Proposito o mision fundamental

JERARQUIZACION DE
PRIORIDADES
Depende de los siguientes factores:
1.- Magnitud del problema
2.- Transcendencia de la situacin
3.- Opinin de la poblacin
4.- Vulnerabilidad de la situacin
5.- Relacin costo-efecto
 Magnitud del problema

La extension o amplitud de la situacion a

abordar
Se basa En las medidas de personas afectadas
Profesionales involucrados
Cantidad y calidad de recursos existentes
y/o necesarios
 Transcendencia de la situacin

Consecuencias que est produciendo en el

momento actual, as como previsin de posibles
cambios en mejora o empeoramiento de la situacin
 La transcendencia se puede medir con:
a) Criterios sociales
b) Criterios econmicos
c) Criterios polticos
d) Criterios sanitarios
 Opinin de la poblacin

Puede expresarse:
- De forma explcita
Mediante demandas justificadas individuales o colectivas

Por medio de agentes sociales (sindicatos..)

A travs de encuestas de opinin (poblacin diana,

grupos inetrmedios o toda la poblacin)
- De forma implcita
Mediante frmulas sociales,
costumbres y usos ms o menos
tradicionales
 Vulnerabilidad de la situacin

Posibilidad de producir acciones sanitarias que

sean eficaces, consiguiendo los efectos deseados

Es preciso conocer con toda

seguridad si el problema o
necesidad responde para su
solucion a los medios de que
disponemos
Puede ocurrir

En un problema de gran magnitud y mucha

trascendencia, no sea factible la intervencin con los
medios disponibles

Porque stos Porque no se tenga

no existan acceso a ellos
(hipottica (tecnologa
vacuna contra diagnstica de alto
el SIDA) nivel)
 Relacin costo-efecto

Relacin entre lo que se gasta en recursos

materiales y humanos y el efecto que se produce en
la situacin la transformacin real que
se causa sobre la necesidad, es una de las
cuestiones a tener en cuenta como indicador ms
seguro a la hora de determinar un orden de
prioridades.
 Los recursos siempre son escasos, deben
emplearse en aquellas cuestiones que produzcan un
mayor impacto positivo y un amplio y duradero
resultado
 El estudio de estas 5 variables proporciona

Una posibilidad de La necesidad que se

categorizacin del deben afrontar
problema

Pudiendo situarlos en una

hipottica escala de
valoracin
ESTABLECIMIENTO
DE ALTERNATIVAS
3.- ESTABLECIMIENTO DE
ALTERNATIVAS
Alternativas de accin: cada una de las
posibilidades de enfoque, abordaje y solucin de
una situacin
 Elegir una u otra forma de actuacin planificada,
depende de que se haya estudiado con detenimiento
todas las alternativas

Mejor Respuesta Respuesta

respuesta adecuada satisfactoria
Caractersticas de las alternativas

Todas las alternativas han de ser:

1. Realistas y posibles
2. Contrastadas
3. Valorado en trminos de coste-beneficio

Nos deben llevar a elegir la alternativa que tenga

la posibilidad real de generar un cambio
favorable
ELABORACIN
DE OBJETIVOS
4.- ELABORACIN DE OBJETIVOS

Objetivos del plan definir

concretamente lo que se pretende conseguir
 OBJETIVO : es la definicin de un resultado que se
espera alcanzar en un lugar y tiempo determinados.

Constituye tambin el fin a cuya consecucin se

encaminan las actividades de un plan
 lugar
Objetivo definicin de un resultado
tiempo

Ciertos recursos
 cantidad

calidad
Proporciona una idea
Destacar exacta de lo que se
tiempo debe conseguir

Otros..etc.
TIPOS DE OBJETIVOS

generales

mbito de formacin intermedios

especficos
Objetivos

En funcin del resultado de sentado

final esperado
comportamiento
operacin u
operativos
1.AMBITO DE FORMULACION

Generales Afectan a todo el plan Marca el

resultado global

individuo
Puede
Amplitud del plan
observarse paciente
poblacin
2.AMBITO DE FORMULACION

intermedios
Se originan en los generales

Definen situaciones que es preciso

alcanzar previamente

De pendiendo del tipo de plan no ser precisa su formulacin

3.AMBITO DE FORMULACION

Especficos Aspectos parciales del plan

Objetivos de
mayor nivel
1.EN FUNCION DEL RESULTADO
FINAL ESPERADO

De estado
La situacin que deber conseguirse

En trminos de indicadores sanitarios

Altas
Morbilidad Reingresos
hospitalarias
2.En funcin del resultado esperado

Comportamiento Conducta observable

de un paciente

Despus de haber aplicado el plan

3.En funcin de la definicin del
resultado esperado

Total de la
institucin
Resultado
esperado en
Operacin trminos de Expresando lo que
trabajo pretende el
programa

NO las conductas
 Estos objetivos no son excluyentes

Un mismo plan puede formular objetivos de los tres

tipos

Contribuyen la meta final

CONDICIONES DE FORMULACION DE
LOS OBJETIVOS

Son elementos de vital importancia en el desarrollo

de un plan

Sin ellos el plan no

Son imprescindibles Se afirma que
funciona
CONDICIONES DE FORMULACION DE
LOS OBJETIVOS

Sirven para informar a todos los trabajadores

Acerca de

Direccin de Grado de
las acciones xito
CONDICIONES DE FORMULACION DE
LOS OBJETIVOS

Condiciones :

Ser prcticos

Estar relacionados con objetivos de otros niveles

No es necesario que sean muy numerosos

Han de estar escritos en lenguaje formal

La formulacion con participacion favorecera la comprension

Han de ser mensurables en cantidad, calidad y tiempo

1.CANTIDAD

La cantidad Definicin numrica del resultado a obtener

Puede ser expresado en

acciones a realizar
usuarios
profesionales implicados
medios a utilizar
2.CALIDAD

La calidad tiene que ver con la presencia de criterios

que indiquen las condiciones:

especificas Concretas

De cumplimiento
 Generalmente

Se utilizan expresiones en las que

exista

general Duda o
confusin
FORMULACIN
DEL PLAN:
PROGRAMACIN
5.- FORMULACIN DEL PLAN:
PROGRAMACIN

Etapa final

Objetivos normas de actuacin

Tiempo para el plan determinan recursos
Aspectos de la evaluacin
 En atencin de salud

Elaboracin de programas Desarrollo del plan

 Determinacin de la situacin que se quiere conseguir
Con plazos, calendario, recursos, y punto de evaluacin
Y control basados en objetivos
PROGRAMA

Conjunto organizado
Coherente
Integrado en actividades y servicios
Realizadas simultneamente o
sucesivamente
Con recursos necesarios
Finalidad alcanzar objetivos
 Asistenciales
Actividades bsicas de un
programa bsico en Administrativas
servicios de salud
Docente-asistenciales
1 ASISTENCIALES

De atencin directa a personas o medio

ambiente
Prevencin
Promocin
Curacin
Rehabilitacin
2 ADMINISTRATIVAS

Referidas a la propia institucin y su

coordinacin con otros niveles o centros y al
trabajo de los profesionales
Actividades de informacin
Comunicacin
Registros
3 DOCENTE-ASISTENCIAL

Cumplen los objetivos de formacin

 PROGRAMA

Indicadores de evaluacin

Sealan la variabilidad del mismo

ACTIVIDAD
Anlisis y diagnstico de la situacin
Establecimiento de prioridades: ordenacin
jerarquica de los problemas y necesidades.
Determinacin de las alternativas: posibilidad de
enfoque, abordaje y solucin
Elaboracin de objetivos: definir concretamente lo
que se pretende conseguir, que sern los objetivos
del plan
Formulacin del plan: programacin: concrecin
del plan y su resolucin
TCNICAS DE APLICACIN

Diferentes etapas

Numerosas

De informacin y
decisin
3 grupos
De programacin
De desarrollo y
control de programas
TCNICAS DE INFORMACIN

1 MTODOS CUANTITATIVOS

2 MTODOS DE CONSENSO
1 MTODOS CUANTITATIVOS

Determinan la situacin en trminos

numricos y facilitan acerca de la poblacin
diana y general
 Demogrficos

MTODOS Socioeconmicos
CUANTITATIVOS

Sanitarios
 Estructura poblacin
Pirmides poblacin
DEMOGRFICOS
Tasas de natalidad
Crecimiento natural
Fecundidad
 Renta
Tasas de actividad
Tasas de desempleo
SOCIOECONMICOS
Escolaridad
Niveles educativos
generales
 Tasas de mortalidad
bruta/ajustada
Mortalidad infantil, neonatal
Indicadores de perinatal
patologas Mortalidad especfica
SANITARIOS Incapacidad

N camas
Indicadores de Consultas
recursos sanitarios
Enfermeras y mdicos por
habitante
ENCUESTAS
Mtodo complementario a los indicadores, y
tienen una utilidad ms especfica para
conocer y valorar datos:
satisfaccin de usuarios
utilizacin de servicios
2 MTODOS DE CONSENSO

factores

Decisin en temas complejos

profesionales
Conocer la opinin y favorecer la participacin
en el diseo final del programa de diversos
miembros del equipo
MTODO DELPHI2
Consenso entre varios
expertos acerca de 1
decisin que se precisa
TGN adoptar
MTODO DELPHI2

Ms complejo
Grupo de expertos seleccionado por
planificadores
Grupo cuestionarioexposicin del
porblema opininacerca de las
soluciones reunidas las opiniones
se evalan
En sus sucesivos envos, esta comunicacin
permite el conocimiento de las opiniones
de los dems, pero no su discusin
directa
CONDUCE
Eliminar las opciones menos valoradas
Obtener un listado de opciones sobre las
que existe un mximo consenso
TGN

Presentacin del problema

Explicacin de circunstancias
Exposicin de alternativas
Decisin sobre prioridades
Determinacin de objetivos
 Ideas

Listado

Cada una con n

Nuevo listado se discute por participantes
Ordenacin de ideas del 1 al 5

Listado de puntuacin

Permite eliminar las menos votadas

Decidir la mejor
 Tiempo total=1 o 2 horas
A veces es preciso repetir el grupo si el tema
es demasiado amplio
En ocasiones el consenso no se alcanza
Pero se acepta una votacin
METODOS INTERACTIVOS

Brainstorming

Brainwriting
Mtodos interactivos
Phillips 66
. Metodo interactivo

Brainwriting:

Tcnica creativa que provee

una forma eficaz y simple
para recolectar ideas
innovadoras de un grupo de
personas de cmo resolver
un problema, desarrollar un
proyecto o mejorar una
situacin existente
Metodos interactivos

La base: hacer una dinmica grupal en la que cada

miembro del grupo , de forma independiente, genere
ideas a partir de las de los otros miembros
Metodos interactivos

Phillips 66: 6 personas discuten el tema de inters

durante 6 minutos.

Particularmente til en grupos muy grandes

Objetivo: lograr la participacin democrtica de los grupos muy numerosos

Metodos interactivos

Brainstorming: mtodo de trabajo de grupo que

rene de 6 a 10 personas

Planteamiento de una situacin

problemtica
Metodos interactivos

1: de generacin de
ideas
Dos fases
2 etapa
1. GENERACION DE IDEAS

Un participante expone el problema Pide aporte de

ideas

Las opiniones sern aportadas libremente por los

participantes

Todas se recogern por escrito

2. SEGUNDA ETAPA

Se inicia con el comentario

de ideas que figuran en el
listado

Se aclararan ideas y se
rechazaran si fueran
coincidentes
 Ordenacin de
soluciones
Posteriormente
Agrupacin

Finalmente Evaluacin y decisin ultima

CONSENSO
LLUVIA DE IDEAS

En el servicio de Rehabilitacin del Hospital

Meixoeiro que consta de 8 fisioterapeutas, 3
terapeutas ocupacionales y 5 auxiliares hay una
serie de problemas:
Los materiales duran poco (fecha caducidad
temprana)
Anticuados
Sala de terapia ocupacional pequea
 Tcnicas de programacin

La programacin por objetivos (PPO) o

administracin por objetivos es un instrumento que
tiende a favorecer
- La difusin de los objetivos de la institucin en
todos
La los niveles
formulacin organizativos
de objetivos consensuados entre directivos y los
trabajadores
- La participacin de todos los trabajadores en la
determinacin de los fines de los planes y
programas de la empresa
 El mtodo favorece la participacin de todos en la
planificacin y consecucin de logros

No exento de
dificultades

Problemas
de
comunicacin
 El INSALUD utiliza este tipo de tcnica en su
planificacin anual
Son pactos por objetivos entre la direccin general y
las reas de salud con diferentes centros y estos
con unidades y servicios
 Tcnicas de desarrollo y control
del programa

Existen varias tcnicas de representacin grafica

Favorecen el seguimiento y anlisis de la secuencia
de las actividades a realizar
Reflejan la actividad, el momento y el tiempos de
realizacin
 Listado de acciones
Calendario
Comentarios de trabajo
personas o grupos