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Midriasis
Arritmias cardiacas
Infarto
Polineuritis
Hepatitis
Leucopenia
ALCOHOLISMO
Intoxicacin etlica:
Naturale
s
Drogas
Sinttica
de
s
diseo LSD, ketamina,
xtasis,
metanfetaminas, anfetaminas
derivados
feniletilamina
ALUCINGENOS
Midriasis y
Rabdomilisis vasoconstriccin
conjuntival.
Perforacin del tabique El sndrome de abstinencia se caracteriza por
nasal, neumonitis, EPOC, la presencia de insomnio, hiperfagia,
COCANA edema pulmonar y
hemorragia alveolar
ansiedad, agitacin, depresin.
Tratamiento
Cardiomiopatas, infarto
crnicos
Antiarrtmicos
Efectos
al miocardio y (dependiendo de
cardiopata isqumica Bloqueadores alfa
cada caso en
adrenrgicos
particular de la
(labetalol)
arritmia que
Trastornos del sueo presente);
Trombocitopenia,
infecciones recurrentes
Crnic
Puede desarrollarse
sndrome de supresin;
insomnio, nerviosismo,
supresin
Efectos agudos
Sndrome de
Disminucin de la Temblor
frecuencia Irritabilidad
respiratoria Nerviosismo
llegando hasta el Convulsiones
paro respiratorio.
Hipoxia
Hipotensin
Colapso
cardiovascular
Sueo profundo
Coma
OPIACEOS
Dextropr
Meperidi Buprenor
Herona Morfina Fentanyl Nalbufina opoxifen
na fina
o
OPIACEOS
Intoxicacin aguda o sobredosis: alteracin de la
actividad mental, convulsiones, miosis,
bradicardia, hipotensin, bradipnea, hipoxemia,
edema agudo de pulmn, trax en madera,
La herona es de las sustancias ms
disminucin del peristaltismo.
empleadas y produce crnicamente
neuritis traumtica, neuropata
atraumtica, polineuritis, sndrome de
Horner, infecciones.
El sndrome de abstinencia: aumento de la
actividad muscular, metabolismo basal y consumo
de oxgeno. Punto mximo entre las 24 y 48 horas,
disminuyen a la semana.
HEROINA
Tiras reactivas
MONITORIZACIN
Fentanyl
1-2 g/kg de
peso
Metadona
Nitrogli-cerina
20 mg IM
Buprenorfina
4 g/kg de
peso
LQUIDOS
Anestesia Intoxicaci
General n aguda
Metabolis
Uso crnico de Increment
mo
drogas ar dosis
acelerado
Las dosis
Potencializ
se
a los
disminuyen
efectos
25-50%
Los efectos del opioide no debern revertirse ya que por s misma o por dolor y
ansiedad desencadena un sndrome de abstinencia y/o supresin y conllevar a otro
tipo de complicaciones.
SIMPATICOMIMTICOS
Metafentami
Cocana Anfetaminas xtasis Cafena
nas
La admisistracin de vasopresores
(efedrina) pueden agravar o
desencadenar arritmias cardacas,
infarto o edema agudo de pulmn. Puede producirse un hematoma
epidural por trombocitopenia,
Edema agudo de pulmn puede
disminucin de la actividad
desencadenarse por la carga de
plaquetaria y espasmo arterial.
lquidos y la taquicardia que
presentan.
Induccin:
BENZODIACEPINAS Y BARBITRICOS
Menores
dosis.
Ansiolticos,
ALCOHOL
Los relajantes opiceos,
neuromuscula barbitricos,
res tambin relajantes Anestesia
MARIHUANA
disminuirn neuromuscula regional
su dosis. res, disminuir contraindicad
en crisis a
agudas.
Debe
administrarse
una dosis de Crnicos:
benzodiacepin Aumento de
a para dosis
prevenir el
sndrome de
supresin.
CUIDADOS POSTANESTESICOS
Broncoaspirac
hemorragia
in
hipotensin sndrome de
severas supresin
Manejo anestsico del paciente consumidor de drogas Dr. Jaime Rivera-Flores,* Dra.
Margarita Chavira-Romero** ARTCULO DE REVISIN Vol. 28. No. 4 Octubre-Diciembre 2005
pp 217-232 http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2005/cma054g.pdf
Qu hacer con el paciente farmacodependiente? Dr. Harry Bonet* TIVA Vol. 37. Supl. 1
Abril-Junio 2014 pp S290-S292
http://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2014/cmas141bw.pdf
Tratamiento anestsico del paciente con adiccin a drogas M. Vzquez Moyano1 , R. Ua
Orejn2 Servicio de Anestesiologa, Reanimacin y Teraputica del Dolor. Hospital
Universitario La Paz. Madrid.
https://www.sedar.es/media/2015/11/Tratamiento-anestesico1.pdf