You are on page 1of 50

ANATOMI FISIOLOGI

SISTEM INTEGUMEN
RUMPIATI.,SST.,M.P.H.
Pengantar
Kulit merupakan organ tubuh yang terletak
paling luar dan membatasinya dari lingkungan
hidup manusia.
Kulit merupakan organ yang esensial dan vital
serta merupakan cermin kesehatan dan
kehidupan
Anatomi Kulit
Kulit tersusun atas 3 lapisan utama yaitu :
Lapisan epidermis/ kutikel
Stratum korneum / lapisan tanduk
Stratum lusidum
Stratum granulosum / lapisan keratohialin
Stratum spinosum / stratum malphigi / pickle cell layer
Stratum basale
Lapisan dermis/ korium, kutis vera, true
skin
Pars papilare
Pars retikulare
Lapisan subkutis/ hipodermis
*Lapisan epidermis/ kutikel
STRATUM KORNEUM/LAP TANDUK
Lapisan kulit yang paling luar
Terdiri atas beberapa lapis sel-sel gepeng yang mati
Tidak berinti
Protoplasmanya telah berubah menjadi keratin/zat tanduk
Terdiri dari 15-30 lapisan sel keratin
STRATUM LUSIDUM
Terdapat langsung di bawah lapisan korneum
Lapisan sel terang
Lapisan sel gepeng tanpa inti
Protoplasma yang berubah menjadi protein (elerdin)
Hanya ada pada kulit yang tebal, tampak lebih jelas di
telapak tangan dan kaki
STRATUM GRANULOSUM/ LAPISAN KERATOHIALIN
Terdiri dari 2-3 lapisan sel gepeng
Grainy (lapisan bulir padi)
Sitoplasma berbutir kasar (keratohialin), terdapat inti
diantaranya.
Juga tampak jelas di telapak tangan dan kaki.
STRATUM SPINOSUM/ STRATUM MALPHIGI/ PICKLE CELL
LAYER
Terdiri dari 5-8 lapisan
Lapisan yang paling tebal (0,2 mm)
Sel berbentuk poligonal yang besarnya berbeda-beda karena
adanya proses mitosis.
Terdapat sel langerhans
Lapisan ini memproduksi keratin
Keratin merupakan protein yang tidak larut air menjaga
kelembaban kulit
STRATUM BASALE
Lapisan epidermis yang paling dalam, berkontak
dengan dermis
Terdiri atas sel-sel berbentuk kubus/kolumnar
Terdiri dari sel pembentuk melanin yang
mengandung pigmen.
Sel-sel basal mengadakan mitosis dan berfungsi
reproduktif
Lapisan dermis/ korium, kutis vera, true skin
Berisi 3 jenis jaringan : Kolagen dan serat elastis,
Otot, Saraf
Mendapat suplai darah dan saraf
Lapisan di bawah epidermis yang jauh lebih tebal
daripada epidermis.
Sensori aparatus: sentuhan, tekanan, temperatur,
nyeri.
Terdiri dari 2 bagian :
Pars Papilare : bagian yang menonjol ke epidermis,
berisi ujung serabut saraf dan pemb darah
Pars Retikulare : banyak mengandung jaringan ikat,
folikel rambut, pemb darah, saraf, kolagen.
Lap subkutis/ hipodermis
Merupakan kelanjutan dermis, terdiri atas
jaringan ikat longgar berisi sel-sel lemak di
dalamnya. Lapisan sel-sel lemak disebut
panikulus adiposa yang berfungsi sebagai
cadangan makanan. Dalam lapisan ini terdapat
ujung-ujung saraf tepi, pembuluh darah dan
getah bening
Tebal tipisnya jaringan lemak tidak sama
tergantung pada lokalisasinya, di abdomen
dapat mencapai ketebalan 3 cm, kelopak mata
dan penis sangat sedikit dan fungsinya sebagai
Isolator panas bagi tubuh
MELANOCYTES

Mampu memproduksi pigmen coklat, melanin


Melanin dapat menyerap sinar ultraviolet (UV)
Sinar UV light berisi energi tinggi foton yang
dapat merusak DNA mutasi
Melanin dapat mencegah kerusakan DNA,
membantu mencegah kanker kulit
STRUKTUR ASESORIS KULIT
Kelenjar pada Kulit
Terdiri dari kelenjar keringat dan kelenjar
sebaseus/ kelenjar minyak
Kelenjar keringat terbagi atas :
Kelenjar Ekrin
Kelenjar apokrin
Kelenjar Ekrin
Kelenjar kecil-kecil, letaknya dangkal, di lapisan
dermis, bermuara di permukaan kulit.
Sekret encer 1,5 lt/24 jam
Udara panas dan kering, 6 lt/24 jam
Sekresi kelenjar ekrin dipengaruhi oleh stres
emosional, faktor paanas dan saraf simpatis
Fungsinya untuk pengeluaran keringat,
pengaturan suhu tubuh
Kelenjar apokrin
Terletak lebih dalam, sekresi lebih kental
Banyak terdapat pada axila, areola mamae,
pubis, dan saluran telinga luar
Fungsi belum jelas
KELENJAR SEBASEA (KELENJAR MINYAK)
Terdapat di seluruh permukaan kulit kecuali di
telapak tangan dan kaki
Terletak di samping akar rambut, bermuara
pada folikel rambut
Fungsi : memberi lapisan lemak, bakteriostatik,
menahan evaporasi
Masa remaja kelenjar sabasea lebih produktif
RAMBUT
Terdiri dari akar rambut dan batang
Menutupi hampir seluruh permukaan tubuh
Diproduksi oleh folikel rambut
Siklus pertumbuhan rambut:
Fase Anagen/pertumbuhan : 2-6 tahun dengan
kecepataan tumbuh 0,35mm/hari
Fase Telogen/istirahat : beberapa bulan
Fase Katogen :fase diantara kedua fase
Pada saat 85% mengalami fase anagen, 15 %
mengalami fase telogen
KUKU
Bagian terminal lapisan tanduk yang menebal
Akar kuku : bagian yang terbenam kulit jari
Badan kuku : bagian di atas jaringan lunak ujung
jari
Tumbuh : 1 mm/minggu
Fungsi : melindungi jari tangan
FUNGSI KULIT

Fungsi proteksi
Kulit menjaga bagian dalam tubuh terhadap gangguan fisis atau
mekanis, misalnya tekanan, gesekan, tarikan, gangguan kimiawi
terutama yang bersifat iritan; lisol, karbol, asam dan alkali kuat,
gangguan yang bersifat panas; radiasi, sengatan UV, gangguan
infeksi luar; kuman/bakteri, jamur
Hal di atas terjadi karena adanya bantalan lemak, tebalnya lapisan
kulit dan serabut jaringan penunjang yang berperan sebagai
pelindung terhadap gangguan fisis.

Fungsi absorbsi
Kulit yang sehat tidak mudah menyerap air, larutan dan benda
padat, tapi cairan yang mudah menguap lebih mudah diserap.
Permeabilitas kulit terhadap O2, CO2 dan uap air memungkinkan
kulit ikut mengambil bagian pada fungsi respirasi.
Fungsi ekskresi
Kelenjar kulit mengeluarkan zat-zat yang tidak berguna lagi
atau sisa metabolisme dalam tubuh; NaCl, urea, as urat dan
ammonia. Sebum yang diproduksi melindungi kulit juga
menahan evaporasi air yang berlbhan sehingga kulit tidak
menjadi kering. Produksi kelenjar lemak dan keringat di kulit
menyebabkan keasaman kulit pd pH 5-6,5

Fungsi persepsi
Kulit mengandung ujung-ujung saraf sensorik di dermis dan
subkutis. Terhadap rangsangan panas diperankan oleh badan
ruffini di dermis dan subkutis. Terhadap dingin diperankan
oleh badan krause yang terletak di dermis. Badan taktil
meissnerr terletak di papila dermis berperan terhadap rabaan.
Terhadap tekanan diperankan oleh badan vater paccini di
epidermis
Fungsi pengaturan suhu tbh
Kulit melakukan peranan ini dengan cara mengeluarkan
keringat dan mengerutkan otot / kontraksi pembuluh
darah kulit. Kulit kaya akan pembuluh darah sehingga
memungkinkan kulit mendapat nutrisi yang cukup baik.

Fungsi pembtkan pigmen


Sel pembtk pigmen/melanosit terletak di lapisan basal
dan sel ini berasal dari rigi saraf. Jumlah melanosit
menentukan warna kulit ras maupun individu. Warna
kulit tidak sepenuhnya dipengaruhi oleh pigmen kulit
melainkan juga oleh tebal tipisnya kulit, reduksi Hb, oksi
Hb dan karoten.
Fungsi keratinisasi
Proses berlangsung 14-21 hari sebagai
perlindungan terhadap infeksi secara mekanis
fisiologik

Fungsi pembtkan vit D


Dengan mengubah 7-dihidroksi kolesterol
dengan bantuan sinar matahari.
PENGENALAN

Integumen bermaksud lapisan terluar.


Pada manusia, integumen ini termasuklah pada kulit dan apendajnya
( kuku, folikel rambut, kelenjar sebum, kelenjar sodoriferus ( peluh )
dan kelenjar seruminus.
Kulit juga dikenali sbg kutis, menutupi permukaan luar seluruh tubuh.
Pd orang dewasa, keluasan kulit ialah 1.2 ke 2.3 meter persegi, dan
berketebalan di antara 0.5 hingga 3 mm.
Berat kulit adalah kira-kira 16% drpd berat tubuh. Oleh itu, kulit
ialah organ tunggal yg paling berat pd tubuh.
kulit mempunyai 2 lapisan yg terdiri drpd tisu yg amat berbeza yg
melekat antara satu sama lain.

1. Epidermis - lapisan luar


2. Dermis/korium - lapisan dalam
Rajah

Di bawah kulit dalam (dermis) terdapat satu lapisan yg terbina dr tisu


lemak atau tisu adipos.

Warna kulit ditentukan oleh pigmen melanin dan karotena dan juga arah
kapilari. Melanin dhasilkan oleh sel melanosit.

Kecacatan dlm penghasilan melanin akan menyebabkan tiadanya pigmen ini


di rambut, mata dan kulit seseorang. Keadaan ini disebut albino.

Ketiadaan melanosit secara separa atau lengkap di kulit akan


menghasilkan tompok-tompok putih di kulit yg dikenali sbg vitiligo.
Rajah skema kulit dan sturktur di dalamnya
EPIDERMIS
Terbentuk drpd beberapa tisu epitelium :
- Stratum Korneum - Stratum Spinosum
- Stratum Lusidum - Stratum Basal
- Stratum Granulosum Rajah

Lapisan epidermis di bahagikan kpd 2 bahagian :

1. LAPISAN BERSISIK / LAPISAN HORNY


- Trdapat ke arah luar sekali.
- Sel-sel di bahagian ini adalah leper, tertekan dan telah hilang
sifat bentuk selnya.
- Sel-sel di sebelah luar lapisan bersisik ini adalah sel-sel yg tlh
mati. Apb. ianya haus atau terkikis, ianya diganti oleh sel-sel
baru dr lapisan janasel.
2. LAPISAN JANASEL

- Sel dibahagian ini adalah bulat dan ia mempunyai


nukleus. Sel dr sini sentiasa membiak dan membentuk
sel yg baru utk mengganti sel yg hilang krn terkikisnya
lapisan bersisik di muka kulit luar.

Epidermis tidak dibekalkan dgn salur darah. Ia menerima zat-zat


makanannya melalui bendalir limfatik yg mengalir di antara sel-sel di
lapisan kulit yg sebelah bawah.
Epidemis mempunyai ketebalan lapisan yg berbeza mengikut bahagian
tubuh, lapisan yg tebal sekali adalah di tapak kaki.
Bahan pewarna ( pigmen ), yg dikenali sbg melanin yg didapati di
dlm kulit tubuh akan menentukan warna kulit manusia.
DERMIS
Dermis (atau korium) terdiri drpd tisu penghubung yg berkembang
drpd mesoderma (bahagian tengah drpd 3 lapisan primer embrio).
Dermis menyokong epidermis dan mengikatnya pd lapisan dlm, iaitu
hipodermis.
Dermis mempunyai ketebelan kira-kira 0.25 ke 2.55 mm.
Dermis amat tebal di bahagian tapak tangan, tapak kaki, ttp nipis di
bahagian kelopak mata, penis dan skrotum.
Dermis terdiri drpd 2 lapisan dgn sempadan yg tidak nyata di
antaranya. Lapisan itu adalah:
i. Lapisan papilari
ii. Lapisan retikular
1. LAPISAN PAPILARI
- Lapisan nipis dan terdiri drpd tisu penghubung yg kendur.
- Juga mempunyai sel tisu penghubung spt fibroblas, sel mast
dan mikrofaj.
- Bahagian superfisial lapisan papilari ini bnyk mempunyai
unjuran (projection) menyerupai jari yg disebut papila
dermis.
- Papila dermis ini berselang seli dgn unjuran epidermis.

2. LAPISAN RETIKULAR
- Lapisan tebal dan terdiri drpd tisu penghubung yg padat dgn
susunan yg tak sekata.
- Ia disebut lapisan retikular krna berkas serat kolagen yg
terdapat di dlmnya saling berangkai ant satu sama lain
menyerupai jaring.
Kedua-kua lapisan dermis mengandungi jaringan serat kenyal. Serat
ini lbh tebal di lapisan retikular.
Gabungan serat kolagen dan serat kenyal ini memberikan kekuatan,
keutuhan, kebolehan utk meregang (ekstensibiliti) dan kekenyalan
kepada kulit.
Dermis kaya dengan jaringan saluran darah dan limfa. Di beberapa
kwasan dermis, darah mengalir scra langsung dr ateri ke vena
melalui anastomosis arteriovena atau pintasan (shunt).
Bekalan saraf juga kaya di dermis.
Dermis juga mempunyai beberapa terbitan epidermis seperti folikel
rambut, kelenjar peluh dan kelenjar sebum.
APENDAJ KULIT
Struktur yg berkembang drpd kulit ialah kelenjar peluh, folikel rambut,
kelenjar sebum, kuku dan kelenjar seruminus.

1. KELENJAR PELUH

- Merupakan kelenjar kecil yg amat pnting.


- Bilangan kelenjar ini byk di dapati di tapak tangan, tapak
kaki, dahi dan ketiak.
- Terbina drpd tiub yg berlingkar dan ianya dibekalkan dgn
byk salur darah.
- Dr kelenjar ini, salurnya naik ke atas dan menembusi kulit
dan dikenali sbg liang peluh / liang roma.
- Berdasarkan struktur dan kedudukannya, kelenjar peluh blh
dibahagikan kpd 2 jenis utama :

i. KELENJAR PELUH EKRIN (MEROKRIN)


- Sering diketemui. Kelenjar ini ialah kelenjar
tubul bergelung ringkas.
- Terletak di subkutaneus dan duktus ekskretorinya
membuka ke epedermis.
- Tersebar di seluruh kulit, terutama di tapak tangan dan
tapak kaki.
- Kelenjar peluh ekrin berfungsi sepanjang hidup dan
menghasilkan rembesan yg lbh berair berbanding dengan
rembesan kelenjar apokrin.
ii. KELENJAR PELUH APOKRIN

- Kelenjar peluh apokrin ialah kelenjar tubul bercabang


ringkas. Terdapat di kulit pd aksila (ketiak), bahagian pubik dan
kwsn berpigmen buah dada (areola).
- Bahagian rembesan kelenjar peluh apokrin terletak di dlm
dermis / lapisan subkutaneus (hipodermis) dan duktus
ekskretorinya membuka ke folikel rambut.
- Kelenjar ini mula berfungsi semasa baligh dan menghasilkan
rembesan yg tidak berbau. Jika rembesan ini terurai oleh
mikrob permukaan kulit, ia akan menghasilkan bau yg tidak
menyenangkan.
- Peluh berasal drpd darah dan ia megandungi air dan natrium
klorida.
- Air peluh ialah salah satu bahan kumuh tubuh. Ia berfungsi
sbg medium yg menyejukkan tubuh, membantu dlm pengawalan
suhu tubuh badan dan mengimbangi air dan letrolit tubuh.
- Jenis perpeluhan:
i. Perpeluhan Tidak Sedar
Peluh sentiasa di hasilkan, ttp pd masa rehat, ia
disejat dgn cepat dan tidak begitu nyata.

ii. Perpeluhan Nyata


Peluh terhasil dngn berlebih-lebihan / apd
sejatannya terganggu.
2. KELENJAR SERUMINUS

- Pd beberapa bahagian kulit, kelenjar peluh terubah suai


menjadi kelenjar seruminus.
- Kelenjar ini adalah kelenjar tubul bergelung ringkas dan
terdapat di meatus auditori eksternal (kanal telinga di
gegendang telinga).
- Rembesan kelenjar ini dikenali sbg serumen.
- Serumen menyerupai lilin dan berfungsi memerangkap bahan
asing di meatus auditori eksternal.
3. KELENJAR SEBUM / KELENJAR MINYAK

- Didapati di seluruh tubuh badan. Bnyk terdapat di


bahagian muka, kepala dan bahagian kulit yg berbulu.
- Setiap kelenjar terbina drpd gelembung-gelembung yg
mempunyai tisu epitelium di sekelilingnya.
- Salur dr gelembung ini menuju ke kulit luar, kerap-kalinya
melalui liang roma.
- Kelenjar sebum juga didapati di lubang telinga ( kelenjar
cerumen / kelenjar lilin) dan di kelopak mata ( kelenjar
meibomian)
- Fungsi kelenjar sebum :
i. Merembeskan bahan berminyak yg dikenali sbg sebum.
Sebum adalah campuran lemak, kolesterol, protein dan
garam tak organik.
ii. Sebum mencegah rambut menjadi kering dan rapuh.
iii. Membentuk sistem perlindungan pada kulit yg dapat
mencegah dr berlakunya penyejatan air yg berlebihan drpd
kulit.
iv. Membantu kulit menjadi halus dan lembut.
v. Mencegah pertumbuhan beberapa bakteria di kulit.

- Kelenjar sebum ini mula berfungsi semasa baligh dan dikawal


oleh hormon androgen.
- Kelenjar sebum adalah cth kelenjar holokrin krna slps sebum
dirembeskan, sel kelenjar menjadi kosong dan mati.
4. HUJUNG SARAF

- Gentian / fiber saraf yg didapati di dlm kulit, terutamanya


gentian deria.
- Hujung gentian saraf ini tamat di dlm kulit tubuh sbg hujung
saraf yg bebas ataupun sbg rumpunan istimewa hujung saraf.
- Deria yg merangsang kulit tubuh ialah :
i. Deria Haba ( Panas dan Sejuk )
ii. Deria Sentuhan ( Sentuhan Ringan dan Tekanan )
iii. Deria Sakit
5. RAMBUT

- Rambut dan bulu kulit didapati di seluruh permukaan kulit


melainkan di tapak tangan dan kaki.
- Berfungsi sbg alat perlindungan kpd tubuh, mengawal atur suhu
tubuh, membantu dlm penyejatan peluh, dan sbg organ
deria.
- Setiap sehelai rambut tumbuh dr umbi rambut. Umbi rambut
tertanam di dlm lpsn dermis dan dibekalkan dgn salur darah.
- Dgn pembiakkan sel-sel baru di bahagian akarnya, rambut itu
tumbuh dan menjadi batang rambut.
- Batang rambut ini akan tertolak ke atas, mnjadi lbh panjang
apb sel-sel yg baru itu menolak sel-sel yg lama ke atas.
- Terdapat otot pendiri rambut yg mana ianya terlekat di liang-
liang rambut. Apb otot-otot ini menguncup, rambut-rambut itu
akan berdiri tegak, misalnya semasa ketakutan dan
kesejukkan.
- Jenis Rambut

i. Rambut Lanugo ( rambut primer )


Ditemui pd fetus dan akan tanggal sblm dilahirkan, kecuali
yg terdapat di bulu kening, kelopak mata dan kulit kepala.
ii. Rambut Velus ( rambut sekunder )
Rambut baru yg tumbuh di tubuh bayi slps dilahirkan.
Rambut ini bertindak sbg pengganti rambut primer.
iii. Rambut Terminal
Terdapat di aksila (ketiak) dan pubik ( kwsn di atas
genitalia ekstenal). Rambut ini dikawal oleh hormon seks.
Pd lelaki, rambut ini juga terdapat di muka dan di
bahagian dada.
Keratan memanjang folikel rambut
6. KUKU

- Kuku ialah plat terkeras stratum korneum berkeratin di


permukaan dorsal bahagian distal falanks.
- Kuku melindunngi bahagian hujung digit yg sensitif. Setiap plat
kuku terdiri drpd 2 bahagian, iaitu akar kuku dan badan kuku.
- Badan kuku terdedah dan terletak di atas epidermis yg dikenali
sbg nail bed .
- Di bahagian sisi, kuku berada dlm keadaan bertindih dgn kulit
yg dikenali sbg lipatan kuku. Kebanyakkan badan kuku berwarna
merah muda. Ini disebabkan terdapat tisu vaskular di
bawahnya.
- Bahagian bulan sabit keputihan yg terdapat di hujung proksimal
badan kuku dikenali sbg lunula.
- Purata panjang pertumbuhan kuku jari ialah 1 mm seminggu.
Kuku jari tangan
FUNGSI KULIT DAN
APENDAJNYA..
1. PERLINDUNGAN
- Lapisan pelindung drpd kerosakan atau kelusuhan akibat
penggunaan biasa dan juga drpd kemasukan organisma.
- Sebum yg dihasilkan oleh kelenjar sebum kulit merencatkan
pertumbuhan beberapa bakteria.
- Pigmen melanin memberi perlindungan kpd kulit terhadap
sinaran ultraungu cahaya matahari.
- Melindungi tubuh dr kecederaan iaitu dgn adanya akhiran
saraf deria di kulit, tubuh dpt melakukan tindakan refleks
trhdp rangsangan sakit atau kasar.
2. LAPISAN KALIS AIR

- Keratin bersifat kalis air. Keratin dpt mencegah kehilangan


air yg berlebihan melalui penyejatan.
- Keratin jg memberi pelindungan semasa mandi dlm air tawar
tnpa menyebabkan tubuh bengkak dgn air atau semasa mandi
di air laut yg bergaram tnpa menyebabkan tubuh menjadi
kecut.

3. PENGAWALATURAN SUHU TUBUH

- Melalui proses perpeluhan, haba dr tubuh dpt dikeluarkan


memelalui penyejatan peluh.
- Dlm persekitaran sejuk pula, konsriksi arteri membolehkan
tubuh menyimpan haba.
- Kehilangan haba dr kulit boleh berlaku dgn cara brkt:
i. Sejatan Peluh
ii. Pancaran Haba ke udara di sekeliling tubuh.
iii. Pengaliran Haba Kpd pakaian
iv. Perolakan Haba kpd udara di sekeliling tubuh.

- Saraf pengembang dan penguncup saluran darah memainkan


peranan yg pnting dlm melepaskan atau menyingkirkan suhu
badan melalui kulit tubuh.
- Pd hari panas dan pd masa bersenam, salur darah mengembang
dan ini mengakibatkan pengeluaran peluh dgn banyak.
- Pd hari sejuk, salur darah menguncup : penyingkiran peluh
adalah kurang ttp jumlah air kencing akan bertambah.
4. PENGHASILAN VITAMIN D3
- Vitamin D3 ( kolekalsiferol ), dihasilkan di kulit, hasil tindak
balas cahaya matahari dgn 7-dehidrokolesterol.
- Tanpa vitamin D3 drpd sumber lain, kanak-kanak yg tidak
terdedah kpd cahaya matahari akan mengalami rikets (
kelembutan pd tulang ).

5. BERTINDAK SEBAGAI ORGAN RESEPTOR


- Kulit mengandungi akhiran saraf utk beberapa jenis penderiaan
yg berbeza, ia dapat bertindak sbg organ reseptor yg
berhubung langsung dgn persekitaran.

6. PENGENALPASTIAN DIRI
- Corak rabung papilari yg unik pd bekas jari dan bekas kaki stp
individu digunakan utk mengenal pasti seseorang individu.
PENUAAN ( AGING ) SISTEM
INTEGUMENTARI

- Berlaku sekitar usia menjangkau umur lewat 40 tahun.


- Serat kolagen mnjadi keras, tercerai dan kehilangan bentuk. Serat
kenyal mnjadi tebal dan ini mengakibatkan kulit berkedut.
- Fibroblas yg menghasilkan serat kolagen dan kenyal berkurangan
dan sel mikrofaj menjadi fagosit yg kurang cekap.
-Selain itu, rembesan kelenjar sebum jg berkurangan dan ini
menyebabkan kulit menjadi kering, pecah dan rentan terhadap
infeksi.
- Jumlah melanosit yg berfungsi jg berkurangan dan ini menyebabkan
rambut menjadi kelabu dan terdapatnya pigmentasi aptikal pd kulit.
Struktur Lapisan Epidermis
Kembali
Lapisan Epidermis Dan Dermis Sistem Integumentari
Kembali

You might also like