Afasia

Definicin
Trastorno del lenguaje que se caracteriza por
la incapacidad o la dificultad de comunicarse
mediante el habla, la escritura o la mmica y
se debe a lesiones cerebrales.
 Lenguaje
El lenguaje tiene como funcin:
Comprender, formular y transmitir ideas,
mediante el empleo de smbolos verbales y
de sonidos
Las funciones cerebrales superiores tales como el
lenguaje, son un sistema funcional que depende
del trabajo integrado de todo un grupo de zonas
corticales y subcorticales, cada una de las cuales
aporta su propia contribucin al resultado final. La
lesin de uno de los componentes alterar todo el
sistema.
 Neurofisiologa del lenguaje
Las estructuras cerebrales asociadas con el
lenguaje son principalmente 2 ncleos; -rea de
Broca , -rea de Wernicke y el fascculo arqueado
que comunica estas dos.
El control y la organizacin del lenguaje se
encuentran, esencialmente, localizados en el
hemisferio izquierdo del cerebro.
 rea de Broca
Anatmicamente se considera que el rea de
broca corresponde a los dos tercios posteriores
del giro frontal inferior izquierdo.
Existe una gran variedad en cuanto a formas y
tamaos dependiendo de los individuos, aun as la
mayora de los autores consideran que las reas
44 y 45 de Brodmann conforman el rea
 Funcin
La funcin principal del rea de Broca es la
produccin del habla. Dada su proximidad con
lacorteza motora, las neuronas ubicadas en el
rea de Broca mandan seales a la corteza
motora de:laringe,lengua ylabios. Estas a su vez
redirigen las seales a los respectivosmsculos,
facilitando as la creacin de diferentes sonidos
 rea de Wernicke
Se encuentra localizada en la seccin posterior del
giro temporal superior, normalmente en el hemisferio
izquierdo,est localizada relativamente entre
lacorteza auditiva y lacorteza visual. La corteza
auditiva se encuentra en el giro temporal transversal
(reas de Brodmann 41 y 42), mientras que la
corteza visual se encuentra en la seccin posterior
dellbulo occipital(reas de Brodmann 17, 18 y 19)
 Funcin
Mientras que elhemisferiodominante se encarga
principalmente de la comprensin del lenguaje,
su funcin principal es la comprensin del
lenguaje y otorga la capacidad de comunicar
ideas coherentes.
 FASCICULO ARQUEADO
Consiste en un haz de neuronas, el cual se
que conecta la parte posterior de la unin
temporal-parietal con ellbulo Frontaldel
cerebro. En otras palabras, que conecta
elrea de Wernickecon elrea de Broca,
convirtindose as en una importante rea
de asociacin.
Alteraciones que se pueden observar como consecuencia
de lesiones de las reas y tractos que forman parte del
sistema funcional del lenguaje
 Conclusin
Es un trastorno de lenguaje adquirido a consecuencia de
un dao cerebral que por lo general compromete todas las
modalidades del lenguaje: expresin y comprensin oral,
escritura y comprensin de lectura. Cada una de las
modalidades se puede comprometer cualitativa y
cuantitativamente en forma diferente conformando grupos
sindromticos, pudiendo coexistir con deficiencias en el
procesamiento cognitivo. El sntoma ms preponderante en
la afasia es la dificultad para evocar las palabras (anomia).
 Clasificacin
Afasia anmica: Se caracteriza por una dificultad para
encontrar las palabras en la denominacin por
confrontacin visual y el discurso. El lenguaje expresivo es
fluente y poco informativo. La comprensin y la repeticin
estn conservadas.
Afasia cruzada: Es una afasia por lesin del hemisferio
derecho en el diestro, el cual no tiene antecedentes de
zurdera familiar y su hemisferio izquierdo se encuentra
intacto. La frecuencia de este trastorno es entre un 2 a 5%.
Afasia de Broca: Es un trastorno caracterizado por un
discurso oral no fluente y moderadamente informativo.
La repeticin est alterada y la comprensin auditiva se
encuentra relativamente conservada.
Afasia de conduccin: Es un trastorno en el que destaca
por la dificultad en la repeticin. El discurso oral es
fluente, caracterizado por parafasias fonmicas. La
comprensin est relativamente conservada.
Afasia transcortical sensorial: Es un trastorno que
se destaca clnicamente por la conservacin de la
repeticin y la presencia de una severa anomia. El
discurso oral es fluente, poco informativo con
abundantes parafasias. Se puede observar
ecolalias. La comprensin est severamente
alterada.
Agrafia: Trastorno adquirido para expresarse a travs del lenguaje
escrito a consecuencia de un dao cerebral.
Alexia: Trastorno adquirido para comprender el lenguaje escrito a
consecuencia de un dao cerebral.
Anomia: Dificultad para encontrar palabras. Existen tres tipos de
anomia de naturaleza afsica: anomia de produccin, anomia de
seleccin y anomia semntica(7).
Apraxia del habla: Trastorno del habla adquirido que afecta la
articulacin y la prosodia debido a un dao cerebral. Se altera la
capacidad para programar espacial y temporalmente los movimientos
de la musculatura del habla.
 Pruebas y exmenes
RM.del cerebro que puede ayudar a mostrar un tumor, accidente
cerebrovascular u otra lesin cerebral.
Se puede usar unelectroencefalograma(EEG) para descartar la
epilepsia como una causa de la apraxia.
Se puede realizar unapuncin raqudeapara verificar si hay
inflamacin o una infeccin que afecta el cerebro.
Se deben hacer exmenes intelectuales y lingsticos
estandarizados si se sospecha apraxia del habla. Igualmente, se
pueden necesitar exmenes para otras dificultades de
aprendizaje.
El diagnstico diferencial tiene por propsito distinguir
este trastorno de la afasia, disartria y apraxia oral. El
pronstico depende de la edad, etiologa, tamao de
la lesin, localizacin de la lesin, estado de salud
general del paciente, severidad del cuadro, trastornos
de habla y lenguaje asociados, otros trastornos
neuropsicolgicos no verbales, el tiempo de evolucin,
perfiles conductuales y la terapia fonoaudiolgica.
 Tratamiento
Fisioterapia:esta
basado en ejercicios para el
control de msculos motores del habla.
 Gracias !
 Bibliografia
http://liceu.uab.cat/~
joaquim/phonetics/fon_produccio/bases_neurofisio
logicas_produccion.html
http://
neuroiberofono.blogspot.mx/2013/11/centros-del-l
enguaje.html
https://www.redclinica.cl/Portals/0/Users/014/14/
14/Cerebro_%