Professional Documents
Culture Documents
Radiologi Tulang
Pemeriksaan:
- Radiograf
- Fluroskopi
Reposisi
fracture
diaphyse
- tu
Lesi soliter sclerotik - itis
- tu like
mixed
1. Lokasi: - epiphyse
- metaphase
- diaphase
2. Usia
3. Batas: - tegas jinak
- tidak jinak proses agresif
4. Reaksi sclerotik + pada proses
jinak
5. Expansi cortex tipis proses
jinak
6. Cortex yang berdekatan
destruksi proses agresif
tipis jinak
7. Reaksi periosteal itis, tumor
ganas, distosis, trauma
8. Kalsifkasi + tumor tulang
rawan (enchondroma)
9. Soft tissue mass
batas tegas proses agresif
tidak tegas infeksi
10. Zone transisi luas proses
ganas
TUMOR TULANG GANAS
Umur/thn Jenis Tumor
1. 1 tahun - Neuroblastoma
2. 1-10 tahun - Ewing tulang
panjang
3. 10-30 tahun - Osteosa, Ewing
Plakes bone
4. 30-40 tahun -Retinaculum cell Ca
-Giant cell Ca. Fibro
Sarkoma
-Lymphoma
5. > 40 tahun -Metastase Chondro
Sarkoma
-Metastase Tulang
Macam-Macam Reaksi
Periosteal
Macam-Macam Reaksi
Periosteal
Macam-macam Reaksi
Periosteal
OSTEO-Sa
Lokasi metaphyse Lutut
>>> laki-laki 5-25 tahun
Type :
- Osteolytik peripheral
- Osteolytik sentral
- Mixed
- Osteosklerosis sunray periosteum
- Ostitis deformans Sa pada usia
> 50 tahun
CHONDRO_ Sa
Lokasi media/epi semua lutut,
pelvis, humerus, costa
RO : - batas tidak tegas
- destruksi cortex
- kalsifkasi
Ketiga gambaran rontgen
membentuk gambaran seperti
popcorn
EWINGS TUMOR
akut kronis
E/ -pyogenik staphylococcus,
streptococcus
- jamur
-TBC
Patologi:
Infeksimetaphyseaktifhiperemiaexudasi
nyeri
Immobilisasiosteoporotik
Exudat ke subperiostealsubperiosteal abses
brodies abses
AP Lateral Oblique
Non Union
Tidak terjadi penyatuan tulang.
e.q: infeksi
destruksi fragmen tulang
kerusakan pembuluh darah
fxasi yang salah
akan terjadi pseudoarthrosis.
Rheumatoid Arthritis
-Ratio Laki-laki : Perempuan =
1:3
-80% pada usia 20-50 tahun
-Etiologi : autoimun
-Juvenile RA = stills disease
-RA pada vertebrae + Marie
strumpell disease
-Polyarthricular
Patologi
Mula-mula penyakit synovitis
edema dan hiperplasia
synovial villi cairan >>>
Terjadi granulasi pannus
ke subchondral Destruksi
kemudian terjadi fbrous/ Bony
ankilosing
RO:
Osteoporotik periarthricular = juxta
arthricular
Osteolytic ? Punch out area pada
subchondral
Irregularitas permukaan sendi
Stadium lanjut -Bone ankylosing
- malalignment &
contracture
Marie Strumpell Dis :
Osteoporotik corpus vertebrae
Discus menyempit
Permukaan vertebrae sklerotik
Jika mengenai seluruh vertebrae
kekakuan tulang belakang
Bamboo Spine
ARTHRITIS TBC
50% pada usia 3-5 tahun
1
85% monoarticular
6
4
Diagnosa :
5
Kultur cairan sendi 2
Tuberkulin test
3
Respon tulang terhadap TBC
1. Tipe granulasi pannus invasi ke
tl. rawan subchondral melewati
garis epifse
2. Tipe caseosa pada vertebrae &
coxae proses ke jar. lunak cold
abses
RO tampak setelah beberapa
minggu/bulan
1. Tulang osteoporotik sekitar lesi
ground glass appearance
2. Celah sendi sempit o.k. destruksi tl.
Rawan, sklerosis jarang
3. Jaringan lunak sekitar sendi:
- membengkak
- articular kapsul distensi
4. Perubahan bentuk/posisi
- infeksi vertebra kyphosis
- infeksi artic coxae flexi
Diagnosa : harus dikonfrmasikan dengan
labor & klinis
GOUTY ARTHRITIS
Pada laki-laki > 40
tahun 5
70% monoarticular
Etio :
gangguan metabolisme
4
asam urat 3
2
1
Patologi :
Deposit asam urat tophi, sering
pada tlg rawan, otot, tendo
Peradangan sekitar tophi punch out
area/destruksi juxta articular
Pembengkakan jaringan lunak