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Identificar y Explicar los procesos de

implementacin de los sistemas de


calidad
1. La toma de conciencia y el cambio
de actitud
2. La participacin Integral
3. Secuencia Cclica para el
mejoramiento.
4. Sistematizacin de la informacin
5. Costo de la mala calidad
6. Evaluacin y Motivacin del
trabajador
Involucrando tanto al empresario como a
todos los trabajadores. Implica que todos
debemos tener una profunda conciencia
de la calidad.
Todos deben Conocer las situacin real,
tener claro todos los puntos dbiles del
trabajo.
El convencimiento de la Gerencia , que la
calidad es una necesidad.
Los directivos, mandos medios y
supervisores deben ser lderes,
orientadores y capacitadores de su
personal y promover con su ejemplo, la
atencin a los clientes, el mejoramiento
permanente, el trabajo en equipo y el
reconocimiento de los logros y esfuerzos.
La actividades del control de
Calidad no son realizada
exclusivamente por especialista.
La participacin activa puede
producirse de manera individual
o mediante equipos de trabajo.
El trabajo en grupo constituye
una va directa de participacin.
PLANEAR
ACTUAR Definir proyecto
Estandarizar el mejoramiento Analizar situacin actual
Planear futuras mejoras Analizar causas
Planeas soluciones

VERIFICAR EJECUTAR/HACER
Chequear resultados Implementar Solucin
Definir que debe hacerse, cual es
la meta y como se puede
alcanzar esa meta.
1. Seleccionar una oportunidad
de mejora.
2. Identificar lo que el cliente
desea.
3. Definir problemas especifico.
4. Recoger datos referidos al
problema
5. Analizar causas reales del
problema.
6. Plantear soluciones
7. Seleccionar una solucin y
planear su implementacin.
Modificar los actuales procesos
de trabajo para mejorar su
desempeo de acuerdo a lo
planeado
8. Implementar la solucin
seleccionada
Determinar el grado de
cumplimiento de las metas.
9. Ejecutar seguimiento de
resultados y efectuar
comparacin con lo planeado.
10. Identificar las causas de las
desviaciones que pudieran
haberse presentado.
Los objetivos se definen como
resultado de una poltica.
El fundamento de la poltica es la
informacin.
La poltica es nica para toda la
empresa.
Priorizar: pocas cosas son vitales.
Despliegue en objetivos concretos.
Establecer relaciones causa-efecto
entre actuaciones y metas.
Decidir cmo controlar los factores
clave para el control del proceso.
Normalizar los procesos.
Hay que delegar (parte) de la
autoridad.
La responsabilidad no se delega.
Formular normas para que describan
objetivos.
Redactar normas de forma
participativa.
Los errores deben interpretarse
como oportunidades de aprendizaje.
Todos podemos hacer un trabajo excelente
si se nos forma adecuadamente.
El ltigo no es eficaz.
Dotar a cada uno de los conocimientos
necesarios para poder realizas las tareas.
El jefe es responsable de la formacin de
sus subordinados.
Formacin en grupo, a cargo del superior
y autoformacin.
Potenciacin del factor humano.
El directivo debe tomar decisiones y
ensear a las personas cmo
ejecutar esas acciones.
Comprobar los resultados y ver si las
cosas han ido bien.
Intervenir para corregir desviaciones.
El control debe basarse en el
principio de excepcin (Si voy bien,
djeme en paz).
Si algo no va bien hay que actuar:
Descubrir y eliminar las causas de la
anomala.
Hay que atacar la causa y no el sntoma.
Una causa de desajuste muy comn
es que las normas no se siguen:
operarios descuidados? poco
formados?
normas inadecuadas o imposibles de
seguir?
LIDERAZGO
Apoyo de la Direccin, polticas y
objetivos concretos.
CAMBIO CULTURAL
Espritu innovador, iniciativa, sin miedo
al error.
CAPACIDAD DE RESPUESTA
Iniciativa.
Decidir el mtodo de mejora y de
evaluacin de resultados.
Distinguir entre problemas crnicos y
puntuales.
Establecer objetivos de mejora.
Establecer presupuestos para la
mejora.
Restringir el esfuerzo a lo importante
1
IDENTIFICAR

2
ANALIZAR 1.-IDENTIFICAR:
Determinar que hay que
mejorar
3
DESARROLLAR
2.-ANALIZAR : Comprender el
Problema
3.-DESARROLLAR: Formular
4
hipotesis acerca de los
PROBAR E
IMPLEMENTAR
cambios que habria que hacer
para solucionar el problema
4.- PROBAR /IMPLEMENTAR:
Probar la hipotesis de
solucion para ver si produce
Actuar Planear mejoras,sobre la base de los
resultados,decidir si
Hacer
abandonar, modificar o
Estudia
r implementar la solucion
Es una descripcin concreta de un
proceso que necesita mejoramiento,
sus fronteras, el rea general de
atencin donde debe partir el
mejoramiento de la calidad y el por
qu priorizar el trabajo en ese
proceso.
PREGUNTAS
Cul es el problema?

Cmo se sabe que esto es un


problema?

Con qu frecuencia ocurre esto?

Cules son los efectos de este


problema?

Cmo se sabr cundo est


Un
Un problema
problema es es una
una
frase,
frase, oracin
oracin oo
proposicin
proposicin expresada
expresada
en
entrminos
trminos
positivos,
positivos, nunca
nunca en en
forma
forma dede pregunta
pregunta oo
interrogacin.
ENUNCIADO DEL PROBLEMA
interrogacin.
Se
Seexpresa
expresaaatravs
travsde unapregunta;
deuna pregunta;porpor
ejemplo: Cmo influye la calidad de la
INTERROGATIVO ejemplo: Cmo influye la calidad de la
INTERROGATIVO
atencin
atencindedeenfermera
enfermerasi sise
seutiliza
utilizaun
unsistema
sistema
informtico
informticodedeadministracin
administracinHospital
HospitalX.?
X.?

Se
Seexpresa
expresaaamanera
manerade depropsito.
propsito.El
Elestudio
estudio
pretende
pretendemostrar
mostrarelelestado
estadoobsolescencia
obsolescencia
DECLARATIVO
DECLARATIVO del
delSistema
Sistemade
deAdministracin
AdministracinInformtico
Informtico
de
deenfermera
enfermeraenenla
larecuperacin
recuperacindeldelestado
estado
de
desalud
saludde
delos
lospacientes
pacientesdel
delHospital
HospitalX. X.
22 Analizar
Analizar :: Determinacin
Determinacin de
de las
las causas.
causas.

El
El objetivo
objetivo de
de esta
esta
subetapa en
subetapa en lala solucin
solucin
sistemtica de
sistemtica de problemas
problemas
en equipo
en equipo es identificar
es identificar
las principales
las principales causas
causas oo
causas
causas raz
raz del
del
problema, para
problema, para as
as poder
poder
escoger
escoger una
una solucin
solucin
adecuada.
adecuada.

Es el
Es el momento de
momento de
elaborar
elaborar
hiptesis acerca
hiptesis acerca de de sus
sus
causas. Se
causas. Se usa
usa el
el trmino
trmino
hiptesis, porque
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sabe sisi se
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han develado
develado
las causas
las causas verdaderas
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centralesdel
centrales delproblema.
problema.La La
validez de
validez de la
la causa
causa se se
verificar ms
verificar ms tarde
tarde con
con
losdatos.
los datos.
22 Analizar:
Analizar: Recopilacin
Recopilacin de
de datos
datos bsales.
bsales.

recopilacin de
La recopilacin
La de datos
datos eses una
una parte
parte importante
importante (y (y aa menudo
menudo
necesaria)del
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mejoramientode dela
lacalidad. Sehace
calidad.Se hacenecesaria
necesariacuando
cuandoloslos
datos existentes
datos existentes no
no son
son suficientes
suficientes para
para identificar
identificar oo analizar
analizar los
los
problemasoopara
problemas paradesarrollar,
desarrollar,probar
probarooimplementar
implementarlas
lassoluciones
solucionesaaesos
esos
problemas.
problemas.
Se necesitan datos de
referencia o de lnea de
base (datos recopilados antes
de implementar una
intervencin) para
compararlos con los datos
pos-intervencin, a fin de
evaluar la eficacia de la
intervencin. Si no es fcil
obtener dicha informacin, los
datos disponibles no son
suficientes, podra ser
necesario recopilar algunos
datos.
3.-
3.- Desarrollar
Desarrollar :: Seleccin
Seleccin de
de las
las causas
causas races
races para
para su
su
intervencin.
intervencin.

Las intervenciones pueden


desarrollarse
simultneamente o los equipos
utilizan su criterio para
seleccionar y fijar prioridades.

Criterios de seleccin:

Econmicamente accesible
Sin efectos negativos en otros
procesos
o actividades
Factible de implementar
Tiene respaldo de la
administracin
Tiene respaldo de la comunidad
Eficiente
Oportuno
Matriz del Plan de Accin
ACTUAR PLANEA
R

VERIFICA HACE
R R
A P
V H

Definir el proyecto (Identificar y justificar).


P
A Describir la situacin actual.
V H
Analizar datos para aislar las causas raz.

Establecer acciones para eliminar las causas del problema.


A P
V
H Ejecutar las acciones establecidas.

A P Verificar los resultados a travs de indicadores.


H
V

A Documentar y definir nuevos proyectos.


P
V H
Pasos y herramientas del Ciclo de Mejora Continua de la Calidad

PASOS QU HACER ? CON QU HERRAMIENTAS ?

I Definir y priorizar un Lluvia de ideas


problema de calidad. Diagrama de Pareto

II Analizar las causas Diagrama causa-efecto (Ishikawa)


que originan el problema. Diagrama de flujo

III Disear medidas de Manuales de procedimientos


solucin al problema. y organizacin
Formato de acuerdos

IV Verificar y controlar las Diagrama de control


acciones implantadas. Indicadores
EJEMPLO
EJEMPLOPARA
PARAEL
ELDESARROLLO
DESARROLLODE
DELA
LAMEJORA
MEJORACONTINUA
CONTINUADE
DELA
LA
CALIDAD
CALIDAD
A P
Cambio
Cambioseleccionado:
seleccionado:Utilizar
Utilizarun
unperidico
peridicomural
mural(PM)
(PM)para
parainformar
informaraa V H
los
lospacientes
pacientescon
conDM
DMsobre
sobresusuenfermedad
enfermedad

El equipo discute como sera el PM, que temas se incluir, que


A
P dimensiones tendr, quienes redactaran los textos, dibujos.
V H

El PM es ehibido por dos dias. Se encuesta a tres pacientes diabeticos por da para
A P preguntar respecto del nivel de satisfaccion por la informacion sobre su
V
H enfermedad y pedir sugerencias para mejorar el PM.

A P Se estudia detalladamente los resultados de las encuestas para saber como hacer
H
V
mejor las cosas.

A
P
V H Se decide eliminar palabras tecnicas y modificar la presentacion del PM.
Para alcanzar el evaluacin
niveles superiores
de calidad, las
organizaciones
repiten el ciclo
evaluacin-
mejoramiento
La evaluacin por s
sola no se justifica
La evaluacin es
slo proveedora de
insumos
(informacin) para el
mejoramiento
mejoramiento
Qu estamos
tratando de lograr?

Cmo sabremos si
un cambio es una
Luego de desarrollar las
mejora? preguntas, los equipos
utilizan los ciclos PHEA
Qu cambios podemos
hacer que resulten en
para probar si las ideas
una mejora? efectivamente pueden
llevar al mejoramiento
El ciclo PHEA es una
forma pequea, fcil y
segura de probar la
utilidad de las ideas,
Actuar Planear
construye conocimiento
Estudia Hacer sobre la base de lo
r aprendido en cada ciclo
Qu estamos
tratando de lograr?

Cmo sabremos si Se utiliza mediciones


un cambio es una
mejora? sencillas para monitorizar
el efecto de los cambios
Qu cambios podemos
Cualquier miembro del
hacer que resulten en equipo puede usar el
una mejora?
modelo de mejoramiento
Empodera al personal a
introducir el
mejoramiento en
cualquier rea de su
trabajo
Actuar Planear Ha producido resultados
dramticos en los
Estudia
r
Hacer servicios
Efecto de las intervenciones sobre el porcentaje de
prcticas con correcto lavado de manos
45
Vigilancia por
40 Utilizacin de pares
35 material visual
Taller de sensi-
30
Porcentaje

bilizacin
25
20
15
10
5
0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
Semanas
9

8.75
Promedio

8.5

8.25

8
02/2000 02/2001 02/2000 02/2001

Meta Nacional: dos exmenes de HbA1 por ao por


paciente
Nmero de pacientes que cumplieron la meta creci
300%
Las propuestas de mejora sern
acciones especficas, dirigidas hacia
cada uno de los problemas que hayan
sido detectados y analizados.
"Si buscas resultados distintos,
no hagas siempre lo mismo
Albert Einstein (1879-1955); fsico y matemtico

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