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FISIOLOGA DE LA

SANGRE

DR. SANTIAGO CRUZ MONTESINOS


Residente de Medicina Crtica
Hospital Jurez de Mxico
Objetivos
Composicin
El origen de las clulas sanguneas
La hemoglobina eritrocitos
Leucocitos y la inmunidad
Plaquetas
La Hemostasia.
70 ml/ kg . H
80 ml/ kg. M
COMPOSICION

40 % ; 45 %

Fisiologa Mdica. Walter F. Boron y Emile L. Boulpaep. Editorial Elsevier-


Saunders. 14 edicin, 2017.
Medula sea y el origen celular

Produccion .

Fisiologa Mdica. Walter F. Boron y Emile L. Boulpaep. Editorial


Elsevier-Saunders. 14 edicin, 2017.
Hemoglobina Principal
componente de los GR.

Glucolisis
Pentosas

Fisiologa Mdica. Walter F. Boron y Emile L. Boulpaep. Editorial Elsevier-


Saunders. 14 edicin, 2017.
Leucocitos como clulas de
Inmunidad

Cel Blancas

N: 12 mcm
M: 14 a 20 mcm
E: 13 mcm

Fisiologa Mdica. Walter F. Boron y Emile L. Boulpaep. Editorial Elsevier-


Saunders. 14 edicin, 2017.
E. Lisosomales P. Basica Mayor
E. Peroxidasa
E. Colagenasa
T 80%

B 10 15%
Macrofagos 20 a
40 mcm
Las Plaquetas

Retroalimentacion

TPO

10 dias
Hemostasia y Fibrinolisis

Fisiologa Mdica. Walter F. Boron y Emile L. Boulpaep. Editorial Elsevier-


Saunders. 14 edicin, 2017.
Plaquetas ocluyen los vasos

Activacion y Agregacion
Adhesion

R. Glicoproteinas

R. integrinas.

FWV

Ib/Ia, Ia/Iia,
Activacion.

Cambio
Fosfolipasa, Ca
ADP,ATP,Ca
FVW,Fg,FV
Agregacion

ADP P2Y12
Tromboxano A1
Serotonina
MODELO CELULAR DE
COAGULACION

V. Intrinseca. No paralela
Trombina. Extrinseca
Xa y Xia - FT
MODELO CELULAR DE
COAGULACION

Iniciacion. FT FVIIa ----FIX y FX


FVIIa FV = Trombina
Amplificacion plaquetaria
FVIII y FIX
MODELO CELULAR DE
COAGULACION
PROPAGACION
Factor tenasa.
Fxa
Complejo protombotico
Cascada Proteoltica
Coagulo coformacion.
Via Intrinseca
Via extrinseca
Via Comun
Anticoagulantes naturales
Inhibidor de la via del FT
Endoteliales
Xa
Ft/FVII
Antitrombina
Principal
Trombina, IXa, XIa y XIIa

PROTEOINA C:
Anticoagulante y antinflamatorio
(trombomodulina)
Va y VIIA
Conclusion
La sangre es en un Sistema complejo.
La Via intrinseca se considera como
coadyuvante de la extrinseca
Hay factores trimoleculares que son los
pilares fundamentals de la coagulacion
El endotelio tiene factores
procoagulantes y anticoagulants
La fibrinolisis, lisa los coiagulos durante
la cicatrizacion y en la sangre.

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