TETRALOGA DE FALLOT

TETRALOGA DE FALLOT
Es la cardiopata congnita cianogena mas frecuente
despus del primer ao de vida, es una anomala en
la estructura del corazn presente al nacer.
Este defecto cardiaco cambia el flujo normal de la
sangre al corazn.
La Tetraloga de Fallot es una combinacin de cuatro
defectos cardiacos
 CUATRO DEFECTOS
CONGENITOS
La comunicacin interventricular (CIV)
Estenosis pulmonar
Hipertrofia ventricular derecha
Una "aorta desplazada"
 EPIDEMIOLOGIA
Afecta, aproximadamente, a 1 de cada 8.500
nacidos vivos, con un ligero predominio de
varones sobre mujeres.
La prevalencia de las cardiopatas congnitas en
la poblacin general es del 0,8%, mientras que la
tetraloga de Fallot aparece en el 0,08% y
representa el 5-8% de todas las cardiopatas
congnitas.
 INCIDENCIA
3.5% Cardiopatas Congnitas

10% en Mxico

1 por cada 3,600 nacidos vivos

Cardiopata ciangena ms frecuente despus del

1er. Ao de vida
 ETIOLIGIA
Etiologa desconocida, probable de lesin de
cromosoma 22q11 (15%)

Asociado a Sx de Down, DiGeorge, Laurence

 Consumo excesivo de alcohol
Madres mayores a 40 aos
Rubeola u otra enfermedad viral
 FISIOPATOLOGIA
Los rasgos fi siopatolgicos
tpicos del Fallot son:
1. El carcter evolutivo de la
estenosis pulmonar, cualquiera
que sea su forma anatmica.
2. El equilibrio hemodinmico
causado por las dos lesiones
principales: la estenos pulmonar
y la comunicacin
 CUADRO CLNICO
La cianosis aparece a los 3-6 meses y se
incrementa con el tiempo.
Crisis hipxicas (sncope, convulsiones)
desarrolladas con llanto, esfuerzos, estrs.
Retardo en el crecimiento.
 SINTOMAS
Dificultad para alimentarse (hbitos de
alimentacin deficientes)
Insuficiencia para aumentar de peso
Desarrollo deficiente
Cianosis que se vuelve ms pronunciada
durante perodos de agitacin
Dedos hipocrticos (agrandamiento de la
piel o el hueso alrededor de las uas de los
dedos de la mano)
 DIAGNOSTICO
Actualmente, un nmero creciente de casos de tetraloga de
Fallot se diagnostica en ecocardiografa fetal. El diagnstico
prenatal permite evaluar el desarrollo del anillo pulmonar, del
tronco y de las ramas pulmonares a lo largo de la gestacin, y
preparar el periodo neonatal inmediato de estos nios.
Resonancia magntica
Electrocardiograma
Ecocardiograma Doppler-color
Cateterismo
 TRATAMIENTO
El tratamiento del Fallot es siempre
quirrgico consiste en cerrar:
La comunicacin interventricular con
un parche, generalmente de
pericardio bovino
Con el fin de corregir la estenosis
pulmonar
 BIBLIOGRAFIA

Cardiology pocket book,

Swanton, Blackwell Scientific
publications.
Cardiologa Peditrica, Espino
Vela, Ed. Mndez Oteo.