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PSICOTERAPIA

DINMICA BREVE
APORTES PARA UNA
TEORA DE LA TCNICA

NOEMI MARTINEZ RIOS


PSICOTERAPIA DINMICA
BREVE
La psicoterapia breve aprovecha la ventaja de actuar
sobre un punto de urgencia del conflicto . Partiendo del
motivo de la consulta y de sus factores
desencadenantes, y desde las primeras entrevistas, se
identifica de manera consensuada con el paciente un
rea activa y actual de su problemtica en la que va a
focalizarse toda la actividad exploradora .
El objetivo es la movilizacin del conflicto intrapsquico
e interpersonal.7
Aumentar la conciencia del paciente respecto a los
contenidos del mismo y poder as reorganizar sus
significados y hacerlos ms congruentes con su
realidad presente
SURGE COMO
El proceso de desarrollo tiende a crear
disparidad entre el monto de las demandas
casi siempre crecientes y la organizacin de
recursos tericos y tcnicos disponibles .
Se busca una comprensin ms totalizadora
del problema.
Las terapias breves necesitan asentar su base
en la experiencia clnica del psicoanlisis e
incluir aportes de otras disciplinas sociales y
de diferentes modalidades teraputicas
ALGUNOS ELEMENTOS PARA UN ESQUEMA
REFERENCIAL PROPIO DE LAS PSICOTERAPIAS BREVES

A) MODELO ETIOLOGICO: Una


teraputica breve se orienta
fundamentalmente hacia la comprensin
psicodinmica de los determinantes
actuales de la situacin de enfermedad,
crisis o descompensacin.
El hombre depende directamente de su
ambiente diario comn para su normal
funcionamiento.
En consecuencia en la psicoterapia breve
Relaciones entre psicopatologa y
comportamiento potencialmente adaptativos.

Si el paciente es capaz de conservar en grado


variable cierto comportamiento realista adaptativo,
interguejan en su conducta fenmenos patolgicos
y adaptativos ,pueden localizarse reas de
enfermedad y distinguirse grados o niveles de la
misma.
En el caso del psicoanlisis los organiza en funcin
de una evaluacin total elabora su estrategia
segn que capacidades estn invadidas .
Se orienta hacia el fortalecimiento de las reas del
YO libres de conflicto
Modelos motivacionales y
cognitivos de la personalidad.
Existe en el sujeto la coexistencia de
motivaciones de tipo infantil y adulto. En
este modelo la jerarqua motivacional se
caracteriza por una combinacin de
autonomia,dependencia e
interpenetracin.
Existen motivaciones primarias
egostas y secundarias motivaciones
de valor
Terminologa
El terapeuta opera
In mente / aquella interpretacin central
sobre la que se basa todo el tratamiento.
La focalizacin de terapia breve es su
condicin esencial de eficacia.
Principio de flexibilidad: remodelacin
peridica de la estrategia y tcnicas en
funcin de la evolucin del tratamiento
efectuando ajustes hasta lograr el mximo
rendimiento del arsenal teraputico
PARAMETROS ESPECIFICOS DE LA
PSICOTERAPIA BREVE

Iniciativa
Individualiza Focalizacin
personal del Planificacin
cin y flexibilidad
terapeuta
NUESTROS ESFUERZOS POR
FORTALECER EL YO DEBLITADO
PARTEN DE LA AMPLIACION DE SU
AUTOCONOCIMIENTO. SABEMOS QUE
ESTO NO ES TODO, PERO ES EL
PRIMER PASO.
La teraputica breve en instituciones

Pueden ser recurso de accin.


A) ofrecer al paciente un clima permisivos, vnculos
interpersonales nuevos.
B)Favorecer el aprendizaje de la autoevaluacin
objetivacin y critica de sus conductas habituales
tanto en su interaccin familiar como institucional.
C) Alentar al paciente en la asuncin de roles.
D) Ayudarle en la elaboracin de un proyecto
personal (Conciencia de la enfermedad/Conciencia
de perspectivas)
E)Esclarecimiento de pautas de interaccin familiar.
La mxima eficacia de una teraputica breve depende de la elaboracin por un
equipo asistencial de un programa unitario de tratamiento que coordine esta s
tcnicas en una accin total ,hilvanada segn una lnea psicodinmica coherente

Psicoterapia
Terapia
individual y/o
ocupacional
grupal

Accin Actividades
teraputica grupales de
sobre el grupo tipo
familiar comunitario.
Diseo de instrumentos tcnicos especficos de
una psicoterapia dinmica breve

Elaboracin de un plan de abordaje


individualizado/metas fundamentalmente
limitadas a alcanzar en plazos previsibles.
A) pedidos de informacin y emisin de
informacin al paciente.
B)Operaciones de encuadre.
C) Intervenciones de esclarecimiento,
sealamientos y confrontaciones.
D) Interpretaciones de tipo, alcances y
profundidad
Interpretaciones panoramicas
NO SE PUEDE SOSTENER CON TANTO ENFASIS QUE EL INSIGHT A TRAVS DE LA
TRANSFERENCIA SEA EL NICO TIPO DE INSIGHT QUE SIRVE A LA REORGANIZACIN Y A
LA REINTEGRACIN DEL YO

Se sostiene la idea de que esta tcnica puede lograr


modificaciones dinmicas de mayor alcance que la
mera supresin sintomtica.
A) Alivio o desaparicin de los sntomas
B)Modificaciones correlativas
C) Mayor ajuste en las relaciones con el medio
D) Incremento en la autoestima y confort
personal
E) Incremento de la autoconciencia
F) Ampliacin de perspectivas personales.
MECANISMOS DE INFLUENCIA DE
LA TERAPIA
1.- La influencia el vinculo con la persona real, con su rol
social objetivamente positivo y nuevo para el paciente.
(Poner atencin en el efecto placebo)
2.-Al dirigir la atencin del paciente hacia todo lo que vive y
acta se inaugura en el un proceso de aprendizaje en el
autoexamen ,evaluacin y toma distancia crtica frente a su
propia conducta.
3.- comprensin y discriminacin frente a sus impulsos
4.- Interpretaciones dinmicas ncleos iniciales de insight
5.- Influencia de cambios positivos.
6.-Pasos dados hacia su realizacin
7.-Modificaciones dinmicas en la constelacin familiar
Limitaciones de una psicoterapia breve

Con este abordaje podrn o no obtenerse mejoras


mas que transitorias dependiendo de el resultado del
cuadro clnico, la estructura bsica de la personalidad
, el nivel evolutivo al que se efectu regresin en la
crisis y diversas condiciones grupales y situacionales.
Un nfasis excesivo puesto en la comprensin
racional as como interpretaciones prematuras
pueden reforzar resistencias incrementando la
intelectualizacin
Es aconsejable el ejercicio de esta tcnica por
terapeutas con formacin dinmica y experiencia
clnica,

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